Kiekvienas suaugęs žmogus bent kartą gyvenime susidūrė su nemalonia situacija, kai jam buvo užsikimšusi ausis, o skausmas šaudo į ją taip, kad bent įliptų į sieną. Šių simptomų priežastys dažniausiai yra uždegiminės ligos. Kad procesas neprasidėtų dar giliau, reikia nedelsiant kreiptis į otolaringologą.
Kaip ausis?
Klausos analizatorius, kaip ir visi žmogaus pojūčiai, turi sudėtingą struktūrą. Jį sudaro išorinė, vidurinė ir vidinė ausis.
Ausinės formos išorinė ausis yra tik pati garso kelio pradžia. Dėl savo sandaros ausies kaušelis atlieka apsauginę funkciją, padedančią klausos organui būti mažiau paveiktam aplinkos, oro sąlygų ir kitų veiksnių. Išorinėje ausyje taip pat yra klausos kanalas, kuris eina į ausies būgnelį.
Vidurinė ausis tęsiasi į būgninę ertmę, atskirtą nuo išorinės membranos, prie kurios yra pritvirtinta pirmojo klausos kaulo – malleus – rankena. Po plaktuko su grandine eitibalnakilpės ir priekalo. Klausos kauliukų pavadinimai kilo dėl to, kad jų išvaizda labai panaši į to paties pavadinimo objektus. Garso banga per juos praeina iš ausies būgnelio styga, nuvesdama garsą į vidinę ausį, kuri prasideda ovaliu langeliu, į kurį patenka balnakilpės pagrindas.
Vidinė ausis yra sudėtingiausios struktūros ir atlieka ne tik klausos analizatoriaus, bet ir pusiausvyros organo funkciją. Plėvelinis labirintas, susidedantis iš sraigės ir pusapvalių kanalų, yra paslėptas laikinajame kaukolės kaule, kuris apsaugo vidinę ausį nuo pažeidimų ir šalčio.
Kodėl mano ausis užkimšta ir šaudo?
Nepaisant to, kad klausos organas yra apsaugotas ausies kaklelio, jis yra labai jautrus blogam orui ir infekcijoms. Todėl dažniausia diskomforto priežastis, įskaitant skausmą šaudant į ausį, yra uždegimas.
- Išorinis otitas yra priekinės dalies ir (arba) ausies kanalo uždegimas. Infekcija sukelia šaudymą ir kolitą ausyse, bet užgula ausis, nes ausies kanale esantis didelis pūlių kiekis neleidžia garsui visiškai pasiekti būgninės ertmės.
- Vidurinės ausies uždegimas yra rimtesnė patologija, pažeidžianti vidurinę ausį su joje esančiais klausos kauliukais. Ją gali sukelti bakterijos, taip pat gripo virusai, tymai. Lėtinė nosiaryklės infekcija ir hipotermija gali prisidėti prie ausies uždegimo atsiradimo. Tokiu atveju jis šauna į ausį, o temperatūra gali pasiekti aukštą temperatūrą.
- Vidurinės ausies uždegimas arba labirintas yra uždegiminė ligaprocesas giliausioje ausies analizatoriaus vietoje. Tai pavojinga ne tik dėl klausos praradimo, iki kurtumo, bet ir dėl pusiausvyros bei judesių koordinacijos pažeidimo.
- Ausyje esantis svetimkūnis, ypač aštrus daiktas, gali skaudėti ausį, šaudyti ir užsikimšti dėl ausies kanalo užsikimšimo.
- Trauminis klausos organo pažeidimas gali atsirasti nuo tiesioginio smūgio į ausį arba užkritus ant jos, taip pat barotrauma, susijusi su slėgio pokyčiais, garso trauma.
- Uždegiminiai procesai nosiaryklėje, ypač tonzilitas, gali išplisti į klausos vamzdelį, kuris veda tiesiai į vidurinę ausį. Skausmas sergant eustachitu šauna į ausį, tačiau jis užblokuojamas dėl Eustachijaus vamzdelio pralaidumo pažeidimo, dėl kurio sumažėja slėgis būgninėje ertmėje.
- Rinosinusitas – infekcinės ir uždegiminės nosies ir sinusų problemos. Jei uždegimo procesas tęsiasi iki ausų, be to, kad nosis užsikimšusi ir šaudo į ausį, gali atsirasti klausos praradimas.
- Trišakio nervo neuritas, atsirandantis dėl hipotermijos, nervinio išsekimo, lėtinių ENT organų ar dantų ligų paūmėjimo. Ausų skausmas, kuris šauna į galvą ir sklinda skruostais bei antakiais, yra gana dažnas.
Vidurinės ausies uždegimo atsiradimas ir simptomai
Vidurinės ausies uždegimas yra dažniausia priežastis, kodėl ausis užsikemša, šaudo ir skauda. Ligos vystymąsi provokuojantys veiksniai yra viso organizmo hipotermija, buvimas lauke be kepurės peršalussezonas, lėtinis tonzilitas, faringitas, rinosinusitas, negydomas išorinis otitas, vaikų adenoiditas, blogi dantys, bendras organizmo imuninės gynybos sumažėjimas. Dėl šių priežasčių patogeninės bakterijos ir virusai gali užfiksuoti vidurinę ausį, o tai sukelia vidurinės ausies uždegimą. Procesas gali vykti ūminėje stadijoje, kuri, nesant tinkamo gydymo, tampa lėtinė.
Otitas pasireiškia nemaloniais pojūčiais, tarsi ausis būtų užsikimšusi ir ūgliai. Toks skausmas gali būti išlenkto nuolatinio įvairaus intensyvumo skausmo fone. Kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių, silpnumas, raumenų skausmai, prakaitavimas, apetito praradimas, galvos skausmas – visa tai yra uždegiminio proceso simptomai. Klausos praradimas yra susijęs su uždegiminiais pokyčiais, kurie paveikia ausies būgnelį ir gali sukelti pažeidimą, ty perforaciją. Be to, serozinis ar pūlingas skystis, kuris dėl infekcinių ligų sukėlėjų susikaupia būgninėje ertmėje, apsunkina klausos kauliukų darbą ir garsą. Jei pūliai neišnyksta nuo narkotikų, kartais reikia perverti membraną steriliomis sąlygomis, kad būtų užtikrintas skysčio nutekėjimas iš vidurinės ausies.
Ausų užgulimo klinika
Daugelis žmonių netinkamai elgiasi užsikimšdami ausis. Ką daryti, priklauso nuo spūsčių priežasčių ir kitų simptomų.
Jei stebimas spūstis be skausmo, katariniai reiškiniai irpakyla temperatūra, greičiausiai klausos landoje atsirado sieros kamštis.
Jei kimša ausis ir galvą, priežastys gali būti kraujagyslių sutrikimai, susiję su padidėjusiu kraujospūdžiu, vegetacinė-kraujagyslinė distonija, su amžiumi susijusios aterosklerozinės problemos.
Toks patologinis klausos praradimas stebimas esant barotraumai, taip pat akustiniam ausies būgnelio pažeidimui, susijusiam su nepakeliamai dideliu garsu.
Otosklerozė, kuri atsiranda neigiamo triukšmo ir toksinio poveikio fone, pasižymi klausos praradimu, triukšmu ir užgulimu ausyse ir dažniau vystosi jaunoms moterims.
Kamšimo pojūčiai gali atsirasti ir sveikiems žmonėms, pavyzdžiui, lėktuve kylant ir leidžiantis. Jei lėktuve ausis užkimšta, galite paklausti stiuardesės, kaip pašalinti užsikimšimą. Tokiems atvejams dalija ledinukus, kurių rezorbcija burnoje padidina seilių kiekį, o tai sumažina diskomfortą ryjant. Žinodami tai, galite apsieiti be saldumynų, dažnai atlikdami rijimo judesius, kad subalansuotumėte spaudimą būgninėje ertmėje.
Ausies uždegimo komplikacijos
Uždegiminiai vidurinės ausies procesai dėl savo vietos yra itin pavojingi komplikacijų išsivystymui. Pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali prasiskverbti į pūlingos išskyros į greta ausies esantį smilkininio kaulo mastoidinį ataugą. Tokiu atveju atsiranda mastoiditas. Skausmai tampa pulsuojantys, oda už ausies yra karšta liesti ir parausta, gali susidaryti didelis edeminis patinimas.
Ateityjeplintant infekcijai, pūliai užpildo vis didesnį plotą, pereina į vidinės ausies labirintą, taip pat kaklo tarpus, esančius tarp raumenų fascijų. Jei procesas patenka giliai į kaukolę, atsiranda smegenų abscesas, kuris gali būti mirtinas. Jo požymiai yra bendros savijautos pablogėjimas – aukšta temperatūra, silpnumas, stiprus galvos skausmas, sutrikusi sąmonė ir židinio simptomai, priklausomai nuo pažeistos vietos.
Įkišusi ausis ir ūgliai: ką daryti?
Pasireiškus šaudymo skausmams, klausos praradimui su temperatūros pakilimu ar be jo, būtina kuo skubiau kreiptis į otolaringologą, kad būtų galima pradėti gydymą laiku, nesukeliant komplikacijų ir proceso chronizavimo.
ENT gydytojas atliks otoskopijos procedūrą, tai yra ausies kanalo ir ausies būgnelio apžiūrą otoskopiniu prietaisu. Tai leis įvertinti kanalo būklę, jo praeinamumą ir membranos vientisumą, svetimkūnių buvimą ar nebuvimą, vidinius pažeidimus.
Klausai praradus be vidurinės ausies uždegimo požymių, klausos slenksčiui įvertinti skiriama audiometrija. Pacientas su tyrimo rezultatu audiogramos forma siunčiamas pas audiologą. Be to, dažnai atliekama timpanometrija, kuri leidžia objektyviai įvertinti klausos ir slėgio rodiklius be aktyvaus paciento dalyvavimo.
Įtarus pūlingo vidurinės ausies uždegimo komplikacijas (abscesą, mastoiditą), būtina atlikti rentgeno diagnostiką. Jei smegenų rentgenas nepateikia aiškaus vaizdo, turėtumėteMRT arba kompiuterinė tomografija.
Smegenų kraujagyslių ultragarsinis tyrimas leis išsiaiškinti jų būklę ir patologijos įtaką klausai. Taip pat būtina pasikonsultuoti su neurologu ir terapeutu, jei klausos praradimas yra susijęs su kraujagyslių ligomis.
Visos ausų ligos turi būti atliekamos kartu su kraujo tyrimu. Bendra analizė parodys uždegimo buvimą ar nebuvimą. Rodiklių dinamika padės įvertinti terapijos teisingumą.
Bakteriologinė kultūra naudojama sunkiais atvejais, kai gydymas antibiotikais neveiksmingas. Išskyros iš ausies sėjamos ant specialios maistinės terpės, kur tiria, kokios mikroorganizmų kolonijos išaugo ir kokiems vaistams jautrūs, nuo kurių nemiršta.
Liaudies gynimo priemonės
Naminės liaudies gynimo priemonės aktyviai naudojamos sergant ENT organų ligomis, kai užsikemša ausis ir ūgliai. Ką turėčiau daryti, kad nesužaločiau savęs? Visų pirma, reikia pažymėti, kad gydymas liaudies metodais neturėtų likti savarankišku gydymu. Siuntimas pas specialistą yra privalomas.
Į ausį įkišusi šiltu boro spiritu suvilgytą vatą padės kiek sušvelninti nemalonius atšilimo pojūčius. Taip pat galite įlašinti tris lašus šio vaisto į ausį, pašildytą iki kambario temperatūros.
Dėti kompresą prie ausies draudžiama. Trūkstant temperatūros, aplink ausį uždedamas kompresas su kamparo alkoholiu, padarant ausies marlės pjūvį. Servetėlę reikia nuimti ne vėliau kaip per keturias valandas nuo uždėjimo momento, kad nesukeltumėte nudegimo. Galima kaitaliotikompresai su sausais šildančiais tvarsčiais.
Vitamininių žolelių arbatų su citrina nurijimas padės sustiprinti imunitetą ir greičiau susidoroti su infekcija. Priešuždegiminį poveikį turi Ivano arbata, liepžiedžių, š altalankių, mėtų, erškėtuogių, aviečių lapai. Iš šių žolelių atskirai arba mišinyje galite ruošti nuovirus ir užpilus. Taip pat negalima piktnaudžiauti žolelėmis, reikia atsižvelgti į individualų jautrumą.
Sergant krūtinės angina ir faringitu, kai yra susidomėjimas klausos vamzdelio uždegiminiu procesu, reikia gerai išskalauti gerklę. Skalavimui su priešuždegiminiais tikslais galite naudoti ramunėlių, medetkų, šalavijų, propolio tinktūros, eukalipto užpilus ir nuovirus.
Gydymas
Jei šauna ir deda ausį, ką gydyti, otolaringologas pasakys po kruopštaus paciento apžiūros.
Sergant vidurinės ausies uždegimu skiriami antibiotikai:
- Penicilino serija („amoksicilinas“).
- Cefalosporinai: I kartos („cefaleksinas“), II kartos („cefuroksimas“), III kartos („cefotaksimas“).
- Makrolidai („Azitromicinas“).
- Fluorochinolonai („levofloksacinas“).
Lašai į ausis:
- „Sofradex“sudėtyje yra antibiotikų (gramicidino ir framicetino) ir hormoninio vaisto deksametazono, kuris padeda sumažinti uždegimą ir gerina regeneraciją. Pažeidus ausies būgnelį, hormono vartoti draudžiama.
- "Normaks"sudėtyje yra antibiotiko norfloksacino iš fluorokvinolonų grupės.
- „Otinum“turi priešuždegiminį poveikį, nes jame yra cholino salicilato (aspirino darinio).
- „Otipax“yra fenazono ir lidokaino derinys, tai yra vaistas nuo uždegimo ir anestetikas.
Simptominiai vaistai: nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, mažinantys skausmą ("diklofenakas", "nimesulidas", "ketorolakas"), karščiavimą mažinantys vaistai ("aspirinas", "paracetamolis", "ibuprofenas"), antihistamininiai vaistai („Suprastin“, „Loratadin“, „Cetrin“) patinimui malšinti, kraujagysles sutraukiantys lašai („ksilometazolinas“, „nafazolinas“).
Ūminiam procesui atslūgus ir normalizavus temperatūrą, skiriamos fizioterapinės procedūros: elektroforezė, UHF srovės, ultravioletinis švitinimas, pneumomasažas.
Dažnas vaistų šalutinis poveikis
Antibiotikai ir kiti vaistai, vartojami uždegiminėms infekcijoms gydyti, turi daugybę šalutinių poveikių.
"Amoksicilinas" gali sutrikdyti virškinimo trakto veiklą, sukelti viduriavimą, pykinimą arba vėmimą.
„Azitromicinas“dažnai sukelia galvos skausmą, diskomfortą pilve, viduriavimą, vėmimą, leukocitų kiekio pokyčius kraujyje.
„Cefaleksinas“gali pabloginti skrandžio veiklą iržarnynas.
„Cefuroksimas“gali sutrikdyti išmatą, sutrikti apetitą, padidinti kepenų fermentų kiekį kraujyje.
„Cefotaksimas“dažnai veikia virškinimo trakto darbą, padidina transaminazių kiekį kraujyje, o tai rodo toksinį poveikį kepenims.
„Levofloksacinas“dažnai sukelia virškinimo sutrikimus (viduriavimą, pykinimą).
Ilgai vartojant „Sofradex“, gali padidėti akispūdis.
Normax gali sukelti galvos svaigimą ir blogą skonį burnoje.
Otinum ir Otipax gali sukelti vietinį ausies kanalo dirginimą.
Visus vaistus turi skirti specialistas. Savarankiškas gydymas gali sukelti nepageidaujamų pasekmių, nes vaistai turi kontraindikacijų. Reikia atsiminti, kad yra alergija vaistams, o visi minėti vaistai gali sukelti įvairios krypties ir sudėtingumo alergines reakcijas iki anafilaksinio šoko.
Prevencija
Norėdami išvengti išorinės ausies uždegimo, turėtumėte laikytis asmeninės higienos taisyklių, vengti nušalimų, nesužaloti ausies aštriais daiktais, taip pat neleisti svetimkūniams ir vabzdžiams patekti į ausis.
Norint išvengti ūminio vidurinės ausies uždegimo, jo komplikacijų ir chroniškumo, būtina atidžiai ir laiku gydyti nosiaryklės ligas, užkirsti kelią sinusito atsiradimui, reguliariai lankytis pas odontologą, atsikratyti karieso. Jei ausis užsikimšusi ir šaudo, geriau nedvejoti ir kreiptis įgydytojas pagalbos.
Kai atsiranda sloga, labai atsargiai išsipūskite nosį, paeiliui uždarykite kiekvieną šnervę, kad nepažeistumėte ausies būgnelio.
Jei otitas tapo lėtinis, reikia pasirūpinti, kad plaukiant ir maudantis vanduo nepatektų į ausis. Skaudančią ausį vandens procedūrų metu geriau pridengti aliejuje suvilgyta vata.
Kūno grūdinimas, reguliarūs pasivaikščiojimai gryname ore, kūno kultūros, sporto sekcijos, žalingų įpročių atsisakymas, stiprinimas mityba, o žiemą - vitaminų kompleksų vartojimas.
Kai darbas susijęs su stipriu triukšmu, reikia naudoti specialias apsaugos priemones – ausines arba ausų kištukus.
Švelniai nuvalykite ausis nuo ten susikaupusios sieros. Jei greitai kaupiasi, tada valykite ausis pas otolaringologą. Apsaugokite ausis dirbdami dulkėtoje aplinkoje.
