Pilvo mėšlungis yra dažnas reiškinys, kuris gali pasireikšti bet kuriame amžiuje ir vyrams, ir moterims. Paprastai tai yra besivystančio patologinio proceso požymis, dėl kurio gali prireikti skubios medicininės intervencijos.
Yra daugybė patologinių ir fiziologinių veiksnių, galinčių sukelti pilvo skausmą. Be spazmų, gali pasireikšti pykinimas, vėmimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas ir karščiavimas. Remiantis šiais simptomais, klinikiniais tyrimais ir laboratoriniais tyrimais, nustatoma diagnozė, nuo kurios priklauso tolesnis gydymas.
Dažniausios spazmų priežastys
Kaip minėta, yra daug procesų ir sąlygų, kurios gali sukelti pilvo spazmus. Priežastys gali būti bendros visiems arba būdingos moterims, vyrams, vaikams, pagyvenusiems žmonėms.
Spazmo priežastys, būdingos bet kuriai lyčiai ir amžiui, yra šios:
- uždegiminis procesas apendikso srityje;
- žarnyno nepraeinamumas;
- lėtinis vidurių užkietėjimas;
- kepenų uždegimas irtulžies pūslė;
- tulžies latako užsikimšimas;
- dirgliosios žarnos sindromas;
- disbakteriozė;
- inkstų diegliai;
- virškinimo sutrikimai;
- lėtinė pankreatito forma;
- klijavimo procesai;
- šlapimo sistemos ligos;
- lipidų apykaitos sutrikimai;
- smaugta išvarža;
- cukrinis diabetas;
- ūmus apsinuodijimas;
- cholecistitas ūmine ar lėtine forma;
- dvylikapirštės žarnos arba skrandžio opa.
Moterys turi keletą specifinių apatinės pilvo spazmų priežasčių:
- menstruacijos ir priešmenstruacinis sindromas;
- adnexal adhezijos susidarymas;
- lytinės sistemos organų patologija;
- hormoniniai sutrikimai.
Kai kurie veiksniai gali sukelti skausmą ir mėšlungį apatinėje pilvo dalyje moterims tik nėštumo metu:
- vaisiaus augimas, sukeliantis gimdos padidėjimą ir vidaus organų poslinkį;
- pilvo ir gimdos venų, raiščių ar raumenų tempimas;
- negimdinis nėštumas;
- „klaidingi susitraukimai“vėlyvojo nėštumo metu;
- gimdos kaklelio patologija;
- placentos atsiskyrimas;
- priešlaikinis gimdymas;
- persileidimas.
Kai kurie iš šių procesų yra natūralūs ir nekelia susirūpinimo, o dėl kitų reikia nedelsiant apsilankyti pas ginekologą.
Patinas turi specifinįšio nemalonaus simptomo priežastis gali būti uždegiminis prostatos liaukos procesas.
Pilvo spazmai ir skausmas yra dažni vaikams, ypač kūdikystėje. Iki metų vyksta virškinimo sistemos organų formavimasis, todėl pilvuko skausmas kūdikiui nekelia jokios grėsmės. Tuo pačiu metu pasitaiko situacijų, kai spazmas rodo ligą, pavyzdžiui, esant nepakankamai laktazės gamybai ir dėl to nepilno motinos pieno virškinamumo, disbakteriozės, pylorinės stenozės.
Nereikėtų ignoruoti kūdikio skrandžio spazmų.
Vyresni vaikai gali jausti skausmą, kurį sukelia:
- pankreatitas;
- apendicitas;
- kirminų užkrėtimas;
- vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
- gastritas;
- didelis fizinis aktyvumas;
- alergija maistui;
- rotavirusinė infekcija;
- šlapimo takų infekcija;
- nervų įtempimas.
Vyresnio amžiaus žmonėms tai gali sukelti su amžiumi susiję virškinimo, reprodukcinės ir šlapimo sistemos pokyčiai.
Pilvo spazmų priežastys gali būti skirtingos.
Retos priežastys
Kai skauda pilvą, jų š altinio dažniausiai ieškoma tarp virškinimo sistemos ir kitų pilvo organų ligų. Tačiau retais atvejais mėšlungis apatinėje pilvo dalyje gali atsirasti ir kitų organų. Taigi, atsispindėjęs skausmas gali sukelti širdies priepuolį, kirkšnies srities ir organų sužalojimus.dubens ligos, pneumonija, šlapimo akmenligė, vagus inkstai ir net odos ligos (pvz., juostinė pūslelinė).
Spazmų tipai
Pilvo spazmai skirstomi į kloninius ir tonizuojančius. Pirmieji apibūdinami kaip skausmingų trūkčiojančių lygiųjų raumenų susitraukimų kaitaliojimas su jų atsipalaidavimu. Antrasis skausmo tipas yra užsitęsęs pilvo raumenų įtempimas.
Pacientai dažnai skundžiasi gydytojui: „Jaučiu spazmą pilvo apačioje“. Kaip tai gali pasireikšti?
Spazmą lydintys simptomai
Pilvo raumenų mėšlungį papildantys simptomai yra individualūs ir pasireiškia įvairiais deriniais, skirtingo intensyvumo. Visų pirma, šie simptomai apima ryškų nuolatinio ar periodinio pobūdžio skausmo sindromą. Šiuo atveju skausmas gali būti nuobodus, skausmingas arba aštrus ir ūmus, įvairaus intensyvumo.
Be to, raumenų spazmus gali lydėti tokie simptomai:
- pykinimas ir dusulys;
- vemiau krauju;
- dusulys;
- išskyros iš makšties moterims;
- atspindi skausmą tarpvietėje, krūtinėje, rečiau kaklo ir pečių srityje;
- išmatos sumaišytos su krauju arba nenatūraliai tamsios spalvos;
- viduriavimas;
- per didelis prakaitavimas;
- šlapinimosi problemos.
Priežastis kreiptis į gydytoją
Yra būklių, kurias lydi skausmas ir mėšlungis apatinėje pilvo dalyje moterims ir vyrams, kai reikia skubiai kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą, geriausia kviesti greitąją pagalbą. Jiemsįtraukti:
- ryškus, netoleruojamas skausmo sindromas;
- nuolatinis skausmas pusvalandį ar ilgiau;
- kraujavimas iš makšties, ypač nėščioms moterims;
- skausmo priepuoliai kapšelyje vyrams;
- dusulys;
- vėmimas, ypač kruvinas;
- kruvinas viduriavimas;
- juoda taburetė;
- š altkrėtis, karščiavimas, stiprus prakaitavimas;
- blyški oda, dantenos;
- atspindi skausmą krūtinėje, kakle;
- uždelstas šlapinimasis ilgiau nei 10 valandų;
- sąmonės netekimas;
- sutrikęs tuštinimasis ir stiprus pilvo pūtimas.
Laukiu gydytojo
Išskambinus greitąją pagalbą, rekomenduojama atsigulti į lovą ir atlikti kuo mažiau judesių. Jokiu būdu negalima šildyti ar trinti skaudamos vietos – tai gali sustiprinti ir net sulaužyti galimą vidinį abscesą. Be to, nevartokite skausmą malšinančių vaistų, nes tai sugadins bendrą sunkių pilvo spazmų vaizdą.
Ligos diagnozė
Net vieno iš minėtų požymių reikia specialisto įsikišimo. Kadangi simptomus gali sukelti įvairių organų ligos, gali tekti kreiptis į kelis gydytojus: bendrosios praktikos gydytoją, gastroenterologą, infekcinių ligų specialistą, neuropatologą, ginekologą, proktologą, urologą, traumatologą. Norint nustatyti tikslią skausmo priežastį, reikia visapusiško požiūrio, pagrįsto istorija, fizine apžiūra ir išvadomis.laboratoriniai tyrimai.
Tyrimo metu atidžiai ištirta paciento reakcija į išorinius poveikius apčiuopiant pilvą. Gydytojas taip pat nurodo simptomų atsiradimo laiką, jų intensyvumą ir dažnumą.
Iš laboratorinių tyrimų svarbiausi ir informatyviausi yra:
- bendras kraujo tyrimas, kuris parodys infekciją ar kraujavimo sutrikimus;
- biocheminis kraujo tyrimas, atspindintis širdies, kepenų ir kasos fermentų aktyvumą;
- visas šlapimo tyrimas, kuris nustatys šlapimo takų infekciją arba šlapimo akmenligę;
- išmatų tyrimas, ar nėra helmintų kiaušinėlių.
Detalesnei diagnozei gali prireikti virškinamojo trakto endoskopijos, pilvo echoskopijos, rentgenografijos su kontrastiniu ar be jo, elektrokardiografijos. Tai tik dažniausiai diagnozei nustatyti naudojami instrumentiniai tyrimai, kiekvienam pacientui tyrimų ir manipuliacijų sąrašas bus individualus.
Gydymas
Nurašytas gydymo kursas priklausys nuo diagnozės. Apskritai gydymas apima skausmą malšinančių vaistų vartojimą skausmui malšinti, intraveninius vaistus (įskaitant skysčių balansą po vėmimo ir viduriavimo), antibakterinių ir vėmimą mažinančių vaistų vartojimą, gydomosios dietos laikymąsi ir kartais tradicinės medicinos naudojimą.
Kai kuriais atvejais konservatyvaus gydymo nepakanka ir galireikalinga chirurginė intervencija. Tokiu atveju reikės griežtai laikytis pooperacinio režimo, įskaitant tausojančią mitybą, kad sumažėtų komplikacijų ir moterų ir vyrų pilvo spazmų pasikartojimo rizika.
Mityba po ligos
Dietą, kaip taisyklė, skiria gydantis gydytojas, tačiau norint atkurti virškinimo trakto veiklą, reikia laikytis bendrų rekomendacijų. Rekomenduojama vengti riebaus, kepto, sūraus, aštraus maisto, konditerijos gaminių, saldumynų, majonezo ir kitų pramoninių padažų, greito maisto, alkoholio, kavos, juodosios arbatos, gazuotų gėrimų. Tokios dietos būtina laikytis mažiausiai tris mėnesius. Šiuo laikotarpiu leidžiamos termiškai apdorotos daržovės ir vaisiai, paukštiena, liesa žuvis, liesa jautiena ir veršiena, dietinės sriubos, neriebūs pieno produktai, omletai ir virti kiaušiniai, želė ir kompotai be cukraus.
Kaip išvengti šios erzinančios problemos?
Užkirsti kelią negalavimų išsivystymui visada lengviau ir saugiau nei jį gydyti. Ne išimtis ir pilvo spazmai. Norėdami išvengti šios problemos, turite laikytis kelių paprastų taisyklių:
- valgykite teisingai ir įvairiai;
- stebėkite miegą ir poilsį;
- venkite protinio ir fizinio pervargimo, kai tik įmanoma;
- būkite aktyvūs ir dažniau būkite lauke;
- riboti alkoholio vartojimą;
- vartokite vaistus tik taip, kaip nurodė gydytojas;
- gertipakankamai švaraus vandens;
- du kartus per metus atlikti visą medicininę apžiūrą.
Šių paprastų rekomendacijų laikymasis padės visiškai atsikratyti ne tik pilvo spazmų, bet ir juos sukėlusios ligos, o taip pat išvengti ligos pasikartojimo.
