Mūsų planetoje gyvena daugybė biologinių rūšių, įskaitant tas, kurios gali parazituoti žmogaus kūne. Tai ir helmintai – parazitinės kirmėlės. Kai kurios jų rūšys gali būti derinamos kaip ilgi kirminai. Žmogui tokie netikėti sugyventiniai sukelia daug sveikatos problemų.
Kodėl parazitai pavojingi?
Daugelis mano, kad pagrindinė helmintozės problema yra ilgos kirmėlės išmatose. Tačiau toks nemalonus radinys yra tik matoma problemos apraiška. Tiesą sakant, helmintiazės yra rimta liga, sukelianti tiek bendros savijautos, tiek daugelio kūno organų ir sistemų veiklos sutrikimus. Šiuo metu mokslas ir medicina nustato daugiau nei 400 parazitų rūšių, kurių buveinė, be kita ko, yra ir žmogaus kūnas. Juos galima suskirstyti į 4 grupes:
- plaukuotas;
- apvalios kirmėlės;
- plokštieji kirminai;
- skrajutės.
Plaščiausia plokščiųjų kirmėlių grupė, ši rūšis apima trematodus ir cestodus – dažniausiai pasitaikančias helmintų infekcijų priežastis. Specialistus ypač domina žmonių ilgieji kirminai. Tokių helmintų nuotrauka yra žemiau. Taipadėti suprasti parazitų dydį. Taip pat pavojus, kurį tokie sugyventiniai kelia žmogui.
Parazitai, būdami žmogaus ar gyvūno organizme, naudoja jį kaip aplinką visiems savo gyvenimo procesams: maitinasi į organizmą patekusiomis ar tomis medžiagomis, kurios gaminasi pačiame organizme, išskiria atliekas, kurie sukelia apsinuodijimą ir intoksikaciją, sutrikdo imuninės sistemos veiklą ir tam tikrų bioaktyvių komponentų gamybą. Be to, didelis helmintų susikaupimas gali sukelti tam tikro organo ar sistemos funkcionalumo pažeidimą. Helmintozės gydymas yra daugiakomponentė procedūra, kurią sudaro keli etapai. Pats pirmasis yra problemos diagnozavimas.
Eime pas gydytoją
Dažnai parazitų buvimo savo organizme žmogus nejaučia, nuolatinį nuovargį, irzlumą, išvaizdos pablogėjimą nurašant į stresines situacijas, greitą gyvenimo tempą ir netinkamai organizuotą laiką. Ir tik išmatose atsiradęs toks negražus vaizdas kaip ilgas kirminas verčia apsilankyti pas gydytoją specialistą. Kaip ir dauguma ligų, helminto infekcija dažniausiai pasireiškia dviem fazėmis – ūminiu ir lėtiniu. Ligos pradžia fiksuojama per 2-4 savaites, retai kai ūminė fazė pasireiškia per 1-6 savaites nuo užsikrėtimo momento. Šiam laikotarpiui būdingi odos bėrimai, turintys eksudacinės ar polimorfinės kilmės požymių, gali išsivystyti konjunktyvitas, atsirasti požymių.viršutinių kvėpavimo takų ir dispepsiniai sutrikimai. Kuo masyvesnis helminto pažeidimas, tuo rimtesnės sveikatos problemos kyla. Jei helmintozė nėra diagnozuojama laiku ir nesiimama priemonių invazijai pašalinti, liga tampa lėtinė, sukelianti daugybę komplikacijų. Tinkama profilaktika, reguliarus patikrinimas dėl helmintų ir kokybiškas problemos gydymas padeda išsaugoti visų amžiaus grupių žmonių sveikatą.
Ilgiausi kirminai
Parazitai, galintys gyventi žmogaus kūne, yra skirtingi. Ypač išsiskiria ilgųjų kirmėlių rūšys, kurios parazituoja žarnyne, kepenyse ir geba migruoti per audinius bei organus. Akivaizdu, kad parazitinių kirminų skirstymas pagal šį parametrą yra gana savavališkas. Tačiau didžiausi egzemplioriai aptinkami „kaspinuočių“būryje – plokščios ilgos kirmėlės, matyt, ne veltui gavo savo pavadinimą. Čia jie skiriasi dydžiu, kaspinas platus, įvairių rūšių kaspinuočiai. Tačiau kirmino ilgis gali būti ne toks reikšmingas, tačiau cista, kurią sudaro individų sankaupa, gali būti daug baisesnis vaizdas. Mokslininkai nustatė, kad plačiausias kaspinuotis (Diphyllobothrium latum) yra didžiausias žmogaus organizme parazituojantis kirminas. Vidutinis jo ilgis yra iki 15 metrų. Šio tipo parazitai yra strobila, pradedant nuo galvos – scolex ir neskaidyto kaklo. Atskiros sekcijos - kirmino kūno segmentai - vadinami proglottidais. Individui augant, seni proglottidai atsiskiria nuo strobilių, todėl juose taip pat yra vyriškos lytiesir moters lytinius organus, tada suformuoja naujus individus. Užsikrėsti plačiuoju kaspinuočiu gali būti skirtinguose klimato regionuose – nuo subarktinių platumų iki vidutinio klimato juostos. Šio parazito gyvenimo ciklas vyksta įvairiose buveinėse. Taigi, kiaušiniai vystymosi laikotarpiu laikomi gėlo vandens rezervuaruose. Jei sąlygos palankios - vandens temperatūra siekia 150С, tai 6-16 dieną iš kiaušinėlio išsirita blakstiena lerva. Plačiojo kaspinuočio kiaušinėlio gyvybingumas išlieka iki šešių mėnesių, o tai paaiškina šios rūšies parazitų gyvybingumą. Lervos patenka į mažus vėžiagyvius, o vėliau į žuvų, valgančių vėžiagyvius, raumenis ir organus. Taip praeina 6-8 kaspinuočio gyvenimo ciklo savaitės. Su užkrėsta žuvies mėsa, kuri nebuvo kruopščiai termiškai apdorota, lerva, išsivystęs į plerocerkoidą, patenka į galutinio šeimininko – žmogaus ar kito žinduolio, galinčio valgyti žuvį, organizmą. Platus kaspinuočiai parazituoja plonojoje žarnoje, kur dviejų plyšių-botrijų pagalba prilimpa prie sienelių. Žmogaus organizme šis helmintas gali gyventi iki 25 metų, sukeldamas difilobotriazę, pasireiškiančią pykinimu, vėmimu, sumažėjusiu apetitu, pilvo skausmais. Kai kuriems pacientams išsivysto žalinga B12 stokos anemija. Dažnai tokia invazija neduoda matomų išorinių apraiškų, o tada liga nustatoma tik ištyrus išmatos dėl helmintų ir nustačius eozinofilija.
Bulių kaspinuočiai
Kitas ilgiausias žmogaus kirminas yra galvijų kaspinuočiai, taip pat susiję su juostelekirminų. Kitas paplitęs šio helminto pavadinimas yra kaspinuočiai. Vieno šio kirmėlio individo ilgis gali siekti iki 12 metrų, o jį sudaro segmentai, kurių viename individe yra iki 5000! Ant galvijų kaspinuočio scolex (galvutės) yra 4 čiulptukai, kurie neturi kabliukų. Jų pagalba helmintas prilimpa prie plonosios žarnos sienelių, kur gali gyventi iki 20 metų, kartu su išmatomis į aplinką išskirdamas kiaušinėlius. Šio ilgo kirmino gyvavimo ciklas susideda iš dviejų fazių: kiaušinėlio ir lervos pavidalu jis gyvena galvijų organizme, o vėliau per užkrėstą mėsą, kuri nebuvo tinkamai iškepta, patenka į žmogaus žarnyną. Helmintozė, sukelianti galvijų kaspinuočius, vadinama teniarinhozu. Jis išreiškiamas mechaniniais plonosios žarnos sienelių pažeidimais, neigiamai veikia žarnyno motorines ir sekrecines funkcijas. Skausmingi pojūčiai atsiranda, kai parazitų segmentai praeina pro Bauhinian sklendę ir primena apendicito priepuolius. Pacientas jaučia nuolatinį alkio jausmą, jam išsivysto bulimija. Dažniausiai helmintozės problema nustatoma tiriant išmatas, kuriose yra galvijų kaspinuočio segmentų.
Kiaulienos kaspinuočiai
Ilgieji žmonių kirminai taip pat yra toks helmintų atstovas kaip kaspinuočiai. Kaip ir jo giminaitis galvijų kaspinuočiai, šis parazitas turi dvi vystymosi stadijas ir jei pirmoje gyvenimo ciklo fazėje šeimininkas gali būti ir žinduolis, ir žmogus, tai paskutinė antroji fazė vyksta tik žmogaus organizme. Pagrindinis skirtumas tarp kiaulienos kaspinuočio ir galvijų kaspinuočio yrabe keturių siurbtukų, dar yra du apskritimai specialių kabliukų, kurių pagalba parazitas beveik tvirtai įkanda į žarnyno gleivinę. Šio tipo helmintų strobilius yra iki 3 metrų ilgio. Šio tipo helmintozės pavojus slypi tame, kad jei į žmogaus organizmą patenka ne lerva, o kirmėlių kiaušinėliai, tai jis tampa tarpine buveine, kurioje vystosi ir formuojasi onkosfera – šešiašakis embrionas, galintis prasiskverbti per žarnyną. sienelės patenka į limfos tekėjimą, plinta su ja per kūną ir paveikdamos daugelį organų. Užsifiksavusi onkosfera išsigimsta į suomį – pilną apvalų embrioną, sukeldama rimtą cisticerkozės ligą, kuri gali būti mirtina. Būdamas galutinis suaugusio žmogaus savininkas, žmogus suserga tenioze, kuriai būdingų požymių nėra, išskyrus savijautos sutrikimą ir helmintų kiaušinėlių aptikimą išmatose.
Ilgas kirminas iš Afrikos
Vienas iš helmintų tipų, kuriais galima užsikrėsti Afrikos ar Azijos subtropikuose, turi neįprastą pavadinimą – drakonas, lotyniškai Dracunculus medinensis. Šios kirmėlės patelė sukelia drakunkuliazės vystymąsi. Užsikrėsti galima per burną – žmogus ar gyvūnas geria vandenį, kuriame yra smulkūs vėžiagyviai, užsikrėtę helminto lervomis. Rishta lerva, grauždama žarnyno sieneles, prasiskverbia pro limfagysles ir, migruodama per kūną, pasiekia brendimą. Po poravimosi helmintų patinai miršta, bet patelės prasiskverbia į poodinį audinį, kuristampa augančio brandaus individo buveine. Tokio parazito ilgis siekia 80 centimetrų. Kol kirminas gyvena po oda, odoje susidaro opos, per kurias patekęs į vandenį parazitas išmeta lervas. Ilgiausias kirminas, pažeidžiantis poodinį sluoksnį, gali būti pašalintas iš žmogaus ar gyvūno kūno tik chirurginiu būdu.
Migruojantis kirminas
Nedaug žmonių žino, kad ilgas spirometrinis kirminas (Spirometra erinacei) gali paveikti šias žmogaus kūno sistemas:
- visceraliniai organai;
- skeleto raumenys;
- nugaros smegenys;
- poodinis audinys;
- centrinė nervų sistema.
Šiuo helmintu galite užsikrėsti šalyse, kuriose tradiciškai minta amfibiniais gyvūnais – gyvatėmis ir varlėmis, nes jie yra papildomi helminto šeimininkai. Vidutiniškai šio slieko ilgis siekia 60 centimetrų, tačiau yra duomenų, kad buvo rasta apie 1,5 metro ilgio sliekas. Šio tipo helmintų atveju žmogus yra tarpinis šeimininkas, o pagrindinis šeimininkas bus kačių ar šunų šeimos mėsėdis, įskaitant naminę katę ar šunį. Patekusi į žmogaus kūno ertmę, kirmino lerva pradeda migruoti, paveikdama vidaus organus ir sistemas. Priklausomai nuo lervų buvimo vietos, priklausys ligos – sparganozės – pasireiškimo požymiai. Buvo atvejų, kai Spirometra erinacei lervos buvo aptiktos akies junginėje, po oda, nerviniame audinyje. Proliferuojanti sparganozė yra ypač pavojinga. Šio tipo liga gali išsivystyti žmogui iki 25 metų irsukelti mirtį. Laimei, žmonių užsikrėtimas šio tipo helmintais yra labai retas. Problema diagnozuojama tik analizuojant pašalintą cistą, kurioje randamos helminto lervos. Sergant smegenų sparganozės formomis, diagnozuojant naudojama tomografija, kuri gali „pamatyti“kirminą kūno audiniuose.
Ascarids
Kaip vadinasi ilgakirmėlis, kuriuo dažniausiai užsikrečiama išsivysčiusiose šalyse? Tai yra ascaris, o mokslas atrado kelias dešimtis tokių kirminų veislių. Žmogaus organizme dažniausiai parazituoja žmogaus apvaliosios kirmėlės Ascaris lumbricoides. Skirtumas tarp šio tipo helmintų nuo visų aukščiau aptartų yra tas, kad jis neturi tvirtinimo elementų – apvaliosios kirmėlės nuolat juda, ir ne su kraujo ar limfos tekėjimu, o pačios, link maisto masių. Taip pat apvaliosios kirmėlės turi savotišką skeletą, susidedantį iš 10 odelių sluoksnių. Jis apsaugo parazitą nuo mechaninių pažeidimų, toksinų ir virškinimo fermentų poveikio. Tai biseksualūs organizmai, kurie dauginasi lytiškai. Patelės užauga iki 40-50 centimetrų ilgio, patinai kiek mažesni - iki 10-15 centimetrų. Nustatyta, kad patelė kasdien žmogaus žarnyne padeda apie 240 000 kiaušinėlių! Kiaušiniai turi penkių sluoksnių lukštą, todėl yra patikimai apsaugoti, beveik taip pat, kaip ir suaugusieji. Maždaug 25 laipsnių temperatūroje žemėje iš kiaušinėlių išsivysto lervos. Šio tipo kirmėlės į žmogaus organizmą patenka su maistu – tampa blogai nuplaunamos rankos, daržovės ir vaisiaiinfekcijos š altinis. Patekusios į šeimininko organizmą, iš kiaušinėlių išsirita mikroskopinės lervos, kurios prasiskverbia pro virškinamojo trakto sieneles į kraują. Su kraujo srove jie perkeliami į plaučius, kur toliau vystosi. Atsikosėjus skrepliams, lervos vėl patenka į žarnyną, kur pasiekia brendimą. Ciklas kartojamas. Daugelis išmatose pastebėjo kirminų – b altų, plonų, ilgų – greičiausiai tai yra apvaliosios kirmėlės. Šio tipo helmintai pažeidžia žarnyno gleivinę, toksiškai veikia organizmą savo gyvybinės veiklos produktais. Tai sukelia lėtinį nuovargį, apatiją ir gyvybingumo sumažėjimą.
lervos cistose
Ilgiausias žmogaus kirminas, kaip iki šiol nustatė mokslininkai, yra platusis kaspinuočiai. Tačiau parazitai gali būti ne tik apskritai šiame parametre. Kai kurie helmintai gali sudaryti kolonijas, kurios užauga iki nuostabaus dydžio. Tai echinokokai. Šio tipo parazitams žmogus yra laikina prieglobstis – parazito lervos patenka į žarnyną per burną. Jie turi šešis kabliukus, esančius srobilo gale. Šių prietaisų pagalba lervos prasiskverbia pro žarnyno sieneles į vartų venos kraujotaką, per kurią patenka į kepenis, kaulus, plaučius, raumenis. Pagal buveinę auga lervos onkosfera, suformuodama burbulą. Ant jo paviršiaus atsiranda naujų pūslių, kuriose atsiranda skoleksų, panašių į suaugusiųjų. Būtent cistų susidarymas yra pagrindinis echinokokozės simptomas. Liga yra labai pavojingacistos gali būti gana didelės, jų skersmuo siekia 20 centimetrų. Šie dariniai suspaudžia aplinkinius organus ir audinius, o helmintų išskiriamos toksinės medžiagos nuodija organizmą. Be to, skystis, pripildytas cistų su lervomis ir echinokoko skleksu, yra nuodingas žmogaus organizmui. Nors šie ploni ilgi kirminai parazituoja gyvūnų organizme, jų lervos gali rimtai pakenkti žmonių sveikatai. Be to, šiuo metu nėra medicininio gydymo nuo echinokokozės, tik operacija gali nugalėti ligą.
Abejotini rekordininkai
Žmonėms įdomu sužinoti apie pačius geriausius dalykus. Štai tokia informacija apie helmintų rekordininkus. Ilgiausias kada nors rastas žmogaus žarnyne kirminas yra platus kaspinuočiai. Didžiausias šios rūšies parazitų egzempliorius pasiekė 25 metrų ilgį! Beveik dviejų metrų ilgio kirminas buvo „ištrauktas“iš po odos subtropinio regiono gyventojui. Tokios kirmėlės pašalinamos tik chirurginiu būdu, ištraukiant nepažeidžiant strobilio vientisumo, kad nesukeltų intoksikacijos. Galbūt „ilgiausiu kirminu“pretenduojančio organizmo paieška domina tik mokslininkus, pačiam žmogui užsikrėsti dar mažesniais helmintais yra rimtas pavojus sveikatai, o kai kuriais atvejais ir gyvybei.
Svarbiausia prevencija
Šiuolaikinėje civilizuotoje visuomenėje dažniausia problema yra ilgos vaiko kirmėlės. Vaikai yra labiausiaidėl amžiaus ir nepakankamo imuninės sistemos aktyvumo kyla pavojus užsikrėsti parazitais. Kad parazitai nepatektų į organizmą, įvairaus amžiaus žmonės turi atidžiai ir nuolat laikytis prevencinių priemonių. Ilgi skaidrūs kirminai yra visiškai nereikalingi žmogaus kūno kaimynai, o paprastos asmeninės higienos taisyklės padės išvengti pavojingos artimos pažinties:
- Žalia mėsa ir žuvis turi būti kruopščiai iškepti reikiamoje temperatūroje ir reikiamą laiką, įskaitant produktus, skirtus naminių gyvūnėlių maistui (katėms ir šunims). Nepriimtina naudoti patiekalus iš žalios arba pusiau išvirtos mėsos ar žuvies, ypač nežinomos ir abejotinos kilmės.
- Maudykitės tik specialiai tam skirtose vietose, natūralūs vandens telkiniai turi būti ištirti dėl mikrofloros. Reikėtų vengti maudytis vandens telkiniuose šalia gyvūnų girdyklų. Šiose vietose nebūtina įrengti iškylų zonų.
- Visi šeimos nariai turi reguliariai tikrintis dėl helminto infekcijos. Tas pats pasakytina ir apie naminius gyvūnus, kuriems profilaktikos tikslais reikia duoti antihelmintinių vaistų.
- Turite ne tik atlikti bendrą namų valymą, bet ir reguliariai dezinfekuoti vaikų namų apyvokos daiktus, žaislus, šėrimo vietas ir naminių gyvūnėlių tualetus.
- Asmens higienos taisyklės – rankų, vaisių, daržovių plovimas – neatsiejama helmintozės profilaktikos dalis.
Tiek ilgos apvalios kirmėlės, tiek jų plokščios ar kitokios formos giminaičiai yra pavojingi padarai, galintys padaryti didelę žalą sveikatai. Kad ir kokio dydžio parazitai būtų, jie pasiima iš organizmo naudingas medžiagas, nuodydami jį savo gyvybinės veiklos produktais. Gydymas vaistais ne visada gali išgydyti helmintozę, kai kuriais atvejais parazitus iš organizmo galima pašalinti tik chirurginiu būdu, ir tai yra papildoma našta parazitų nusilpusiam organizmui. Todėl geriausias būdas išlikti sveikiems yra užkirsti kelią infekcijai.
