Parafimozė – tai liga, būdinga tik vyrams, nes tai varpos galvutės apyvarpės suspaudimas. Ši būklė yra labai pavojinga vyrui. Tai gali virsti įvairiomis negrįžtamomis komplikacijomis, jei laiku negydoma parafimozės.
Patologijos ypatumai
Parafimozė nepriklauso savarankiškų ligų grupei, šis reiškinys veikiau yra sunkios fimozės ar kitos ligos, pažeidžiančios vyrų lytinius organus, kurios nebuvo iki galo išgydytos ar išprovokavo komplikaciją, pasekmė.
Parafimozė gali pasireikšti masturbacijos metu (ypač paauglystėje), lytinių santykių metu, atliekant kasdienes higienos procedūras.
Parafimozės atveju varpos galvutė labai stipriai suspaudžiama apyvarpės, todėl atsiranda patinimas. Esant tokiai būsenai, apyvarpė įpjaunama į lytinius organus. Taipatsirandantis patinimas pasunkėja.
Svarbu laiku pradėti gydyti berniukų parafimozę (patologijos nuotrauka dėl etinių priežasčių neeksponuojama).
Tai yra, tai savotiškas užburtas ratas. Ją įveikti galima tik skubiu gydymu, kuriam prireiks kvalifikuotų gydytojų pagalbos. Išvengti nemalonių, o kartais ir pavojingų pasekmių įmanoma tik gydytojams pataisius parafimozę, tai yra grąžinus apyvarpę į pradinę vietą. Nesumažinus, gali kilti šių komplikacijų:
- Varpos opų atsiradimas, provokuojantis uždegiminį procesą.
- Varpos galvutės audinių nekrotizacija, vėlesnė jų amputacija.
Jei parafimozė laiku neatpažįstama, patologija pradės sparčiai progresuoti. Tokiais atvejais ji tampa sunki, sunkiai gydoma. Dažnai, esant sudėtingai ligos eigai, nurodoma apyvarpės išpjaustymas.
Daugiau informacijos apie parafimozės gydymą bus aptarta toliau.
Įvykio priežastys
Pagrindine parafimozės priežastimi laikoma įgimta arba įgyta fimozė. Jei vyro sveikatos būklė normali, išoriniai ir vidiniai apyvarpės lakštai yra atskiriami atskirai. Tai vyksta nuo berniuko gimimo iki brendimo. Naujagimiams berniukams dažnai stebima fiziologinė fimozė, tai yra vidinio apyvarpės lapo ir varpos galvutės klijavimas. Anksti atitraukus apyvarpę ir pašalinus varpos galvutę,išsivystyti tikra fimoze.
Parafimozė, savo ruožtu, atsiranda fimozės fone, kuri yra antroje arba trečioje stadijoje. Rečiau pasitaiko pirmoje formoje. Esant ketvirtam fimozės laipsniui, parafimozė nesivysto. Taip yra dėl to, kad nebegalima apšviesti galvos.
Berniukams parafimozė pasireiškia, dažniausiai atliekant higienos procedūras. Pavyzdžiui, kai apyvarpę bandoma perkelti už vainikinės vagos. Suaugusiems vyrams parafimozė gali pasireikšti lytinių santykių arba masturbacijos metu.
Kitos priežastys
Be to, parafimozės priežastys:
- lyties organų auskarų vėrimas;
- pirminis sifilis;
- šlaplės kateterizacija su priverstiniu apyvarpės atitraukimu;
- sunku atstatyti apyvarpę į vietą;
- neelastingos ir trumpos kamanos.
Kuo anksčiau bus pradėtas vyrų parafimozės gydymas, tuo jis bus sėkmingesnis.
Simptomatika
Akivaizdžiausias parafimozės požymis yra patinimas, kurį sukelia venų ir limfos perpildymas ir per didelis spaudimas ant varpos galvutės. Šioje būsenoje apyvarpė atrodo kaip patinęs volelis, esantis tiesiai po galva. Atsižvelgiant į patinimą, pati varpos galvutė taip pat padidėja.
Kitas parafimozės simptomas yra ryškus skausmas, mėlyna galva. Tuo pačiu metu skausmas sustiprėja net nežymiai prisilietus ar trintis. Kai kuriais atvejais pacientui gali kilti sunkumųšlapinimasis.
Kartais problema išlieka ir po parafimozės gydymo.
Vaikystėje
Pagrindinė berniukų, kaip ir suaugusių vyrų, parafimozės priežastis yra fimozė. Dėl vaikų seksualinio gyvenimo stokos galima atmesti kitus patologijos atsiradimo veiksnius. Varpos galvutė su fimoze nėra visiškai pašalinta. Jei taip atsitiks, apyvarpė pažeidžia ir suspaudžia ją.
Vaikų parafimozė vyksta panašiai kaip suaugusiųjų ir ją lydi du būdingi požymiai – stiprus skausmas ir mėlyna varpos galvutė. Kuo ryškesnis patinimas, tuo didesnį skausmo pojūtį patiria berniukas. Jei vaikas nejaučia skausmo, bet yra pamėlynavimas ir patinimas, tai galima kalbėti apie audinių nekrozės pradžią.
Jei berniuko fimozė diagnozuojama brendimo metu, daugelis gydytojų pataria šią patologiją koreguoti chirurginiu būdu. Tai padeda išvengti parafimozės išsivystymo.
Parafimozės gydymas
Terapija atliekama dviem būdais:
- Chirurginis gydymas. Operacinė terapija suprantama kaip patologijos pašalinimas chirurginiu būdu. Operacijos metu chirurgas nupjauna apyvarpę, taip sustabdydamas varpos galvutės suspaudimą. Po to seka reabilitacijos ir žaizdų gijimo laikotarpis. Visiškai sugijus išpjautiems audiniams, nurodomas apipjaustymas arba apyvarpės atstatymas. Gydant parafimozę, chirurgijąvyksta labai dažnai.
- Konservatyvi terapija. Konservatyvus gydymas suprantamas kaip tokia procedūra kaip parafimozės mažinimas. Norint pašalinti patinimą, paciento lytiniai organai yra užtepami š altu, o tada fiziškai nustatoma galva. Sumažinimo procedūra yra itin skausminga, todėl chirurgai taiko vietinę nejautrą. Konservatyvus parafimozės gydymas turi reikšmingą trūkumą – liga gali pasikartoti.
Parafimozės pašalinimas
Pasirinkdamas gydymo metodą, gydytojas remiasi patologijos išsivystymo laipsniu. Jei parafimozė yra ankstyvosiose stadijose, taikant konservatyvų gydymą galima tikėtis palankaus rezultato. Jei liga pažengusi, pirmenybė teikiama chirurginiam gydymo būdui.
Parafimozės gydymas namuose
Svarbu pažymėti, kad parafimozės ir jos apraiškų neįmanoma atsikratyti naudojant namų terapiją. Įvairūs tradiciniai vaistai gali būti naudojami tik siekiant sumažinti tokių simptomų, kaip varpos audinių patinimas ir stiprus skausmas, sunkumą.
Griežtai draudžiama nustatyti parafimozę savarankiškai ir namuose. Svarbu suprasti, kad sumažinimas yra labai skausmingas procesas, reikalaujantis vietinės nejautros. Be to, procedūra reikalauja tam tikrų įgūdžių, kuriuos turi kvalifikuoti urologai.
Todėl tradicinė medicina gali būti naudojama tik iki gydytojo apsilankymo,simptomams palengvinti. Visų pirma, š alta turi būti patepta pažeista galva. Kelios parinktys?
- Varpą galite patepti paprastu medvilniniu audiniu, suvilgytu š altu vandeniu.
- Leidžiama ant lytinių organų užtepti įvairius indus, užpildytus š altu vandeniu ar ledu. Grynu ledu tepti varpos galvutę griežtai draudžiama. Tai gali sukelti neigiamų pasekmių. Jei po ranka nėra talpyklos, galite uždėti ledo, suvynioję jį į švarų skudurėlį.
- Taip pat galite uždėti marlės tvarstį, kuris iš anksto sudrėkintas vandeniniame druskos tirpale. Jai paruošti reikia trijų šaukštų druskos, kuri ištirpinama šiltame 1 litro tūrio vandenyje. Be jokios abejonės, toks kompresas negali būti vadinamas š altu. Tačiau fiziologinis tirpalas veiksmingai mažina skausmą. Draudžiama naudoti šį metodą tais atvejais, kai ant varpos yra opinių pažeidimų.
Atkreiptinas dėmesys, kad kompresus ir tvarsčius reikia tepti trumpą laiką – iki 30 min. Priešingu atveju gali atsirasti priešingas poveikis – padidės skausmas.
Kaip papildomą priemonę berniukų ir vyrų parafimozei gydyti galite naudoti žolelių nuovirus. Veiksmingi bus medetkų, sukcesijos, ramunėlių užpilai. Vaistažolės gali būti naudojamos atskirai arba kartu. Liaudies gydytojai rekomenduoja, pavyzdžiui, tokį receptą:
- Supjaustykite lygiomis dalimis ramunėlių ir medetkų.
- Du šaukštus gautų žaliavų užpilkite vandeniu po vieną litrą, mišinį užvirinkite, virkite 15 min., tada palikite 40 min.
- Atvėsus nuovirui iki šilto, jis naudojamas losjonams. Losjonas gaminamas 45 minutes, po to jie pradeda tempti apyvarpę.
Atkūrimo laikotarpis ir prevencija
Atkūrimo laikotarpiu po parafimozės skiriami antibiotikai ir vaistai nuo skausmo.
Atsigavimo laikotarpio trukmė gana individuali: reabilitacijos laikotarpis svyruoja nuo 2 savaičių iki 2 mėnesių. Vaikams ir mažiems pacientams atsigavimo laikotarpis yra maždaug vienas mėnuo dėl regeneracinių procesų: kuo jaunesnis pacientas, tuo greičiau užgyja žaizda. Dešimtą dieną jis iš dalies užgyja ir tvarsčius galima daryti kartą per dieną.
Parafimozės ir kitų trauminių būklių profilaktikai svarbus tėvų dėmesys vaikų ir paauglių sveikatai. Reguliarūs vizitai pas urologą ir seksualinis švietimas leis laiku nustatyti ir pašalinti šį nedidelį fiziologinį nukrypimą nuo normos. Jei fimozė dėl kokių nors priežasčių nepašalinta, tėvai turi stebėti šlapinimosi procesą ir neatsižvelgti į kūdikio nusiskundimus dėl varpos skausmo.
Lytiškai subrendusiems vyrams, kuriems diagnozuota fiziologinė ar įgyta fimozė, norint išvengti komplikacijų, būtina atsisakyti onanizmo. Su padidėjusiureikia atkreipti dėmesį net į nedidelius Urogenitalinės sistemos uždegimo požymius, griežtai laikytis higienos ir seksualinio gyvenimo saugumo.
Išvada
Reikėtų atsiminti, kad ši liga yra liga, kuri gresia rimtomis komplikacijomis iki varpos amputacijos. Atsiradus bet kokiems patologijos požymiams, svarbu nedelsiant kreiptis į urologą ir neeksperimentuoti su savaiminio parafimozės gydymo metodais.
