Lėtinis faringitas gali išsivystyti kaip savarankiška liga, tačiau dažniausiai tai yra negydomos ūminės ligos formos išsivystymas. Bendruoju atveju ši patologija suprantama kaip uždegiminis procesas, pažeidžiantis ryklės limfmazgius ir jos gleivines. Tai priklauso vienai iš labiausiai paplitusių ENT ligų. Dažniausiai pasitaiko vaikams.
faringito klasifikacija
Yra dviejų tipų šios ligos:
- aštrus;
- lėtinis faringitas.
Pirmasis tipas gali išsivystyti dėl dirginančių medžiagų poveikio, dulkių patekimo į kvėpavimo takus, perkaitimo arba, atvirkščiai, hipotermijos, mikrobų ar grybelių. Jis skirstomas į keletą veislių:
- traumuojantis;
- alergiškas;
- grybelinė;
- bakterinė;
- virusinis;
- sukelia įvairių veiksnių įtaka: švitinimas, karšti garai, chemikalai, verdantis vanduo.
Esant lėtinei formai, išskiriamos šios veislės:
- hipertrofinis;
- atrofija;
- katarinis (paprastas).
Ligos eigoje gali būti derinamos įvairios formos, šiuo atveju kalbama apie mišrų faringitą.
Priežastys
Lėtinį faringitą suaugusiems ir vaikams dažniausiai sukelia dažnos ir (arba) nepakankamai gydomos ūminės ligos formos.
Pagrindinės šio proceso priežastys yra šios:
- dirbti su dideliu balso krūviu susijusias pareigas (mokytojai, diktoriai, dainininkai);
- užimtumas pavojingose pramonės šakose;
- labai karšto ar š alto, taip pat aštraus maisto priėmimas, perkaitinto ar peršaldyto oro įkvėpimas, dulkių;
- ilgalaikis gydymas tam tikrais vaistais, chemikalų garų įkvėpimas, gastroezofaginis refliuksas;
- stresinės situacijos ilgą laiką, beriberi;
- virškinamojo trakto patologijos: gastroezofaginės ligos, cholecistitas, atrofinis gastritas, pankreatitas;
- endokrininės ligos ir hormoniniai sutrikimai;
- širdies, plaučių, inkstų nepakankamumas, cukrinis diabetas;
- rūkymas, įskaitant jo aktyviąsias ir pasyviąsias formas;
- Peršalimo ligos, kurios periodiškai pasireiškia organizme, dėl ko sumažėja imunitetas.
Lėtinis faringitas sergant TLK
Mūsų šalyje TLK-10 (Tarptautinė dešimtosios redakcijos ligų klasifikacija) buvo įvestas 1999 m., kaip norminis dokumentas, leidžiantis apskaityti sergamumą, priežastis, dėl kurių piliečiai turėtų kreiptismedicinos įstaigos ir mirties priežastys. Jame yra visos galimos įvairių organų patologijos. Lėtinis faringitas nebuvo išimtis. TLK-10 jis priklauso X klasei „Kvėpavimo sistemos ligos“, skyriui „Kitos viršutinių kvėpavimo takų ligos“, jam priskiriamas kodas J31.2.
Ligos simptomai
Dažnai jie yra panašūs įvairiomis formomis. Pagrindiniai lėtinio faringito simptomai suaugusiems yra:
- gali būti arba nepastebėtas nežymus temperatūros padidėjimas;
- nuovargis;
- sausas ir įkyrus kosulys;
- šiek tiek padidėję limfmazgiai priekyje, skausmas palpuojant;
- diskomfortas gali spinduliuoti į ausį;
- rijant jaučiasi gumbuotas ir niežtintis;
- gerklės džiūvimas.
Trečiasis ir paskutiniai du požymiai beveik visada pasireiškia sergant lėtiniu faringitu.
Kai tai pasireiškia virškinamojo trakto ligų fone, gali būti jaučiamas rėmuo ir pilvo skausmas. Taigi, suaugusiųjų lėtinio faringito simptomai ir gydymas turėtų būti susieti, atsižvelgiant į susijusias patologijas. Šios ligos simptomai yra panašūs į kai kurių kitų peršalimo ligų simptomus. Taigi lėtinis tonzilitas ir faringitas skiriasi vienas nuo kito tuo, kad pirmojo negalavimo metu pastebima gomurio porinių tonzilių dinamika ir tai gali būti infekcijos priežastimi paskutinei ligai išsivystyti.
Ligos granulozės atmainos samprata
Išsivysčius šiai ligai gerklės galesusidaro granulės, kuriose yra limfoidinio audinio dalelės ir negyvos bakterijos, primenančios mazgus. Jam būdingas nuolatinis kutenimas ar deginimas, spaudžiantis skausmas ryjant.
Lėtinis granuliozinis faringitas gali pasireikšti tiems piliečiams, kurių artimieji buvo veikiami nepalankių veiksnių. Be aukščiau išvardytų priežasčių, būdingų visoms šios ligos formoms, ši forma gali atsirasti dėl karieso darinių, nenormalios nosies ertmės struktūros, nosies pertvaros išlinkimo.
Sergant šia liga pūliai teka gerklės sienele. Jei pacientas pradeda kosėti, gali pasireikšti pykinimo ir vėmimo priepuoliai. Gleivinės išskyros išdžiūsta, gerklėje susidaro pluta. Jaučiamas svetimkūnio jausmas gerklėje.
Atrofinės ir subatrofinės ligos atmainos
Pirmoje formoje ant nosiaryklės gleivinės palaipsniui atsiranda kruvinų plutų. Jie blyški, ploni, išsausėja. Gerklės paviršius gali pasidengti išdžiūvusiomis gleivėmis.
Esant hipertrofinei formai, stebimas gleivinės paburkimas, ant galinės ryklės sienelės susidaro hiperplazinio limfoidinio audinio židiniai, pastebima hiperemija.
Sergant subatrofiniu faringitu, pastebimas niežulys ir gumbelio pojūtis gerklėje, sausumas. Kosulys neatsiranda, skrepliai neišsiskiria, yra sausas kosulys. Ryklės sienelėje kaupiasi gleivės, atsiranda pluta, iš burnos ertmės sklinda nemalonus kvapas. Kosulys vargina ir sukelia nemigą.
Diagnostika
Atliekama pacientui kreipiantis į gydytoją. Esant patogenui, pastarasis nustatomas iš tepinėlio, pateikto bakterijų pasėliui. Taip pat atliekamas pilnas kraujo tyrimas, siekiant nustatyti bakterijų kultūrą. Atsiradus komplikacijoms po lėtinio granulozinio faringito, papildomai skiriama laringoskopija.
Otolaringologo gerklės tyrimas atliekamas naudojant faringoskopą su optimaliu apšvietimu.
Prireikus galima atlikti gerklų ir ryklės endoskopinį tyrimą, šių organų tomografiją.
Gydymas
Norėdami suprasti, kaip gydyti lėtinį faringitą, turite nustatyti priežastis, dėl kurių atsirado ši liga. Jei patologija vystosi nesudėtingomis formomis, gydymas antibiotikais nesiimamas.
Šiuo atveju jie imasi simptominio gydymo, kuris apima inhaliacijas garais, dietą, karštus gėrimus, gerklės šildymą, skalavimą. Pastarąjį galima atlikti su antiseptiniais tirpalais. Gydymo metu turite visiškai mesti rūkyti.
Taigi suaugusiųjų lėtinio faringito simptomai ir gydymas yra tarpusavyje susiję.
Antibiotikų vartojimas
Jei priežastis yra patogeninė mikroflora, gydytojas skiria šių vaistų.
Be pagrindinės veikliosios medžiagos, kuri yra vaisto dalis, antibiotikas apima eterinius aliejus ir skausmą malšinančius anestetikus.
Sergant faringitu skiriami šie vaistaišios serijos vaistai:
„Octenisept“. Su jo pagalba jie kovoja ne tik su bakterijomis, bet ir su herpeso virusais, grybeliais, chlamidijomis. Išleidimo forma yra aerozolis, poveikis pasireiškia 1 minutę po užtepimo ir trunka vieną valandą. Vaistas yra saugus, neturi toksinio poveikio organizmui.
„Bioparox“yra vaisto fusafungino prekės ženklas. Jis turi priešuždegiminį ir antimikrobinį poveikį. Jis daugiausia naudojamas ūminiam faringitui gydyti aerozolio pavidalu.
„Geksoral“. Išleidžiamas tirpalo arba purškalo pavidalu. Turi platų antimikrobinį ir priešgrybelinį aktyvumą. Taip pat atlieka dezodoravimą, anesteziją, apvyniojimą. Turi antiseptinį poveikį.
Kiti vaistai vaistų terapijai
Svarstant, kaip išgydyti lėtinį faringitą, vien antibiotikų gali nepakakti.
Šiuo atveju naudojamos šios priemonės:
- „Strepsils“.
- „Septolete“.
- „Pharingosept“. Šie trys daiktai yra pastilės ir pastilės, skirtos čiulpti – jos daugiausia skiriamos esant lengvoms ligos formoms.
- "Jodinolis".
- „Imudon“.
- „Ambasadorius“.
- „Hexaspray“.
- "Ingalipt"
- "Kameton".
Kai kurie iš šių vaistų gali sukelti alergiją, todėljų naudojimas yra ribotas.
Kai kurie vaistai, tokie kaip Sebidine, Drill, naudojami siaurai, nes juose yra toksiško chlorheksidino.
Be to, gerklę galima skalauti naudojant furaciliną arba silpną kalio permanganato tirpalą.
Tradicinės medicinos naudojimas
Spręsdami, kaip gydyti lėtinį faringitą, galite naudoti ne tik tradicinės medicinos vaistus. Neblogai gali padėti kartu su pastaraisiais ir antiseptiniu bei priešuždegiminiu poveikiu pasižyminčių vaistažolių nuovirais, šildančiais gerklę, terminėmis inhaliacijomis, išgeriant didelius kiekius šilto skysčio.
Taip pat galite daryti žolelių voneles, į kurias pridedama eterinių aliejų. Būklei palengvinti kas 3 valandas galima sukramtyti po gvazdikėlį (po 2 pumpurus) arba skalauti skalauti sūriu šiltu tirpalu, 1 arb. druskos 500 ml vandens.
Infuzijos inhaliacijoms ruošiamos iš šių augalų:
- šalavijas;
- gyslotis;
- ramunėlė;
- medetkos;
- levandos;
- liepų žiedas;
- pipirmėtė;
- kraujažolė.
Užpilui paruošti 10 g sausų žolelių užpilama 200 ml verdančio vandens, po to užpilama 1 valandą, filtruojama, įpilama 30 ml vandens įkvėpimui.
Gerklės galinę sienelę sergant lėtiniu faringitu galima kasdien gydyti kompozicija, kurią sudaro šie komponentai: 1 dalis 10% alkoholio propolio antpilo ir 2 dalysglicerinas ir persikų aliejus.
Uždegimo simptomams palengvinti paimkite 10 g kininės magnolijos vynmedžio, 5 g mėtų ir stygų, užpilkite 200 ml vandens ir virkite 3 minutes ant silpnos ugnies. Ši kompozicija infuzuojama valandą, po to filtruojama ir paimama 50 ml šiltoje formoje. Skoniui pagerinti galima pridėti medaus.
Ramunėlių arbata taip pat turi priešuždegiminį poveikį. Be to, jis padeda suminkštinti audinius. Jis paruošiamas taip: už 1 šaukštelį. susmulkintus augalo lapus užpilkite 200 ml verdančio vandens, supilkite fitomasę, užpilkite, filtruokite ir gerkite šiltą arba naudokite kaip skalavimą.
Panašų poveikį turi antpilas, paruoštas iš lygių šalavijo lapų, serbentų ir ramunėlių žiedynų dalių. 10 g šio mišinio užpilama viena stikline vandens, virinama 5 minutes ir infuzuojama vieną valandą. Jis geriamas šiltas naktį, įlašinant 3 lašus eglės aliejaus.
Norėdami sušvelninti dirginimą ir pašalinti kosulio priepuolius, paruoškite nuovirą iš apynių spurgų, melisų lapų, šalavijų, raudonėlio, jonažolių, kurie vartojami lygiomis dalimis. Naktį termose užmiega 2 valg. šios kolekcijos užpilkite 500 ml verdančio vandens, uždenkite dangčiu ir palikite prisitraukti per naktį. Ryte filtruokite ir gerkite po trečdalį stiklinės kelis kartus per dieną arba gargaliuokite šiuo užpilu.
Prevencija
Reikia atsisakyti tokio blogo įpročio kaip rūkymas. Jei įmanoma, venkite dirginančių ir kenksmingų veiksnių poveikio organizmui,laikytis tinkamos mitybos, stiprinti imunitetą.
Būtina laiku ištaisyti dantų problemas.
Pernelyg didelis sausumas patalpoje šildymo sezono metu turėtų būti pašalintas naudojant drėkintuvus.
Sergant tokiai ligai kaip gastroezofaginis refliuksas, miego metu būtina pakelti lovos galvūgalį, kuris neleis rūgštiniam skrandžio turiniui patekti į stemplę ir pašalins ryklės gleivinės dirginimą.
Pabaigoje
Lėtinis faringitas gali pasireikšti kaip savarankiška liga su dažnai pasitaikančiomis ūminėmis formomis arba būti negydomos ligos tęsinys. Skirtingai nuo pastarojo, karščiavimas retai stebimas esant nagrinėjamai patologijai. Tokia forma, kaip lėtinis granuliozinis faringitas, gali būti paveldima, taip pat esant dantų problemoms. Gydymui gali būti naudojami antibiotikai, antiseptikai, pastilės ir pastilės rezorbcijai lengvomis formomis, taip pat vaistažolių preparatai.
