Higroma yra gerybinis navikas, kuris niekada nevirsta piktybiniu naviku. Darinys susideda iš jungiamojo audinio su tankiomis sienelėmis ir skysčiu eskudatu viduje.
Problemos esmė
Išoriškai higroma yra mažas guzas, kuris gali būti nejudantis arba laisvai judėti po oda. Formacijos dydis svyruoja nuo 0,5 mm iki 4 cm. Ankstyvoje stadijoje higroma nesukelia pacientui jokio diskomforto ir yra praktiškai nepastebima. Tačiau po kurio laiko darinys pradeda didėti, kartu sukelia skausmą ir sukelia galūnių mobilumo apribojimą.
Dažniausia higromos vieta yra užpakalinė riešo sąnario dalis. Kartais higroma atsiranda ant pirštų ir rankų, taip pat ant kulkšnies ir pėdos. Yra keletas būdų, kaip atsikratyti sankaupų, tačiau higromų šalinimas lazeriu šiandien yra vienas populiariausių irbendri šios problemos sprendimo būdai.
Higromos pašalinimo indikacijos
Indikacijos chirurginei intervencijai pašalinti higromą yra šios:
- Spartus išsilavinimo didėjimas.
- Skausmas, kuris gali atsirasti vėliau neatsižvelgiant į tai, ar pacientas šiuo metu aktyvus, ar ramybės būsenoje.
- Sąnario sutrikimas.
- Išsiskyrimo tikimybė.
- Higromos pūlinys.
- Kosmetinio pobūdžio diskomfortas.
Kontraindikacijos
Nepaisant to, kad toks darinys kaip higroma nedaro didelės žalos organizmui, o tokios patologijos chirurgija yra gana paprasta, vis dar yra keletas indikacijų, kurioms esant higromos lazeriu pašalinti negalima.:
- Bet kokios onkologinės patologijos buvimas.
- Infekcinės ir virusinės ligos planuojant operaciją.
- Kraujo krešėjimo problemos.
- Endokrininės sistemos ligos - struma, cukrinis diabetas.
- Bet kokios dermatologinės ligos vietovėje, kurią paveikė higroma.
Nėščioms moterims ir maitinančioms motinoms taip pat draudžiama atlikti higromų šalinimo lazeriu procedūrą.
Pasiruošimas operacijai
Kad ir kokia paprasta liga iš pirmo žvilgsnio atrodytų, jei ją gydytireikalinga operacija, visada yra kokių nors pooperacinių komplikacijų rizika. Norėdami jį sumažinti, turite atidžiai pasiruošti būsimai operacijai.
Pasiruošimas chirurginei higromos pašalinimo lazeriu Sankt Peterburge ir kituose miestuose yra pilnas paciento ištyrimas, kuris apima:
- Visi kraujo ir šlapimo tyrimai.
- Cistos apžiūra ir apčiuopa - tokiu būdu gydytojas nustato higromos dydį, pamato, kokios jos būklės ir kokie išoriniai patologijos požymiai.
- Ultragarsas padeda nustatyti naviko struktūrą ir vietą, palyginti su sausgyslėmis.
- Kai kuriais atvejais, kai palpuojant ir ultragarsu negalima nustatyti tikslios higromos vietos, skiriamas magnetinio rezonanso tyrimas.
- Higroma nėra piktybinis darinys, tačiau tyrimo metu atliekama cistinio darinio audinių biopsija, kad būtų tiksliai pašalinta, ar juose nėra piktybinių ląstelių.
Kaip atliekama operacija
Riešo ir kitų sąnarių higromos pašalinimo lazeriu procedūra daugeliu atžvilgių yra panaši į įprastinę chirurgiją, tačiau šiuo atveju audiniams pjauti vietoj skalpelio naudojamas lazerio spindulys. Chirurginė intervencija lazeriu sumažina infekcijos riziką žaizdoje ir apsaugo nuo gausaus kraujavimo.
Yradu būdai, kaip atlikti operaciją higromai pašalinti naudojant lazerio spindulį. Abu jie skiriasi procedūros atlikimo technika.
- Operacijos metu gydytojas lazerio spinduliu išpjausto audinius, po to higroma atskiriama nuo sąnario ir sausgyslės. Tai turi būti daroma labai atsargiai, kad kapsulės viduje esantis skystis nepradėtų išsilieti ir nenukristų ant netoliese esančių audinių. Pašalinus darinį, žaizda susiuvama, ant rankos uždedamas tvarstis, kurį reikia keisti kasdien. Siūlės pašalinamos po pusantros savaitės.
- Kitas būdas atsikratyti higromos vadinamas artroskopine technika. Tokios intervencijos metu iš skirtingų pusių daromos dvi higromos punkcijos. Per vieną punkciją gydytojas įveda lazerio spindulį ir sudegina formavimo kapsulę. O per antrą specialistą, naudodamas švirkštą, ištraukia kapsulės turinį. Po procedūros ant pažeistos vietos tiesiog uždedamas tvarstis, kurį gydytojas leidžia nuimti po kelių dienų.
Riešo higromos pašalinimo lazeriu kaina gali svyruoti nuo 5000 iki 15000 rublių.
Atkūrimo procesas po operacijos
Reabilitacijos laikotarpiu pacientas neturėtų apkrauti operacijos vietos ir nesportuoti, tai yra, būtina išskirti visas apkrovas, tenkančias higromos pažeistam sąnariui.
Fiksuojamąjį tvarstį galima nuimti tik gavus gydančio gydytojo leidimą. Sąnario vystymasis pradedamas palaipsniui, o ne iškart po toatlikta operacija, o po kurio laiko. Gydytojas gali paskirti fizioterapines procedūras, įskaitant elektroforezę, masažą.
Galimos komplikacijos po operacijos
Pašalinus higromą lazeriu, labai retai būna rimtų pasekmių. Dažniausiai pasireiškia operuoto sąnario skausmas ir patinimas. Apžvalgose pacientai pažymi, kad šie nemalonūs požymiai išnyksta savaime praėjus dienai po operacijos.
Pažymėtina, kad pašalinus higromą lazeriu, pasikartojimo rizika yra šiek tiek didesnė nei po operacijos. Taip yra dėl to, kad po operacijos darinio jungtis su sąnariu yra susiuvama, o tai nėra numatyta atliekant lazerinę operaciją.
Higromos gydymas kitais būdais
Higromos terapija gali būti atliekama ir kitais metodais, kurių pasirinkimas priklauso nuo naviko dydžio ir jo vietos. Pagrindiniai metodai, kuriais galite atsikratyti naviko, yra šie: gydymas vaistais, fizioterapija, punkcija ir chirurgija.
Konservatyvioji terapija
Higromai gydyti vaistais, plačiai naudojami nesteroidiniai, kortikosteroidiniai vaistai nuo uždegimo, taip pat antihistamininiai vaistai.
Punkcija
Punkcija negali visiškai atsikratyti paciento nuo išsivysčiusio naviko, nes tai yra pagalbinė priemonėterapija ir atliekama daugiausia po gydymo vaistais, bet prieš intervenciją higromai pašalinti lazeriu ant piršto ar bet kurio kito sąnario. Verta paminėti, kad punkcija gana dažnai lemia tai, kad higroma kuriam laikui išnyksta.
Prieš procedūrą pažeista vieta apdorojama antiseptiniu preparatu, tada įdedamas švirkštas su adata ir visas skystis išsiurbiamas iš higromos ertmės.
Kineziterapija
Kaip fizioterapinis higromos gydymas, naudojamos tokios procedūros kaip itin aukšto dažnio terapija, ultragarsinis švitinimas, magnetoterapija, vonios su druskos ir sodos tirpalais.
Chirurgija
Higromos pašalinimas šiuo metodu atliekamas taip pat, kaip ir lazeriu, tik vietoj lazerio naudojamas skalpelis.
Kaip rodo praktika ir atsiliepimai apie higromų šalinimą lazeriu Maskvoje ir kituose Rusijos miestuose, tokios terapijos prognozė yra labai palanki. Svarbiausia yra laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir atidžiai laikytis visų specialisto rekomendacijų, tik taip sumažinsite komplikacijų ir higromos pasikartojimo riziką.
