Širdies vožtuvų morfologija jau seniai traukė tyrėjų dėmesį. Pažeidus bet kurios vožtuvo aparato dalies architektoniką ar veikimą, pažeidžiama vožtuvo uždarymo funkcija ir visos širdies siurbimo veikla.
Bendrieji atrioventrikulinės pertvaros sandaros principai
Vožtuvų vožtuvuose yra žiedas, lapeliai, chorda ir papiliariniai raumenys.
Vožtuvų žiedai yra pluoštinis darinys su raumenų elementais, iš vidaus padengtas endokardu. Vožtuvų lapeliai yra padengti endoteliu ir turi sluoksniuotą struktūrą.
Yra 3 sluoksniai kryptimi nuo prieširdžių iki skilvelio paviršiaus:
- Kempiniukas.
- Pluoštinis.
- Skilvelinis.
Skrandžio pagrindas yra pluoštinė plokštelė, kuri atsiranda iš pluoštinio žiedo. Vožtuvų vožtuvai, tiksliau, jų kempininis sluoksnis yra siauras, jungiamajame audinyje yra daug elastinių skaidulų, kurios yra koncentruotos. daugiausia palei laisvąjį lapelio kraštą. Palyginti daugiau elastingų pluoštų dviburio vožtuvo žiedlapiuose nei trišakiame vožtuve.
Bskilvelių sluoksnyje vyrauja kolageno skaidulos.
Vožtuvų paviršiai
Vožtuvų vožtuvai turi du paviršius – prieširdžių ir skilvelių, ir du kraštus – pritvirtintus ir laisvus. Atrioventrikulinių vožtuvų plotas vyrų širdyse yra didesnis nei tų pačių vožtuvų plotas moteriškuose organuose. Trišakis vožtuvas yra maždaug 25 % didesnis nei dviburis vožtuvas.
Papiliniai raumenys su sausgyslių stygais sudaro širdies povalvulinį aparatą. Akordai tvirtinami prie vožtuvų. Maksimalus jų ilgis ir storis pasiekia sulaukus 35–40 metų.
Drugelio vožtuvas
Atvartų (žiedlapių) skaičius yra nuo 2 iki 6. Pagrindinis:
- priekis, dažnai vienas, kartais padalintas į dvi dalis;
- galas.
Jie visada dideli.
Priekinė lapelis yra trikampio formos, pritvirtintas prie viršutinio vidurinio trečdalio, užpakalinis lapelis prie likusios minėto vožtuvo dalies, išsiskiria stačiakampio formos. Abiejuose yra lygi bazinė ir šiurkšti viršūninė zona, atskirta ketera.
Priekinė mitralinio vožtuvo skiltis funkciniu požiūriu yra pagrindinė, ji yra judresnė, sistolės metu jai tenka pagrindinė apkrova, nes patiria didžiosios dalies skilvelio išstumiamo kraujo spaudimą.
Galinė dalis labiau dalyvauja uždarant vožtuvą. Jo funkcinė reikšmė mažesnė. Vožtuvų lapeliai stygomis pritvirtinami prie papiliarinių raumenų.
Tendin akordai:
pynimas iš skilvelių vožtuvų pusės į šiurkštuszonos, kiekviena padalinta į tris plonesnes sruogas
Prie priekinės skilties, kuri turi 2 lapų vožtuvą, iš papiliarinių raumenų pritvirtinama 5-10 stygų, prie užpakalinės skilties - 10-20, kartais 20-30 sausgyslių siūlų. Kairioji atrioventrikulinė anga žiedo lygyje yra šiek tiek ovali.
3 lapų vožtuvas
Dėl vožtuvų (žiedlapių) skaičiaus ir jų dydžio šioje struktūroje taip pat nėra bendro sutarimo. Visuotinai pripažįstama, kad jį sudaro 3 lapeliai ir skirtingas skaičius segmentų arba tarpinių vožtuvų. Su amžiumi žiedlapių daugėja, nes pagrindinės plokštės suskaidomos į mažesnes.
Dešiniojo atrioventrikulinio vožtuvo lapeliai yra endokardo, išklojančio dešinįjį prieširdį ir skilvelį, kopija.
Dešinysis skilvelis, atitinkantis 3 vožtuvus, paprastai turi tris papiliarinių raumenų grupes. Jie ateina iš dešiniojo skilvelio miokardo (galingiausias yra priekinis, tada užpakalinis ir pertvara). Šių raumenų skaičius, žmonių dydis ir forma nėra vienodi. Kiekvienas papiliarinis raumuo siunčia 2–4 stygas, kurios, išsišakodamos, prisitvirtina prie apatinio vožtuvo lapelių paviršiaus ir kraštų. Maži tarpiniai vožtuvai pritvirtinami prie skilvelio sienelės.
Širdies vožtuvų tyrimai yra esminiai.
Pastaraisiais metais buvo išaiškintos vožtuvų aprūpinimo krauju ir jų ontogeniškumo klausimai.
Taigi, šiame straipsnyje aptariamas širdies sandaros klausimasvožtuvai, įskaitant dviejų ir trijų lapų. Ši informacija bus naudinga medicinos įstaigų studentams, taip pat norintiems stoti tik į šią specialybę. Be to, biologiją ir anatomiją studijuojantiems studentams taip pat bus labai įdomi informacija apie tai, kas yra vožtuvai.
