Sąvoka „vietinė pneumofibrozė“reiškia patologinį procesą, kuriam būdingas jungiamojo audinio augimas ribotoje plaučių srityje. Tuo pačiu metu organe susidaro mažos ertmės, kurios išoriškai primena korius. Vietinė pneumofibrozė nėra savarankiška liga, ji visada yra kokios nors patologijos pasekmė.
Plėtros mechanizmas
Žmogaus plaučius vaizduoja elastingas audinys. Kvėpavimo procesas tiesiogiai priklauso nuo jų gebėjimo atkurti pradinę formą rodiklio. Jei elastingumas yra pakankamai didelis, kūnas turi dėti daug pastangų, kad audinys būtų kuo labiau ištemptas. Tai padidina intrapulmoninio slėgio lygį. Tai savo ruožtu turi poveikį alveolių sienelėms iš vidaus, todėl įkvėpus jos išsitiesina.
Įvairių nepalankių veiksnių įtakoje auga židininio pobūdžio jungiamasis audinys, tai yra prasideda vietinės pneumofibrozės sričių formavimosi procesas. Tuo pačiu metu jie yra paveiktialveolių. Šias struktūras vaizduoja neelastingas audinys, todėl kūnui nebereikia dėti didelių pastangų jas ištiesinti. Atsižvelgiant į tai, intrapulmoninio slėgio indikatorius mažėja, o alveolių sienelės griūva. Natūralus rezultatas yra patologinių sričių pašalinimas iš kvėpavimo proceso. Tai yra pagrindinis patologijos vystymosi mechanizmas.
Liga gali pasireikšti ir dėl sutrikusios kraujo ir limfos apytakos. Šiuo atveju vietinė pneumofibrozė yra skysto jungiamojo audinio, susidariusio kvėpavimo organą supančiose kraujagyslėse, stagnacijos rezultatas. Laikui bėgant pradeda atsirasti b altymų efuzija, kuri lėtai perauga į patologinį audinį. Palaipsniui tai paveikia kai kurias alveoles (paprastai tas, kurios yra kuo arčiau stagnacijos zonos). Tokiu atveju patologiškai pakitusi sritis taip pat nustoja dalyvauti kvėpavimo procese.
Priežastys
Svarbu suprasti, kad vietinė plaučių fibrozė yra liga, kuri niekada neatsiranda savaime. Tai visada yra kitų (pirminių) patologijų išsivystymo pasekmė.
Dažniausios plaučių fibrozės priežastys:
- Bronchitas.
- Reguliarus dujų, nuodingų junginių garų, dulkių įkvėpimas.
- Pneumonija.
- Vaskulitas.
- Tuberkuliozė.
- Grybelinės patologijos.
- Sifilis.
- Sužalojimai, pažeidžiantys plaučių audinį.
- Hipoksija.
- Vaistų vartojimasvaistai, turintys toksinį poveikį organizmui.
- Rūkymas.
- Paveldimas polinkis.
Kai kuriose medicinos literatūroje liga skirstoma į linijinę vietinę pneumofibrozę ir striatalinę. Pirmuoju atveju ligos priežastis yra uždegiminė patologija. Tokiu atveju susidaro šiurkštūs randai. Sunki vietinė pneumofibrozė yra lėtinių ligų pasekmė.
Rizikos grupė apima šias žmonių kategorijas:
- žmonės, kurių imunitetas susilpnėjęs;
- rūkantiems;
- darbuotojai, kurie dirbdami reguliariai liečiasi su dulkėmis, medžio drožlėmis, miltais, cementu, asbestu, metalo drožlėmis, anglimi, nuodingų junginių garais.
Daugelis jų anksčiau ar vėliau pradeda lėtinio bronchito išsivystymo procesą. Tai, savo ruožtu, sukelia uždegimą plaučiuose. Atsižvelgiant į tai, skrepliai sustingsta, susidaro kamščiai, o tai prisideda prie jungiamojo audinio augimo.
Vaikams vietinė pneumofibrozė pasireiškia dėl tų pačių priežasčių, kaip ir suaugusiesiems. Svarbu laiku gydyti bronchitą, pneumoniją ir kitas ligas, taip pat neleisti kūdikiui liestis su tabako dūmais.
simptomai
Reikia žinoti, kad vietinė plaučių pneumofibrozė yra toks negalavimas, kuris gali vystytis metų metus ir ilgai nepasireiškia. Liga laikoma sudėtinga, tačiau ji neturi specifinių simptomų.
Pagrindinės funkcijosvietinė pneumofibrozė tiek dešinėje, tiek kairėje:
- Dusulys. Jis turi ryškų charakterį. Pasirodo po treniruotės.
- Kosulys. Atsiranda nuolat, sukelia paciento kankinimus.
- Blyški oda. Daugeliu atvejų vietinės pneumofibrozės zonų susidarymą lydi anemijos išsivystymas – būklė, atsirandanti dėl nepakankamo organizmo aprūpinimo deguonimi.
- Staigus svorio kritimas be aiškios priežasties.
- Nuolatinis silpnumo jausmas, bendras negalavimas.
- Greitai prasidedantis nuovargis, sumažėjęs našumas.
- Nedidelis skausmas krūtinės srityje. Jei išsivysto lokali dešiniojo plaučio pneumofibrozė, diskomfortas pastebimas šioje pusėje, kairėje – kitoje.
- Švokštimas kvėpavimo proceso metu.
Šie simptomai paprastai pasireiškia pradiniame patologijos vystymosi etape. Ligai progresuojant klinikinį vaizdą papildo širdies nepakankamumo požymiai, tachikardija, pacientai skundžiasi ryškia edema.
Dusulys laikui bėgant stiprėja. Jei pradiniame etape tai pasirodė po bet kokios fizinės veiklos, tada tai vyksta reguliariai ir ramybėje. Dusulį lydi sauso kosulio epizodai. Retais atvejais išsiskiria klampūs skrepliai. Jei pastarajame aptinkami kraujo dryžiai, tai rodo, kad yra gyvybei pavojingų komplikacijų: plaučių audinio kraujagyslių vientisumo pažeidimas, organo suirimas.
Diagnostika
Pasireiškus pirmiesiems įspėjamiesiems ženklams, turėtumėte pasikonsultuoti su terapeutu arba pulmonologu. Priėmimo metu gydytojas atlieka pirminę diagnozę, kurią sudaro anamnezės duomenų rinkimas ir fizinė apžiūra. Specialistas turi pateikti informaciją apie tai, kokie simptomai vargina, prieš kiek laiko jie atsirado, koks jų sunkumas. Apžiūros metu gydytojas įvertina odos būklę, stetofonendoskopu išklauso pacientą, atlieka perkusiją. Ši veikla leidžia nustatyti kvėpavimo triukšmą, analizuoti pastarųjų pobūdį ir nustatyti patologijos židinio ribas.
Remdamasis pirminės diagnozės rezultatais, gydytojas išduoda siuntimą visapusiškam paciento ištyrimui, kuris apima ir instrumentinius, ir laboratorinius metodus:
- Regtgen. Tai yra pagrindinis būdas nustatyti ligą. Rentgeno tyrimo pagalba galima nustatyti patologiją pačioje ankstyviausioje jos vystymosi stadijoje, taip pat nustatyti gretutines ligas. Be to, diagnozės procese vėžys patvirtinamas arba pašalinamas (jo simptomai yra panašūs į šios ligos simptomus). Vaizduose aiškiai matomos vietinės pneumofibrozės sritys kairėje, dešinėje arba abiejose pusėse vienu metu. Patologijos židinyje netgi galite pamatyti paveiktų indų šešėlius. Pažengusiais atvejais vizualizuojamos sritys, kurios atrodo kaip koriai, ir randai, kurių formavimosi procese buvo plaučių šaknų deformacija.
- Išorinio kvėpavimo funkcijos įvertinimas. Metodas taip pat yra vienas iš pagrindinių. Tyrimo proceseapskaičiuoti Tiffno indeksą, funkcinį ir gyvybinį plaučių pajėgumą. Šių rodiklių sumažėjimas rodo vietinę pneumofibrozę.
- Bronchologinis tyrimas. Jį atlikdamas gydytojas gali gauti informacijos, ar nėra vietinio audinio pažeidimo, ar tai difuzinė pneumofibrozė (ligos forma, kai visiškai sunaikinami plaučiai, o ne atskiros jų dalys).
- KT, MRT. Papildomi diagnostikos metodai, kurie yra labai informatyvūs. Jų pagalba galima ne tik nustatyti patologinio židinio vietą ir dydį, bet ir įvertinti ligos paplitimą.
- EKG. Paskirtas siekiant nustatyti širdies pažeidimo mastą. Tuo pačiu tikslu atliekamas raumenų ultragarsinis tyrimas.
- Kraujo tyrimas (klinikinis, biocheminis).
Jei ligos eigą lydi skreplių išsiskyrimas, jis tiriamas. Tai būtina siekiant atmesti tuberkuliozės buvimą, taip pat nustatyti alerginio ar uždegiminio pobūdžio komponentus.
Konservatyvūs gydymo būdai
Išanalizavęs kompleksinės diagnostikos rezultatus, gydytojas nustato, kaip gydyti vietinę plaučių fibrozę. Šiuo metu nėra specifinio gydymo režimo. Taip yra dėl to, kad jungiamojo audinio formavimasis ir augimas yra negrįžtami procesai. Visų pirma, būtina pašalinti pagrindinę ligą.
Daugeliu atvejų schemagydymas apima šiuos elementus:
- Vartoti vaistus. Gydytojai skiria antibakterinius vaistus, slopinančius gyvybinę patogenų veiklą plaučiuose. Be to, esant šlapiam kosuliui, skiriami atsikosėjimą lengvinantys vaistai.
- Kineziterapija. Procedūrų metu sumažėja sustingusių procesų sunkumas, dėl to pagerėja skreplių išsiskyrimas.
- Kvėpavimo pratimai. Jo tikslas – žymiai padidinti plaučių talpą. Dėl to pagerėja bronchų praeinamumas, išsitiesina alveolės ir susidaro didžiausias kraujo prisotinimas deguonimi.
- Ozono terapija.
Be to, vietine pneumofibroze sergantiems žmonėms reikia pakoreguoti savo gyvenimo būdą ir mitybą. Būtina vengti sąlyčio su kenksmingais junginiais ir dulkėmis, vengti stresinių situacijų ir laikytis tinkamos mitybos principų.
Chirurginis gydymas
Kai kuriems žmonėms vietinė pneumofibrozė išsivysto besimptomiai arba simptomai yra lengvi, ir pacientas nelaiko jų pagrindu kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos. Tokiais atvejais liga, kaip taisyklė, nustatoma atsitiktinai profilaktinio patikrinimo metu. Bronchoskopija, KT ar MRT leidžia gydytojui išsiaiškinti, ar pacientui reikia operacijos.
Chirurginis gydymas skiriamas retais atvejais. Jo įgyvendinimas laikomas tinkamu, jei antrinisinfekcija, tai yra, pneumofibrozės sritys pradeda pūliuoti. Tokiu atveju chirurgas pašalina dalį plaučių – sergantį audinį.
Liaudies metodai
Netradicinių gydymo metodų taikymas nepanaikina būtinybės apsilankyti pas gydytoją. Liaudies metodai gali būti taikomi tik gavus specialisto leidimą. Taip yra dėl to, kad vaistažolės gali sukelti daugybę nepageidaujamų reakcijų.
Toliau aprašyti veiksmingiausi receptai, kurių pagalba galima sustabdyti arba žymiai sulėtinti ligos progresavimą, išvalyti plaučius nuo skreplių ir užkirsti kelią antrinės infekcijos atsiradimui:
- Susmulkinkite rožių klubus ir elecampane (omano) šaknis. Paimkite 2 valg. l. gautas žaliavas, užpilkite 600 ml vandens. Padėkite indą ant ugnies. Produktui užvirus, jį reikia virti apie 15 minučių. Praėjus šiam laikui, nukelkite indą nuo ugnies, skystis turi būti infuzuojamas apie 2 valandas. Pagal skonį galite pridėti medaus. Gautą priemonę reikia gerti tris kartus per dieną po 150 ml. Gydymo kursas yra 2 mėnesiai, o pertraukas daryti draudžiama.
- Paimkite žiupsnelį kajeno pipirų ir tiek pat anyžių sėklų, sumaišykite jas karštame piene. Pagal skonį galima dėti medaus. Gautą priemonę gerkite kasdien, prieš miegą. Gydymo kursas yra mažiausiai 1 mėnuo.
- Paimkite 50 g rozmarino, susmulkinkite. Žaliavas užpilkite 0,5 litro raudonojo vyno. Norėdami pagerinti skonį, galite pridėti nedidelį kiekį cukraus. Padėkite indą ant ugnies, užvirinkite. Tada įrankis turi būti infuzuojamas 2 dienas. Po to jis turi būti filtruojamas, supilamas į stiklinį butelį ir laikomas šaldytuve. Priėmimo grafikas: 1 šaukštelis per dieną, 1 valanda po valgio.
Nuovirus galima ruošti ir iš čiobrelių, krienų, linų sėklų.
Pasekmės
Kad pacientai suprastų problemos rimtumą, gydytojai visada kalba apie vietinės plaučių fibrozės pavojų. Tai klastinga liga, kuri dažnai nustatoma komplikacijų išsivystymo stadijoje, todėl ją sunku gydyti.
Pagrindinės lokalizuotos pneumofibrozės pasekmės:
- Cor pulmonale.
- Antrinė pneumonija.
- Kvėpavimo nepakankamumas.
- Hipertenzija.
- Piktybiniai navikai.
- Kraujavimas.
- Organų sunaikinimas.
Norint išvengti komplikacijų išsivystymo, pasireiškus pirmiesiems nerimą keliantiems simptomams, būtina kreiptis į gydytoją.
Prevencija
Laikydamiesi taisyklių, galite žymiai sumažinti ligos riziką:
- Reikėtų visiškai atsisakyti tabako.
- Svarbu vengti sąlyčio su kenksmingais junginiais. Jei dėl kokių nors priežasčių tai neįmanoma, kūnui apsaugoti reikia naudoti respiratorių arba kaukes.
- Būtina laiku gydyti plaučių uždegimą ir bronchitą. Norint nustatyti negalavimą ankstyvoje stadijoje, būtina reguliariai atlikti fluorografiją arbarentgeno tyrimas.
Pabaigoje
Vietinė pneumofibrozė yra patologija, kuriai būdingi židininiai plaučių audinio pažeidimai. Ankstyvosiose stadijose liga dažnai būna besimptomė, o tai kelia tam tikrų sunkumų diagnozuojant. Šiuo atžvilgiu, jei pasireiškia net lengvi simptomai, turėtumėte susisiekti su terapeutu arba pulmonologu. Visiškai išgydyti ligos neįmanoma, visi metodai yra skirti sustabdyti jos progresavimą ir palengvinti paciento būklę.
