Kepenų cirozė yra rimta liga, kurią reikia rimtai gydyti. Žinoma, tai skamba kaip sakinys. Tačiau svarbu žinoti, kad daugelį šios sunkios ligos priežasčių galima gydyti ir kontroliuoti. Svarbiausia, kaip ir bet kurios ligos atveju, laiku atpažinti jos požymius, nedelsiant kreiptis į gydytoją ir išsaugoti sveikatą bei gyvybę. Dar geriau, imkitės visų prevencinių priemonių, kad nelauktumėte iki paskutinės kepenų cirozės stadijos, kurioje praktiškai nėra galimybių išgyventi.
Kepenų funkcijos
Kam mums to reikia ir kokias funkcijas jis atlieka? Kepenys – tai organas, kuris atlieka labai svarbią organizmo valymo nuo toksinų funkciją, aktyviai dalyvauja riebalų, b altymų ir angliavandenių sintezėje, prisideda prie normalaus virškinimo ir organizmui reikalingų medžiagų gamybos. Cirozė yra įvairių lėtinių kepenų ligų pasekmė.organas padidėja, sustorėja ir randasi, o kontūrai tampa šiurkštūs ir nelygūs. Kepenų ląstelės (hepatocitai) nebegali susidoroti su savo funkcija. Patologinis destrukcija organizmo ląstelėse tampa negrįžtama, kenksmingos toksinės medžiagos patenka į kraują, sukelia intoksikaciją ir kelia rimtą grėsmę organizmo gyvybei. Jei laiku nesiimama tinkamų veiksmų, išsivysto kepenų nepakankamumas, o, pagal statistiką, 2-4 ligos metais – paskutinė kepenų cirozės stadija ir mirtis.
Kepenų cirozės priežastys
Pagrindinė kepenų pažeidimo priežastis dažniausiai yra hepatito virusai, tarp kurių pats pavojingiausias yra hepatitas C, kuris beveik 97% atvejų gresia ciroze. Laimei, hepatitas dabar yra gerai išgydomas. Taip pat dažnas ir nekontroliuojamas alkoholinių gėrimų vartojimas, kurie, tiesą sakant, nuodija ir kepenis, ir visą organizmą – iki 50% atvejų, dėl piktnaudžiavimo alkoholiu išsivysto cirozė. Dažnai liga tęsiasi beveik nepastebimai, besimptomiai - tai ypač pasakytina apie vyrišką kūną. Medicininis ligos tipas atsiranda dėl tam tikrų vaistų poveikio dėl ilgalaikio vartojimo. Sunkūs vaistai nuo tuberkuliozės, vėžio ir kai kurie ilgai vartojami antiseptikai ypač neigiamai veikia kepenis.
Įgimta forma
Yra ir įgimta ligos forma – dėl tam tikrų genetinių patologijų. Su širdies problemomis ir nepakankama kraujotaka, ilgaivenų užsikimšimas kepenyse, galima diagnozuoti patologijos apraiškas, jos stazinę formą. Žemiau pateikiamos paskutinės kepenų cirozės stadijos žmonių nuotraukos.
Yra ir vadinamoji kriptogeninė ligos forma. Šiam tipui būdingas objektyvių priežasčių nebuvimas, tai yra, remiantis visapusiško tyrimo rezultatais, jie neranda priežasčių, sukėlusių ligą. Šio tipo kepenų ciroze dažniau serga moterys.
Be to, esant nepalankioms organizmui sąlygoms, cirozė gali sukelti:
- apsinuodijimas nuodingais grybais ar alkoholio pakaitalu;
- akmenys, cistos tulžies takuose;
- medžiagų apykaitos sutrikimai, diabetas, nutukimas;
- kirminų užkrėtimas kepenyse;
- lėtinio širdies nepakankamumo reiškiniai ir kt.
Kaip pasireiškia paskutinė kepenų cirozės stadija, apibūdinsime toliau.
Ankstyvieji ligos požymiai
Tačiau šią baisią ligą galima diagnozuoti pradinėse stadijose, įsiklausant į organizmo signalus.
Požymiai, kurių reikia saugotis:
- Periodinis skausmas dešinėje hipochondrijoje, stiprėjantis po fizinio krūvio arba po sunkaus, riebaus ir kepto maisto, alkoholinių gėrimų, skausmas gali praeiti tik savaime, analgetikai nepadeda.
- Ryte burnos džiūvimas, kartumo jausmas.
- Dažni išmatų sutrikimai, vidurių pūtimo apraiškos.
- Svorio kritimas, dirglumas, nuovargis.
- Būna, kad liga jau anksti pasireiškia geltaraidos etapai.
Retais atvejais liga vystosi ūmiai, be pastebimų ankstyvų požymių.
Patologijos simptomai
Ligos simptomai yra gana įvairūs. Kokiu būdu tai pasireiškia? Kepenų cirozę pirmiausia rodo bukas, bet nuolat stiprėjantis pilvo, dešiniojo hipochondrijos skausmas, kuris vėliau tampa nepakeliamas, o kaip anestetikas pacientui skiriami net narkotiniai vaistai. Taip pat ligos simptomai yra virškinimo sutrikimai (pilvo sunkumas, vidurių pūtimas, pykinimas ir vėmimas), greitas prisisotinimas maža maisto porcija, kartais tokie simptomai kaip odos niežėjimas, nežymus kūno temperatūros padidėjimas, kraujavimas iš nosies.
Ligai toliau vystantis, atsiranda būdingiausi šią ligą atitinkantys simptomai:
- nustatytas odos ir akių b altymų pageltimas, o tai rodo padidėjusį bilirubino kiekį kraujyje;
- kraujavimas iš varikozės, mėlynės, mėlynės, sumažėjęs kraujo krešėjimas;
- silpnumas, nuovargis, sumažėjęs apetitas ir net visiškas jo praradimas;
- ascitas paskutinėje kepenų cirozės stadijoje vyrams ir moterims (padidėjęs skysčių tūris pilvaplėvės ertmėje).
Kepenų cirozės stadijos
Yra trys pagrindiniai ligos vystymosi etapai:
Kompensacinė stadija
Kai nėra ryškių simptomų, bet vyksta kepenų ląstelių nekrozė, o likusios ląstelės turi dirbti patobulintu režimu.
Subkompensacinė stadija
Čia jau atsiranda pirmieji požymiai: silpnumas, pykinimas, pilnumo jausmas pilve, skausmas dešinėje hipochondrijoje, sumažėjęs apetitas. Ant odos atsiranda venų „tinkliukai“; plaukai gali slinkti.
Paskutinė kepenų cirozės stadija yra dekompensacija
Ji būdinga komplikacijų atsiradimu, pvz., ascitu, icteriniais požymiais, įvairaus pobūdžio kraujavimu, galūnių ir viršutinės pečių juostos raumenų atrofija.
Paskutinės kepenų cirozės stadijos simptomai gąsdina.
Kaip pasireiškia paskutinė ligos stadija?
Panagrinėkime šią problemą atidžiau. Kepenys susitraukia ir nebegali susidoroti su savo funkcijomis – didėja kepenų nepakankamumas. Vystosi tolesnės komplikacijos – ascitas, hepatinė encefalopatija, vėžys. Dažnai atsiranda vidinis kraujavimas ir išsivysto kepenų koma, kuri baigiasi mirtimi.
Šios stadijos pacientai pasižymi būdingomis savybėmis:
- šviesiai geltona suglebusi oda ir geltoni akių obuoliai;
- raudoni ir violetiniai kraujagysliniai "vorai" ant veido ir kūno odos, ypač pastebimas veninis tinklas ant pilvo;
- išsekusios rankos ir kojos, mėlynės ant galūnių;
- labai padidėjęs pilvas su iškilia bamba;
- ant delnų raudono atspalvio (eritema) su sustorėjusiomis pirštakauliais ir būdingais nuobodžiais nagais („laikrodžio akiniai“);
- tinusios kojos.
Vyrų ir moterų paskutinės kepenų cirozės stadijos simptomai nėra labai ryškūsskiriasi.
Galimos ir kitos apraiškos: kalbos sutrikimas, nebūdingi, kampuoti kūno dalių judesiai, staigūs nuotaikų svyravimai, padidėjusį susijaudinimą keičia mieguistumas. Pacientą reikia nedelsiant hospitalizuoti.
Šiame etape gydymas tęsiamas, bet jau neveiksmingas. Visos gydomosios procedūros yra skirtos paciento organizmo funkcionavimui palaikyti.
Išsiaiškinkime, kiek žmonių paskutiniame etape serga kepenų ciroze.
Gyvenimo prognozės
Pacientų, kuriems nustatyta ši diagnozė, gyvenimo trukmė priklauso nuo pagrindinės ligos priežasties, stadijos, kurioje ji buvo diagnozuota, ir komplikacijų, kurios galėjo atsirasti gydymo pradžioje. Deja, statistika nuvilia. Paskutinio laipsnio cirozės išgyvenamumas yra toks: tik 10-40% pacientų gali gyventi tik 3 metus, o jei išsivysto kepenų koma, beveik 100% mirties. Tačiau svarbu suprasti, kad statistika visada yra vidutinė. Gyvenimo prognozei įtakos turi šie veiksniai:
- paciento amžius ir fizinė būklė;
- infekcijų buvimas;
- ar buvo komplikacijų, tokių kaip ascitas, kraujavimas, kepenų koma, vėžys;
- iš gydytojų gautų rekomendacijų laikymasis;
- daug priklauso nuo gydymo veiksmingumo ar jo nebuvimo;
- individuali vaisto tolerancija;
- psichologinė paciento nuotaika.
Žinoma, cirozė yra rimta liga, atnešanti kančių tiek ligoniui, tiek jo šeimai. Artimiesiems, nepaisant sunkių išbandymų, labai svarbu išlaikyti ligonio „kovingą“dvasią ir optimizmą. Jei neatliekate kepenų persodinimo operacijos (o tai prieinama ne visiems), tada per 3 metus pacientas dažniausiai miršta. Tačiau paskutinėje kepenų cirozės stadijoje svarbu tęsti paskirtą gydymą (nuotrauka pateikta). Taigi galite sumažinti ligos požymius ir pailginti gyvenimą.
Organų persodinimas
Taigi, ligos negalima išgydyti. Gydytojai su paskirtu gydymu gali tik palaikyti organizmo funkcionavimą ir stengtis pratęsti paciento gyvenimą. Yra galimybė įveikti cirozę – tai kepenų persodinimas. Tačiau tokia operacija rodoma ne visiems. Daugumos pacientų, net ir po transplantacijos, gyvenimo prognozė yra itin nepalanki. Tačiau atsisakymas hospitalizuoti, režimo pažeidimas ir gydytojo rekomenduotų susitikimų nesilaikymas žymiai sumažina gyvenimo trukmę.
Prevencijos priemonės
Ką tai reiškia? Cirozės profilaktika sumažinama iki veiksnių, sukeliančių šią ligą, poveikio pašalinimo. Taigi, pavyzdžiui, prevencija yra visiškas alkoholio vartojimo atsisakymas arba ribojimas, savalaikė ligų, sukeliančių cirozės išsivystymą, diagnostika ir gydymas. Taip pat labai svarbu sveika maistinga mityba ir toksinių medžiagų pašalinimas iš maisto, vandens balanso palaikymas ir aktyvus gyvenimo būdas. Be to, reikia stebėtikraujospūdis ir svoris.
Pažiūrėjome, kaip tęsiasi paskutinė kepenų cirozės stadija, ir pacientų nuotraukas.
