Dantų anomalijos – tai įvairūs nukrypimai nuo normos, galintys pasireikšti funkcionalumu ir išvaizda. Kartais jie matomi plika akimi. O kai kuriais atvejais juos galima nustatyti tik pas gydytoją. Nukrypimai gali būti dantų skaičiumi, spalva, padėtimi burnos ertmėje, taip pat yra dantų dygimo anomalijų (daugiausia vaikams). Šiame straipsnyje išsiaiškinsime tokių pažeidimų priežastis ir išsiaiškinsime, kaip spręsti problemas, kylančias burnos ertmėje.
Dantų patologija
Anomalijos gali būti tiek įgimtos, tiek įgytos. Gali atsirasti atskirų dantų, taip pat ir ištisų dantų anomalijos. Gana dažnai pastebimos įkandimo anomalijos, kurios neleidžia normaliai funkcionuoti dentoalveolinei sistemai. Stomatologai atliko stebėjimus ir nustatė, kad beveik visiantrasis vaikas kenčia nuo tokių anomalijų, o tarp suaugusiųjų ši problema yra šiek tiek retesnė.
Visi žino, kad kiekvienas dantis turi savo individualias savybes: turi aiškiai atitikti savo padėtį, turėti tam tikrą formą ir spalvą, taip pat atlikti savo funkciją. Bet koks nukrypimas nuo priimtų normų yra laikomas dantų anomalija ir turi būti gydomas bei koreguojamas. Jei į šią problemą nekreipsite tinkamo dėmesio (ypač vaikystėje), ateityje galite susidurti su rimtomis komplikacijomis. Kartais dantų anomalijas nėra taip lengva išgydyti, todėl atliekama ilgalaikė terapija. Kai kuriems pacientams taikomas medicininis, chirurginis, ortodontinis ir ortopedinis gydymas, kad būtų graži ir sveika šypsena.
Anomalijų priežastys
Priežasčių, lemiančių dantų ar atskiro danties anomalijų atsiradimą, yra nemažai, ir ekspertai jas suskirstė į dvi grupes: endogenines ir egzogenines.
Pirmoji grupė apima genetinius ir endokrininius veiksnius. Kalbant apie genetinius požymius, čia viskas aišku – tai visų pirma paveldimumas. Juk vaikas iš tėvų gali paveldėti dantų formą ir jų dydį, žandikaulio sandarą, minkštuosius audinius ir daug daugiau. Taip pat tokios anomalijos priskiriamos įgimtų apsigimimų ir ligų, kurios yra paveldimos. Be to, tėvai gali neturėti problemų su dantimis, o ydą perdavė seneliai.
Toliau turėtumėte atkreipti dėmesį į endokrininę tvarką, kuri yra ganarimtas poveikis dentoalveolinės sistemos formavimosi procesui. Dėl tokios ligos kaip hipotirozė vaikams vėluoja dygti dantys. Pieninius dantis krūminiai dantys gali pakeisti daug vėliau, nei turėtų būti įprasta. Be to, atsiranda adentija, žandikaulio deformacija, keičiasi dantų forma ir dydis. Tokios pasekmės taip pat gali sukelti ligas, tokias kaip hipokorticizmas, hiperparatiroidizmas ir kt.
Egzogeninių priežasčių grupę sudaro dar keli pogrupiai: prenatalinės priežastys, intranatalinės ir postnatalinės, vietinės ir bendrosios:
- Akivaizdu, kad prenataliniai veiksniai turi įtakos dar prieš žmogui gimstant į pasaulį. Čia įgimtų anomalijų atsiradimui įtakos gali turėti: daugiavaisis nėštumas, kai vaikams nepakanka vietos mamos skrandyje, vaisiaus hipoksija, toksikozė įvairiais nėštumo etapais, dažnas stresas nėštumo metu, amniono juostos, intrauterinis augimo sulėtėjimas.
- Intranataliniai veiksniai taip pat lydi kūdikį dar iki gimimo. Tai apima asfiksiją ir įsipainiojimą į virkštelę, ilgalaikį kūdikio buvimą gimdoje po vandens išleidimo, intrakranijinius sužalojimus, patirtus gimdymo metu.
- Pogimdyminis laikotarpis apima ligas, kurios yra būdingos vaiko organizmui: hipovitaminozė ir rachitas, net nepakankamas vaiko išėjimas į gatvę gali sukelti dantų problemų, nosies kvėpavimo sutrikimų ir daug daugiau.
Toliau yra vietiniai veiksniai. Pediatrai čia priskiria ilgą vaiko buvimą su čiulptuku, vaiką žindantį pirštą,dirbtinis maitinimas ir daug daugiau. Taip pat dantų patologijos gali atsirasti po įvairių sužalojimų, dėl to, kad po liežuviu ar ant viršutinės lūpos yra trumpas frenulis. Anomalijų priežastis gali būti komplikuotas kariesas, dėl kurio būtina ankstyvame amžiuje šalinti dantis. Kai kurie vaikai turi pažeistus dantis arba turi papildomų dantų. Tai trukdo normaliai išsidėstyti dantims ir sukelia dantų padėties anomalijas.
Dėl įvairių veiksnių mūsų dantų spalva labai pasikeičia. Tai gali būti rūkymas, maisto, kuriame yra daug dažiklių, valgymas, apnašų buvimas. Visi šie ir daugelis kitų veiksnių lemia tai, kad žmogus turi dantų spalvos anomaliją.
Patologijos, susijusios su kiekiu
Visi žino, kad burnos ertmėje turi būti 32 dantys, tai laikoma norma. Dantų skaičiaus anomalijos apima per didelį jų skaičių, taip pat nebuvimą ar visišką nebuvimą. Pirmoji problema turi pavadinimą - hiperdontija, ir jai būdingi papildomi dantys, kurie yra ne sąkandyje, o už jo ribų ir stipriai nustumia savo kaimynus į šonus, taip pakeisdami įprastą jų padėtį į patologinę. Viršutinėse eilėse dažnai galima rasti antrinių dantų, kurių dydis ir forma neatitinka priimtų standartų. Retai atsitinka, kad antrinis dantis sėkmingai įspaudžiamas į dantuką.
Tokius dantis būtina be priekaištų pašalinti, nes jie pažeidžia dantų konstrukciją. Juos pašalinuskoreguojama nuolatinių dantų padėtis, nes formuojantis antskaitiniams jie buvo stipriai pasislinkę. Šiuo tikslu atliekamas ortodontinis gydymas. Jei pacientui pasiseka ir papildomas dantis gerai įsikomponuoja į eilę ir netrukdo normaliai kaimynų raidai, tuomet jį galima palikti. Būtina tik pakoreguoti jo formą į teisingą. O tai padaryti labai paprasta naudojant protezavimą.
Dantų dydis
Dantų dydžio anomalijos skirstomos į makro- ir mikrodentus.
Pirmuoju atveju matomos danties dalys yra per didelės, o tai nesutampa su norma. Ši problema dažniausiai kyla su centriniais viršutiniais smilkiniais. Per dideli dantys gali trukdyti likusiems dantims, nepalieka jiems vietos ir taip gadina bendrą išvaizdą. Be to, tokio dydžio dantys blogai veikia veido bruožų harmoniją ir yra kosmetiniai trūkumai. Išgydyti jų neįmanoma, todėl jie tiesiog pašalinami. Po to koreguojami gretimi dantys, o atsiradęs defektas paslepiamas protezuojant ar implantuojant.
Mikrodencija, savo ruožtu, yra per mažos matomos danties dalys. Dažniausiai pažeidžiami viršutiniai šoniniai smilkiniai, tačiau nė vienas burnos dantis nėra apsaugotas nuo tokios anomalijos. Dažniausiai tarp šių dantų būna per dideli tarpai, kurie labai iškreipia veidą. Galite tiesiog pašalinti mažus dantis ir pakeisti juos protezais, tačiau kai kurie išreiškia norą išsaugoti savo natūralius dantis ir tiesiog uždengti juos vainikėliais. Dantų dydžio ir formos anomalijos yra labai artimossuporuoti vienas su kitu.
Dantų forma
Dantų formos anomalijų yra daug, tačiau tarp jų yra keletas dažniausiai pasitaikančių: Hačinsono dantys, Pfluger dantys, smaiginiai dantys, Furnjė dantys.
Priešpaskutinė rūšis turi nestandartinę ypatybę – matomos danties dalies smaigalio formą, primenančią kūgį ar smaigalį. Dažniausiai šis tipas turi papildomus dantis, taip pat šoninius ir centrinius smilkinius. Visi kiti retai taip auga.
Hutchinsono dantys šiek tiek primena atsuktuvo ar vamzdžio formą. Tai reiškia, kad danties kaklelis yra daug didesnis nei jo pjovimo briauna, be to, išilgai šio krašto yra pusmėnulio formos įpjova. Šie dažniausiai augina viršutinius centrinius smilkinius. Fournier dantys turi tokią pačią išvaizdą, tačiau jie neturi įpjovos.
Pflugerio dantys. Čia kaklas vyrauja virš didžiųjų krūminių dantų, kurie yra pirmieji iš eilės, kramtomojo paviršiaus. Taip pat čia yra nepakankamai išvystyti šešerių nelygumai.
Nustačius vieną iš šių anomalijų, gydytojas rekomenduoja protezuoti sergančius dantis arba uždėti laminatus. Taip pat galite tiesiog pašalinti netaisyklingos formos dantis ir vietoje jų įdėti protezus. Kai kuriais atvejais leidžiama atkurti dantis.
Kietojo audinio struktūra
Tai apima dviejų tipų hipoplaziją (vietinę ir generalizuotą), hiperplaziją, amelogenezę ir dentinogenezę:
- Galbūt turėtume pradėti nuo hipoplazijos. Tai pasireiškia įvairių išsidėsčiusių dėmių pavidalusimetriškai, danties vainiko dalyje atsiranda duobučių ir griovelių. Tokie defektai neatsiranda ant atskirų dantų, o paveikia absoliučiai visas eilutes. Gana dažnai derinama su dantų formos, jų padėties, dydžio ir spalvos anomalijomis.
- Hiperplazija – tai papildomi iškilimai, kurie gali atsirasti ant kramtomojo danties paviršiaus, taip pat emalio lašeliai.
- Būna, kad ant dantų atsiranda geltona ar ruda pigmentacija – tai yra amelogenesis imperfecta. Taip pat žymiai sumažina emalio storį, labai padidina dantų jautrumą šalčiui ir karščiui. Ši anomalija gana dažnai atsiranda kartu su mikrodentija. Išgydyti šią patologiją įmanoma. Norėdami tai padaryti, pacientas turi vartoti įvairius multivitaminus ir mikroelementus, organizmui šiuo laikotarpiu labai reikia kalcio glicerofosfato. Taip pat galite atlikti remineralizuojančią terapiją.
- Ir netobula dentinogenezė, kai yra nuolatinių ir pieninių dantų dentino vystymosi pažeidimas. Esant tokiai anomalijai, dantys tampa gintaro geltonumo arba pilkšvai rudi. Per trumpą laiką jie ištrinami, gali būti visiškai sunaikinti. Problemą galite išspręsti įdėdami karūnėles ar laminatus, kai kurie ekspertai siūlo dantų implantus.
Dantų padėties anomalijos
Tai yra sunkiausi ir rimčiausi nukrypimai. Esant tokiai anomalijai, dantys dažniausiai užima netinkamą padėtį, ir tai atsitinka ne tik sąkandio išorėje, bet ir jo viduje. Vienu metu yra keletas netinkamos dantų padėties tipų:
- Distalioji padėtis. ATšiuo atveju dantis stipriai pasislenka atgal nuo dantų.
- Mesialinė padėtis. Tokiu atveju dantys, atvirkščiai, labai iškrenta į priekį.
- Vestibulinė padėtis. Tai sakoma, kai dantys yra arti lūpų ar skruostų, atsižvelgiant į jų tipą.
- Oralinė padėtis. Šiuo atveju beveik visi dantys yra stipriai pasislinkę giliai į burnos ertmę.
- Suprapozicija. Čia dantys gali būti neįprastai virš sąkandžio kreivės, taip pat gerokai žemiau jos, tačiau tokiu atveju anomalija bus vadinama infrapozicija.
- Tortoanomalija. Vieną ar daugiau dantų galima pasukti išilgai vertikalios ašies. Jei kai kurie dantys pakeičiami, tai vadinama perkėlimu.
Ortodontas gali pašalinti visas šias anomalijas. Tai padaryti nėra taip sunku. Šiuolaikiniai breketai ir ortodontiniai prietaisai daro stebuklus per trumpą laiką.
Dantų spalva
Kiekvienas dantis turi savo optines savybes, įskaitant spalvą, skaidrumą ir emalio blizgesį. Manoma, kad normalu, jei dantys yra nuo b altos-mėlynos iki geltonos spalvos. Be to, melsvas emalis yra trapesnis, skirtingai nei gelsvas, kuris garsėja savo tvirtumu.
Jei burnos ertmėje yra patologijų, gali pakisti dantų spalva. Jie gali pasidaryti rausvi, pilki, rudi, rudai juodi ir net visiškai juodi. Tokia pigmentacija gali pasirodyti kaip mažos dėmės ant emalio arba ji gali būti išsklaidyta.
Prieš sprendžiant dantų spalvos anomalijas, būtina nustatytijo atsiradimo priežastis. Kadangi kai kuriais atvejais reikia koreguoti sisteminius sutrikimus. Gydymas prasideda nuo to, kad specialistas atlieka profesionalią visos burnos ertmės higieną, gali būti naudojami įvairūs dantų emalio balinimo būdai.
Diagnostika
Norint išsiaiškinti krūminių dantų anomalijos pobūdį, kartais tenka kreiptis į įvairius su odontologija nesusijusius specialistus. Tai gali būti endokrinologas, pediatras, otolaringologas ir genetikas. Dantų anomalijų diagnostika atliekama tik prižiūrint įvairiems odontologijos srities specialistams: ortodontui, periodontologui, dantų chirurgui, implantologui. Čia atliekama klinikinė apžiūra, tiriama burnos ertmė, apžiūrimas paciento veidas. Tačiau, be to, reikia atlikti keletą papildomų tyrimų. Atspaudai imami nuo dantų, kad gipso modelių pagalba būtų galima nuodugniai ištirti danties, žandikaulio ypatybes ir tik po to pradėti dantų anomalijų gydymą.
Prevencija
Šiuolaikiniai gydymo metodai leidžia atsikratyti beveik bet kokių anomalijų ir išlaikyti gražią bei sveiką šypseną ilgus metus. Tačiau norėdami negaišti laiko ir pinigų gydymui, galite pabandyti imtis prevencinių priemonių, kad neišprovokuotų dantų anomalijų vystymosi.
Ši prevencija turi prasidėti nuo to momento, kai vaikas yra įsčiose. Kūdikį būtina apsupti rūpestingai ir dėmesingai, stebėti jo būklę,mažiau nervinkitės, valgykite teisingai ir maitinkite gimusį kūdikį specialiai jo amžiui skirtu maistu. Nustačius bet kokius endokrininius sutrikimus, būtina nedelsiant juos koreguoti. Ir, žinoma, reguliariai eikite pas odontologą pasitikrinti, kad laiku atliktumėte terapines priemones ir kad dantys nepatektų iki tokio lygio, kad jų nebegalima gydyti.
Burnos priežiūra
Yra keletas pagrindinių taisyklių, kurių laikydamiesi galėsite turėti sveikus ir gražius dantis daugelį metų.
- Dantis reikia valyti bent du kartus per dieną ir naudoti fluoro turinčią dantų pastą. Ši medžiaga puikiai kovoja su apnašomis, kurios dažnai sukelia kariesą.
- Turite valyti siūlą kasdien. Jo pagalba galima pašalinti tarpdančių tarpuose besikaupiančias apnašas. Jei to nepadarysite laiku, jis pavirs dantų akmenimis.
- Valgykite mažesnius patiekalus, kuriuose yra daug cukraus ir krakmolo.
- Net jei jums niekas netrukdo, turėtumėte reguliariai lankytis pas odontologą, kad išvengtumėte dantų paviršiaus pažeidimo.
Laikydamiesi visų šių paprastų taisyklių turėsite gražią šypseną ir sveikus dantis.