Vidurinės ausies uždegimas yra vidurinės ausies uždegimo tipas, kuris gali pažeisti net dvi ausis. Kad nesusiformuotų tokia liga ir jos profilaktika, galite pabandyti išsipūsti ausis.
Kas yra vidurinės ausies uždegimas
Vidurinės ausies uždegimas yra vidurinės ausies uždegimas. Sergant tokia liga, ausies ertmėje atsiranda uždegimas, kaupiasi pūliai. Šia liga galima susidurti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai ji pasireiškia vaikams. Kūdikiams pakartotinis vidurinės ausies uždegimas nustatomas dėl anatominės vidurinės ausies sandaros specifikos: vaikų vamzdelis (klausomasis) trumpesnis nei suaugusiųjų, beveik lygus, be raukšlių. Tokia vaiko ausies struktūra supaprastina infekcijos prasiskverbimą į ausies ertmę. Per pirmuosius 3 gyvenimo metus apie 80 % vaikų vieną kartą suserga vidurinės ausies uždegimu.
Kam išpūsti ausis
Estachijos vamzdelio valymas – tai oro srauto įvedimas į vidurinę ausį esant jo slėgiui gydymo ir diagnostikos tikslais. Renginį patariama daryti gydant sunkaus, lėtinio vidurinės ausies uždegimo ir po timpanoplastikos pasekmes.
Valsalvos valymo metodas
Šis savaiminio išsivalymo būdaslaikomas paprasčiausiu. Taikant šią techniką, pacientas turi pūsti ausį per nosį, laikydamas ją pirštais, ir pradėti su įtampa pūsti orą, prasiskverbdamas per nosiaryklę į klausos vamzdelį. Šio metodo trūkumai yra šie:
- gali plyšti ausies būgnelis, jei bus naudojama didelė jėga;
- infekcijos refliuksas ir išskyros iš sinuso į vidurinę ausį;
- galima pūsti tik vieną ausį;
- negalėjimas išmatuoti įeinančio oro tūrio;
- nešvirkškite vaistų į Eustachijaus vamzdelį.
Modifikuotas Politzerio metodas
Gydant pacientą, sergantį eksudaciniu vidurinės ausies uždegimu, atliekamas valymas guminiu vamzdeliu ir alyvuogėmis, prijungta prie talpyklės, siekiant sukurti oro slėgį klausos vamzdelio kanalui atidaryti, taip pat pašalinkite būgnelio ertmėje susikaupusį eksudatą.
Kaip tinkamai išpūsti ausis naudojant šį metodą? Norėdami atlikti pūtimą, pirmiausia turite atlikti švarią ausies ryklės angos ir nosiaryklės gleivinės anemizaciją. Norėdami tai padaryti, įkvėpus, į nosį purškiamas 3% efedrino chlorido mišinys (1 ml), sumaišytas su 0,1% adrenalino tirpalu (1 lašas). Toks renginys daromas kelis kartus be sustojimo su 3-5 minučių intervalu. Jei nėra purkštuvo, aplink nosies zondą galima apvynioti vatą, gerai suvilgyti nurodytu efedrino mišiniu ir šia technika pūsti ausis.
Dabar zondą reikia įkišti į nosies sinusą (vietoj „sergančio“vamzdelio), kol jis sustos galegerklės membrana. Tada reikia šiek tiek atitraukti atgal, padėti paciento galvą ant uždegusios ausies, kad aneminis tirpalas iš vilnos tekėtų į vamzdelį. Po kelių minučių zondą galima išimti ir pereiti prie antrojo valymo procedūros momento. Paciento galva apverčiama į kitą pusę, pakreipiama į priekį, o po to į sveikąją pusę, kad serganti ausis būtų viršuje, o vamzdelis būtų statmenas, o eksudatas iš būgninės ertmės galėtų nutekėti klausos vamzdeliu žemyn.. Ir dabar tikrai daugeliui jau darosi aišku, kaip išpūsti ausis sergant vidurinės ausies uždegimu.
Į būgnelį patekęs oras, padidindamas intratympaninį spaudimą, išstumia jo lanksčią dalį, kuri dėl elastingumo užima pradinę padėtį, išstumdama prie klausos vamzdelio angos susikaupusį eksudatą. Tam tikrose situacijose tokio valymo pakanka norint pasiekti norimą rezultatą. Tačiau būna, kad klausos vamzdelio praeinamumas visiškai atstatomas, tačiau eksudatas negalavimo laikotarpiu įgavo tokią lipnią konsistenciją, kad jo negalima laisvai išsiurbti natūraliai. Kartais, norint jo atsikratyti, reikia vėl išpūsti ausis.
Maži vaikai dažnai priešinasi naudodami Politzerio metodą. Tokiu atveju kūdikis paguldomas ant nugaros, kad fiksuotų padėtį. Tada indo galiukas įdedamas į vieną šnervę, o kita uždengiama pirštu. Šiuo metu vaikas turėtų atidaryti burną ir įpilti arbatinį šaukštelį vandens. Šiuo meturijimo procesas, įpučiamas oras. Jei klausos vamzdelio anga yra uždaryta kaip vožtuvas arba adenoidinis audinys yra šalia jo, valymas neveiks.
Šio metodo trūkumai
Ir tada kyla klausimas - ar galima išpūsti ausis? Taip, tačiau kai pagrindinis ligos veiksnys yra nuolatinis klausos vamzdelio funkcijos sutrikimas, tikėtis gerų rezultatų tik valant organą gana sunku. Daugumai vaikų, susirgusių eksudaciniu vidurinės ausies uždegimu, dėl timpanometrijos metodo buvo pastebėtas kritinis intratympaninis spaudimas. Išpūtus ausį Politzerio balionu, spaudimas būgniniame sinuse, kaip taisyklė, pagerėjo, bet po 15-20 minučių grįžo į pradinį lygį.
Ilgai ir nuolat atitraukiant būgninę membraną, jei atsiranda lipnumo požymių (įskaitant pasikartojančius susitraukusių vidurinės ausies raumenų pakitimus), valymas yra neveiksmingas. Be to, gali nutikti taip, kad bus skausminga išpūsti ausis.
Renginio naudingumas
Net jei ausų valymo su nuolatiniu vidurinės ausies uždegimu rezultatą vertintume kaip laikiną eigą, tai tokia procedūra vis tiek gali būti teigiama dėl savo masažuojamojo poveikio. Su kiekvienu pūtimu būgnelis keičia savo vietą, dėl to suspausta raumens sausgyslė ištempia membraną, susilpnėja sąnariuose esantys klausos kaulai. Tačiau visa tai svarbu norint užkirsti kelią klijavimo procesams būgnelio sinusuose, taip pat ankilozei.kaulai.
Reikia žinoti
Reikėtų suprasti, kad ausis reikia pūsti labai atsargiai, nenaudojant per didelio oro slėgio, kad nesuplyštų kochlearinio lango ir ausies būgnelio membrana. Yra tokio pablogėjimo galimybė, rodanti galimybę nutraukti klausos kauliukų grandinę. Šios komplikacijos gali prasidėti, kai ausis išvaloma Valsalvos metodu, kai oro slėgis klausos vamzdelyje gali būti gana didelis.
Yra ir kitoks dozuojamas ausų pūtimas. Tokį savaiminį pūtimą rekomenduojama atlikti gana švelniai: pirštais suimkite nosį ir, išpūtę skruostus, atlikite rijimo judesį. Šis efektas yra patvaresnis nei naudojant paprastą Valsalva metodą.
Ausų valymas masažu
Kaip išsipūsti ausis namuose? Taip pat galima ir būgnelio pneumomasažu, kuris atliekamas rankiniu būdu, masažuojant tragus, kuris sandariai uždaro įėjimą į klausos angą. Norėdami tai padaryti, taip pat galite naudoti Siegle piltuvėlį arba atskirą pneumatinį masažuoklį, kuris sukuria oro slėgį ausies kanale ir taip skatina kaulus bei ausies būgnelį.
Daugelis pacientų pastebi, kad jie jaučiasi geriau, kai pirštu masažuoja tragus. Svarbu, kad šio įvykio metu (o kai reikia išpūsti ir ausis) paciento galva būtų palinkusi į sveiką ausį. Dėl teisingų oro suspaudimų ausies būgnelis, spausdamasis į vidų, stumia kitą prie išėjimo.eksudato dalis, besikaupianti klausos vamzdelio būgniniame kanale.
Su kateteriu
Šis metodas yra geras, nes galima išvalyti tik vieną ausį ir suleisti vaistų į klausos vamzdelį. Reikiamo dydžio plieninis ausies kateteris (jų skirtumas yra numeracijoje), atlikus parengiamąją nosies ertmės anemizaciją ir lengvą vietinę nosies ertmės gleivinės anesteziją, kruopščiai įmontuojamas į vidinį nosies kanalą ir išlenktas jo snapas. pakeista Eustachijaus vamzdelio anga. Ir dabar galite suprasti, kaip tinkamai išsipūsti ausis.
Naudojant Politzer konteinerį, taip pat otoskopą, jungiantį paciento ausį su gydytojo organu, girdimas aiškus oro, leidžiamo pro klausos vamzdelį, garsas. Šios procedūros metu norima vaistinė medžiaga įvedama į giliąją distalinę kateterio dalį, o agentas kartu su oru įpučiamas į Politzer indą. Visas valymo procesas kontroliuojamas otoskopu.
Vidurinės ausies uždegimo diagnozė
Tokią ligą dažniausiai diagnozuoja gydytojas otolaringologas. Jei pacientui atsiranda įtartinų simptomų, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą, kuris jums pasakys, kaip namuose išsipūsti ausis. Taip pat pažymėtina, kad kūdikių otito atpažinimas yra sudėtingas dėl riboto gydytojo kontakto su vaiku oraliniu būdu.
Kontraindikacija
Ausų valymas kenksmingas, jei yra ūmių uždegiminių procesų nosiaryklėje irnosis dėl oro srauto tikimybės, kad infekcijos sukėlėjai perneštų į būgnelį, taip pat pūlingo ir ūminio vidurinės ausies uždegimo susidarymas.
Komplikacijos ir prognozė
Jei liga buvo gydoma netinkamai arba ji nebuvo baigta, galimi šie pablogėjimai:
- smegenų abscesas;
- mastoiditas (mastoidinio proceso uždegimas), kai reikia operacijos;
- meningitas.
Teisingai ir tinkamai gydant otitą, prognozė yra teigiama. Bet geriau visada stengtis rūpintis savimi, vengti vėsių ir vėjuotų vietų, kad vėliau nekiltų klausimas, ar gydytojas gali išpūsti ausį, o tada teks kreiptis pagalbos.
