Sąvoka „protozojai“yra kilusi iš graikų kalbos žodžių „protos“, reiškiančių „pirmas“, ir „zoon“, reiškiančio „gyvūnas“. Taip vadinama paprasčiausių gyvų organizmų karalystė, kuri mūsų planetoje pasirodė tarp pirmųjų. Nepaisant elementaraus jų struktūros ir gyvybinių funkcijų pobūdžio, didelė šių mažų būtybių grupė sukelia mirtinas pirmuonių infekcijas žmonėms ir gyvūnams. Kai kuriais mikroorganizmais žmogus užsikrečia dėl savo k altės, nes nesilaiko švaros. Tačiau yra ir tokių pirmuonių, kurie išmoko prasiskverbti į auką padedami kitų gyvūnų – uodų, musių, erkių ir kitų, kuriems ne visada pavyksta apsisaugoti nuo įkandimų. Siūlome išsamią informaciją apie infekcijos simptomus, gydymo ir profilaktikos metodus.
Morfologinis pirmuonių portretas
Iš viso Žemėje yra šimtai pirmuonių rūšių. Pirmuonių infekcijos sukelia tik tuos, kurie prisitaikė prie parazitinio gyvenimo būdo. Pirmuonys gyvena visose pasaulio dalyse ir visur: vidujedirvožemis, vanduo, oras ir kitos gyvos formos. Visos jos susideda tik iš vienos ląstelės, kurioje susitelkę visi gyvybiškai svarbūs elementai.
Dauguma pirmuonių gali judėti, yra plėšrūnai ir daugintis ne tik paprasto dalijimosi būdu, bet ir lytiškai. Parazitinės rūšys evoliucijos procese sukūrė ir fiksavo įvairius būdus, kaip prasiskverbti į savo grobį. Taigi, tie, kurie parazituoja virškinamajame trakte, daugiausia naudojasi maistu. Tuo pačiu metu suaugusieji ar jų cistos palieka savo šeimininką į aplinką (su išmatomis, šlapimu, rečiau seilėmis), kur gyvena tam tikrą laiką, kol oraliniu kontaktu (naudojant nešvarias rankas ir maistą) patenka į naują šeimininką.). Kraujyje parazituojantys pirmuonys kraują siurbiančių vabzdžių pagalba juda iš aukos prie aukos. Taip pat yra parazitų, kurie patys pasirinko seksualinį būdą įsiskverbti į naują šeimininką.
Pirmuonių sukeltos ligos
Iki šiol atrasta ir ištirta pirmuonių infekcijų sukėlėjai sukelia šias ligas:
- amebiazė;
- maliarija;
- giardiazė;
- toksoplazmozė;
- leišmaniozė;
- miego liga;
- babeziozė;
- Chagaso liga;
- trichomonozė;
- balantidiazė;
- sarkocistozė (dažniausiai paveikia galvijus);
- izosporozė;
- kriptosporidiozė.
Atidžiau pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius iš jų ir pradėkime nuo žarnyno, kurių etiologija yra panaši irpatologija.
Amebiasis
Ši liga dar vadinama amebine dizenterija. Ją sukelia tam tikros amebų rūšys, kurios gali gyventi tik žmonėse. Šio tipo pirmuonių infekcijos gali būti perduodamos tik nuo jau užsikrėtusio asmens. Amebinė dizenterija užima antrąją vietą mirtinų ligų sąraše. Dažniausiai tai pastebima ten, kur karštas klimatas ir visiškos antisanitarinės sąlygos. Parazitų cistos su išmatomis išeina į lauką (ant žemės, į vandenį), kur gali gyventi kelias savaites. Jie prasiskverbia į naują auką su maistu ir vandeniu. Musės, tarakonai ir kiti žmogaus „kompanionai“gali pernešti infekciją į maistą. Patekusios į žarnyną cistos ardo jų membranas ir prasiskverbia į žarnyno audinius, sukeldamos jų išopėjimą ir net nekrozę. Kartais su krauju jie gali būti pernešami į kitus organus, pavyzdžiui, kepenis. Praėjus maždaug savaitei po invazijos, pacientui pasireiškia simptomai:
- pilvo skausmas;
- temperatūra;
- silpnumas;
- viduriavimas (kartais su krauju ir gleivėmis).
Netinkamai gydant liga gali virsti lėtine forma ir sukelti žarnyno sienelių perforaciją, peritonitą ir kitas komplikacijas.
Diagnozė atliekama naudojant kolonoskopiją, ultragarsą, PGR metodą. Gydymui naudojami vaistai "Metronidazolas" arba "Tinidazolas".
Pirmuonių žarnyno infekcijų, įskaitant amebinę dizenteriją, prevenciją daugiausia sudaro švara ir higiena. Privaloma:
- prieš naudojimą užvirinkite vandenį iš atvirų rezervuarų;
-laikytis rankų ir kūno higienos;
- nuplauti maistui skirtus vaisius, uogas, daržoves;
- sunaikinti vabzdžius – infekcijos nešiotojas.
Taip pat profilaktikos tikslais yra apžiūrimi visi maisto pramonėje dirbantys darbuotojai, o ligos protrūkio metu atliekama visapusiška dezinfekcija.
Giardiazė
Protozoalinės infekcijos, priklausančios žarnyno infekcijų klasei, apima šią ligą. Jo sukėlėjas yra Giardia. Skirtingai nuo amebų, žmonėms jomis gali užsikrėsti šunys, katės, graužikai, kuriuose jos taip pat parazituoja. Infekcijos priežastys, kaip ir amebiazės atveju, yra sanitarijos ir higienos trūkumas. Giardijos parazituoja tik plonojoje žarnoje, o persikėlusios į storąją žarną suformuoja cistas, kurios pasišalina su išmatomis. Išorinėje aplinkoje jie gyvena ilgiau nei mėnesį. Visoms pirmuonių žarnyno infekcijoms būdingi keli bendri simptomai – pilvo skausmas, vangumas, nuovargis, viduriavimas.
Sergant giardiaze, prie jų pridedamas pykinimas, alerginis dermatitas, tulžies takų disfunkcija, o viduriavimą laikinai gali pakeisti vidurių užkietėjimas. Išmatose paprastai nėra kraujo, bet gali būti gleivių.
Giardiazės diagnozė atliekama tiriant išmatas, ar jose nėra cistų.
Gydymas atliekamas etapais:
1. Toksikozės pašalinimas ir žarnyno funkcijų atkūrimas.
2. Naudojant vaistus „Trichopol“, „Tiberal“ir panašiai, parazitai naikinami.
3. Imuniteto stiprinimas, dietos terapija, vitaminų ir prebiotikų vartojimas.
Giardiazės profilaktika – tai švaros palaikymas, asmeninė higiena, taip pat asmenų, ypač vaikų, patikrinimas, ar jie neveža giardijos.
Kriptosporidiozė
Yra ne tiek plačiajai visuomenei žinomų, bet ir labai pavojingų pirmuonių infekcijų. Viena iš jų – kriptosporidiozė, kurią sukelia Cryptosporididae šeimos pirmuonys ir gali baigtis mirtimi. Juo užsikrečiama per oralinį kontaktą, naudojant neapdorotą upių, tvenkinių vandenį, net vandens vamzdžius, neplautus vaisius ar daržoves, taip pat analinio sekso metu. Kriptosporidiozės eiga dažniausiai būna ūmi, inkubacinis laikotarpis trunka iki pusantros savaitės, retai iki mėnesio, o pagrindinis simptomas – stiprus viduriavimas. Pacientai taip pat turi:
- pykinimas iki vėmimo;
- karščiavimas;
- pilvaplėvės skausmas;
- traukuliai;
- dehidratacijos simptomai.
Imunitetas gali neturėti jokių simptomų, bet jie nešioja parazitus.
Kriptosporidiozė sukelia pankreatitą, cholecistitą, cholangitą, pažeidžia plaučius, skrandį ir kasą. Ideali priemonė, kuri tikrai padėtų nuo šios infekcijos, dar nebuvo sukurta.
Prevencija – tai maisto, vandens, pieno pasterizavimas, kruopšti asmens higiena.
Protozoalinės žarnyno infekcijos, retos
Tai apima balantidiazę, kurios k altininkė yra infuzorija Balantidium coli, ir izosporozę, kurią sukelia Isospora genties pirmuonys. Balantidium blakstienascoli gyvena kiaulių virškinimo trakte, o tai gali būti besimptomė. Į žmogaus organizmą jie patenka su neperdirbta mėsa arba klasikiniu keliu nuo visų žarnyno infekcijų. Pagrindiniai ūminės balantidiazės formos simptomai yra viduriavimas, pilvo skausmas, karščiavimas, intoksikacijos požymiai. Ligai pereinant į lėtinę formą, simptomų pasireiškimas susilpnėja arba jie visiškai išnyksta, tačiau žmogus tampa ligos sukėlėjo nešiotojas.
Paprasčiausios izosporos gamtoje yra labai plačiai paplitusios. Jie patenka į žmogaus organizmą maisto keliais. Inkubacinis laikotarpis trunka pusantros savaitės, po kurio liga prasideda ūmiai. Pacientas karščiuoja, vemia, viduriuoja, jaučia stiprų pilvo skausmą. ŽIV užsikrėtusiems žmonėms izosporozė gali sukelti mirtį. Gydymas atliekamas antimikrobinėmis medžiagomis: Fansidar, Metronidazole ir kt.
Maliarija
Yra sunkių pirmuonių infekcijų, kurios ne visada sėkmingai gydomos. Viena iš tokių ligų yra maliarija. Kasmet ja serga iki 300 milijonų žmonių, iš kurių apie 750 tūkstančių miršta. Ją perneša maliariniai uodai, kai jie siurbia kraują.
Maliarija stebima visame pasaulyje, išskyrus regionus, kuriuose klimatas labai š altas, nes žema temperatūra yra mirtina uodams. Maliarinės plazmodijos su krauju pernešamos į kepenis, kur pradeda daugintis su fantastišku aktyvumu paprastu dalijimusi. Vienas parazitas gali sukelti 40 000 naujų gyvų organizmų! Paskambink jiemsmerozoitai. Šis procesas vyksta pacientui be simptomų. Maždaug po pusantro mėnesio jauni merozoitai palieka kepenis ir patenka į kraują. Čia jie prisitvirtina prie eritrocitų ir pradeda patogeninę veiklą. Tuo pačiu metu pastebima:
- karščiavimas
- nepakeliami galvos skausmai;
- š altkrėtis;
- vėmimas;
- traukuliai;
- kartais sąmonės netekimas;
- anemija;
- išemija;
- hemoglobino išsiskyrimas į šlapimą.
Dešimtmečius maliarija buvo gydoma chininu. Dabar buvo sukurti nauji vaistai, tokie kaip Artesunat, Amodiakhin, Kotrifazit, Meflokhin ir kt. Kai kurie iš jų naudojami ne tik gydymui, bet ir profilaktikai. Deja, nėra vakcinos nuo maliarijos.
Toksoplazmozė
Tai labai pavojinga pirmuonių infekcija, ypač kūdikiams. Ją sukelia pirmuonis Toxoplasma gondii. Infekcijos š altiniai yra daug (daugiau nei 180 rūšių) naminių ir laukinių gyvūnų. PSO duomenimis, pusė žmonijos yra užsikrėtę toksoplazmoze. Infekcijos priežastys:
- valgyti neperdirbtą mėsą, kiaušinius, pieną;
- kontaktas su sergančiais augintiniais;
- nešvarios rankos (po darbo su užsikrėtusiais gyvūnais);
- intrauterinis perdavimas;
- kraujo perpylimas ir (arba) organų persodinimas;
- vaikams tėvai yra mikroorganizmų nešiotojai.
Ligos simptomai gali būti:
- temperatūra;
- galvos skausmas;
- vėmimas;
- paralyžius;
- daugelio organų pažeidimai irsistemos.
Toksoplazmozė pasireiškia dviem formomis – ūmine ir lėtine, ir gali būti įgimta arba įgyta.
Kūdikiams prognozės itin nepalankios, gelbėti jų gyvybes vykdoma intensyvi terapija. Visiems kitiems gydymo nereikia, nes ūminė toksoplazmozės forma praeina savaime.
Babeziozė
Ši pirmuonių infekcija paveikia žmones ir gyvūnus. Ligos sukėlėjo nešiotojai yra erkės. Simptomai:
- aukšta temperatūra;
- karščiavimas;
- padidėjusios kepenys ir blužnis.
Gyvūnų būklė smarkiai pablogėja, viduriuoja, užkietėja viduriai, padažnėja kvėpavimas, šlapimas būna kruvinas, karvių pienas kartojasi, avių nėštumas nutrūksta. Gyvūnų mirtingumas nuo babeziozės – iki 80%.
Žmonių liga gali būti lengva arba sunki. Gydymas atliekamas vaistais "Berenil", "Albargin", "Akaprin" ir kt.
Kraują siurbiančių vabzdžių pernešamų pirmuonių infekcijų prevenciją daugiausia sudaro jų sunaikinimas, taip pat vakcinacija.
Egzotinės ligos
Be plačiai paplitusių, pirmuonių infekcijų diagnozuojama tik tam tikruose regionuose. Jais galite susirgti nuvykę atostogauti ar dirbti. Pavyzdžiui, tropinės Afrikos šalyse paplitusi vadinamoji miego liga, kuria musė cece apdovanoja žmones. Po jos įkandimo pirmieji simptomai pasireiškia po 1-3 savaičių. Tai gali būti galvos ir sąnarių skausmai, karščiavimas,niežulys. Dar po poros mėnesių žmogui atsiranda tirpimas, sumišimas, prarandama orientacija judesiuose. Miego liga gydoma tik vaistais.
Lotynų Amerikoje yra dar viena problema, vadinama Chagas liga. Bučiuojančios blakės, kurios yra paprasčiausių Trypanosoma cruzi rūšies mikroorganizmų nešiotojai, atneša ją žmonėms. Ligos simptomatika plati, nes uždegiminiai procesai vyksta daugelyje organų: širdyje, kepenyse, raumenyse, galvos ir nugaros smegenyse, o degeneraciniai organų pokyčiai šiuo atveju yra negrįžtami. Liga vystosi dviem etapais. Pirmajam būdingi pilvo, krūtinės, viso kūno raumenų skausmai, širdies nepakankamumas, karščiavimas, dusulys. Antrasis daugeliui užsikrėtusių žmonių praeina be simptomų, tik kai kuriems pasireiškia nervų, virškinimo ir širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimo simptomai.
Pirmuonių ir virusinių infekcijų prevencija
Infekcija pirmuoniais daugeliu atžvilgių panaši į užsikrėtimą virusais. Taigi beveik visų tipų karštligę (dengės karštligę, geltonąją, Vakarų Nilo, Kareliją) sukelia įvairūs virusai, uodai juos neša nuo sveikų iki sergančių. Kitas dažnas pirmuonių ir virusų nešiotojas yra erkė, kurios įkandimas gali sukelti encefalitą. Na, o daugeliui mūsų žinomas rotavirusas patenka į aukos organizmą, jei nesilaikoma higienos taisyklių.
Kadangi užsikrėtimo pirmuonių parazitais ir virusais būdai labai nesiskiria, pirmuonių ir virusinių infekcijų prevencija daugeliu atžvilgių turėtų būti panaši.infekcijos. Ogulovas A. T., bendradarbiaudamas su Eshtokina G. M. ir Abdusalamova F. M., išleido knygą, kurioje aprašyta daugybė infekcinių, grybelinių, helmintinių ligų. Taip pat pasakojama, kaip su jais elgtis ir kaip nuo jų apsisaugoti. Pagrindinis dalykas, kurio visada ir visi turi laikytis, yra sanitarijos ir higienos. Šie postulatai tampa kliūtimi daugeliui žmogaus parazitų. Prevencinės priemonės nuo vabzdžių pernešamų infekcijų yra jų naikinimas ir buveinių naikinimas. Na, o skiepai yra geriausia infekcijų, nuo kurių organizmas sukuria imunitetą, prevencija.
