Lėtinis gastritas: diagnostika, priežastys, gydymas

Turinys:

Lėtinis gastritas: diagnostika, priežastys, gydymas
Lėtinis gastritas: diagnostika, priežastys, gydymas

Video: Lėtinis gastritas: diagnostika, priežastys, gydymas

Video: Lėtinis gastritas: diagnostika, priežastys, gydymas
Video: How To Avoid Hip Replacement In Hip Fracture? Acetabulum Fracture Treatment Using Best Technique 2024, Lapkritis
Anonim

Visi sutiks, kad šiandien ekologinė padėtis palieka daug norimų rezultatų. Be to, žmonės yra priversti pirkti nekokybišką maistą, daugelis gyvena sėslų gyvenimo būdą ir vis daugiau laiko praleidžia sėdėdami. Visa tai provokuoja tam tikrų patologijų atsiradimą.

Lėtinis gastritas, kuris diagnozuojamas daugelį metų, yra vienas iš negalavimų, kuriais šiandien kenčia daugybė žmonių. Ši patologija yra uždegiminis procesas, atsirandantis virškinamojo trakto gleivinėje.

Kai dėl gastrito atsiranda sunkumas ir skausmas skrandyje. Šie simptomai paprastai pablogėja po valgio. Be skausmo, žmogų gali varginti blogas apetitas, raugėjimas, pykinimas, vėmimas, dažnas rėmuo. Pacientai skundžiasi nuolatiniu nuovargiu ir bendros savijautos pablogėjimu.

Jei laiku neatliksite kokybinės lėtinio gastrito diagnozės, galite susirgti daugybe papildomų ligų. Todėl panagrinėkime šią patologiją išsamiau, josapraiškos ir galimi gydymo būdai.

Kas yra lėtinis gastritas?

Jei vertintume gastritą kaip visumą, galime sakyti, kad tai yra uždegiminis vidinių skrandžio sienelių procesas. Jie turi gana lygius raumenis, tačiau jie gali susilpnėti. Tokiu atveju apsauginė danga, kuri yra gleivės, bus pažeista. Dėl to skrandžio sultys, kurios yra virškinimo rūgštys, pradės pažeisti skrandžio sieneles ir sukelti uždegimą.

Kaip jis vystosi
Kaip jis vystosi

Gastritą taip pat gali sukelti infekcinės ligos. Retais atvejais diagnozuojamos individualios organizmo savybės. Pavyzdžiui, žmogus gali tiesiog netoleruoti tam tikro maisto.

Ši patologija pereina į lėtinę stadiją tuo momentu, kai nuolat prasideda uždegiminiai procesai skrandžio paviršiuose. Taip pat šiame etape patologija stebima, jei pacientas gana ilgą laiką skundžiasi to paties tipo simptomais.

Prieš svarstant lėtinio gastrito diagnozės ypatybes, bus naudinga žinoti pagrindines jo atsiradimo priežastis.

Helicobacter pylori

Gydytojai ligos atsiradimą dažnai diagnozuoja atsižvelgdami į šios bakterijos, kuri, remiantis naujausiais tyrimais, jau užkrėtė beveik 50 % visų žemės žmonių, veiklos fone. Pirmą kartą jis buvo atidarytas 1982 m. Ši bakterija taip pat gali sukelti pepsinę opą, adenokarcinomą ir skrandžio limfomą. Patekti įžmogaus organizme Helicobacter pylori laisvai praeina per virškinimo sistemą. Rūgštis tam visiškai neturi įtakos. Po to jis gali lengvai prasiskverbti pro apsaugines gleivines ir pasiekti skrandžio epitelio ląsteles. Po to bakterija ten apsigyvena.

Helicobacter pylori atliekos sukelia intensyvius uždegiminius procesus. Tačiau gydytojams kyla daug klausimų dėl to, kad ši bakterija paveikė daugybę žmonių, tačiau lėtinio gastrito diagnozė duoda teigiamą rezultatą tik nedaugeliui pacientų.

Taip yra todėl, kad kai kurie žmonės yra tiesiog genetiškai pažeidžiami Helicobacter veiklos.

Parazitinės infekcijos

Lėtinis gastritas dažnai tampa parazitų gyvybinės veiklos priežastimi. Pavyzdžiui, pacientams, kenčiantiems nuo tokios patologijos, diagnozuojamas nematodų kirminų buvimas. Paprastai jie dažniausiai renkasi jūros gyvybės virškinamąjį traktą. Tačiau jei žmogus valgo neperdirbtą žuvį, tai tokių nelegalių gyventojų gali gauti ir į namus. Todėl gydytojai primygtinai rekomenduoja bet kokį jūrinį produktą gerai termiškai apdoroti.

žmogaus skrandis
žmogaus skrandis

Infekcinės ligos

Verta paminėti, kad gastritas tokių patologijų fone išsivysto itin retai. Paprastai tai atsitinka tik po sunkių ligų. Pavyzdžiui, tuberkuliozė gali išprovokuoti aprašytos ligos lėtinę stadiją.

Ši liga progresuojagranulomos susidaro ant vidinių skrandžio sienelių. Tai b alti, sūraus tipo audiniai, kurie jau išmirė.

Neinfekcinės ligos

Šiuo atveju yra keletas patologijų, kurios gali paskatinti lėtinės gastrito stadijos vystymąsi. Visų pirma, tai apima autoimunines ligas. Su kai kuriais iš jų ląstelių limfocitai pradeda atakuoti skrandžio sienelių gleivinę. Tačiau ši patologija atsiranda tik tuo atveju, jei žmogus turi polinkį į autoimuninius sutrikimus arba serga 1 tipo cukriniu diabetu.

Lėtinis gastritas taip pat gali išsivystyti pavartojus tam tikrų stiprių vaistų. Ypač kai kalbama apie ilgalaikį analgetikų vartojimą. „Aspirinas“, „Ibuprofenas“ir kiti vaistai gali slopinti skrandžio gleivių išsiskyrimo procesą. Dėl to skrandžio sultys tiesiogine prasme pradeda ėsdinti šio organo sieneles.

Aplaidus požiūris į savo sveikatą taip pat gali išprovokuoti ligą. Pavyzdžiui, dažniausiai lėtiniu gastritu suserga tie, kurie dažnai vartoja alkoholį ir rūko.

Lėtinio gastrito diagnozavimo metodai

Kadangi šia liga serga daug pacientų, gydytojai sukūrė įvairiausių būdų ligai nustatyti. Integruotas požiūris į diagnostikos priemones taip pat paaiškinamas tuo, kad lėtinis gastritas gali išsivystyti daugelio nesusijusių ligų fone. Todėl norint nustatyti tikslią patologijos priežastį, svarbu teisingai įvertinti paciento būklę.

Fizinė apžiūra

Lėtinį gastritą diagnozuojant labai svarbu tiksliai apibrėžti veiksnius, lėmusius šią ligą. Todėl pats pirmas dalykas, kurį atlieka gydytojas, yra išorinis paciento tyrimas. Tačiau daugelis šiuolaikinių ekspertų pažymi, kad šis metodas yra praktiškai neveiksmingas. Todėl šiuo atveju net slaugos diagnozė leidžiama dėl lėtinio gastrito. Slaugytoja arba slaugytoja atlieka palpaciją. Jo metu yra nedidelė tikimybė atskleisti bakterinio pažeidimo požymius. Tai liudys įtemptos skrandžio sienelės. Be to, paciento pilvas gali būti gana patinęs. Jei tai pastebima, atliekami papildomi tyrimai. Laboratoriniai tyrimai yra tikslesnis vaikų ir suaugusiųjų lėtinio gastrito diagnozavimo metodas.

Daktaro p altas
Daktaro p altas

Helicobacter pylori testas

Jei kyla įtarimas, kad pacientas kenčia nuo šios bakterijos veiklos, pirmiausia reikia paimti išmatas sėjai. Taip pat atliekami specialūs kvėpavimo testai. Kad tai padarytų, pacientas turi gerti specialų skystį, kuriame yra radioaktyvaus elemento.

Po kelių minučių gydytojas pakviečia pacientą giliai įkvėpti ir iškvėpti, prispaudžiant prie lūpų sandarų maišelį. Tai galima padaryti ir slaugytojai dalyvaujant diagnozuojant lėtinį gastritą. Jei aprašyta bakterija yra aktyvi paciento organizme, tai pakuotėje bus radioaktyvios medžiagos pėdsakų.

Endoskopija

Tai vienas iš labiausiai paplitusių metodųlėtinio gastrito diagnozė. Tokiu atveju gydytojas tiria viršutinę virškinamojo trakto sritį. Tam naudojamas specialus prietaisas - endoskopas. Tai ilgas lankstus vamzdelis, kurio gale yra maža kamera. Gydytojas ir slaugytoja švelniai įkiša endoskopą į paciento gerklę, kad pasiektų stemplę, skrandį ir, jei reikia, plonąją žarną.

Todėl specialistas gali pašalinti daugybę ligų su panašiais simptomais. Taigi atliekama ir vaikų bei suaugusiųjų lėtinio gastrito diferencinė diagnostika. Tai padeda pašalinti pepsinę opą, išvaržą ir kt. Gydytojas atidžiai ištiria skrandžio būklę iš vidaus. Nei viena nuotrauka neleis jums gauti tokio aiškaus vaizdo, kaip toks diferencialas. lėtinio gastrito diagnozė.

Skrandžio apžiūra
Skrandžio apžiūra

Apžiūros metu gydytojas gali net paimti audinių mėginius. Pavyzdžiui, pastebėjęs, kad kuri nors sritis atrodo per daug įtartinai, jis gali nuimti mažą medžiagos gabalėlį. Taip gautas audinys siunčiamas laboratorinei lėtinio gastrito diagnostikai. Ši procedūra taip pat vadinama biopsija. Taigi, atlikdami vieną tyrimą, galite gauti išsamią informaciją ir vienu metu atlikti dvi manipuliacijas. Tačiau reikia suprasti, kad tokia diferencinė lėtinio gastrito diagnostika yra nemaloni procedūra. Ypač sunku jį perkelti vaikams. Bet nepaisant to, reikia nugalėti save, nes po tokiųtyrimai gali nustatyti tiksliausią diagnozę.

Rentgeno tyrimas

Ši procedūra dar vadinama bario testu. Tokiu atveju pacientas vėl turės gerti skystį su radioaktyviu komponentu. Tik šį kartą nereikia iškvėpti į maišelį. Vietoje to bus atlikta skrandžio, plonosios žarnos ir kitų sričių, kurios sukels daugiausiai klausimų gydytojui, rentgenograma. Baris (radioaktyvi medžiaga) naudojamas didelio kontrasto vaizdui gauti. Taip galėsite pamatyti net subtiliausius pažeidimus.

Nesijaudinkite dėl radioaktyviųjų medžiagų patekimo į jūsų kūną. Jis išsiskiria labai greitai, o jo tūris yra toks nereikšmingas, kad jis negali padaryti jokios žalos. Taigi nesijaudinkite dėl to.

Turint omenyje lėtinio gastrito diagnostiką ir gydymą, verta pasakyti keletą žodžių apie kitas veiklas, kurias galima atlikti norint nustatyti šią patologiją.

Intragastrinė pH-metrija

Šis tyrimas būtinas norint įvertinti skrandžio rūgštingumą. Juk šie rodikliai rodo fermentų ir druskos rūgšties aktyvumą. Jei žmogui trūksta arba, atvirkščiai, per daug HCI, tai sukelia daugybę virškinimo sistemos problemų. Šių komponentų perteklius sukelia gleivinės sudirginimą. Jei HCI lygis per mažas, vadinamasis maisto boliusas negali būti visiškai apdorotas.

Procedūros vykdymas
Procedūros vykdymas

Norėdami užbaigti šį tyrimąnaudojamas specialus zondas. Dažnai procedūra atliekama gastroskopijos procese, nes naudojant endoskopą galima gauti visus reikiamus mėginius ir duomenis.

MEF

Atsižvelgdami į lėtinio gastrito diagnozę ir gydymą, turėtumėte atkreipti dėmesį ir į šį pacientų būklės įvertinimo metodą. Skrandžio motorinės evakuacijos funkcijos yra atsakingos už jo gebėjimą stumti maistą. Tuo pačiu metu kūnas susitraukia.

Tyrimui matuojamas slėgis virškinimo trakte. Gydytojas į paciento virškinimo traktą įveda specialią kapsulę su mikroskopiniu jutikliu. Kai tik jis liečiasi su skrandžio gleivine, išprovokuojamas dirbtinis raumenų susitraukimas.

Be to, gali būti atliekamos kitos procedūros. Tačiau aukščiau aprašyti metodai suteikia išsamių duomenų.

Gydymas

Jei kalbėtume apie terapines priemones, jos visų pirma turėtų būti skirtos atsikratyti pirminės patologijos, sukėlusios komplikacijas šios nemalonios ligos forma. Nustačius lėtinį gastritą, gydymas klinikoje laukiamas tik pačiomis sunkiausiomis situacijomis. Paprastai pacientas gali atlikti terapijos kursą namuose, vartodamas jam paskirtus vaistus. Paprastai neužtenka vien įsigyti visus reikalingus vaistus. Be to, turėsite laikytis griežtos dietos. Meniu sudaro gydytojas, o pacientas turi griežtai laikytis visų specialisto rekomendacijų.

Atlieka ultragarsą
Atlieka ultragarsą

Jeipakalbėti apie vaistus, kurie gali palengvinti paciento būklę, tuomet reikėtų pabrėžti žalą jiems:

  • Antibiotikai. Paprastai jie naudojami, jei buvo nustatyta, kad lėtinis gastritas atsirado Helicobacter pylori aktyvumo fone. Tai labai stipri bakterija, todėl dažnai trūksta tik vieno vaisto ir prireikia vaistų grupės. Priešingu atveju atsigavimas išvis nekyla. Gydymo antibiotikais kursas paprastai neviršija dviejų savaičių.
  • Rūgščių kiekį reguliuojantys vaistai. Tai apima inhibitorius, kurie gali slopinti ląstelių, kurios išskiria per daug rūgšties, veiklą. Taip pat gali būti naudojami H2 blokatoriai. Tačiau per ilgai vartoti tokius vaistus pavojinga, nes dėl jų kaulai tampa trapūs. Yra lūžių pavojus. Kad taip neatsitiktų, gydytojas gali papildomai skirti kalcio ar kitų kaulus stiprinančių medžiagų.
  • Antacidiniai vaistai. Dažnai net sergant lėtiniu gastritu gali pasireikšti paūmėjimo laikotarpiai. Tokiose situacijose reikalingi greitai veikiantys vaistai, galintys palengvinti skausmą ir kitus ligos simptomus. Antacidiniai vaistai greitai neutralizuoja rūgštį skrandyje, o tai labai malšina skausmą. Tačiau vartojant tokius vaistus, gali pasireikšti šalutinis poveikis – vidurių užkietėjimas arba, atvirkščiai, viduriavimas.

Atsižvelgiant į lėtinio gastrito etiologiją, patogenezę, kliniką, diagnozę ir gydymą, verta paminėti, kad šiai patologijai reikalinga chirurginė intervencijatik pažangiausiais ir sunkiais atvejais. Esant tokiai situacijai, gydytojas atlieka operaciją, kurios metu pašalinama pažeista ir nepataisoma audinių sritis. Tačiau gydytojai dažniau renkasi konservatyvų gydymą.

Kolba rankoje
Kolba rankoje

Jei kalbėtume apie tradicinės medicinos metodus, tai toks gydymas leidžiamas, bet ne kaip pagrindinės terapinės priemonės. Taip pat šį klausimą būtina derinti su gydančiu gydytoju, nes kai kurios procedūros gali pakenkti pacientui. Pavyzdžiui, neturėtumėte užsiimti apšilimu, jei organizme atsiranda uždegiminių procesų. Kadangi kalbame apie sudirgusias skrandžio sieneles, svarbu suprasti, kad kai kurie maisto produktai gali tik pabloginti situaciją. Liaudies medicinoje dažnai naudojami česnakai, paprikos, svogūnai ir kiti dirgikliai. Taigi rizikuoti neverta. Net jei produktas naudojamas gydymui, jis neturėtų būti įtrauktas į tų dalykų, kurių pacientas neturėtų vartoti, sąraše. Tikslų draudžiamų maisto produktų sąrašą taip pat sudaro gydytojas, kuris sudaro dietą ir stebi paciento būklę.

Slaugos ypatybės

Šios ligos gydymo procese taip pat daug prisideda jaunesnysis medicinos personalas. Slaugytojai užtikrina, kad pacientas laikytųsi visų rekomendacijų dėl tinkamos mitybos ir dietų. Jie taip pat paaiškina pacientams, kokia svarbi ir kodėl dietinė mityba tokia svarbi esant tokiems negalavimams. Slaugytojai padeda atlikti diagnostines procedūras. Jei pacientas yra ligoninėje, jie taip patkontroliuoti maistą, kurį atsineša paciento artimieji. Jei reikia, jie paskelbia leidžiamų patiekalų sąrašą.

Rekomenduojamas: