Jei asmuo keletą dienų ar savaičių nuolat vartoja didelius alkoholinių gėrimų kiekius, gydytojai kalba apie besaikį girtavimą. Tuo pačiu metu pacientas ne visada gali nustoti gerti pats. Atsisakius alkoholio, priklausomo žmogaus sveikatos būklė dažnai pablogėja, o tai verčia jį toliau vartoti alkoholio turinčius gėrimus didelėmis dozėmis. Daugeliu atvejų persivalgymą nutraukti padeda tik narkologo įsikišimas. Kaip padėti pacientui? Kokiais metodais galima išvaduoti žmogų iš nuovargio? Į šiuos klausimus atsakysime straipsnyje.
Alkoholizmo stadijos
Priklausomybė nuo alkoholio žmogui formuojasi gana ilgai. Narkologai išskiria šiuos šios patologijos etapus:
- pradinis;
- vidutinis;
- sunkus.
Apsvarstykite taipotraukio alkoholiui formavimosi etapai plačiau.
Pradiniame etape pacientas dar nejaučia skausmingo potraukio alkoholiui. Tačiau vos tik nedidelė alkoholio dozė patenka į jo organizmą, žmogus nebegali sustoti. Išgerto kiekio kontrolės praradimas yra pagrindinis šios stadijos simptomas. Pacientas negali apsiriboti vidutine alkoholio doze ir labai apsvaigęs. Kitą rytą jis gali jaustis blogiau dėl apsvaigimo, atsiranda pasibjaurėjimas alkoholiui. Tokie ligoniai neprisigeria, nes dar nesusiformavo abstinencijos sindromas. Gėrimas pradiniame etape, kaip taisyklė, nesilaikoma.
Vidurinei priklausomybės stadijai būdingas padidėjęs tolerancija alkoholiui. Žmogus tampa pajėgus vartoti vis didesnes alkoholio dozes. Susiformuoja fizinė priklausomybė. Nustojus gerti, ligonio sveikata smarkiai pablogėja. Tik naujos alkoholio dozės padeda sustabdyti nemalonią būseną. Pacientas nuolat girtauja. Būtent šioje stadijoje formuojasi girtas alkoholizmas. Žmogus gali nepertraukiamai gerti kelias dienas, savaites ir net mėnesius. Kurį laiką jis gali susilaikyti nuo alkoholio, bet netrukus jį ištiks naujas gedimas.
Sunkioje alkoholizmo stadijoje sumažėja žmogaus tolerancija etanoliui. Tačiau tuo pat metu pacientas turi nenugalimą potraukį alkoholiui. Pacientas vartoja alkoholį nedidelėmis dozėmis, tačiau tuo pat metu nuolat palaiko save apsvaigimo būsenoje. Nutraukimo sindromas beveik niekadasustoja. Stipraus girtavimo šiame etape nepastebima, girtumas yra nuolatinis.
Pagrindinė besaikio girtavimo priežastis yra abstinencijos simptomų atsiradimas antroje patologijos stadijoje. Dėl fizinės priklausomybės pacientas tam tikrą laiką nuolat geria.
Gydytojai išskiria nuolatinį ir neblaivų alkoholikų girtavimo tipą antroje stadijoje. Pirmuoju atveju žmogus geria nuolat ir nuolat. Išgerdamas pacientas dažnai patiria gedimus, kurie kaitaliojasi su trumpais blaivumo laikotarpiais.
Girtų būsenų rūšys
Narkologai ir psichiatrai išskiria šiuos persivalgymo tipus:
- false;
- tiesa;
- dipsomanija.
Gerimas daug dienų ne visada yra fizinės priklausomybės požymis. Tik specialistas gali nustatyti paciento alkoholizmo stadiją. Leiskite mums išsamiau apsvarstyti girtų būsenų atmainas.
Netikras persivalgymas
Būna atvejų, kai pacientas ilgai geria įvairiomis socialinėmis progomis. Taip nutinka savaitgaliais ir švenčių dienomis, po džiugių įvykių ir streso. Kartais žmogus ir toliau geria alkoholį po šventės. Tačiau jei aplinkybės priverčia mesti gerti, tuomet jis pats sugeba atsisakyti alkoholio. Asmuo susilaiko nuo alkoholio, pavyzdžiui, dėl būtinybės eiti į darbą arba dėl finansinių sunkumų.
Šiuo atveju gydytojai kalba apie netikrą persivalgymą arbapseudobingas. Ši būklė pastebima pacientams pradinėje alkoholizmo stadijoje. Tai rodo, kad pacientas dar neturi fizinės priklausomybės ir, susiklosčius aplinkybėms, gali nustoti gerti pats. Pseudo besaikis girtavimas būdingas ir pačiai vidurinės priklausomybės stadijos pradžiai.
Tikras girtumas
Tikras alkoholio vartojimas pastebimas tik pacientams, sergantiems vidurine alkoholizmo stadija. Ši būklė atsiranda staiga. Tai ne tik psichinės, bet ir fizinės priklausomybės požymis. Būtent tokiu atveju narkologai diagnozuoja pacientui girtą alkoholį.
Prieš gėrimą paprastai būna nepatogi psichinė būsena, kuriai būdinga:
- depresija;
- nerimas;
- dirglumas;
- atsiėmimas;
- domėjimosi darbu ir kasdienine veikla praradimas;
- apetito praradimas;
- nemiga.
Šie požymiai rodo, kad organizmui reikia etanolio. Žmogus pradeda vartoti alkoholį beveik nuolat. Tai gali trukti nuo kelių dienų iki kelių mėnesių. Šiuo laikotarpiu pacientui pasireiškia šie besaikio alkoholio vartojimo simptomai:
- pykinimas ir vėmimas dėl organizmo intoksikacijos;
- viduriavimas;
- aritmija;
- galvos svaigimas;
- veido paburkimas ir paraudimas;
- miego sutrikimai;
- traukulių priepuoliai.
Gerti nustojama tik visiškai išsekus. Ateina laikas, kai žmogaus organizmas atsisako vartoti alkoholį. Tik šįpriverčia pacientą nustoti gerti. Kai pacientas išeina iš persivalgymo, atsiranda abstinencijos sindromas. Šiai nemaloniai būklei būdingos šios skausmingos apraiškos:
- galvos skausmas;
- pykina;
- virpa galūnės;
- galvos svaigimas;
- nerimas;
- depresijos;
- miego sutrikimai;
- košmariški sapnai.
Paciento savijauta palaipsniui gerėja per 7–10 dienų. Po to jis grįžta į normalų gyvenimą ir kurį laiką gali susilaikyti nuo alkoholio. Tačiau vėliau vėl atsiranda fizinis ir protinis potraukis alkoholiui, ir žmogus patenka į naują persivalgymą. Pasirodo užburtas ratas, iš kurio be specialisto pagalbos labai sunku išeiti.
Tačiau esant stipriai fizinei priklausomybei, pacientas labai dažnai negali pats išsikapstyti iš nuovargio. Ką daryti tokioje situacijoje? Reikėtų į namus pasikviesti narkologą. Specialistas detoksikuos organizmą ir sustabdys abstinencijos sindromą.
Dipsomanija
Ši patologija savo apraiškomis labai panaši į girtumą. Tačiau dipsomanija neturi nieko bendra su priklausomybe nuo alkoholio, tai tik vienas iš psichikos sutrikimų simptomų.
Dipsomanija dažnai stebima pacientams, sergantiems depresija ir bipoliniu sutrikimu. Pagrindinės patologijos paūmėjimo metu pacientas staiga pradeda vartoti daug alkoholio. Išsivalgymas gali trukti kelias dienas ar savaites, o paskui staigasustoja. Tuo pačiu paciento nesustabdo galimos bėdos darbe ar nepasitenkinimas artimaisiais.
Sergantis dipsomanija, žmogus, nepatiriantis priepuolių, yra visiškai abejingas alkoholiui. Jis neturi priklausomybės nuo alkoholio. Taip pat nėra abstinencijos sindromo. Išgėręs pacientas gali jausti tik nedidelį negalavimą dėl apsinuodijimo.
Įvairių narkologinių metodų pagalba dipsomanijos išgydyti neįmanoma. Tokiam pacientui reikia kreiptis į psichiatrą ir gydytis raminamaisiais bei antidepresantais.
Moterų patologijos ypatumai
Moterų besaikis girtavimas yra daug sunkesnis nei vyrų. Taip yra dėl medžiagų apykaitos ypatumų. Moters organizme alkoholis yra prastai perdirbamas, todėl jos abstinencijos sindromas yra ryškesnis. Dėl šios priežasties liga progresuoja daug greičiau.
Moterims vidurinė alkoholizmo stadija labai dažnai pasireiškia persivalgymo forma. Sugedimo pradžia gali sutapti su hormonų antplūdžiu ar stresinėmis situacijomis. Pasibaigus persivalgymui, pacientams pasireiškia abstinencijos simptomai, kartu su šiais simptomais:
- Varginantis galvos skausmas ir stiprus silpnumas. Sveikatos būklė gali būti tokia sunki, kad pacientas sunkiai juda namuose ir negali atlikti jokių reikalų.
- Nenumaldomas vėmimas. Pykinimo nesustabdo nei vaistai, nei liaudiškos priemonės. Nuolatinis vėmimas sustiprina alkoholio sukeltą dehidrataciją. Atsirandaburnos džiūvimas ir stiprus troškulys.
- Depresinė psichinė būsena. Išgėrę pacientai patiria sunkią depresiją ir nerimą. Taip yra dėl to, kad moterys dažnai priekaištauja, kad geria alkoholį. Jie jaučia k altę ir gėdą. Tuo remiantis, pagirių metu pacientai gali patirti psichikos sutrikimų.
Aukščiau pateikti požymiai rodo susidariusią fizinę priklausomybę. Juos sustabdo naujas alkoholio vartojimas. Dėl to persivalgymas tęsiasi, kuris sustoja tik visiškai išsekus kūnui.
Klaidinga nuomonė, kad moterų alkoholizmą išgydyti nėra. Tačiau tai yra gilus nesusipratimas. Jei pacientas nori atsikratyti blogo įpročio, tada visiškai įmanoma nugalėti potraukį alkoholiui.
Išgėrimo pasekmės
Apsvarstykite girto alkoholizmo pasekmes. Ilgalaikis ir nuolatinis didelių alkoholio dozių vartojimas organizmui nepraeina be pėdsakų. Vartojant alkoholį, pacientai gali patirti šias patologijas:
- Delirium tremens (alkoholinis kliedesys). Šis psichikos sutrikimas atsiranda tik nustojus gerti. Jis vystosi abstinencijos sindromo fone. Prieš delyro atsiradimą dažniausiai pasireiškia nemiga ir nerimas. Pacientui smarkiai pakyla temperatūra, atsiranda bauginančių regėjimo haliucinacijų.
- Alkoholinė haliucinozė. Šis psichikos sutrikimas taip pat išsivysto pagirių ir nemigos fone. Būklę lydi klausos haliucinacijų atsiradimas. Ligonis girdi smerkiančius balsus arbak altindamas jį.
- Apsvaigimas. Vidurinėje patologijos stadijoje alkoholikas turi padidintą toleranciją etanoliui. Tačiau persivalgymo metu pacientas praranda alkoholio vartojimo kontrolę. Yra buvę atvejų, kai pacientas mirė perdozavęs alkoholio arba sunkiai apsinuodijo, pažeidus virškinamąjį traktą ir kepenis. Be to, išgertuvių metu pacientai gali vartoti alkoholio pakaitalus ir prastos kokybės gėrimus.
- Alkoholinė polineuropatija. Dažnai stipraus gėrimo metu pacientai jaučia stiprų skausmą ir apatinių galūnių tirpimą. Kartais kojos visiškai sugenda ir žmogus negali judėti. Tai periferinių nervų pažeidimo požymis dėl apsinuodijimo alkoholiu.
Visa tai rodo, kad stipriai geriančiam pacientui reikalinga specialisto pagalba. Priešingu atveju komplikacijų rizika yra labai didelė.
Išvadavimo iš persivalgymo padedant narkologui
Kaip jau buvo minėta, dažnai alkoholikas negali išsivaduoti be medicininės pagalbos. Ką tokiu atveju daryti? Šiandien daugelis narkologų siūlo paslaugas, skirtas palengvinti girtumą. Tokia pagalba teikiama ir namuose, ir ambulatoriškai.
Specialistas lašina pacientą. Į tirpalo sudėtį gali būti įtrauktos šios medžiagos:
- Gliukozė. Padeda pašalinti toksinus iš organizmo.
- Eufilinas. Pagerina kraujotaką smegenyse.
- Insulinas. Naudojamas medžiagų apykaitai normalizuoti.
- Kalcio chloridas. Atkuria vandens ir druskos apykaitą.
- Cerucal. Taikomponentas sumažina pykinimą ir vėmimą.
- Raminami vaistai. Pašalinkite depresiją ir nerimą, skatinkite sveiką miegą. Tai padeda išvengti alkoholinio kliedesio ir haliucinozės išsivystymo.
Šis vaistų rinkinys leidžia pašalinti apsvaigimą ir sustabdyti pagirias. Paprastai po lašintuvo pacientas užmiega ir pabunda normalios būsenos. Tačiau neturėtumėte sustoti. Būtina gydytis nuo priklausomybės nuo alkoholio, kitaip naujas gedimas beveik neišvengiamas.
Ką galima padaryti namuose
Kaip pašalinti pagirias namuose? Jei pacientas turi stiprų abstinencijos sindromą, geriau kreiptis pagalbos į specialistą. Atsisakymas suteikti medicininę priežiūrą gali sukelti delirium tremens. Prieš atvykstant gydytojui, pacientas turi gerti daug skysčių, kad atsikratytų dehidratacijos. Tiks šie gėrimai:
- žalioji arbata su citrina;
- marinuotas agurkas;
- mineralinis vanduo;
- sūdytos pomidorų sultys;
- kefyras.
Taip pat rekomenduojama išplauti paciento skrandį ir uždėti valomąją klizmą. Tai padės šiek tiek sumažinti toksiškumą. Galite duoti pacientui valerijono ar motininės žolės nuoviro, tai sumažins nerimą. Neturėtumėte vartoti alkoholinių raminamųjų žolelių tinktūros nuo alkoholizmo.
Kaip atsikratyti pagirių naudojant vaistus iš namų pirmosios pagalbos vaistinėlės? Gydytojai nerekomenduoja savarankiškai vartoti receptinių vaistų. Galima pasiimti į namusenterosorbentai ("Aktyvuota anglis", "Enterosgel", "Polysorb"). Tai padės pašalinti toksinus. Taip pat rekomenduojami multivitaminų kompleksai, nes gausiai vartojant alkoholį organizmas netenka daug naudingų medžiagų. Parodytas vaisto "Regidron" vartojimas, tai sumažins dehidrataciją.
Šios priemonės gali padėti tik esant trumpalaikiam persivalgymui ir nesant sunkaus abstinencijos. Jeigu pacientas stipriai vemia, sutrinka širdies ritmas, sutriko psichikos sutrikimai, tuomet be narkologo pagalbos apsieiti neįmanoma.
Gydymas vaistais
Detoksikacija ir abstinencijos simptomų palengvinimas yra tik pirmosios pagalbos priemonės išgėrus. Priklausomybės gydymas turi būti visapusiškas. Atsisakius persivalgymo, pacientui reikia gydymo kurso. Priešingu atveju naujas gedimas yra beveik neišvengiamas.
Baisus gėrimo metu pacientams skiriamos šios vaistų grupės:
- Vaistai, blokuojantys galimybę gerti alkoholį („Colme“, vaistai disulfiramo pagrindu). Vartojant kartu su alkoholiu, šie vaistai sukelia aštrią neigiamą organizmo reakciją. Jie taip pat vadinami cheminiais kodavimo vaistais.
- Nootropiniai vaistai („Piracetamas“, „Cinarizinas“, „Cavinton“). Šie vaistai atkuria alkoholio pažeistą smegenų funkciją.
- Raminamieji vaistai (antidepresantai, neuroleptikai). Sumažinkite psichinę įtampą, kuri dažnai būna prieš gėrimą.
- B grupės vitaminai. Multivitaminaikompleksai užkerta kelią neurologinėms alkoholizmo komplikacijoms.
Ar įmanoma išgydyti alkoholį be paciento žinios? Jei mes kalbame apie vaistus, skirtus cheminiam kodavimui (Colme, Disulfiram ir jo analogai), tai niekada neturėtų būti daroma. Jei ligonis sugenda, organizmo reakcija gali būti nenuspėjama. Pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių patologijomis, gali ištikti net mirtis.
Tai taip pat taikoma vaistams, kurie sukelia vėmimą vartojant kartu su etanoliu. Alkoholikai dažnai kenčia nuo skrandžio opų, o alkoholio derinimas su tokiais vaistais gali sukelti kraujavimą iš virškinimo trakto.
Kokius vaistus nuo alkoholizmo be paciento žinios galima maišyti į maistą? Tokiu būdu galima naudoti tik homeopatinius vaistus. Tai apima:
- "Edas 121".
- „Proproten 100“.
- „Acidum C“.
Gamintojai teigia, kad šios lėšos mažina potraukį alkoholiui. Tačiau homeopatija padeda ne visiems pacientams. Iš tiesų, norint sėkmingai atsikratyti priklausomybės nuo alkoholio, būtinas paties paciento noras. Todėl gydymas be paciento žinios ne visada yra veiksmingas.
Psichoterapiniai metodai
Vien vaistų nepakanka norint atsikratyti priklausomybės. Pacientui būtina sukurti tvirtą psichologinį požiūrį nustoti gerti. Šiuo tikslu plačiai naudojama alkoholizmo hipnozė, kuri kasdieniame gyvenimedažnai vadinamas „kodavimu“.
Migdomasis seansas atliekamas keliais etapais:
- Pacientas patenka į transo būseną. Pacientas pirmiausia atsipalaiduoja, o paskui giliai užmiega.
- Migdomosios įtaigos metodas, psichoterapeutas formuoja paciento požiūrį į blaivumą. Specialistė vaizdingai aprašo visas pavojingas alkoholizmo pasekmes ir alkoholio atsisakymo privalumus.
- Pacientas išvedamas iš miego. Po to jam duodama pauostyti spiritu suvilgytos vatos. Jei tai sukelia pasibjaurėjimą, pasiūlymas buvo sėkmingas.
Norint pasiekti pilną efektą, žmogui paprastai reikia atlikti ne vieną, o kelis hipnozės seansus.
Svarbu atsiminti, kad psichoterapiniai metodai veikia tik tuo atveju, jei pacientas yra pasiryžęs mesti gerti. Jei žmogus nesuvokė būtinybės atsisakyti alkoholio, gydymas bus neveiksmingas.