Yra daug infekcijų, kurios gali sukelti įvairias žmonių ligas. Tarp jų ypatingą vietą užima adenovirusas. Kas tai per mikroorganizmas, kokius organus jis veikia, kaip su juo elgtis? Daugelis girdėjo apie tokį patogeną.
Adenovirusas – kas tai per mikroorganizmas?
Ši infekcija priklauso adenovirusų šeimai, Mastadenovirus genčiai. Šiuo metu yra apie keturiasdešimt serotipų. Kiekviename tokiame viruse yra DNR molekulė, kuri laikoma išskirtine kitų kvėpavimo organų atstovų savybe.
Nustatyta, kad adenovirusas yra sferinis mikroorganizmas, kurio skersmuo 70-90 nm. Tai paprasta organizacija.
Pirmą kartą ligos sukėlėjai buvo išskirti iš sergančio vaiko tonzilių ir adenoidų 1953 m. Vėliau ūmine kvėpavimo takų virusine infekcija sergančių pacientų tepinėlių mikroskopija taip pat atskleidė adenovirusą. Kas yra ši paslaptinga infekcija? Tačiau jis taip pat aptinkamas pacientams, kuriems yra netipinės pneumonijos požymių ir išsivysto konjunktyvitas.
Kaip tai perduodama
Virusiniu patogenu galite užsikrėsti per orą ir išmatomis-oraliniu būdu, per sergančiojo daiktus, maistą, vandenį atvirame vandenyje ar baseinuose. Adenovirusas yra infekcija, kurią perneša ir asmuo, turintis jau simptomus, ir viruso nešiotojas, neturintis jokių ligos požymių.
Infekcija atspari aplinkos pokyčiams, nemiršta ore ir vandenyje ir ilgai išlieka vartojant oftalmologijoje gydymui naudojamus vaistus.
Viruso patekimo vieta – kvėpavimo ir virškinimo sistemų gleivinės, akies junginė. Įsiskverbęs į epitelio ląsteles ir limfmazgius, jis pradeda daugintis. Vystosi citopatinis poveikis ir susidaro intranukleariniai intarpai. Paveiktos ląstelės sunaikinamos ir miršta, o virusas toliau migruoja per kraują, užkrėsdamas kitus organus.
Tarp kai kurių adenovirusų serotipų yra onkogeninių atstovų, sukeliančių piktybinių navikų susidarymą gyvūnams.
Dėl adenovirusinės infekcijos epitelio audinys mažiau atlieka barjerinę funkciją, o tai sumažina imunobiologines organizmo reakcijas ir kartu gali sukelti bakterijų pažeidimą. Neturi patogeninio poveikio gyvūnams.
Apsauga nuo pakartotinio užsikrėtimo
Paprastai pacientams, pasveikusiems nuo adenovirusinės infekcijos, susidaro stiprus imunitetas, tačiau tik tam tikram serotipuiadenovirusas. Ką tai reiškia? Pasirodo, kad vėlesnis kontaktas su tam tikru virusu nesuserga.
Gimdamas vaikas įgyja pasyvų imunitetą, kuris išnyksta po šešių mėnesių.
Adenovirusinių ligų rūšys
Yra ir atsitiktinių, ir epideminių adenovirusų pasireiškimų, dažniausiai vaikų komandoje. Infekcijai būdingi įvairūs pasireiškimai, nes virusas pažeidžia kvėpavimo sistemą, akių gleivinę, žarnas ir šlapimo pūslę.
Adenovirusai žmones veikia skirtingai. Ligos klasifikacija apima:
- ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija kartu su karščiavimu (dažniausiai išsivysto vaikystėje);
- ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija suaugusiesiems;
- virusinė pneumonija;
- ūminis adenovirusinis tonzilitas (ypač dažnas vaikams vasarą po vandens procedūrų);
- ryklės ir junginės karščiavimas;
- membraninis konjunktyvitas;
- mezadenitas;
- ūminis folikulinis konjunktyvitas;
- suaugusiųjų epideminis keratokonjunktyvitas;
- žarnyno infekcija (enteritas, virusinis viduriavimas, gastroenteritas).
Inkubacinio laikotarpio trukmė yra nuo trijų iki devynių dienų.
Ligos paplitimas
Tarp visų registruotų kvėpavimo sistemos infekcijų adenovirusiniai pažeidimai sudaro 2–5 proc. Jai jautriausi naujagimiai ir vaikai.
Nuo 5 iki 10 % virusinių ligų yra adenovirusai. Ką tai įrodo? Visų pirma, šie faktai liudija platų jos paplitimą, ypač vaikystėje (iki 75 proc.). Iš jų iki 40 % pasitaiko kūdikiams iki 5 metų, o likę procentai taikomi nuo 5 iki 14 metų amžiaus.
Adenovirusinė kvėpavimo takų liga
Liga prasideda kūno temperatūros padidėjimu iki 39 °C, galvos skausmu ir bendru negalavimu. Adenovirusas kūdikius veikia skirtingai, simptomai vaikams pasireiškia palaipsniui, jiems būdingas vangumas, apetito stoka, žema kūno temperatūra.
Karščiuojanti būsena trunka iki dešimties dienų. Kūno temperatūra gali nukristi, o paskui vėl pakilti, šiuo metu registruojami nauji simptomai.
Nuo pirmųjų ligos dienų stebimas nosies užgulimas. Kitą dieną atsiranda gausios gleivinės ar gleivinės išskyros, kurias lydi sausas, dažnas kosulys.
Gerklę pradeda skaudėti dėl ryklės gleivinės paraudimo, lankų ir tonzilių, pastarosios padidėja.
Kvėpavimo takų uždegimo požymiai
Ši forma laikoma labiausiai paplitusi, jai būdingi uždegiminiai procesai kvėpavimo takuose. Pagrindinės ligos yra laringitas, nazofaringitas, tracheitas, bronchitas su vidutinio sunkumo bendra intoksikacija.
Ryklės ir junginės karščiavimo požymiai
Adenovirusas neigiamai veikia gerklę. Simptomai atsiranda dėl padidėjusios temperatūros reakcijos įdvi savaites ir faringito požymiai. Dažniausiai skauda gerklę ir retas noras kosėti, infekcija toliau per kvėpavimo takus nepraeina.
membraninio konjunktyvito simptomai
Dažniausiai nukenčia suaugusieji ir vaikai paauglystėje. Liga atsiranda dėl vienpusio ar dvišalio konjunktyvito išsivystymo, kai ant apatinio voko gleivinės susidaro plėvelė. Taip pat pastebimas ryškus akį supančių audinių patinimas ir paraudimas, skausmas, kraujagyslių išsiplėtimas junginėje ir karščiavimas. Sergant šia liga, adenovirusinė infekcija nepažeidžia kvėpavimo sistemos.
Tonzilofaringito požymiai
Liga išsivysto ikimokykliniame amžiuje. Būdingas tonzilofaringito požymis yra uždegiminiai pokyčiai audiniuose, kurie sudaro ryklę ir gomurines tonziles. Adenovirusas, kurio nuotrauka pateikta žemiau, yra krūtinės anginos priežastis.
Žarnyno formos atmainos
Adenovirusinės infekcijos pasireiškimas žarnyne yra susijęs su vidutinio sunkumo virusinio viduriavimo ir gastroenterito išsivystymu. Virusas sukelia pykinimą, vėmimą, purias išmatas, kurios neturi priemaišų, šiek tiek pakyla kūno temperatūra. Be žarnyno sutrikimų, galimos kvėpavimo sistemos infekcijos, pavyzdžiui, nazofaringitas arba laringotracheitas.
Mezadenitas
Kita ligos forma, sukelianti pilvo skausmą ir karščiavimą. Neatmetama ir gretutinė bakterinė infekcija, kuriai reikalingas antimikrobinis gydymas.
Kaip aptiktižadintuvas
Yra specialių metodų, kuriais nustatomi adenovirusai. Mikrobiologijoje kaip tiriamoji medžiaga naudojamos išmatos, išskyros iš nosies ertmių, ryklės ir akies junginės. Patogenui nustatyti naudojama inokuliacija, kuri atliekama žmogaus epitelio ląstelių kultūroje.
Laboratorinėje diagnostikoje imunofluorescencinė mikroskopija aptinka adenovirusų antigenus. Mikrobiologija savo arsenale turi daugybę metodų, leidžiančių nustatyti šią infekciją. Tai apima šiuos metodus:
- RSK – virusinių infekcijų, atsiradusių dėl reakcijos į komplementą fiksuojančius antikūnus IgG ir IgM, serodologinė diagnozė.
- RTGA – laikoma hemagliutinacijos slopinimo reakcija, siekiant nustatyti virusus ar antikūnus sergančio žmogaus kraujo plazmoje. Metodas veikia slopinant virusų antigenus antikūnais iš imuninio serumo, o po to prarandamas virusų gebėjimas agliutinuoti eritrocitų ląsteles.
- PH metodas pagrįstas citopatogeninio poveikio sumažinimu dėl viruso ir specifinės AT derinio.
Viruso antigeną galite aptikti naudodami greitąją diagnostiką. Paprastai tai apima šiuos tyrimus:
- fermentinis imunologinis tyrimas arba ELISA – laboratorinis kokybinių ar kiekybinių virusų savybių imunologinio nustatymo metodas, pagrįstas specifine antigeno ir antikūno reakcija;
- imunofluorescencinė reakcija arba RIF, leidžianti aptikti antikūnusadenovirusinė infekcija (šiuo metodu naudojama tepinėlių, anksčiau dažytų dažais, mikroskopija);
- radioimuninė analizė arba RIA leidžia išmatuoti bet kokią virusų koncentraciją skystyje.
Kaip susidoroti su infekcija
Nustatę tikslią diagnozę, gydytojas ir pacientas susiduria su klausimu, kaip gydyti adenovirusą. Manoma, kad konkrečių vaistų šiuo metu nėra.
Priklausomai nuo ligos laipsnio, gydymas gali būti atliekamas namuose pagal gydytojo rekomendacijas arba ligoninėje. Nereikalaujama hospitalizuoti dėl lengvų ir vidutinio sunkumo infekcijos formų, kurios atsiranda be komplikacijų. Sunkūs atvejai ar komplikacijos turi būti gydomi ligoninėje, prižiūrint gydytojui.
Norint įveikti adenovirusą, lengvų formų gydymas sumažinamas iki lovos režimo. Kai kūno temperatūra viršija 38 ° C, paracetamolis skiriamas nuo 0,2 iki 0,4 g 2 arba 3 kartus per dieną, o tai atitinka 10 arba 15 mg 1 kg kūno svorio per dieną. Sergant adenovirusine infekcija acetilsalicilo rūgšties nevartokite.
Priklausomai nuo ligos formos, simptominis gydymas atliekamas kosulį mažinančiais, atsikosėjimą skatinančiais vaistais, galimas gydymas „Stoptussin“, „Glaucin“, „Glauvent“, „Muk altin“.
Dezoksiribonukleazės aerozolis naudojamas įkvėpus. Jie naudojami 2 ar 3 kartus per dieną 15 minučių. Sergant sloga, į nosį lašinami specialūs lašai.
Imunitetui stiprinti naudojami vitaminų kompleksai su privalomu askorbo rūgšties kiekiu,tokoferolis, rutinas, tiaminas ir riboflavinas.
Jei į akis pateko adenovirusas, gydymas atliekamas lašais dezoksiribonukleazės fermento 0, 1 arba 0,2 % tirpalo pavidalu kas 2 valandas, po 3 lašus. Gydytojas gali skirti vietinį konjunktyvito gydymą gliukokortikoidiniais tepalais, interferono preparatais, antivirusiniais akių tepalais su oksolinu arba tebrofenu.
Apsaugos nuo infekcijų priemonės
Siekiant išvengti adenovirusinės infekcijos ir sumažinti sergamumą ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, skiepijama gyvomis vakcinomis, kurios apima susilpnėjusias vyraujančio serotipo virusines ląsteles.
Paprastai vartokite tokius vaistus nuo 7 ar 4 tipo adenoviruso. Kad apsisaugotumėte nuo virškinimo žarnyne, jie uždengti specialia kapsule.
Yra ir kitų gyvų ir inaktyvuotų vakcinų, tačiau jos praktiškai nenaudojamos dėl onkogeninio adenovirusų aktyvumo.
