Kiekvienos moters gyvenime ateina laikotarpis, kai atspindys veidrodyje ją džiugina vis mažiau. Atsiranda naujų raukšlių, pakinta veido ovalas, išblunka oda. Daugelis moterų stengiasi atkurti grožį įvairiomis kosmetinėmis procedūromis ir pamiršta, kad visi išoriniai pokyčiai yra vidinių pokyčių pasekmė. Prailginti jaunystę keleriems metams leis ne naujai sukurtas kremas ar injekcija, o menopauzės hormonų terapija.
Jaunystė ir hormonai
Su amžiumi susiję pokyčiai, atsirandantys moterims menopauzės metu, geriausiai parodo grožio priklausomybę nuo hormonų. Oda pradeda greičiau senti, kai tik sumažėja estrogenų gamyba. Be to, hormonai veikia emocinę moters būklę, jos svorį ir libido. Nepagaminus pakankamai šių medžiagų, normalus darbas neįmanomas.organizmas.
Didžiausias 25–30 metų moters gaminamų hormonų kiekis. Tada prasideda laipsniškas jų lygio mažėjimas. Simptomai, rodantys, kad organizme trūksta hormonų, yra:
- našumo sumažėjimas;
- raumenų suglebimas;
- sumažėjęs lytinis potraukis;
- dažni nuotaikų svyravimai, depresija;
- raukšlių skaičiaus padidėjimas, odos elastingumo sumažėjimas;
- didelių sąnarių skausmo atsiradimas;
- vidaus organų praleidimas;
- ląstelių žūtis audiniuose ir organuose, dėl to pablogėja imuninė sistema, skydliaukė ir kasa, inkstai ir kepenys.
Absoliučiai visi hormonai yra svarbūs organizmo sveikatai. Tačiau moters grožiui seksas vaidina pagrindinį vaidmenį – tai progesteronas, estrogenas ir testosteronas. Šių hormonų gamyba pradeda mažėti nuo 35 metų. Dėl tokių pokyčių sutrinka hialurono rūgšties ir kolageno sintezė, suyra raumenų audinys, o jo vietą užima riebalinis audinys.
Tolimesni kūno pokyčiai sukelia dar didesnį moterų nusivylimą. Plaukai pradeda lėčiau augti ir greičiau slinkti, pablogėja atmintis, mažėja darbingumas, vis dažniau pasireiškia dirglumo, depresijos epizodai. Dažnai pažeidžiama lytinė funkcija, galimi šlapinimosi sutrikimai.
Kaulų tankis taip pat tiesiogiai priklauso nuo hormonų. Todėl vyresnio amžiaus moterys yra linkusios į osteoporozę. Prisideda prie lūžių ir antsvorio. Menopauzės metu yra reikšmingasriebalinio audinio padidėjimas, tuo tarpu raumenų audinys nuolat naikinamas. Didėja rizika susirgti vėžiu ir širdies ir kraujagyslių ligomis.
Pakaitinė hormonų terapija menopauzės metu gali išlaikyti sveikatą ir žymiai pailginti jaunystę. Tai būtina kiekvienai moteriai, jei nėra kontraindikacijų. Šių esminių medžiagų trūkumo papildymas leidžia palaikyti hialurono rūgšties ir kolageno sintezę, neleidžia vystytis osteoporozei ir irti raumeninį audinį bei neleidžia organizmui irti.
Hormonų terapijos indikacijos ir veikimo principas
Senųjų civilizacijų gydytojai žinojo, kad su amžiumi hormonų gamyba žmogaus organizme mažėja. Jie bandė užkirsti kelią šiam procesui. Galima sakyti, kad pirmoji hormonų terapija menopauzei buvo išrasta senovės Egipte. Gydytojai ruošė gyvūnų lytinių liaukų ekstraktus ir išrašė šį vaistą savo turtingiems pacientams.
Šiuolaikinės moterys turi galimybę išlikti patraukliomis tiek, kiek nori. Sportas, sveika gyvensena, racionalios mitybos principų laikymasis, reguliarūs vizitai pas kosmetologą leidžia išlaikyti sveikatą ir jaunatvišką išvaizdą. Taip pat žymiai pailginkite aktyvaus gyvenimo laikotarpį.
Daugelyje Europos šalių ir JAV dauguma moterų menopauzės laikotarpiu renkasi hormonų terapiją. Endokrinologai juokauja, kad tik taip organizmas gali manyti, kad yra jaunesnis, nei yra iš tikrųjų. Ne visi buitiniaiekspertai sutinka su šia nuomone. Jie neskuba savo pacientams taikyti hormonų terapijos, vadovaudamiesi tuo, kad ji turi įspūdingą šalutinių poveikių sąrašą.
Europos gydytojai, atlikę daugybę klinikinių tyrimų, suprato, kaip sumažinti riziką. Šalutinio poveikio tikimybė sumažėja, jei tenkinamos šios sąlygos:
- Hormonų terapija menopauzei yra paskirta ir atšaukiama laiku.
- Pacientas turi griežtai laikytis visų specialisto rekomendacijų. Labai pavojinga savarankiškai keisti vaistų dozę.
- Hormonoterapija turėtų būti skiriama tik esant indikacijai.
- Gydymui turėtumėte rinktis patikrintus ir patikimus vaistus, kurie turi minimalų šalutinių poveikių sąrašą.
- Vaisto dozę gydytojas turi skirti tik gavęs visus tyrimus.
Kai kurie pacientai neigiamai vertina hormonų terapiją menopauzės metu. Jie tokį elgesį laiko nenatūraliu. Tačiau yra ir kitų priežasčių:
- Baimė priaugti svorio.
- Tikėjimas, kad hormonų vartojimas gali sukelti priklausomybę.
- Baimė, kad nepageidaujamose vietose atsiras daugiau plaukų.
- Baimina, kad vartojant hormoninius vaistus gali išsivystyti vėžys.
Tiesą sakant, tai išankstinis nusistatymas. Problema ta, kad ne visi pacientai supranta, kaip hormonų terapija gali atitolinti menopauzę. Tai įmanoma dėl savalaikės pradžiospataisymas.
Visoms moterims, vyresnėms nei 40 metų, reikia mikrodozių bioidentiškų hormonų. Tokiu atveju šių medžiagų netrūksta ir organizmo senėjimas gerokai sulėtėja. Tinkamai parinkti vaistai ir dozės negali pakenkti. Priešingai, jie gerina sveikatą, nes apsaugo pacientą nuo osteoporozės ir širdies ir kraujagyslių ligų išsivystymo.
Moterų hormonų terapijos indikacijos:
- Paciento noras pratęsti jaunystę.
- Menopauzė iki 40 metų.
- Moters noras užkirsti kelią tokioms patologijoms kaip policistinės kiaušidės, hipertenzija, makšties sausumas, hipertenzija, šlapimo nelaikymas.
- Klimaksas dėl chemoterapijos arba histerektomijos.
Hormonų terapija ir patologijos
Neretai atvejai, kai pacientai, prasidėjus perimenopauzei, serga viena ar keliomis lėtinėmis ligomis. Jie baiminasi, kad hormonų terapija moterims gali lemti senų ligų paūmėjimą ir naujų patologijų atsiradimą. Daugeliu atvejų šios baimės yra nepagrįstos. Hormonų terapija gali palengvinti paciento būklę, sergančią šiomis ligomis:
- Osteoartritas. Tinkamai parinkti vaistai lėtina progresuojančias ligas, mažina skausmo intensyvumą. Poveikis kelių sąnariams ryškesnis nei klubų sąnariams.
- Reumatoidinis artritas. Hormonų terapija apsaugo nuo kaulų mineralinio tankio sumažėjimo, taip pat pagerina raumenų trofizmą.
- Osteoporozė. Tai viena iš tų ligų, kuriai neabejotinas teigiamas menopauzės hormonų terapijos poveikis. MHT yra veiksmingiausias osteoporozės gydymas. Tokia terapija sumažina visų amžiaus grupių, net ir vyresnių, lūžių riziką.
- LOPL. Įrodyta, kad moterims menopauzės metu ši patologija yra sunkesnė. Hormonų terapija palengvina pacientų būklę.
- Bronchinė astma. Sintetiniai estrogenai gali pabloginti ligą. Tokių vaistų negalima vartoti pacientams, sergantiems bronchine astma. Tačiau natūralių estrogenų vartojimas, ypač kartu su progestogenais, padeda išvengti paūmėjimų ir žymiai palengvina pacientų būklę.
- Arterinė hipertenzija. Mokslininkai įrodė, kad menopauzės hormonų terapija padeda sumažinti kraujospūdį, taip pat atkuria normalų cirkadinį ritmą.
- Išeminė širdies liga. Šiuo atveju hormonų įtaka yra dviprasmiška. Jei gydymas buvo pradėtas laiku, tai yra perimenopauzės laikotarpiu, jis turės kardioprotekcinį poveikį. Jo indėlis mažinant mirtingumą nuo kraujagyslių patologijų yra daug didesnis nei vartojant acetilsalicilo rūgštį. Tačiau jei moteris, vyresnė nei 60 metų, pirmą kartą pradėjo gauti MHT, tai gali pakenkti jos kūnui.
- Šlapimo takų infekcijos. Estrogenai normalizuoja makšties mikroflorą, mažina jos pH lygį. Preparatus su šiomis medžiagomis leidžiama naudoti tiek laiko, kiek reikia, kad simptomai visiškai išnyktų.
- Diabetas. Tinkamai parinktas vaistas nesukelia atsparumo insulinui pablogėjimo.
- Nutukimas. Šiuolaikinė menopauzės hormonų terapija ne provokuoja, o, priešingai, užkerta kelią svorio augimui. Riebalų kaupimasis, ypač pilvo srityje, gerokai sumažėja vartojant estrogenus. Sumažėja jautrumas insulinui. Tai sumažina riziką susirgti 2 tipo cukriniu diabetu.
Tinkamai gydytojo parinkus vaistus, MHT galima naudoti daugeliui ligų. Moteris gali tik griežtai laikytis specialisto rekomendacijų ir mėgautis savo atspindžiu veidrodyje.
Progesterono vaistai
Progesterono preparatai padeda pašalinti menopauzės simptomus ir palaiko nuo hormonų priklausomas funkcijas, todėl jie dažnai naudojami menopauzės hormonų terapijoje. Gydytojas, gavęs tyrimo rezultatus, kiekvienam pacientui individualiai parenka klinikines rekomendacijas (gydymo protokolą).
Veiksmingiausi vaistai yra:
- "Utrožestanas". Kapsulės, skirtos intravaginaliniam arba peroraliniam vartojimui. "Utrozhestan" reikia gerti naktį, tuščiu skrandžiu. Tai natūralios kilmės hormoninė priemonė. Paprastai gerai toleruojamas. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti migreną ir pilvo pūtimą. Vaisto kaina yra 4500 rublių.
- "Dufastonas". Labiausiai paskirtas vaistas, kuriam naudojamas sintetinės kilmės hormonas, betjo struktūra panaši į natūralią. Vartojant jį, nėra kontraceptinio poveikio. Tai nesukelia temperatūros padidėjimo, kūno svorio padidėjimo ir kraujo krešėjimo padidėjimo. Esant sunkioms kepenų patologijoms, Duphaston draudžiama. Numatoma vaisto kaina yra 550 rublių.
- "Norkolut". Reikšmingas vaisto pranašumas yra jo kaina, kuri neviršija 200 rublių. Deja, ši priemonė turi įspūdingą kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą.
- "Linestrenolis". Sintetinis progestogenas, kurio poveikis organizmui panašus į natūralų. Nemalonūs menopauzės simptomai išnyksta po pirmųjų vaisto vartojimo dienų. Jo kaina yra 3500 rublių.
- „Veraplex“. Vaistas gali slopinti hormonams jautrių navikų vystymąsi. „Veraplex“skiriamas pacientams, sergantiems tam tikromis onkologinėmis ligomis, po menopauzės.
Nepaisant šių vaistų veiksmingumo, nė vienas iš jų negali užkirsti kelio kiaušidžių disfunkcijai. Tačiau šios priemonės gali žymiai pagerinti menopauzės eigą. Svarbiausia yra griežtai laikytis visų gydytojo rekomendacijų, kitaip galite padaryti nepataisomą žalą sveikatai.
Estrogeniniai vaistai
Kai moteris išgyvena brendimą, prasideda estrogenų gamyba. Jiems kontroliuojant, vyksta hialurono rūgšties sintezė. Estrogenai leidžia odai išlaikyti drėgmę, skatina ląstelių atsinaujinimą, yra atsakingi už moters emocinę būseną ir kaulinio audinio tvirtumą. Taip pat apsaugo nuoantsvorio.
Estrogenų preparatai beveik visada skiriami menopauzės hormonų terapijai. Priėmimo rekomendacijos priklauso nuo paciento tyrimų rezultatų. Dažniausiai estrogenus reikia vartoti kartu su progesteronu. Tačiau galimos išimtys, pavyzdžiui, jei buvo pašalinta gimda. Tokiu atveju rekomenduojama monoterapija estrogenais.
Geriausių vaistų sąraše yra:
- „Divigel“. Tai viena geriausių priemonių nuo dirbtinės ir natūralios menopauzės. Gera apsauga nuo osteoporozės vystymosi. Vaistas tiekiamas gelio pavidalu. Mažiausia jo dozė yra 1 g per dieną. Sprendimą, kiek Divigel turi vartoti konkretus pacientas, gali priimti tik jos gydytojas. Tai taip pat nustato gydymo trukmę. Priemonę tepkite ant švarios apatinės kūno dalies odos. Vaisto kaina yra 650 rublių.
- „Estrogelis“. Šios priemonės naudojimas palengvina menopauzės simptomus per pirmąją savaitę. Geliu rekomenduojama tepti dilbio odą. Vaisto kaina yra 800 rublių.
- „Proginova“. Šis menopauzės hormonų terapijos vaistas vartojamas gydant sutrikimus, kurie neigiamai veikia gyvenimo kokybę. Priemonę galima įsigyti tabletėmis. Vaisto kaina yra 600 rublių.
- "Klimara". Galima įsigyti transderminės sistemos pavidalu. Pleistro poveikis trunka septynias dienas. Rekomenduojama klijuoti išilgai stuburo arba ant sėdmenų odos. Draudžiama prisisegti krūtinės srityje. ATjei produktas buvo užteptas teisingai, maudantis vonioje ar duše ji neatsilups. Vaisto kaina 1250 rublių.
„Estramon“. Dar viena veiksminga transderminė sistema. Vienas pleistras gali likti ant odos tris ar keturias dienas. Būtina jį klijuoti ant šlaunies išorinės pusės odos. Vaisto kaina yra 5300 rublių
Kombinuoti vaistai
Pagrindinės farmakologinės įmonės sukūrė daugybę modernių kombinuotų vaistų. Menopauzės hormonų terapija tokia efektyvi būtent todėl, kad ginekologas gali tiksliai parinkti pacientui reikalingą dozę. Naujausios kartos produktuose yra ir progesterono, ir estrogenų. Dažniausiai jie skiriami moterims, kurios neserga gretutinėmis ligomis.
Geriausių vaistų sąraše yra:
- „Klimonorm“. Kaip vaisto dalis - levonorgestrelis ir estradiolio valeratas. Priemonė normalizuoja emocinę būseną, lėtina odos senėjimo procesus. Nerekomenduojama vyresnėms nei 65 metų moterims. Vaisto kaina 850 rublių.
- „Femoston“. Ši priemonė, naudojama menopauzės gydymui, patikimai apsaugo nuo osteoporozės ir piktybinių navikų vystymosi. Vaisto kaina yra 950 rublių.
- "Angelique". Klinikiniai tyrimai patvirtina, kad vaisto vartojimas apsaugo nuo menopauzės osteoporozės išsivystymo, palengvinadepresija, gerina odos ir plaukų būklę. Taip pat apsaugo nuo gaubtinės žarnos vėžio išsivystymo. Produkto pakuotės kaina 1300 rublių.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Menopauzės hormonų terapija yra veiksmingiausias būdas pailginti jaunystę. Tai taip pat vienintelis metodas, kurio veiksmingumas buvo įrodytas siekiant užkirsti kelią menopauzės sutrikimams.
Pirmieji vaistai, kurie buvo naudojami gydymui, turėjo įspūdingą kontraindikacijų sąrašą. Todėl mažai moterų galėtų pasinaudoti šia veiksminga jaunystės ir grožio išsaugojimo priemone. Nuo tada, kai pasirodė naujausios kartos vaistai, kontraindikacijų sąrašas pastebimai sumažėjo.
Šiuo atveju būtina visiškai nutraukti gydymą:
- Piktybiniai navikai (krūties, kepenų ar endometriumo).
- Intrauterinis kraujavimas.
- Hepatitas.
- Tromboembolija.
- Riebalų apykaitos sutrikimai.
- Porfiria.
- Giliųjų venų trombozė.
Šiuolaikiniai itin mažų dozių vaistai sumažina šalutinio poveikio riziką. Ir tuo atveju, jei moteris griežtai laikosi visų gydytojo rekomendacijų, išskirtiniais atvejais pastebimos nepageidaujamos reakcijos. Tačiau hormonų terapijos vaistų vartojimas kartais gali sukelti tokį šalutinį poveikį:
- migrena;
- pilvo pūtimas;
- trombozė;
- libido pokytis;
- pykinimas;
- plaukų slinkimas;
- tachikardija;
- kepenų funkcijos sutrikimas;
- gerybinės krūtų masės;
- kūno svorio pokytis;
- spuogai;
- vidurių užkietėjimas;
- vaginitas.
Hormonų terapijos priešininkai
2002 m. grupė mokslininkų iš JAV, Šveicarijos, Austrijos, Italijos ir Švedijos parengė ataskaitą, kurioje buvo nagrinėjamas menopauzės hormonų terapijos veiksmingumas. Specialistų rekomendacijos buvo tokios: visais atvejais, kai įmanoma, reikia pasirinkti alternatyvius gydymo metodus.
Tyrėjai išsiaiškino, kad visi anksčiau paskelbti duomenys apie hormonų terapijos naudą buvo pateikti iš nepatikimų š altinių. Šokiruojantys rezultatai buvo gauti atliekant naujus tyrimus, kuriuose dalyvavo kontrolinės grupės. Paaiškėjo, kad hormoniniai vaistai nuo širdies ir kraujagyslių ligų neapsaugo. Jie, priešingai, prisideda prie kraujagyslių užsikimšimo ir padidina širdies priepuolio riziką 50%. Ypač pirmaisiais priėmimo metais. Be to, nebuvo jokio teigiamo poveikio tokioms problemoms kaip šlapimo nelaikymas ar nuotaikų kaita. Faktas, kad menopauzės gydymas apsaugo nuo osteoporozės išsivystymo, nebuvo patvirtintas.
Mokslininkai pastebi, kad daugelį menopauzės simptomų galima pašalinti kitais būdais, hormonų vartojimas nėra vienintelė išeitis. Moteris turi suvokti visas rizikas ir atsakingai priimti sprendimą. Gydymas hormonais turėtų būti svarstomas tik tuo atveju, jei kiti gydymo būdai nepadeda.
Fitohormonai
Kai kuriuose augaluose yra medžiagų, kurių struktūra panaši į moteriškų lytinių hormonų. Su jų pagalba galite sumažinti menopauzės simptomų pasireiškimą. Dėl šios priežasties hormonų terapiją galima pakeisti vaistažolių preparatais. Tokios priemonės švelniai veikia moters organizmą, pašalina daug nemalonių simptomų, gerina plaukų ir odos būklę.
Fitohormonus galima vartoti ilgai. Jų organizmas neatstumia ir yra gerai toleruojamas. Deja, jie negali suteikti momentinio efekto, tačiau sistemingai vartojant jie gali stabilizuoti būklę ilgam laikui.
Veiksmingiausi vaistai yra:
- "Klimandion".
- „Incolim“.
- "Remens".
- „Moteriška“.
- „Climaxan“.
Apžvalgos
Išlikti jaunai ir gražiai – kiekvienos moters svajonė. Hormonų terapija gali iš dalies patenkinti šį norą. Atsiliepimai apie pacientus, kurie ilgą laiką vartojo vaistus, patvirtina jų veiksmingumą.
Moterys rašo, kad depresija ir nerimas išnyksta po trijų ar keturių vartojimo dienų. Odos ir plaukų būklė pastebimai pagerėja po kelių savaičių. Pacientai, kurie pasirenka hormonų terapiją, sako, kad atrodo daug jaunesni nei jų bendraamžiai, kurie atsisakė tokio gydymo.
