Teismo medicinos tanatologija skirta tirti mirties dinamiką ir stadijas. Viena iš svarbiausių šio mokslo dalių yra tanatogenezė, kuri nustato tikrąsias mirties priežastis ir mechanizmus, taip pat leidžia sukurti tobulesnę žmogaus mirties aplinkybių klasifikaciją.
Mirties samprata
Mirtis yra gyvenimo nutraukimas. Tai atsiranda dėl visų organų veiklos nutraukimo ir yra negrįžtamas procesas. Dėl deguonies trūkumo organizmo ląstelės žūva, kraujas nustoja ventiliuotis. Jei širdis sustoja, kraujotaka nustoja atlikti savo funkcijas, todėl pažeidžiami audiniai.
Bendrosios tanatologijos sąvokos
Thanatologija yra mokslas, atskleidžiantis mirties modelius. Ji taip pat tiria organų funkcijų pokyčius ir audinių pažeidimus dėl šio proceso.
Teismo medicinos tanatologija yra pagrindinio mokslo dalis, nagrinėja mirties procesą ir jo pasekmes visam organizmui tyrimo ar ekspertizės tikslais.
Perėjimo metugyvo organizmo mirtis išgyvena įvairias galutines būsenas: preagonalinę (su deguonies trūkumu), galutinę pauzę (staigus kvėpavimo sistemos funkcijų sustojimas), agoninę ir klinikinę mirtį. Pastarasis atsiranda dėl širdies sustojimo ir kvėpavimo sustojimo. Kūnas atsiduria tarp gyvybės ir mirties, o kartu su ja išnyksta visi jo medžiagų apykaitos procesai.
Kadangi mirtis yra natūralu žmogaus gyvenimo pabaigoje senatvėje, kriminalistika nagrinėja priešlaikinės mirties atvejus, atsiradusius dėl įvairių aplinkos veiksnių įtakos.
Po klinikinės mirties ateina biologinė mirtis, dėl kurios atsiranda negrįžtamų pokyčių smegenų žievėje. Ligoninės sąlygomis išvadą apie mirties pradžią padaryti lengviau nei už jos ribų, nesant specialių įrankių ir prietaisų. Valdžios atstovai dažnai vartoja terminą „mirties momentas“, kurį teismo medicina laiko tiksliu jos pradžios laiku.
Mirties ženklai
Norint nustatyti tikslų gyvenimo pabaigos laiką, būtina žinoti mirties pradžios požymius, kuriuos tiria tanatologija. Visų pirma, tai orientuojasi: nejudrumas, pulso ir kvėpavimo stoka, blyškumas, visiškas reakcijų į įvairaus pobūdžio įtakas nebuvimas.
Yra ir patikimų požymių: temperatūra nukrenta iki 20°, atsiranda maumedžių dėmių, vystosi ankstyvieji ir vėlyvieji lavoniniai pokyčiai (dėmių atsiradimas, standumas, puvimas ir kt.).
Reanimacija irtransplantacija
Reanimacijos priemonės imamasi siekiant išgelbėti žmogaus gyvybę, kai organizmo funkcijos praranda savo efektyvumą. Tuo pačiu metu dėl gydytojų neatsargumo ar nekompetencijos gali būti padarytos nepataisomos traumos ir žala. Teismo medicinos tanatologija skirta nustatyti mirties po gaivinimo aplinkybes, leidžiančias įvertinti sužalojimus ir padėti tolesniam tyrimui. Eksperto užduotis – nustatyti sužalojimų sunkumą ir jų vaidmenį mirštant.
Transplantacijos esmė – vieno paciento organų ir audinių persodinimas kitam. Įstatymas numato, kad šis renginys gali būti vykdomas tik tuo atveju, jei nėra galimybės išgelbėti donoro gyvybės ir normalizuoti sveikatą. Patyrus galvos smegenų traumą, jei nėra vilties išgelbėti gyvybę, galima atlikti gaivinimą, siekiant išsaugoti likusius organus, kuriuos galima panaudoti transplantacijai. Taigi kaulų čiulpai gali normaliai funkcionuoti per 4 valandas, o oda, kaulinis audinys ir sausgyslės – iki dienos (daugeliu atvejų 19–20 valandų).
Thanatologijos pagrindai nustato vykdomos organų transplantacijos ir pašalinimo veiklos, kuri turi būti vykdoma visuomenės sveikatos įstaigose, sąlygas ir tvarką. Transplantacija atliekama tik sutikus dviem operacijoje dalyvaujančioms šalims. Draudžiamadonoro biomedžiagos naudojimas, jei per savo gyvenimą jis buvo prieš jį arba jo artimieji atskleidė, kad nesutinka.
Organų pašalinimas galimas tik teismo medicinos ekspertizės skyriaus vedėjui leidus ir dalyvaujant pačiam ekspertui. Tuo pačiu metu procedūra jokiu būdu neturėtų sukelti lavono iškraipymo.
Kadangi tanatologija yra mirties doktrina, tyrimo metu paimti organai ir audiniai gali būti naudojami kaip mokomoji ir pedagoginė medžiaga. Tam reikalingas lavoną apžiūrėjusio teismo medicinos eksperto leidimas.
Mirties kategorijos
Mirties mokslas nagrinėja tik dvi mirties kategorijas:
- Smurtas. Tai atsiranda dėl sužalojimo ir vandens sugadinimo dėl tam tikrų aplinkos veiksnių įtakos. Tai gali būti mechaniniai, cheminiai, fiziniai ir kiti poveikiai.
- Nesmurtinis. Atsiranda veikiant fiziologiniams procesams, pvz., prasidėjus senatvei, mirtinoms ligoms ar priešlaikiniam gimdymui, dėl ko vaisius neturi galimybių išgyventi.
Smurtinių ir nesmurtinių mirčių priežastys
Smurtinė mirtis gali įvykti dėl trijų priežasčių, remiantis tanatologijos mokslu. Tai žmogžudystė, savižudybė ar nelaimingas atsitikimas. Kuriai genčiai priklauso kiekviena byla, nustato teismo medicinos ekspertai. Tuo pačiu metu jie apžiūri įvykio vietą ir renka įrodymus apie mirties priežastis. Duomenysveiksmai padeda patvirtinti, kad gyvenimas baigėsi žiauriai.
Antrai kategorijai priskiriama staigi ir staigi mirtis. Pirmuoju atveju gyvenimo pabaiga įvyksta dėl ligos. Visų pirma, kurioje buvo nustatyta diagnozė, tačiau nebuvo pagrįstų mirties priežasčių. Antruoju atveju mirtis gali įvykti nuo ligos, kuri pasireiškia be jokių simptomų.
Mirties rūšys
Thanatologija apibrėžia mirties tipus, priklausomai nuo veiksnių, lemiančių jos atsiradimą. Taigi elektros srovės ir temperatūros, nesuderinamos su išgyvenimu, poveikis, mechaniniai pažeidimai ir asfiksija gali būti siejami su smurtiniu gyvenimo pabaiga. Įvairių organų ligos su įvairiomis komplikacijomis, sukeliančiomis mirtį, gali sukelti staigią mirtį.
Dėl to, kad dabartinėmis sąlygomis vartojama daug vaistų ir atliekamos įvairios operacijos, tanatogenezę galima nustatyti atlikus gilią lavono analizę ir tiriant lavono skrodimo metu grupiniu būdu. specialistų.
