Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos, kraujotakos sistemos patologijos užima pirmaujančias pozicijas medicinos statistikoje visame pasaulyje. Kasmet didėja žmonių, sergančių širdies ligomis, dalis. Didelį mirtingumą lemia daugybė veiksnių – nesubalansuota mityba, atsparumo stresui stoka, užterštos aplinkos, genetinis aspektas.
Iš širdies ir kraujagyslių ligų pagrindinės yra išeminė širdies liga ir arterinė hipertenzija (aukštas kraujospūdis). Pagrindinė šių negalavimų išsivystymo sąlyga yra hipercholesterolemija, dar vadinama hiperlipoproteinemija. Toks ligų vystymosi veiksnys dažnai nustatomas joms progresuojant.
Cholesterolis – geras ar blogas?
Prieš dešimt metų labai daug medicinos šviesuolių buvo vienintelė širdies ligų priežastislaikomas cholesterolio disbalansu organizme. Šiandien, atlikus daugybę tyrimų ir įrodymų, paaiškėjo, kad sergančių žmonių organizme, linkusių vystytis širdies negalavimams, būtina stebėti ne tik specifinį cholesterolio, bet ir trigliceridų, fosfolipidų ir lipoproteinų kiekį., kurios atlieka svarbų vaidmenį užtikrinant sklandžią širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą.kraujagyslių sistema.
Pagrindiniai šių elementų nešėjai žmogaus organizme vis dar yra lipoproteinai. Jie skirstomi į MTL – mažo tankio lipoproteinus, kurie perneša cholesterolį į ląsteles; VLDL – labai mažo tankio lipoproteinai, pernešantys trigliceridus; DTL – lipoproteinai, pernešantys cholesterolį ir fosfolipidus.
MTL ir VLDL perkelia cholesterolį į audinių ląsteles ir labiau nusėda ant kraujagyslių sienelių, o DTL neleidžia ten nusėsti.
Taigi, pirmieji yra žalingas veiksnys, o antrieji yra naudingi. Todėl širdies ir kraujagyslių ligų priežastis slypi ne cholesterolio indekse. Tam tikru mastu jis yra naudingas žmogaus organizmui kaip tinkamų medžiagų apykaitos procesų komponentas. Turėtumėte žinoti, kad lygiai taip pat mūsų organizmas pats gamina cholesterolį ir didesniais kiekiais, nei žmogus pasisavina su maistu.
Dėl šio atradimo, gydydami širdies ir kraujagyslių ligas, gydytojai pradėjo mažinti ne patį cholesterolio kiekį kraujyje, o reguliuoti MTL, VLDL ir DTL disbalansą, tadayra slopinti pirmąjį ir padidinti antrąjį.
Disbalansas medicinos kalboje vadinamas lipidų apykaitos pažeidimu. Jį galima reguliuoti naudojant vaistus, įtrauktus į lipidų kiekį mažinančią grupę.
Lipipideminiai vaistai – kas tai?
Vietinėje farmacijos rinkoje yra daug lipidų kiekį mažinančių vaistų. Lipidų kiekį mažinantys vaistai yra vaistai, normalizuojantys lipidų apykaitą. Kaip? Kaip veikia lipidų kiekį mažinantys vaistai, būtent koks yra jų poveikio sergančio žmogaus organizmui mechanizmas, aptariama toliau.
Lipidų kiekį mažinančių medžiagų savybės
Šiai grupei priklauso įvairaus veiksmingumo vaistai. Jie pirmiausia veikia bendrą cholesterolio kiekį, mažina jį, bet kartu užtikrina, kad organizme būtų sureguliuotos MTL ir DTL proporcijos.
Tyrinėjant lipidų kiekį mažinančius vaistus, ypač jų veikimo mechanizmą, tampa aišku, kad cholesterolio mažinimas pasiekiamas slopinant procesus, atsakingus už jo pasisavinimą žarnyne, sukuriant barjerą riebalų rūgščių išsiskyrimui. iš riebalinio audinio, aktyvina cholesterolio katabolizmo procesus ir slopina lipidų sintezę kepenyse.
Skirtingi veikimo mechanizmai gerojo ir blogojo cholesterolio kiekiui yra pagrindinė vaistų savybė, priklausomai nuo to, kokie jie yra įtraukti į tam tikrus lipidų kiekį mažinančių vaistų pogrupius. Tai bus aptarta toliau.
Konkretaus vaisto pasirinkimas gydymui priklauso nuo tipodiagnozuota hiperlipoproteinemija. Taigi išskiriami penki tipai: pirmasis – padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje, antrasis – MTL padidėjimas, trečiasis – patologinių lipoproteinų atsiradimas, ketvirtasis – VLDL padidėjimas, penktas – cholesterolio ir cholesterolio padidėjimas. VLDL.
Kiekvienu atveju skiriama tam tikra kompleksinė terapija.
Lipipideminiai vaistai taip pat tinka kompleksinių širdies ir kraujagyslių ligų, ypač širdies priepuolių ir aterosklerozės, profilaktikai. Praktinis šių vaistų vartojimas padėjo sumažinti žmonių, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis, mirtingumą. Didelė medicinos žinovų duomenų bazė patvirtina faktą, kad lipidų kiekį mažinančios medžiagos yra veiksmingos gydant įvairios kilmės hipertenziją.
Šios grupės vaistai jau seniai vartojami Europos šalyse širdies ir kraujagyslių ligoms naikinti, o vidaus rinkoje jie atsirado palyginti neseniai, o dėl didelio jų skaičiaus kyla abejonių.
Šiandien galite įsigyti tiek vietinių, tiek užsienio lipidų kiekį mažinančių vaistų. Kadangi ne visi sergantys žmonės turi vienodą diagnozės vaizdą, kiekvienas gauna individualias rekomendacijas dėl vienų ar kitų šios grupės vaistų vartojimo.
Pagrindinė klasifikacija
Jei apsvarstysime lipidų kiekį mažinančius vaistus apskritai, jų veikimo mechanizmas yra aiškus. Tačiau kiekvienas konkretus vaistas turi savo ypatybes. Prieš juos aprašydami, pažiūrėkime, kaip tai padarytipaskirstyta lipidų kiekį mažinančių vaistų klasifikacija, sudaryta patyrusių specialistų.
Taigi šiuolaikinėse vaistinėse parduodamus vaistus, turinčius įtakos cholesterolio kiekiui organizme, galima suskirstyti į tris rūšis:
- išeikvoja cholesterolio atsargas kepenyse, slopina jo pasisavinimo procesą žarnyne;
- lipoproteinų sintezės slopinimas;
- pagreitina medžiagų apykaitą ir šalina lipidus iš organizmo.
Pirmajam tipui priskiriami tulžies rūgšties sekvestrantai. Į antrąjį – statinai, fibratai, nikotino rūgštis. Į trečią - "Probucol", choleretic vaistai.
Kaip minėta, lipidų kiekį mažinantys vaistai yra speciali vaistų grupė, kuri gali padidinti gerojo cholesterolio kiekį ir slopinti blogojo cholesterolio kiekį.
Tulžies rūgšties sekvestrantai: savybės, pavyzdžiai
Šio pogrupio lipipideminiai vaistai pagal farmakologines savybes priklauso anijonų mainų dervoms. Jų sudėtyje yra toks elementas kaip chloro jonas. Žarnyne jie nepasisavinami, vietoj chloro sugeria tulžies rūgštis ir natūraliai jas išskiria.
Kadangi žarnyne trūksta tulžies rūgščių, riebalai prastai pasisavinami, įskaitant ir cholesterolio pasisavinimo žarnyne slopinimą. Taigi organizmas pradeda reaguoti į jo trūkumą ir dauginasi DTL, kuris perneša cholesterolį iš kraujagyslių į kepenis.
Sekvestrantų pavyzdys yra vaistai, tokie kaip "cholestiraminas"ir „Cholestipol“, taip pat „Cholesteed“.
Statinai: charakteristikos, pavyzdžiai
Tai lipidų kiekį mažinantys vaistai, kurių veikimo mechanizmas yra blokuoti fermento, dalyvaujančio cholesterolio sintezėje, darbą. Jie sudaro sąlygas žymiai sumažinti cholesterolio dauginimąsi kepenyse, todėl sumažėja jo koncentracija kraujyje.
Visuotinai pripažįstama, kad statinai gali užkirsti kelią širdies priepuoliams ir insultams. Šie vaistai ne tik mažina cholesterolio kiekį, bet ir efektyviai malšina kraujagyslių uždegimus. Skysdami kraują jie stabdo aterosklerozės vystymąsi, plečia kraujagysles esant padidėjusiam slėgiui, prisideda prie greito jo normalizavimo. Neleiskite augti aterosklerozinėms plokštelėms.
Statinai yra lipidų kiekį mažinantys vaistai, kurie pagal veiksmingumą skirstomi į keturias kartas.
Pirmosios kartos statinai turi silpnesnį poveikį cholesterolio kiekiui kraujyje mažinti nei naujesni vaistai. Šiai vaistų grupei priklauso vaistai „Lovastatinas“, „Simvastatinas“, „Pravastatinas“. Jie pagaminti iš penicilino grybų ir yra laikomi natūralios kilmės.
Antros kartos statinai – tai vaistai, kurių veikimo mechanizmas sergančio žmogaus organizme pailgėja dėl padidėjusios veikliosios medžiagos koncentracijos kraujyje. Tai apima tokį vaistą kaip fluvastatinas.
Statinaitrečioji karta – patobulinta pirmosios ir antrosios kartos versija, reguliuojanti blogojo ir gerojo cholesterolio pusiausvyrą organizme, taip pat mažinanti trigliceridų kiekį. Dažniausias pavyzdys yra atorvastatinas.
Ketvirtosios kartos statinai yra naujoviški patobulinimai, kurie praktiškai nesukelia šalutinio poveikio ir pasižymi didesniu efektyvumu. Pagrindinis šio pogrupio vaistas yra rosuvastatinas.
2, 3 ir 4 kartos statinai yra sintetiniai narkotikai.
Koks lipidų kiekį mažinantis vaistas iš statinų grupės yra veiksmingiausias ir nesukelia jokio šalutinio poveikio? Tarp jų nėra nė vieno. Visi statinai gali sukelti tam tikrą žalą žmogaus organizmui ir sukelti šalutinį poveikį, taip pat jų gebėjimas palengvinti kraujagyslių uždegimą ir pašalinti iš organizmo blogąjį cholesterolį.
Ketvirtosios kartos statinai vis dar yra populiariausi ir priimtiniausi. Bet jei atsižvelgsime į tai, kad kiekvienas šerdis ir hipertenzija sergantis pacientas turi savo individualų ligos vaizdą ir polinkį į komplikacijas, tai vaistus skiria tik gydantis gydytojas, o ne tik todėl, kad pacientas to nori.
Fibratai: charakteristikos, pavyzdžiai
Šie lipidų kiekį mažinantys vaistai (klasifikacija priskiriami ketvirtajai grupei), kurie veiksmingai susidoroja su MTL ir trigliceridų kiekio kraujyje mažinimo užduotimi. Jie aktyvina lipoproteinų lipazes kraujo plazmojeir kepenys. Dėl to TG atsiskiria nuo MTL ir dauginasi DTL, dėl kurio iš kraujagyslių pašalinamas cholesterolis.
Nepaisant to, kad tai yra veiksmingi lipidų kiekį mažinantys vaistai, palyginus su kitų grupių tokių vaistų charakteristikomis, paaiškėjo, kad jų naudingumas yra žymiai prastesnis už statinus.
Fibratų pavyzdys yra vaistai, tokie kaip klofibratas, gemfibrozilis, bezafibratas, fenofibratas.
Nikotino rūgštis, jos savybės
Labai dažnai šerdys ir hipertenzija sergantys pacientai ypatingą dėmesį skiria vitaminams. Išsiaiškinkime, kokio vitamino preparatas priklauso lipidų kiekį mažinantiems vaistams. Būtent tai yra nikotino rūgštis. Medicinos srityje jis vadinamas vitaminu PP arba B3.
Nikotino rūgštis pasižymi lipidų kiekį mažinančiomis savybėmis, jei vartojama didesnė dozė, nei reikalinga žmogaus organizmui kaip vitaminas. Šis vaistas slopina VLDL sintezę kepenyse, todėl MTL ir TG bei TG koncentracija sumažėja labiau nei cholesterolio.
Pacientai vartoja šį vaistą tokiomis dozėmis, kurias griežtai nustato specialistas, nikotino rūgšties negalima skirti atskirai. Kiekviena praleista dozė pablogina širdies ligų gydymą.
Probucol. Ypatybės
Šis vaistas yra antioksidantas. Jis vidutiniškai veikia gero ir blogojo cholesterolio kiekį kraujyje. Visų pirma tailipidų kiekį mažinantis vaistas veikia šiek tiek kitaip, palyginti su pirmiau minėtais. DTL koncentracijos nedidina, o mažina. Taigi, vartojant Probucol, MTL pašalinimo iš kraujo nereceptorių kelių aktyvinimas yra hipolipideminė savybė.
Šis vaistas yra labiau eksperimentinis nei gydomasis, tačiau jis vis dar turi savo vietą medicinos praktikoje. Daugelis "Probucol" savybių dar nebuvo ištirtos. Pacientai jį gerai toleruoja, tačiau, neturėdami tvirtų įrodymų apie jo naudą, gydytojai vis dar mieliau skiria savo pacientams kitus lipidų kiekį mažinančius vaistus, kad būtų užtikrintas ilgalaikis ir saugus gydymas.
Kokie lipidų kiekį mažinantys vaistai yra veiksmingesni?
Šiame straipsnyje aptariamos lipidų kiekį mažinančios medžiagos. Kas tai yra, dabar aišku. Dar kartą kartojame, kad šie vaistai padeda pašalinti iš organizmo kenksmingą cholesterolį ir didina naudingojo cholesterolio koncentraciją kraujyje. Jei pažeidžiama šių medžiagų dalis, pacientui gresia širdies priepuoliai, insultai ir aterosklerozė.
Pagrindinės lipidų kiekį mažinančių medžiagų vartojimo indikacijos yra genetinis polinkis vystytis aterosklerozei, hiperlipoproteinemijai.
Turėtumėte žinoti, kad kompleksinis gydymas neapima kelių lipidų kiekį mažinančių vaistų vienu metu vartojimo. Šiandienos medicinos šviesuoliai iš bendros masės neišskiria geriausių lipidų kiekį mažinančių medžiagų. Jų farmakologija labai skiriasi. Kiekvienu konkrečiu atveju specifinisvaistas.
Jei prieš naudojant šios grupės lėšas atsižvelgsime į kokybę, tai užsienyje pagaminti vaistai vis tiek kelia didesnį pasitikėjimą. Tačiau taip pat verta paminėti, kad šiandien vidaus rinka yra pripildyta visų rūšių užsienyje pagamintų generinių vaistų, kurie taip pat yra ne mažiau kokybiški nei originalūs. Neabejotinas pliusas yra tai, kad jie yra pigesni.
Ne tokia aukšta kokybė yra ne mažas efektyvumas, o uždelstas vaisto veikimas kaip toks.
Lipipideminiai vaistai yra vaistai, kurie leidžia susidoroti su dideliu mirtingumu pacientų, sergančių širdies ir kraujagyslių ligomis arba linkusių joms išsivystyti, grupės.
Dabar žinote, kas yra lipidų kiekį mažinantys vaistai, vartojimo indikacijos aptartos aukščiau. Apie konkrečias šių vaistų dozes nieko nepranešame, nes kiekvienam pacientui ji yra individuali, ją skiria tik gydantis gydytojas, diagnozavęs visą paciento organizmą.
Ieškant lipidų kiekį mažinančių vaistų, žmonės susiduria su situacija, kai vaistininkai rekomenduoja įsigyti hepatoprotektorių. Ką jie turi bendro?
Kepenims gydyti taikomi hepatoprotekciniai vaistai. Kadangi lipidų kiekį mažinantis poveikis yra susijęs su metaboliniais procesais, kuriuose dalyvauja cholesterolis ir kurie vyksta kepenyse, daugelis hepatoprotekcinių vaistų pasižymi lipidų kiekį mažinančiu poveikiu. O tai savo ruožtu reiškia, kad hepatoprotekcinių ir lipidų kiekį mažinančių vaistų UDC gali būtiidentiški, dažnai kalbame apie vieną vaistą, kuris yra taikomas tiek kepenų, tiek širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti.
Teorinis naujos kartos vaistų lipidų kiekį mažinančių savybių aprašymas nėra toks sudėtingas, kaip jų vartojimo praktika. Pasiektas teigiamas poveikis nereiškia, kad šie vaistai yra saugūs bendrai pacientų būklei.
Absoliučiai visos lipidų kiekį mažinančių savybių turinčių vaistų grupės ir pogrupiai gali sukelti rimtų šalutinių poveikių. Pagrindinis yra cukraus koncentracijos kraujyje padidėjimas. Todėl daugumai diabetu sergančių žmonių jie yra kontraindikuotini. Tačiau vis tiek tam tikra cukriniu diabetu sergančių pacientų grupė gydoma juos paskyrus. Kartu gydantis gydytojas įvertina galimą paciento būklės pablogėjimo riziką.
Kiekvienas žmogus yra individualiai veikiantis organizmas, turintis savo ypatybes, kurios yra genetiškai įtrauktos ir fiziškai įgytos. Bet kurios aukščiau nurodytos klasifikacijos grupės lipidų kiekį mažinantys vaistai pacientams skiriami nuodugniai ištyrus sveikatos pablogėjimo vaizdą.
Vaistų išrašymas pačiam nepriimtinas. Tik gydantis gydytojas, išmanantis medžiagų apykaitos procesus, gali duoti konkrečią rekomendaciją, kuris vaistas yra priimtinesnis tam tikroje ligos stadijoje.
Taip pat turite suprasti, kad šie vaistai gali būti vartojami kaip pagrindinė terapija progresuojančios ligos gydymui, taip pat profilaktikai. Kiekvienu atveju skiriama konkreti dozė, kuri veikiatausojančio žmogaus kūną, kuris jį vartoja konkrečiam tikslui (savo gerovei stabilizuoti).
Kiekvieno vaisto aprašyme nurodyta, kad lipidų kiekį mažinančių vaistų negalima vartoti be gydytojo rekomendacijos. Tačiau praktiškai bet kurį iš jų nusipirkti vaistinėje nėra sunku. Taigi būkite atsargūs, norėdami juos pasiimti patys. Išrašytus lipidų kiekį mažinančius vaistus dažnai reikia vartoti nuolat.
Originalūs užsienio kilmės lipidų kiekį mažinantys vaistai nėra pigūs, todėl daugelis žmonių nori pirkti pigesnius vietinių gamintojų vaistus. Tik gydantis gydytojas turėtų pasirinkti pakaitalą ir pakoreguoti dozę.
Širdies ir kraujagyslių ligų profilaktikos ir jų gydymo veiksmingumas priklauso ne tik nuo pasirinkto vaisto, bet ir nuo teisingo jo vartojimo, ypač nuo nustatytos dozės bei gydymo spragų nebuvimo. Likite sveiki!
