Žmogaus imunodeficito virusas arba Žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV) priklauso retrovirusų šeimai ir Lentivirus genčiai. Šiai genčiai priklauso nariai, sukeliantys įvairias infekcines kraujo ligas ir žinduolių imunodeficitus.
Kilmė ir apreiškimas
Šiam tipui atstovauja du neląsteliniai agentai – ŽIV-1 ir ŽIV-2, galintys sukelti įgytą imunodeficito sindromą – AIDS (angl. Acquired immunodeficiency syndrome, AIDS). Tačiau šie porūšiai skiriasi ligos vystymosi greičiu. Manoma, kad antrojo tipo ŽIV-2 yra mažiau agresyvus žmogaus imuninei sistemai. Jis plačiai naudojamas Azijoje, Europoje, Amerikoje ir Afrikoje.
Sensacingas atradimas buvo paskelbtas žurnale Science, kai šio infekcinio agento buvimas buvo rastas homoseksualo, kenčiančio nuo minėtu sindromu, limfmazgiuose. DNR analizė parodė, kad šie du žmogaus imunodeficito virusų potipiai yra skirtingos kilmės. Paaiškėjo, kad artimiausias ŽIV 1 giminaitis yra virusas, sukeliantis imunodeficito vystymąsi beždžionėms, vėliau jos tapolaikomi tos pačios rūšies porūšiais. Manoma, kad žmogus ja užsikrėtė dėl kontakto su užsikrėtusiu gyvūnu. Antrasis tipas buvo susijęs su limfadenopatija.
Šiame straipsnyje apžvelgsime AIDS plitimo pasekmes, jos nešiotojo plitimo visame žmogaus kūne pasekmes.
Infekcijos procesas
Užsikrėtimo procesas būdingas visiems virusams. Ląstelės viduje infekcinis agentas įterpia savo DNR į šeimininko chromosomų spiralę, taip pakeisdamas jos genų ekspresijos modelį, todėl padidėja piktybinių navikų procentas.
AIDS išsivysto, kai infekcijos sukėlėjas ŽIV patenka į organizmą. Jis užkrečia bet kurią ląstelę, kurios paviršiuje yra specifinis imunoglobulino receptorius. Lytinio kontakto su užsikrėtusiu partneriu metu virusą pirmieji gauna dendritinės ląstelės ir makrofagai, patruliuojantys po lytinių organų epitelį, šie receptoriai ir T-limfocitai (T-ląstelės, aptinkančios ir naikinančios svetimus antigenus), kurių yra daugelyje. gleivinės. Jei virusas patenka į organizmą su motinos pienu, Pejerio pleistrų M ląstelės yra įėjimo vartai.
Galiausiai, jei virusas patenka į kraują, jis neišvengiamai patenka į limfmazgius, kur visada yra potencialių šeimininkų ląstelių, ekspresuojančių T-limfocitus. Limfmazgiai taip pat gauna antigenus pateikiančias ląsteles (naikinančias antigenus), kurios gali perduoti AIDS virusą. Pasekmės visada labai rimtos.
Ligos stadijos
Pirmomis dienomis po užsikrėtimo išsivysto ūminė ligos fazė, kai beveik visi ląstelės imunoglobulino receptoriai tampa greitai besidauginančio viruso nešiotojais, kurių dauguma miršta. Tada infekcijos sukėlėjas pereina į latentinę būseną ir išlieka daugiausia kaip provirusas (įterptas į šeimininko ląsteles), daugiausia lokalizuotas T-limfocituose. Jie susidaro po susitikimo su konkrečiu antigenu ir aktyvuojami, jei jis vėl atsiranda. Jie nesidaugina ir cirkuliuoja kraujyje nedideliais kiekiais.
Tada ateina besimptomė ligos stadija, kurios metu dėl mutacijų kaupimosi virusų populiacija tampa genetiškai nevienalytė. T-ląstelių subtiliai mažėja, nes jos miršta, kai virusas dauginasi.
Štai kodėl AIDS pavojingas. Ligos pasekmės yra tokios, kad vėlyvoje sindromo vystymosi stadijoje kritiškai sumažėja T ląstelių skaičius, viruso dauginimasis limfmazgių audiniuose sukelia pastarųjų degeneraciją, o daugybė ląstelių-šeimininkų tampa prieinami viruso infekcijai. Suaktyvėja citotoksiškumas ląstelinio imuninio atsako dalyviams, atsparumas antivirusiniams antikūnams ir kai kuriais atvejais tropizmas įvairiems audiniams.
Ligos vystymosi metu bet kokia galima infekcija gali būti mirtina organizmui. AIDS fone žmonės, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, dažnai suserga kitomis virusinės etiologijos ligomis. Pavyzdžiui, ŽIV ilgą laiką buvo laikomas vėžio priežastimi,tačiau vėliau paaiškėjo, kad susilpnėjusios organizmo imuninės būklės fone vėžį sukelia visiškai skirtingi patogenai, ir tai nėra ŽIV ir AIDS pasekmė.
Kodėl žmogaus imuninė sistema negali susidoroti su ŽIV infekcija?
Faktas tas, kad ŽIV virusas pasirodė esąs sumaniausias „manipuliatorius“, pažeidęs imuniteto pagrindus ir pavertęs jį savo naudai. ŽIV „privalumas“yra galimybė ilgą laiką išlikti latentinėje formoje. Jei iš karto po pirminės infekcijos patogeninis procesas nuslopinamas, tada palaipsniui (kelerius metus) imuninė sistema sunaikinama. Pagrindinis viruso taikinys yra T limfocitai. Paprastai jie sukelia daugybę imuninio atsako reakcijų; susirgus jie praranda gebėjimą daugintis, o bendras jų skaičius sumažėja. Likusios imuninės sistemos ląstelės (B-limfocitai, monocitai ir NK ląstelės) nustoja atpažinti T-ląstelių tarpininkų signalus, dažnai prasideda autoimuninės reakcijos. Visos antigeną pateikiančios ląstelės taip pat nustoja normaliai funkcionuoti, nes jos taip pat užsikrečia virusu.
Kodėl tokios AIDS pasekmės?
Užkrėstas kūnas gamina neutralizuojančius antikūnus prieš ŽIV. Tačiau jų skaičius niekada nebūna didelis ir tam tikra prasme netgi tarnauja ne kaip apsauga, o kaip viruso kintamumo stimuliatorius. Lygiagrečiai sintetinamas tam tikras kiekis antikūnų, kurie persidengia su viruso apvalkalo epitopais (antikūno atpažįstamos molekulės dalimi), kurie jau yra nepasiekiami dėlkonkretus jų glikoproteinų patvirtinimas. Dėl tam tikrų priežasčių imuninės sistemos ląstelės tokius antikūnus atpažįsta prastai.
Kai kuriais atvejais makrofagai suteikia virusui galimybę sąveikauti su papildomais receptoriais tikslinių ląstelių paviršiuje ir prasiskverbti į juos endocitozės būdu. Taigi humoralinį imuninį atsaką, galingiausią imuninės sistemos ginklą, visiškai suardo ŽIV infekcija.
simptomai
Sunku iš karto atpažinti ligą, nes pirmosiose infekcijos stadijose nėra jokių simptomų. Ir šiuos simptomus galima lengvai supainioti su kitomis ligomis. Pavyzdžiui, padidėję limfmazgiai, lėtinis nuovargis ir silpnumas, sumažėjęs apetitas, svorio kritimas, atminties pablogėjimas, miglota sąmonė – visus šiuos simptomus gali sukelti ir mitybos trūkumai. Ir tai, kaip kartais paaiškėja, yra ŽIV infekcijos ir AIDS pasekmės.
Todėl reikėtų ypač atkreipti dėmesį į šiuos simptomus: gausų prakaitavimą ar š altkrėtį, ypač naktį, įvairių dėmių ar bėrimų atsiradimą ant odos, dusulys ir greitas kosulys, karščiavimas, nenormalus tuštinimasis. funkcija.
Svarbus signalas yra padidėjęs grybelinių infekcijų dažnis. Tai taikoma tiek lytinių organų, tiek herpeso virusams, burnos infekcijoms ir kt. Todėl, jei vienu metu pasireiškia keli iš aukščiau išvardytų simptomų, svarbu pasitikrinti, jau nekalbant apie kasmetinę medicininę apžiūrą, siekiant diagnozuoti AIDS laikas. Ligos pasekmės galiįrodyti save bet kuriuo metu.
Ligos statistika
Nepaisant gydytojų, mokslininkų, visuomenės pastangų, ligonių paramos, problema tebėra menkai kontroliuojama, o stabilizuoti padėties kol kas neįmanoma. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, nuo devintojo dešimtmečio pabaigos iki 2006 metų nuo „XX amžiaus maro“mirė daugiau nei 25 milijonai žmonių. Daugeliui valstybių ši problema vis aštrėja. Tarptautinėje AIDS konferencijoje paskelbtais duomenimis, 2010 metais užsikrėtusiais šios ligos nešiotojais laikoma daugiau nei 40 mln. AIDS priežastys ir pasekmės aptariamos aukščiau.
Užkrėstų žmonių duomenys
Rusijos mokslinis ir metodinis kovos su imunodeficito sindromu centras pateikia šiuos duomenis apie užsikrėtusius žmones nuo 1994 m.:
- 1994 – 887 žmonės;
- 1999 – 30647 žmonės;
- 2004 – 296045 žmonės,;
- 2009 – 516167 žmonės
Išanalizavę šiuos duomenis galime atsekti epidemijos plitimo dinamiką. Šiuolaikinei visuomenei dar reikia toliau tirti organizmo jautrumą viruso sukėlėjui, kad AIDS pasekmės nebūtų tokios baisios. Virusas neabejotinai veikia kūną neigiamai.
Gydymas ir profilaktika
Pažymėti ŽIV gebėjimai sukelia didelių problemų ieškant būdų, kaip gydyti AIDS. Daugelis apsaugos nuo virusinių infekcijų priemonių yra susijusios su imuninės sistemos stimuliavimu, o šis virusas visiškai sutrikdo jos koordinaciją.veiksmų, kurie šiuo atveju gali sukelti nenuspėjamų pasekmių.
Kovoti su ŽIV neįmanoma sunaikinant visas jo užkrečiamas ląsteles, nes tai sukeltų nepataisomą imuninės atminties praradimą. Tai yra AIDS pasekmės. Žmogaus organizmui turi būti daroma kitokia įtaka.
Daug žadanti AIDS terapijos plėtros kryptis yra vaistų, slopinančių viruso dauginimąsi, pirmiausia atvirkštinės transkripcijos procesą, kurio eukariotuose praktiškai nėra, paieška. Tam tikra pažanga buvo padaryta šia kryptimi. Taigi, jei paskutinį nėštumo trimestrą motina vieną kartą vartoja Zidovudine arba Lamivudine, vaikas gimsta neužsikrėtęs ŽIV 99% atvejų. Labai aktyvaus antiretrovirusinio gydymo taikymas, kai pacientas vienu metu gydomas atvirkštinės transkriptazės inhibitoriumi ir proteazės inhibitoriumi, gali sulėtinti ligos vystymąsi daugelį metų.
Išvada
Skiepijimas nuo AIDS vis dar nerealus, nes daugelis ŽIV poveikio imuninei sistemai aspektų nebuvo išaiškinti. Net imunogeniškiausi viruso b altymų epitopai nebuvo nustatyti. Šio viruso, patekusio į žmogaus organizmą, mutacijų kintamumo greitis yra labai didelis, o tai atmeta galimybę sukurti ilgalaikes vakcinas, o nesėkminga vakcinacija gali paskatinti infekcijos vystymąsi. Tai siaubingos AIDS pasekmės.
