Žmogaus papilomos virusas (ŽPV) yra dažniausia viruso sukelta lytinių takų infekcija. Iš viso pasaulyje yra apie keturiasdešimt skirtingų šio viruso tipų, galinčių užkrėsti tiek vyrų, tiek moterų lytinius organus, įskaitant vulvą (moters išorinius lytinius organus), varpos paviršiaus odą, taip pat tiesiąją žarną. ir gimdos kaklelis.. Vakcina nuo žmogaus papilomos viruso dabar labai populiari.
Apie virusą
Kai kurios ŽPV rūšys nekenkia žmogaus organizmui, tačiau kitos gali sukelti įvairius piktybinius navikus, atsirandančius iš epitelio ląstelių, visų pirma lytinių organų srityje:
- Piktybinis navikas, kuris išsivysto ant moterų gimdos kaklelio gleivinės (gimdos kaklelio vėžys).
- Ikivėžinė ir patologinėgimdos kaklelio pokyčiai (vadinamieji gimdos kaklelio ląstelių pokyčiai, dėl kurių kyla pavojus išsivystyti ir transformuotis į piktybinį naviką).
- Piktybinis moterų išorinių lytinių organų navikas (vulvos ir makšties vėžys).
- kondilomos (karpos) moterų ir vyrų lytinių organų srityje.
Onkologija
Gimdos kaklelio vėžys yra labai rimta liga, kuri gali būti pavojinga moters gyvybei. Beveik visi užregistruoti piktybinio naviko atsiradimo gimdos kaklelio gleivinėje atvejai (99%) yra tiesiogiai susiję su kai kurių tipų ŠKL infekcija moterų lytiniuose organuose. Šios žmogaus papilomos viruso rūšys gali pakeisti gimdos kaklelio epitelio paviršinio sluoksnio ląsteles, tuo pačiu paversdamos jas iš normalių sveikų į ikivėžines. Tokie pokyčiai, nesant laiku gydymo, gali virsti piktybiniais navikais. Šis vėžio tipas užima 2 vietą visų žinomų moterų organizme pasitaikančių vėžio tipų sąraše.
Žmogaus papilomos viruso vakcina padės to išvengti.
kondilomos
Genitalijų karpos (karpos) atsiranda, kai lytiniai organai užsikrečia tam tikrais ŽPV tipais. Karpos dažniausiai atrodo kaip kūno spalvos išaugos ir netaisyklingos formos. Jie randami tiek vyrų, tiek moterų populiacijų lytinių organų paviršiuje arba išorėje. Genitalijų karpos paprastai sukelia niežulį, skausmą, diskomfortą ir kartais net kraujavimą. Buvo atvejų, kai po jų pašalinimo jiepo kurio laiko jie vėl pasirodė. Štai kodėl žmogaus papilomos virusas yra pavojingas.
Žmogaus papilomos virusas gali būti užkrėstas buitiniais arba oro lašeliais nuo žmogaus iki žmogaus, tačiau daugiausia užsikrečiama lytiniu keliu. Tiek vyrai, tiek moterys bet kokios rasės ir amžiaus, kurie užsiima įvairiu seksualiniu elgesiu, susijusiu su lytiniu kontaktu, rizikuoja užsikrėsti. Daugumai žmonių, užsikrėtusių žmogaus papilomos virusu, nepasireiškia jokie infekcijos simptomai ar požymiai, todėl gali netyčia virusu užkrėsti kitus žmones. Kiekvienas turėtų žinoti, kaip perduodamas žmogaus papilomos virusas.
Žmonėms nuo 16 iki 20 metų labiausiai gresia ŽPV infekcija. Ši infekcija kartais gali išgyti savaime, tačiau lėtinė ligos eiga gali prisidėti prie ikivėžinės būklės išsivystymo, o vėliau (po 20-30 metų) virsti vėžiu.
Kol kas gydytojai ir mokslininkai nerado 100% veiksmingų ir praktiškai patikrintų gydymo būdų, kaip gydyti virusą, kurį sukelia aptariama infekcija.
Tačiau yra vakcina nuo žmogaus papilomos viruso. Apsvarstykite tai išsamiau.
Skiepijimo parinktys
Iki šiol pasaulyje yra licencijuotos dviejų tipų vakcinos, skirtos ŽPV infekcijos sukeltų patologijų prevencijai. Tai Cervarix ir Gardasil vakcina.
Juose yra kapsidų b altymų, kurie savaime susirenka į virusus panašias daleles. Tokių dalelių neturineturi genetinės virusinės medžiagos ir todėl negali sukelti infekcijos.
Abi vakcinos apsaugo nuo 16 ir 18 tipų ŽPV, kurie sukelia apie 70 % gimdos kaklelio vėžio atvejų visame pasaulyje. Be to, Gardasil vakcina apsaugo nuo šeštojo ir vienuolikos tipų ŽPV, kurie gali sukelti lengvas gimdos kaklelio patologijas ir daugumą anogenitalinių karpų.
Patirtis su ŽPV vakcinomis
Iki šiol vakcinos, skirtos apsisaugoti nuo ŽPV sukeliamų infekcinių ligų, naudojimo patirtis yra praktikuojama daugumoje išsivysčiusių šalių. O kai kuriose užsienio šalyse šie skiepai netgi įtraukti į nacionalines imunizacijos programas. Pavyzdžiui, JAV tokia vakcinacija atliekama absoliučiai visoms 11-13 metų merginoms, Vokietijoje - 13-16 metų, Prancūzijoje - 15 metų, o Austrijoje - nuo 10 iki 10 metų. 18 metų.
Bėgant metams įgyta šių vakcinų naudojimo patirtis visame pasaulyje įrodo didelį jų veiksmingumą prevencijai ir visišką saugumą.
Kam skirtos ŽPV vakcinos
Šiuo metu nuo ŽPV skiepijamos daugiausia paauglės mergaitės ir jaunos moterys.
Gardasil yra patvirtintas 9-17 metų mergaitėms ir berniukams bei 18-26 metų jaunoms moterims. Cervarix šiuo metu patvirtintas tik mergaitėms ir jaunoms moterims nuo 10 iki 25 metų amžiaus.
Skiepijimo nuo žmogaus papilomos viruso amžių reikia aptarti su gydytoju.
Nepaisant neginčijamo šių vakcinų veiksmingumo, visame pasaulyje vis dar vyksta jų naudojimo siekiant apsaugoti nuo ŽPV kitose amžiaus grupėse tyrimai. Laikui bėgant dėl to pailgės šių vakcinų naudojimo amžiaus ribos.
Nuo 2009 m. skiepijimas nuo ŽPV sukeltų ligų įtrauktas į Maskvos profilaktinių skiepų kalendorių. Be to, 12–13 metų paauglių mergaičių vakcinacija klinikoje yra visiškai nemokama.
Skiepijimo nuo ŽPV koncepcija
Standartinis skiepijimo kursas apima tris skiepijimus per dieną:
- Pirmą kartą "Gardasil" suleidžiama bet kurią patogumui pasirinktą dieną. Tolesnė vakcinacija atliekama praėjus 2 mėnesiams po pirmosios vakcinos injekcijos. Paskutinė ŽPV vakcina skiriama praėjus 6 mėnesiams po pirmosios vakcinacijos.
- Skiepijimas "Cervarix" atliekamas pagal tą pačią schemą, tačiau tik tas skirtumas, kad antrasis skiepijamas praėjus mėnesiui po pirmosios.
Žmogaus papilomos viruso vakcina visoms amžiaus grupėms švirkščiama į raumenis 0,5 ml dozėmis.
Tai patvirtina Cervarix naudojimo instrukcijos.
Kontraindikacijos skiepytis nuo ŽPV
Prieš skiepydami turėtumėte pasikonsultuoti su imunologu ir šeimos gydytoju. Taip pat turėtumėte išsitirti dėl papilomos virusoasmens organizme, siekiant įsitikinti, kad skiepijimo planavimo metu asmuo neserga šios infekcijos sukeltomis ligomis. Tik gydytojas gali paskirti vakciną!
Jei staiga žmogus skiepijimo metu vis dar yra užsikrėtęs žmogaus papilomos virusu, bet serga lengva ligos forma, jis vis tiek gali būti paskiepytas. O jei liga jau užleista ir užsitęsusi, tuomet vakcinos negalima skiepyti iki visiško pasveikimo naudojant antivirusinius ir imunitetą stiprinančius vaistus. Tik visiškai pasveikus galima skiepyti. Štai kas dar nurodyta „Cervarix“naudojimo instrukcijose:
- Vakcina draudžiama žmonėms, kuriems gali pasireikšti alerginė reakcija į bet kurią iš vakcinos sudedamųjų dalių. Jei asmuo yra linkęs į alergines reakcijas, prieš skiepijimą jis turi apie tai informuoti terapeutą. Jei staiga po pirmosios vakcinos injekcijos atsiranda alerginė reakcija, tolesnis skiepijimas yra kategoriškai draudžiamas.
- Skiepijimas negali būti atliekamas, jei asmuo jos metu serga ūmios stadijos infekcinėmis ligomis ar organų patologija. Tačiau vakcinacijos kontraindikacijos nėra ūminės kvėpavimo takų ligos.
- Jei moteris yra linkusi į anafilaksines reakcijas, ji būtinai turėtų apie tai pranešti savo gydytojui prieš pradėdama skiepytis profilaktinėmis vakcinomis.
Skiepijimas nėštumo metu
Skiepijimas nuo žmogaus papilomos viruso nėštumo metukategoriškai kontraindikuotinas, nes nėra konkrečių tyrimų apie vakcinacijos poveikį moterims šiuo laikotarpiu. Nors ŽPV vakcinacijos su gyvūnais tyrimai neparodė neigiamo poveikio palikuonims, nėščioms moterims skiepytis vis tiek nerekomenduojama.
Kalbant apie moterų skiepijimą žindymo laikotarpiu, ekspertų nuomonės skiriasi. Oficialiu požiūriu žindymas nėra laikomas kontraindikacija skiepytis nuo ŽPV, tačiau yra tokių gydytojų, kurie vis tiek to nerekomenduoja, nes žindymo laikotarpiu paskiepyta moteris turės kelioms dienoms nutraukti žindymą.
Skiepijimas nuo žmogaus papilomos viruso ligos gali būti derinamas su vakcinacija nuo hepatito B. Kitų vakcinų derinių tyrimai dar neatlikti.
Gardasil kaina bus pateikta žemiau.
Šalutinis poveikis
Paprastai po vakcinacijos Cervarix arba Gardasil pacientams komplikacijų nekilo. Kaip ir bet kuri vakcina, ŽPV vakcina kai kuriais atvejais gali sukelti anafilaksines ir alergines reakcijas. Perdozavimo atvejų nepranešta.
Kaip ir kitos vakcinacijos, ŽPV vakcina kartais gali sukelti nedidelį šalutinį poveikį. Injekcijos vietoje gali atsirasti paraudimas ir skausmas. Buvo atvejų, kuriuos lydėjo bendras negalavimas po vakcinacijos pradžios.
Žmonėms, kurie jau yra paskiepyti, gali skaudėti stiprų galvą,galvos svaigimas, vangumas ir nuovargis.
Žmogaus papilomos viruso vakcinų veiksmingumas
Apsauginiai antikūnai po viso vakcinacijos nuo ŽPV kurso randami daugiau nei 99 % paskiepytų asmenų. Dėl didelio masto tyrimų ir stebėjimų per 2–5 metus po vakcinacijos buvo nustatyta beveik 100% apsauga nuo gimdos kaklelio būklių, buvusių prieš vėžį. Tyrimai parodė apsaugą nuo anogenitalinių karpų 95–99 % atvejų.
Kiek kainuoja vakcinacija ir kur ją gauti?
Dėl palyginti didelių išlaidų ŽPV vakcina neįtraukta į skiepijimo kalendorių. Paprastai vakcinacijos kursas yra šeši mėnesiai, o jei dėl kokių nors priežasčių pacientas praleido kitas injekcijas, tada kuo greičiau vakcina suleidžiama nedelsiant. Skiepijimo kursas laikomas baigtu, jei vaistas buvo visiškai sušvirkštas per metus. Taigi kokia Gardasil kaina?
Maskvoje ir jos regione viso skiepijimo nuo žmogaus papilomos viruso kurso kaina yra 13-15 tūkstančių rublių, priklausomai nuo procedūros vietos ir vakcinos gamintojo. Tai gana brangu, bet rezultatas to vertas.
Svarbu atsiminti, kad minėtos vakcinos nuo žmogaus papilomos viruso yra tinkamos profilaktikai, bet jokiu būdu ne jų gydymui. Be to, šios vakcinos neapsaugo nuo ligų, kurios nėra sukeltos žmogaus papilomos viruso.
