„Sudaužytos širdies sindromas“yra neįprastas patologijos pavadinimas. Šio pavadinimo kilmė nulemta ligos etiologijos: kai žmogus patiria stiprų emocinį sukrėtimą, tai vienaip ar kitaip paveikia širdies darbą. Tačiau kai kuriais atvejais širdies sistemos veikimo sutrikimai tampa ne tik nukrypimu, bet ir ligos simptomu. Medicinos š altiniuose galite rasti kitą patologijos pavadinimą – „takotsubo kardiomiopatija“.
Ligos esmė
Dažniausia sindromo priežastis – organizmo reakcija į mylimo žmogaus mirtį. Stresinė kardiomiopatija – tai kraujagyslių-širdies sistemos liga, kuri po stipraus streso pasireiškia diskomfortu krūtinės srityje.
Statistikos duomenimis, moterys su šia problema susiduria dažniau nei vyrai, dėl ryškaus dailiosios lyties emocionalumo. Daugiausia šios ligos atvejų užregistruota 60 metų amžiaus pacientamsiki 70 metų.
Pagal TLK-10 somatinių patologijų kodavimo sistemą, "sudaužytos širdies" sindromas žymimas I42.8.
Etiologija
Tiksli ligos kilmė nežinoma. Galima tik numanyti patologijos vystymosi mechanizmą.
Iš pradžių yra tam tikras psichoemocinis stresas, dėl kurio atsiranda autonominės sistemos disbalansas. Jį sudaro simpatiniai ir parasimpatiniai skyriai. Vienas iš jų atsakingas už kūno atsipalaidavimo procesą, kitas – už jo aktyvavimą.
Šie du skyriai niekada nedirba vienu metu. Vieno veikla visada pakeičiama kito paleidimu. Jei sutrinka esama pusiausvyra, kuri medicinos praktikoje vadinama „vegetovaskuline distonija“, smarkiai padidėja adrenalino koncentracija kraujyje. Šis hormonas sulėtina širdies veiklą, susiaurindamas arterijas ir pažeisdamas pagrindinio kūno raumens audinius.
simptomai
Sudaužytos širdies sindromo simptomai yra panašūs į širdies priepuolio simptomus. Taigi pacientas gali patirti:
- aštrus krūtinkaulio skausmas, plintantis į nugarą ar ranką;
- kraujospūdžio svyravimai;
- dusulys po nedidelio fizinio krūvio arba jo visai nesportavus;
- fizinis silpnumas, mieguistumas, apetito stoka.
Kai asmuo, jaučiantis šiuos simptomus, vartoja "nitrogliceriną", tabletėturi norimą gydomąjį poveikį. Priepuolis gali užtrukti šiek tiek laiko. Tačiau gerovė nepablogėja, būdinga tikriems širdies priepuoliams.
Kūrimo etapai
„Sudaužytos širdies sindromas“tęsiasi spazmiškai. Priepuolių periodus pakeičia nuolatinė remisija. Vegetatyvinis sutrikimas yra laikas, kai nėra patologijai būdingų simptomų. Dėl simpatinės ir parasimpatinės padalinių disbalanso nervų sistema tampa pažeidžiama. Veikiant bet kokiam provokuojančiam veiksniui, kuris gali būti stresas, nuovargis ar net peršalimas, „sudaužytos širdies sindromas“pereina į paūmėjimo stadiją.
Sutrikimo formos
Esama patologinio proceso klasifikacija vertinama širdies raumens pažeidimo priepuolių metu lokalizacijos požiūriu. Liga gali būti difuzinė arba vietinė. Kuo skiriasi šios dvi formos?
Difuzinis širdies raumens audinių pažeidimas yra mažiau pavojingas nei vietinis. Tačiau tai taip pat reikalauja griežtos gydančio gydytojo priežiūros. Nustatyti konkrečią ligos formą galima tik atlikus elektrokardiogramą. Pasitelkęs šią tyrimo galimybę, specialistas gali ištirti bet kokius morfologinius širdies raumens audinių pokyčius.
Medicininė apžiūra
Sudaužytos širdies sindromo diagnozė atliekama pagal specifinį algoritmą, leidžiantį atskirti ligą nuo panašių patologijų.
Iš pradžių gydytojastiria paciento istoriją. Tuo tikslu jis gali užduoti keletą patikslinančių klausimų: prieš kiek laiko atsirado pirmieji ligos simptomai, kokie streso veiksniai buvo prieš jų atsiradimą, kuriam iš šeimos narių tokia diagnozė patvirtinta ir tt Svarbu suprasti. kad patologija vystosi tik kaip reakcija į ūmų emocinį išgyvenimą. Kad susiformuotų liga, būtinas faktas, kad yra kokių nors įvykių, galinčių sukelti tokius reikšmingus žmogaus kūno fiziologijos pokyčius.
Po to skiriamas diagnostikos planas, kuris mažai kuo skiriasi nuo kitų širdies ligų tyrimo:
- kraujo tyrimas dėl didelio ir mažo tankio cholesterolio kiekio nustatymo (lipidograma);
- elektrokardiograma;
- Echokardiografija;
- kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tyrimas;
- kraujagyslių angiografija;
- Širdies rentgenas.
Nereikia atlikti viso testų sąrašo. Kiekvienu individualiu atveju gydytojas laboratorinių ir funkcinių tyrimų sąrašą nustato atskirai.
Gydymo metodai
Tikslios takotsubo kardiomiopatijos priežastys nežinomos. Todėl specialistai šiuo metu negali pasiūlyti universalaus kovos su liga plano. Gydytojai paprastai skiria gydymo kursą, panašų į hipertenzijos gydymą. Tai gali padėti išvengti komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis ar insultas.
Vaistų gydymas apima antihipertenzinius vaistus: AKF inhibitorius, beta.blokatoriai, kalcio kanalų blokatoriai. Emocinis išgyvenimas dažnai yra „sudaužytos širdies sindromo“priežastis. Todėl gydymo tikslais būtina vartoti vaistus, kurie padeda stabilizuoti emocinę būseną. Jūs neprivalote jų rinktis patiems. Pirma, tokius vaistus reikia vartoti gana ilgus kursus. Antra, jie turi daug šalutinių poveikių ir gali sukelti priklausomybę.
Norėdami sustabdyti „sudaužytos širdies“sindromo simptomus, galite naudoti antidepresantus, trankviliantus, vegetatyvinius stabilizatorius. Esant nedideliam patologijos apraiškų sunkumui, geriau naudoti vaistažolių preparatus. Jų veiksmai yra švelnesni. Terapinis poveikis užtruks ilgiau, tačiau šalutinio poveikio tikimybė sumažėja beveik iki nulio.
Kad organizmas turėtų pakankamai jėgų ir energijos pašalinti somatinį sutrikimą, žmogus turi gauti tinkamą mitybą reabilitacijos laikotarpiu. Klausimas dėl vitaminų įsisavinimo tablečių pavidalu vis dar atviras. Tačiau su maistu gaunamų mineralų nauda yra didžiulė.
Pati dieta turėtų būti sudaryta atsižvelgiant į širdies ir kraujagyslių patologijų buvimą. Kava, stipri arbata, alkoholis, riebus ir sūrus maistas turėtų būti visiškai pašalintas iš meniu. Tokios mitybos tikslas – sumažinti aterosklerozės riziką, kuri apsunkina širdies raumens darbą.
„Sudaužytos širdies sindromo“gydymas susideda iš kompleksosveikatos būklei palengvinti ir gyvybei pavojingų komplikacijų prevencijai skirtos procedūros. Nepriklausoma kova su šia liga yra labai nepageidautina. Geriau susirasti specialistą, kuris kontroliuos terapijos ir tolesnės reabilitacijos procesą. Pavyzdžiui, sostinės gyventojai, turintys šią problemą, gali kreiptis į Bakulevo kardiologijos centrą.
Prevencijos metodai
Užkirsti kelią sindromo išsivystymui yra labai sunku, nes patologija yra fiziologinė reakcija į stiprų emocinį išgyvenimą. Kita vertus, atsparumas stresui yra žmogaus kūno savybė, kurią teoriškai galima išsiugdyti.
Norėdami tai padaryti, turite laikytis sveikos gyvensenos taisyklių, būtent užsiimti fizine veikla. Šiuo tikslu vidutinis žmogus turėtų skirti bent 300 minučių savo laiko per savaitę. Tuo pačiu metu nereikėtų duoti organizmui per didelių apkrovų, kurios blogai veikia širdies ir kraujagyslių audinių būklę.
Mityba taip pat svarbi. Valgant daug riebaus ir kaloringo maisto, išsivysto aterosklerozė, kuri naikina kraujagysles ir keičia kraujo sudėtį. Netinkama mityba sukelia hormonų pusiausvyros sutrikimą, dėl kurio gali kilti komplikacijų iš visų organizmo sistemų.
Pagrindinį vaidmenį sėkmingai užkertant kelią bet kokiai patologijai vaidina reguliarūs vizitai pas gydytoją atlikti medicininę apžiūrą. Žmogus gali savarankiškai pasirinkti, kur tiksliai pas jį kreiptis: į rajono polikliniką, Bakulevskio kardiologinę.centras, privatus gydytojo kardiologo kabinetas. Tuo pačiu metu pas specialistą rekomenduojama apsilankyti bent kartą per metus, taip pat ir nesant rimtų sveikatos problemų ar sunkių širdies nepakankamumo simptomų.
Galimos komplikacijos
Nepaisant universalių terapinių priemonių kovojant su patologija, labai svarbu ją nustačius laikytis visų gydančio gydytojo nurodymų. Nebūtina atsisakyti medicininio gydymo, laikytis gana griežtos dietos. Šiomis priemonėmis siekiama ne tik pašalinti ligą, bet ir apsaugoti širdies ir kraujagyslių sistemą nuo šių komplikacijų atsiradimo:
- lėtinis širdies nepakankamumas;
- širdies priepuolis;
- aritmija;
- tromboembolija;
- plaučių edema.
Prognozė
Sergant streso kardiomiopatija mirties rizika yra labai maža, bet vis tiek egzistuoja. Laiku apsilankius pas gydytoją ir įgyvendinus visas jo rekomendacijas, pasveikimas įvyksta maždaug per 2 mėnesius.
Žinodami pagrindines patologinio proceso priežastis ir pradines apraiškas, nedvejodami jį gydykite. Būtina nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicinos pagalbą. Be to, ši informacija padeda užkirsti kelią ligos vystymuisi ankstyvose stadijose, todėl išvengti galimų komplikacijų.
