Kiekvienas tėvas nerimauja dėl savo vaiko sveikatos, nesvarbu, kiek jam metų. Tačiau naujagimiai yra labiausiai linkę į įvairias bėdas, todėl nerimą keliantys simptomai gali sukelti rimtą susirūpinimą.
Vaikui po gimimo gali būti diagnozuojamos įvairios įgimtos ar įgytos patologijos, kurių nepavyko nustatyti moters nėštumo metu. Pavyzdžiui, encefalopatija, nepatikslinta kūdikiams, priklauso tokiai ligai. Ligos simptomai yra šiek tiek panašūs į smegenų auglį, nes šiuo atveju kenčia ir ši kūno dalis. Šią patologiją vienu metu gali sukelti keli veiksniai. Tačiau dažniausiai pagrindinė encefalopatijos atsiradimo priežastis yra ta, kad motina nėštumo metu nusprendė neatsisakyti žalingų įpročių arba buvo gimdymo trauma.
Jei kalbėtume apie sveikimo prognozę, tai su tokia diagnoze viskas tiesiogiai priklauso nuo to, kaip greitai ir efektyviai buvo nustatyta diagnozė ir pradėtos terapinės priemonės. ATbet kuriuo atveju neignoruokite šiame straipsnyje pateiktų simptomų, nes jie gali signalizuoti apie gana rimtą pažeidimą.
Bendra informacija
Pagal TLK-10 encefalopatija, nepatikslinta, nurodyta G93 numeriu. Pastebėtina, kad dažniausiai šios patologijos apraiškos randamos labai mažiems ką tik gimusiems vaikams. Tačiau dažnai tokios diagnozės nepasitvirtina. Todėl verta įsiklausyti į kelių ekspertų nuomonę.
Jei kalbėtume apie encefalopatiją (ICD-10 G93), tai ji gali pasireikšti ir suaugusiems. Simptomai šiuo atveju bus panašūs. Bet jei palyginsime vaikų ir suaugusiųjų encefalopatiją, turite suprasti, kad trapus kūnas yra švelnesnis ir nestabilesnis. Jis gali patirti bet kokią traumą, ypač jei ji įvyksta galvos srityje.
Rizika susirgti sunkia liga išlieka, net jei mažas pacientas buvo gydomas laiku. Todėl turėtumėte būti labai atsargūs dėl apraiškų, kurios gali rodyti šią ligą. Taip pat verta išsamiau apsvarstyti patologijos atmainas ir formas.
Encefalopatijos tipai
Yra tam tikra šios ligos klasifikacija. Pavyzdžiui, liga gali būti įgimta ir paveldima arba besivystanti motinos įsčiose. Pastaroji kūdikiams dažniausiai vadinama perinataline encefalopatija. Vaikas, kaip ir suaugęs, taip pat gali sirgti įgyta patologija. Taip atsitinka, jei jo organizmą paveikė žalingi veiksniai, paveikę veiklą.smegenys.
Šios patologijos simptomai suaugusiems ir vaikams nesiskiria. Taip pat verta paminėti, kad ligos vystymąsi gali išprovokuoti ne tik tai, kad nėštumo metu mama nesilaikė rimtų taisyklių, bet ir gimdymo trauma. Šiuo atveju tokio tipo patologija paprastai vadinama likutine. Apie 10% visų gimdančių moterų patiria gimdymo traumą. Norint geriau suprasti, kaip vystosi encefalopatija, kokia tai liga ir jos gydymo ypatybės, verta apsvarstyti klasifikaciją, atsižvelgiant į ligos pasireiškimą. Ši informacija bus naudinga naujiems tėvams.
Toksinė encefalopatija
Be to, šio tipo patologija vadinama discirkuliacine. Vystantis šiai ligos formai naujagimio smegenyse gali atsirasti organinio tipo pakitimų. Jie turi įtakos neuronų veiklai dėl kraujagyslių ligų arba dėl to, kad toksinai pateko į kūdikio kraują.
Šiuo atveju yra vadinamųjų nenurodytų priežasčių. Be to, toksinė encefalopatija kūdikiams gali atsirasti dėl kraujagyslių (arterijų ir venų) nepakankamumo, kraujo ligų, virusinių ar infekcinių patologijų, taip pat negalavimų, kurie neigiamai veikia kitų organų veiklą. Visų nemalonių ligų sąrašas yra daug platesnis. Tai tik pagrindiniai.
Toksiškos formos pasireiškimo ypatybės
Jeigu kalbėtume apie šio tipo encefalopatijos simptomus kūdikiams, tai pirmiausia reikėtų atkreipti dėmesį į vaiko miego kokybę. Jeigujis ilgai užmiega ir visą naktį būna neklaužada, dėl to gali pablogėti suvokimas ir nukentės kūdikio psichika. Šiuo atveju kalbame apie vadinamuosius pseudoneurasteninius sindromus.
Be to, turėtumėte atkreipti dėmesį į galvos svaigimą ir netikrumą vaikštant (kūdikis gali pradėti svirduliuoti). Gydytojai taip pat diagnozuoja kraujospūdžio matavimo problemas. Be to, gali pablogėti regos ir klausos organų veikla. Retais atvejais situacija atsiranda dėl vaiko smegenų nepakankamumo.
Kadangi encefalopatijos vystymasis kūdikiams neigiamai veikia pažeidžiamo organizmo nervų sistemą, kūdikis gali pradėti smarkiai ašaroti ir sustiprėti nervingumas. Blogesnėse situacijose jauniems pacientams net ištinka epilepsijos priepuoliai. Jei gydymas nebus paskirtas laiku, tai sukels rimtų smegenų veiklos sutrikimų, kurie gali būti negrįžtami. Gali išsivystyti vadinamasis sąmonės sąstingis. Tai reiškia, kad vaikas visą laiką gulės, periodiškai alps ir pan.
Perinatalinis
Šis encefalopatijos tipas kūdikiams, kaip taisyklė, pirmą kartą diagnozuojamas per paskutines 12 moters nėštumo savaičių arba iš karto gimdant. Šiuo atveju priežastis taip pat gali būti nenurodyta.
Pavyzdžiui, ši encefalopatijos forma gali išsivystyti dėl streso, prastos mitybos ar rimtų patologijų, nuokurį patyrė būsimoji mama, tačiau laiku neatliko gydymo. Dažniausiai tai patiria moterys, kurioms diagnozuota pneumonija arba anemija.
Bilirubinas
Šiuo atveju kūdikių encefalopatijos priežastys yra susijusios su hemolizinių ligų išsivystymu. Jas savo ruožtu sukelia tai, kad vaiko ir mamos kraujo grupė nesuderinama. Tokiu atveju šiek tiek padidės bilirubino indeksas, kurio kepenys dar neapdorojo. Tai, savo ruožtu, sukelia gana stiprų toksinį apsinuodijimą. Pavojingos medžiagos gali patekti į kūdikio smegenis ir sutrikdyti įprastą veiklą.
Vadinamąją bilirubino ligą taip pat gali sukelti priežastys, kurios taip pat sukelia gelta. Patologija kartais pasireiškia sepsio, gimdymo traumų, toksoplazmozės ir kūdikio motinos polinkio į diabetą fone. Dėl ligos vystymosi audinių metabolizmo procese atsiranda sutrikimų. Imunitetas mažėja, o kūno funkcijos pamažu pradeda veikti.
Bilirubino encefalopatija kūdikiams: simptomai, išorinės apraiškos
Jei kalbėsime apie šios patologijos formos klinikinį vaizdą, sąlygiškai ją galima suskirstyti į tris iš eilės fazes. Pirmajame etape atsiranda įprastinio apsinuodijimo maistu požymiai. Vaiką kamuoja pykinimas, silpnumas, sumažėjęs raumenų tonusas. Tačiau tėvai turėtų gėdytis, kad įprastas gydymo režimas šioje situacijoje neduoda jokio rezultato. Kūdikis ir toliau per dažnai spjaudosi ir atsisako vartotimaistas.
Kitas etapas pasižymi specifinių encefalopatijos simptomų atsiradimu kūdikiams, kurie atitinka kernicterus. Maži pacientai pradeda nuolat sugniaužti rankas į kumščius, o jų sąnariai yra labai prastai ištempti. Kaklo judesio metu vaikui skauda. Be to, ši encefalopatijos forma gali sukelti temperatūros padidėjimą ir kvėpavimo proceso sutrikimą.
Trečiame etape padėtis gali pagerėti. Tačiau tokios apraiškos turi tik trumpalaikį poveikį. Po kurio laiko vaikas gali pradėti rodyti sustiprėjusius simptomus. Galiausiai yra net cerebrinio paralyžiaus rizika. Taip pat tarp trečiosios stadijos simptomų galima išskirti per šimtmečius bėgantį rainelės riedėjimą.
Diagnostika
Jei tėvams kyla įtarimų, kad jų kūdikis serga encefalopatija, kokią ligą reikėtų išsiaiškinti su specialistu. Pirmiausia reikia kreiptis į neurologą. Jis atliks standartinę apžiūrą ir apklausą. Po to būtina atlikti tyrimą, kuris apima kūdikio smegenų MRT, EEG ir ECHO-EG, taip pat galvos kraujagyslių ultragarsą. Be to, atliekama reoencefalografija.
Šių diagnostinių priemonių dėka galima susidaryti išsamų kūdikio kraujagyslių sistemos būklės vaizdą, taip pat pastebėti galimus morfologinius pokyčius smegenyse. Reikia atsižvelgti į bet kokius nukrypimus.
Gydytojas taip pat atlieka papildomus tyrimus ir nustato, kaip mažo paciento smegenų veikla yra susijusi suintrakranijinis spaudimas. Be to, šių priemonių sąrašas leidžia patikslinti diagnozę ir neįtraukti kitų rimtų patologijų, pavyzdžiui, smegenų auglio, kuris gali pasireikšti panašiais simptomais.
Privaloma atlikti bendrą kraujo ir šlapimo tyrimą. Gydytojai taip pat atlieka vidaus organų echoskopiją.
Kadangi kalbame apie kūdikių smegenų encefalopatiją, gydytojas turi būti ypač atsargus, išsakydamas bet kokias teorijas. Jis turi būti tikras dėl diagnozės teisingumo, kad nepakenktų trapiam kūdikiui. Todėl dažniausiai, įtarus šią patologiją, surenkama konsiliacija, susidedanti iš kvalifikuotų skirtingų sričių specialistų. Tyrime gali dalyvauti kardiologas, neurologas, gastroenterologas, pulmonologas ir kt.
Tėvai negali suprasti kūdikio skundų, nes jis tiesiog negali paaiškinti savo būklės. Atitinkamai, bendras apraiškų vaizdas yra gana neryškus. Todėl gydytojas turėtų pasikliauti ne tik simptomų aprašymu, gautu iš mažo paciento mamos ir tėčio, bet ir pasinaudoti kolegų patirtimi, kurios galbūt dažniau susidūrė su tokiais negalavimais savo praktikoje.
Turite suprasti, kad encefalopatijos gydymas yra labai sudėtingas procesas, kuris užima daug laiko. Dažnai nutinka taip, kad smegenyse įvykę pokyčiai vaikui lieka visam laikui. Todėl svarbu neleisti, kad paciento būklė pablogėtų.
Kūdikių encefalopatija: patologijos pasekmės
Lengva atspėti, kad ši liga itin pavojinga. Jei mes kalbame apie komplikacijas, tai šiuo atveju viskas priklauso nuo ligos sunkumo ir vystymosi stadijos. Pasekmės gali būti labai įvairios. Jei kūdikis sirgo lengva encefalopatijos forma ir gydymas buvo pradėtas laiku, tokiu atveju komplikacijų galima išvengti.
Trečdalis vaikų, kuriems diagnozuota ši liga, yra visiškai išgydyti ir pradeda gyventi visiškai normalų gyvenimą. Tačiau laiku nustatyti patologiją ne visada įmanoma. Jei taip atsitiko, greičiausiai kai kurios nervinės ląstelės jau buvo negrįžtamai pažeistos. Tokiu atveju galite tikėtis pačių pavojingiausių pasekmių. Pavyzdžiui, vaikas gali pradėti rimtai atsilikti. Tai dažniausia šios patologijos komplikacija.
Vaikui augant gali atsirasti įsiminimo ir susikaupimo problemų. Jam sunkiau mokytis, todėl gali tekti leisti vaiką į specializuotą mokyklą. Be to, gali atsirasti rimtų kai kurių vidaus organų, taip pat sistemų darbo sutrikimų. Tai savo ruožtu dažnai sukelia sunkių ir net gyvybei pavojingų patologijų vystymąsi.
Gydymas
Verta pažymėti, kad jokiu būdu net nemėginkite šios patologijos gydytis patys. Šiame amžiuje labai pavojinga duoti vaikams bet kokių vaistų be tinkamo gydytojo recepto.
Kūdikių encefalopatijos gydymo metodai gali skirtis priklausomai nuo ligos formos ir stadijos. Jei vaikas serga ūmiupatologijos formų, tuomet šiuo atveju būtina nedelsiant sumažinti vidinį kaukolės spaudimą. Tai padės atsikratyti mėšlungio ir kitų pavojingų simptomų. Apskritai tokia chirurginė intervencija yra vienintelis būdas išgelbėti mažo paciento gyvybę.
Be to, paburkimą pašalina ir paciento būklę palengvina dirbtinė plaučių ventiliacija bei medžiagų apykaitos procesų normalizavimas. Tam gydytojas skiria specializuotus vaistus, taip pat vaistus iš angioprotektorių kategorijos. Jie būtini siekiant sustiprinti kraujagyslių sistemos sieneles ir tinkamai sureguliuoti veninio kraujo nutekėjimą.
Kai kuriais atvejais gydymas apima trankviliantų naudojimą, kurie būtini norint nuraminti kūdikį priepuolių metu. Kartu būtina palaikyti vaiko imuninę sistemą. Tam, kaip taisyklė, naudojami vitaminų kompleksai.
Prognozės
Jeigu kalbėtume apie perspektyvas, kurios laukia vaiko, kuriam pasireiškė ši patologija, tai viskas priklauso ne tik nuo to, kaip greitai gydytojai ėmėsi veiksmų, bet ir nuo reabilitacijos laikotarpio. Šiuo metu gydytoja rekomenduoja masažą, mankštos terapiją ir kitus kineziterapijos pratimų kursus.
Būtina stebėti kūdikio poilsio režimą, vaikščioti su juo, kuo daugiau laiko praleisti gryname ore ir teikti pirmenybę tik tinkamai mitybai.
Kūdikių encefalopatijos prognozės yra skirtingos. Tačiau daugeliu atvejųTinkamai gydant ir reabilituojant, pasveikimas įvyksta per kelerius metus. Kai kūdikis sulauks tokio amžiaus, bus galima nustatyti, ar jis vystymuisi atsilieka nuo bendraamžių. Dažniausiai tai atsitinka tik su komplikacijomis.
Kaip išvengti pavojingos patologijos išsivystymo
Pagal statistiką ir gydytojų pastebėjimus, problemos prasideda tuo momentu, kai būsimo kūdikio mama nesilaiko visų būtinų rekomendacijų. Jei moteris veda sveiką gyvenimo būdą, vartoja reikalingus vitaminus, dažnai būna gryname ore, nesinervina ir neužsiima sunkiu fiziniu krūviu, tada, kaip taisyklė, tikimybė susirgti kūdikiu yra kuo mažesnė.
Tačiau reikia suprasti, kad patologija gali formuotis ir įvairių traumų fone. Todėl moteris turi būti kuo atsargesnė. Jei pajutote kokių nors nemalonių simptomų, geriau apsisaugoti ir pasikonsultuoti su specialistu dėl rekomendacijų.
Be to, gydytojai rekomenduoja nustoti gerti kavą ir šokoladą, taip pat visiškai atsisakyti alkoholio, cigarečių ir kitų žalingų įpročių. Net pasyvus rūkymas gali sukelti pradinį daugelio negalavimų išsivystymo etapą.
Tačiau net jei moteris vykdo visus nurodymus, ji nėra apsaugota nuo gimdymo traumų. Tačiau nenusiminkite. Šiandien medicina nestovi vietoje. 80% atvejų per pirmuosius kūdikio gyvenimo metus įmanoma visiškai atsikratyti sunkios patologijos.
