Bet kurio gyvo sutvėrimo burna yra sudėtingiausia biomechaninė sistema, aprūpinanti jį maistu, taigi ir egzistencija. Aukštesniuosiuose organizmuose burna arba, moksliškai tariant, burnos ertmė neša papildomą svarbų krūvį – garso tarimą. Žmogaus burnos ertmės struktūra yra pati sudėtingiausia, tai turėjo įtakos komunikacijos funkcijos ir daugybė su žmogaus kūno raida susijusių ypatybių.
Burnos ertmės struktūra ir funkcijos
Visuose gyvuose organizmuose, įskaitant žmones, burna yra pirmoji virškinimo sistemos dalis. Tai yra svarbiausia ir labiausiai paplitusi daugelio būtybių funkcija, neatsižvelgiant į tai, kokią formą gamta jai sugalvojo. Žmonėms tai yra tarpas, kuris gali plačiai atsiverti. Per burną griebiame arba paimame maistą, laikome jį, sumalame, gausiai suvilgydami seilėmis, ir įstumiame į stemplę, kuri iš esmės yra tuščiaviduris vamzdelis, per kurį maistas nuslysta į skrandį perdirbimui. Tačiau virškinimo pradžia prasideda jau burnoje. Štai kodėl senovės filosofaijie sakė, kiek kartų kramtai, tiek metų gyveni.
Antra burnos funkcija yra garsų tarimas. Žmogus juos ne tik publikuoja, bet ir sujungia į sudėtingus derinius. Todėl žmonių burnos ertmės struktūra yra daug sudėtingesnė nei mūsų mažesniųjų brolių.
Trečioji burnos funkcija – dalyvavimas kvėpavimo procese. Čia jo pareigos apima tik oro porcijų priėmimą ir nukreipimą į kvėpavimo takus, kai dėl kokių nors priežasčių nosis negali su tuo susidoroti ir iš dalies pokalbio metu.
Anatominė struktūra
Kiekvieną burnos dalį naudojame kiekvieną dieną, o kai kurias iš jų net apmąstome pakartotinai. Moksle burnos ertmės struktūra yra šiek tiek patikslinta. Nuotraukoje aiškiai matyti, kas tai yra.
Šio organo medikai išskiria du skyrius, vadinamus burnos vestibiuliu ir savo ertme.
Prieangyje yra išoriniai (skruostai, lūpos) ir vidiniai (dantenos, dantys) organai. Taip sakant, įėjimas į burnos ertmę vadinamas burnos plyšiu.
Pati burnos ertmė yra tam tikra erdvė, kurią iš visų pusių riboja organai ir jų dalys. Iš apačios - tai mūsų burnos ertmės apačia, iš viršaus gomurys, priekyje - dantenos, taip pat dantys, už tonzilių, kurios yra riba tarp burnos ir gerklės, iš skruosto šonų, liežuvio centras. Visos vidinės burnos ertmės dalys yra padengtos gleivine.
Lūpos
Šis organas, kuriam silpnoji lytis skiria tiek daug dėmesio, kad valdytų stipriąją lytį, iš tikrųjų yra porinės raumenų raukšlės, supančios burnos plyšį. Atžmogaus, jie dalyvauja maisto, patenkančio į burną, sulaikyme, garso kūrime, veido judesiuose. Išskiriamos viršutinės ir apatinės lūpos, kurių struktūra yra maždaug vienoda ir susideda iš trijų dalių:
- Išorinis – padengtas keratinizuojančiu plokščiu sluoksniuotu epiteliu.
- Tarpinis – turi kelis sluoksnius, kurių išorinis taip pat raguotas. Jis yra labai plonas ir skaidrus. Per ją puikiai šviečia kapiliarai, todėl lūpos tampa rausvai raudonos spalvos. Ten, kur raginis sluoksnis pereina į gleivinę, susikaupia daug nervinių galūnėlių (keliasdešimt kartų daugiau nei pirštų galiukuose), todėl žmogaus lūpos yra neįprastai jautrios.
- Gleivinės, užimančios užpakalinę lūpų dalį. Jame yra daug seilių liaukų latakų (labialių). Padengia jį nekeratinizuotu epiteliu.
Lūpų gleivinė pereina į dantenų gleivinę ir susidaro dvi išilginės raukšlės, vadinamos viršutinės ir apatinės lūpos frenuliu.
Apatinės lūpos ir smakro riba yra horizontali smakro-labialine vagelė.
Viršutinės lūpos ir skruostų riba yra nasolaabialinės raukšlės.
Lūpos burnos kampučiuose sujungiamos lūpų sąaugomis.
Skruostai
Burnos ertmės struktūrą sudaro suporuotas organas, visiems žinomas kaip skruostai. Jie skirstomi į dešinę ir kairę, kiekvienas turi išorinę ir vidinę dalis. Išorė padengta plona gležna oda, vidinė – nekeratinizuota gleivinė, pereinanti į dantenų gleivinę. Taip pat skruostuose yra riebalinis kūnas. Kūdikiams jis veikiavaidina svarbų vaidmenį čiulpimo procese, todėl jis žymiai išvystomas. Suaugusiesiems riebalinis kūnas išsilygina ir juda atgal. Medicinoje jis vadinamas Bišo riebalų gumuliu. Skruostų pagrindas yra skruostų raumenys. Pogleiviniame skruostų sluoksnyje yra nedaug liaukų. Jų kanalai atsidaro gleivinėje.
Dangus
Ši burnos dalis iš esmės yra pertvara tarp burnos ertmės ir nosies ertmės, taip pat tarp nosies ryklės dalies. Gomurio funkcijos daugiausia yra tik garsų formavimas. Nežymiai dalyvauja kramtant maistą, nes prarado aiškią skersinių raukšlių išraišką (kūdikiams jos labiau pastebimos). Be to, gomurys yra įtrauktas į artikuliacinį aparatą, kuris suteikia sąkandį. Atskirkite kietąjį ir minkštąjį gomurį.
2/3 sunku. Jį sudaro gomurinių kaulų plokštelės ir viršutinio žandikaulio kaulų ataugai, susilieję. Jei dėl kokių nors priežasčių susiliejimas neįvyksta, kūdikis gimsta su anomalija, vadinama gomurio skilimu. Šiuo atveju nosies ir burnos ertmės nėra atskirtos. Be specializuotos pagalbos toks vaikas miršta.
Normalaus vystymosi metu gleivinė turi augti kartu su viršutiniu gomuriu ir sklandžiai pereiti į minkštąjį gomurį, o po to į alveolinius procesus viršutiniame žandikaulyje, sudarydama viršutines dantenas.
Minkštasis gomurys sudaro tik 1/3 dalies, tačiau jis daro didelę įtaką burnos ertmės ir ryklės struktūrai. Tiesą sakant, minkštasis gomurys yra specifinė gleivinės raukšlė, tarsi uždanga, kabanti virš liežuvio šaknies. Ji atskiria burną nuogerklės. Šios „užuolaidos“centre yra nedidelis procesas, vadinamas liežuviu. Tai padeda formuoti garsus.
Nuo „užuolaidos“kraštų nukrypsta priekinis lankas (gomurinis-liežuvinis) ir nugara (palatofaringinis). Tarp jų yra duobė, kurioje susidaro limfoidinio audinio ląstelių sankaupa (palatininė tonzilė). Miego arterija yra 1 cm atstumu nuo jos.
Kalba
Šis organas atlieka daugybę funkcijų:
- kramtymas (kūdikių čiulpimas);
- garso formavimas;
- seilėtekis;
– ragautojas.
Žmogaus liežuvio formai įtakos turi ne burnos ertmės sandara, o funkcinė būklė. Liežuvyje atskirtos šaknys ir kūnas su nugara (pusė, nukreipta į gomurį). Liežuvėlio korpusą kerta išilginis griovelis, o sandūroje su šaknimi guli skersinis griovelis. Po liežuviu yra speciali raukšlė, vadinama frenulum. Netoli jo yra seilių liaukų kanalai.
Liežuvio gleivinė padengta daugiasluoksniu epiteliu, kuriame yra skonio pumpurų, liaukų ir limfos darinių. Viršutinė, galiukas ir šoninės liežuvio dalys padengtos dešimtimis papilių, kurios pagal formą skirstomos į grybo pavidalo, siūliškas, kūgiškas, lapo formos, vagotas. Liežuvio šaknyje nėra papilių, tačiau yra limfinių ląstelių sankaupų, kurios sudaro liežuvio tonziles.
Dantys ir dantenos
Šios dvi tarpusavyje susijusios dalys turi didelę įtaką burnos ertmės struktūrai. Žmogaus dantys pradeda vystytis embriono stadijoje. Atnaujagimis kiekviename žandikaulyje turi 18 folikulų (10 pieninių dantų ir 8 krūminius dantis). Jie išsidėstę dviem eilėmis: labialinėje ir kalbinėje. Pieninių dantų atsiradimas laikomas normaliu, kai kūdikiui yra 6–12 mėnesių. Amžius, kada įprastai iškrenta pieniniai dantys, dar pailgėja – nuo 6 metų iki 12. Suaugusiesiems turėtų būti nuo 28 iki 32 dantų. Mažesnis skaičius neigiamai veikia maisto perdirbimą ir dėl to virškinamojo trakto darbą, nes kramtant maistą pagrindinį vaidmenį atlieka dantys. Be to, jie dalyvauja teisingame garso kūrime. Bet kurio danties (vietinio ar pieno) struktūra yra tokia pati ir apima šaknį, vainiką ir kaklą. Šaknis yra danties alveolėje, jos gale yra mažytė skylutė, per kurią į dantį patenka venos, arterijos ir nervai. Žmogus turi 4 tipų dantis, kurių kiekvienas turi tam tikrą vainiko formą:
- pjaustytuvai (k alto formos su pjovimo paviršiumi);
- iltys (kūginės);
- prieškrūmiai (ovalūs, turi mažą kramtomąjį paviršių su dviem gumbais);
- dideli krūminiai dantys (kubiniai su 3–5 gumbais).
Dantų kakleliai užima nedidelį plotą tarp vainiko ir šaknies ir yra padengti dantenomis. Jų šerdyje dantenos yra gleivinės. Jų struktūra apima:
- tarpdančių papilė;
- dantenų pakraštys;
- alveolių sritis;
- mobilioji guma.
Dantenos susideda iš sluoksniuoto epitelio ir sluoksnio.
Jų pagrindas yra specifinė stroma, susidedanti iš daugelio kolageno skaidulų,tvirtas gleivinės prigludimas prie dantų ir teisingas kramtymo procesas.
Mikroflora
Burnos ir burnos ertmės sandara nebus iki galo atskleista, jei jau nekalbant apie milijardus mikroorganizmų, kuriems evoliucijos eigoje žmogaus burna tapo ne tik namais, bet ir visa visata.. Mūsų burnos ertmė patraukli mažiausioms bioformoms dėl šių savybių:
- stabili, be to, optimali temperatūra;
- nuolat didelė drėgmė;
– šiek tiek šarminė terpė;
- beveik nuolatinis laisvai prieinamų maistinių medžiagų prieinamumas.
Kūdikiai į pasaulį gimsta jau su mikrobais burnoje, kurie iš gimdančių moterų gimdymo takų ten persikelia per trumpiausią laiką, kol naujagimiai juos praeina. Ateityje kolonizacija juda nuostabiu greičiu, o po mėnesio mikrobų vaiko burnoje atsiranda kelios dešimtys rūšių ir milijonai individų. Suaugusiesiems mikrobų rūšių skaičius burnoje svyruoja nuo 160 iki 500, o jų skaičius siekia milijardus. Svarbų vaidmenį tokio didelio masto gyvenvietėje vaidina burnos ertmės struktūra. Vien dantys (ypač sergantys ir nevalyti) ir beveik nuolatinės jų apnašos turi milijonus mikroorganizmų.
Tarp jų vyrauja bakterijos, tarp kurių pirmauja streptokokai (iki 60%).
Be jų burnoje gyvena grybai (daugiausia Candida) ir virusai.
Burnos gleivinės struktūra ir funkcija
Nuo patogeninių mikrobų įsiskverbimo į burnos ertmės audiniusapsaugota gleivine. Tai viena iš pagrindinių jo funkcijų – pirmoji, kuri užklumpa virusus ir bakterijas.
Jis taip pat padengia burnos audinius nuo nepalankios temperatūros, kenksmingų medžiagų ir mechaninių sužalojimų.
Be apsauginės, gleivinė atlieka dar vieną labai svarbią funkciją – sekreciją.
Burnos gleivinės struktūriniai ypatumai yra tokie, kad liaukos ląstelės yra jos poodiniame sluoksnyje. Iš jų sankaupų susidaro mažos seilių liaukos. Jie nuolat ir reguliariai drėkina gleivinę, užtikrindami jos apsaugines funkcijas.
Priklausomai nuo to, kokius skyrius dengia gleivinė, ji gali būti su keratinizuotu paviršiniu sluoksniu arba epiteliu (25%), nekeratinizuota (60%) ir mišri (15%).
Tik kietasis gomurys ir dantenos yra padengtos keratinizuotu epiteliu, nes jie dalyvauja kramtant ir sąveikauja su kieto maisto fragmentais.
Nekeratinizuojantis epitelis dengia skruostus, minkštąjį gomurį, jo procesą – uvulą, tai yra tas burnos vietas, kurioms reikia lankstumo.
Abiejų epitelių struktūrą sudaro 4 sluoksniai. Pirmieji du, baziniai ir dygliuotieji, abu turi.
Keratinizuotame sluoksnyje trečią vietą užima granuliuotas sluoksnis, o ketvirtą - raginis sluoksnis (yra ląstelės be branduolių ir praktiškai nėra leukocitų).
Nekeratinizuojančiame trečiasis sluoksnis yra tarpinis, o ketvirtas – paviršinis. Jame kaupiasi leukocitų ląstelės, kurios taip pat turi įtakos apsauginėms gleivinės funkcijoms.
Mišrus epitelis dengia liežuvį.
Burnos gleivinės struktūra turi ir kitų savybių:
- Jame nėra raumeningos plokštelės.
- Pogleivinio pagrindo nebuvimas tam tikrose burnos ertmės dalyse, tai yra, gleivinė guli tiesiai ant raumenų (stebima, pavyzdžiui, ant liežuvio) arba tiesiai ant kaulo (pavyzdžiui, ant kietojo gomurio) ir yra tvirtai susiliejęs su apatiniais audiniais.
- Daugelio kapiliarų buvimas (tai suteikia gleivinei būdingą rausvą spalvą).
Vaikų burnos ertmės struktūra
Žmogaus gyvenimo metu keičiasi jo organų struktūra. Taigi vaikų iki vienerių metų burnos ertmės struktūra labai skiriasi nuo jos struktūros suaugusiųjų, o ne tik dantų nebuvimu, kaip minėta aukščiau.
Pirminė embriono burna susidaro antrą savaitę po pastojimo. Naujagimiai, kaip visi žino, neturi dantų. Bet tai visai ne tas pats, kaip dantų nebuvimas vyresnio amžiaus žmonėms. Faktas yra tas, kad kūdikių burnos ertmėje dantys yra užuomazgos, o tuo pačiu ir pieno, ir nuolatiniai dantys. Tam tikru momentu jie pasirodys dantenų paviršiuje. Vyresnio amžiaus žmonių burnos ertmėje patys alveoliniai procesai jau yra atrofuoti, tai yra, dantų nėra ir niekada nebus.
Visos naujagimio burnos dalys yra sukurtos gamtos taip, kad užtikrintų čiulpimo procesą. Savybės, padedančios užfiksuoti spenelį:
- Minkštos lūpos su specialiu pagalvėlėmis.
- Santykinai gerai išvystytas žiedinis raumuoburna.
- Dantenų membrana su daugybe gumbų.
- Skersinės kietojo gomurio raukšlės yra aiškiai apibrėžtos.
- Apatinio žandikaulio padėtis yra distalinė (kūdikis stumia apatinį žandikaulį ir verčia jį judėti pirmyn ir atgal, o ne į šonus ar ratu, kaip kramtant).
Svarbi kūdikių savybė yra ta, kad jie gali ryti ir kvėpuoti tuo pačiu metu.
Kūdikių burnos gleivinės struktūra taip pat skiriasi nuo suaugusiųjų. Vaikų iki vienerių metų epitelis susideda tik iš bazinio ir spygliuočių sluoksnių, o epitelio papilės yra labai silpnai išvystytos. Jungiamajame gleivinės sluoksnyje yra b altymų struktūros, perduotos iš motinos kartu su imunitetu. Augdamas kūdikis praranda savo imunines savybes. Tai taip pat taikoma burnos gleivinės audiniams. Ateityje epitelis jame tirštėja, mažėja glikogeno kiekis ant kietojo gomurio ir dantenų.
Vaikams iki trejų metų burnos gleivinė turi ryškesnių regioninių skirtumų, epitelis įgauna galimybę keratinizuotis. Tačiau jungiamajame gleivinės sluoksnyje ir šalia kraujagyslių vis dar yra daug ląstelinių elementų. Tai prisideda prie padidėjusio pralaidumo ir dėl to herpetinio stomatito atsiradimo.
Iki 14 metų paauglių burnos gleivinės sandara nedaug skiriasi nuo suaugusiųjų, tačiau organizmo hormoninių pokyčių fone gali pasireikšti gleivinės ligos: lengva leukopenija ir jaunatviškas gingivitas.
