Tiek ginekologai, tiek endokrinologai puikiai žino, kaip svarbu kontroliuoti moters hormonų kiekį, ypač nėštumo metu. Šiuo metu beveik visi kūno organai ir sistemos keičia savo darbo eigą, derindamosi nauju būdu. Juk devynis mėnesius jų pagrindinė užduotis bus užtikrinti normalų vaiko vystymąsi ir palaikyti sveiką būsimos motinos būklę. Žinoma, šie pokyčiai turi įtakos skydliaukės veiklai. Jo gaminamų hormonų lygio pažeidimas labai paveikia nėštumo vystymąsi ir eigą.
Hormono TSH lygis leidžia išsiaiškinti, ar nėštumas vystosi normaliai, ar yra kokių nors nukrypimų. Šis rodiklis nustatomas atliekant kraujo tyrimus, paimtus iš venos. Jei TSH sumažėja arba, atvirkščiai, padidėja, gydytojas paskirs papildomus tyrimus. Jie padės išsiaiškinti, dėl ko hormonų lygis nukrypo nuo normos.
Kas yra TSH?
Norėdami sužinoti, kas yra pavojuje, turite atsižvelgti į hormonus, kuriuos gamina žmogaus skydliaukė. Tirotropinis hormonas yra atsakingas už normalią priekinės hipofizės liaukos veiklą. Jis kontroliuoja skydliaukės vystymąsi ir funkcionavimą, taip pat trijodtironino (T3) irtiroksinas (T4). Šie hormonai yra labai svarbūs normaliai reprodukcinės ir širdies ir kraujagyslių sistemų veiklai, dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose ir turi įtakos psichoemocinei žmogaus būklei.
Kodėl reikia tirti TSH?
Bet koks hormonų kiekio kraujyje svyravimas gali sukelti įvairių neigiamų padarinių sveikatai. Vaiko gimdymo metu labai svarbu kontroliuoti visus reikšmingus rodiklius. Dažnai pasitaiko situacijų, kai per šį laikotarpį pasikeičia hormoninis fonas. Būna, kad nėštumo metu TSH sumažėja. Ypač svarbu atkreipti dėmesį į tokius svyravimus, jei moteris anksčiau sirgo skydliaukės ligomis arba patyrė liūdnų išgyvenimų, susijusių su persileidimu ar vaisiaus mirtimi.
Faktas yra tas, kad šis hormonas yra labai jautrus patologiniams endokrininės sistemos pokyčiams. Tai paaiškinama viena pagrindinių medicinos taisyklių – neigiamo grįžtamojo ryšio principu. Jei TTG sumažintas, ką tai reiškia? Tai rodo padidėjusį laisvojo tiroksino kiekį. Ir atvirkščiai, padidėjus TSH, T4 mažėja. Taigi, žinodami pagrindinius skydliaukės gaminamų hormonų parametrus, galite stebėti moters sveikatą, ypač „įdomioje“padėtyje.
TSH normos nėštumo metu
Skydliaukę stimuliuojančio hormono lygis, nustatytas ELISA metodu (su fermentais susietu imunosorbentu) moters kraujyje, turėtų būtibūti nuo 0,4 iki 4 medaus/l. Nėštumo metu šie rodikliai gali šiek tiek nukrypti nuo normos. Šiuo laikotarpiu TSH lygis nuolat kinta. Todėl labai sunku išvesti kokius nors vidutinius parametrus, kuriuos jis turėtų atitikti. Manoma, kad TSH stipriausiai sumažėja 10-12 savaičių laikotarpiui. Tačiau būna atvejų, kai jis išlieka žemas visus devynis mėnesius. Dažnai TSH sumažėja daugiavaisio nėštumo metu. Tačiau nedideli nukrypimai nuo normos viena ar kita kryptimi nelaikomi patologiniais.
Skydliaukės hormonų poveikis nėštumui
Svarbų vaidmenį atlieka endokrininė sistema. Skydliaukė gamina trijodtironiną ir tiroksiną, o hipofizė kontroliuoja šį procesą. Jo priekinėje skiltyje gaminamas TSH, kuris kontroliuoja T3 ir T4 lygį. Kartu su kraujotaka jie patenka į beveik visas žmogaus kūno ląsteles ir aktyviai dalyvauja jų gyvenime.
Pagrindinė trijodtironino ir tiroksino funkcija yra bazinio metabolizmo reguliavimas ir palaikymas. Šie hormonai padeda reguliuoti ląstelių dauginimąsi. Nėštumo metu jie stimuliuoja geltonkūnį, užkertant kelią ankstyvam persileidimui. Lygiai taip pat, kaip T3 ir T4 veikia moters kūną, jie taip pat dalyvauja vaisiaus vystymesi, ypač formuojant smegenis.
Dabar, kai žinome, koks svarbus normalus hormonų kiekis, kurį gaminaskydliaukės, motinai ir negimusiam vaikui, galima suprasti, kodėl būtina kontroliuoti tiroksino ir trijodtironino kiekį. Gydytoją reikia įspėti dėl situacijos, kai sumažėja T4 (ir padidėja TSH). Tokiu atveju priskiriamas išsamus tyrimas.
TTH planuojant nėštumą
Bus klaidinga manyti, kad hormoninio fono tyrimas svarbus tik tada, kai moteris jau nešiojasi vaiką po širdimi. Kaip minėta anksčiau, tiroksinas, trijodtironinas ir TSH vaidina svarbų vaidmenį žmonių sveikatai. Jie taip pat veikia reprodukcinę sistemą. Taigi, jei TSH hormonas yra sumažėjęs, tai nėra labai baisu. Bet jei jo lygis padidėja kartu su T3 ir T4 sumažėjimu, gydytojas gali pasiūlyti sutrikdyti kiaušidžių funkcionavimą. O tai, savo ruožtu, sumažina tikimybę pastoti ir pagimdyti vaiką.
Sutrinka folikulų gamybos, kiaušinėlio ir geltonkūnio susidarymo procesai. Todėl, jei moteris kreipiasi į gydytoją su skundais dėl negalėjimo pastoti, endokrinologas tikrai paskirs skydliaukės hormonų analizę. Idealus rodiklis planuojant pastojimą yra TSH lygis 1,5 μIU / ml. Tai yra vidutinis suaugusiojo lygis.
TTH sumažintas: ką tai reiškia?
Deja, retai pasitaiko, kad visi tyrimai būtų normalūs. Dažniausiai bent vienas iš jų, bet turi nukrypimų. Pavyzdžiui, TTG yra sumažintas. Ką tai reiškia? Paprastai toks tyrimo rezultatas neturėtų įspėti gydytojo. Nežymus šio hormono gamybos sumažėjimas nėštumo metu yra visiškai normalu. Tačiau kai kurioseatvejais tai gali būti patologinių būklių pasekmė:
- Jei nėštumo metu TSH mažas, reikia patikrinti hipofizę.
- Plummerio sindromo tikimybė yra nedidelė.
- Gerybiniai skydliaukės navikai.
- Hipofizės nekrozė po gimdymo.
- Padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis.
- Nervinis susijaudinimas ir pervargimas.
Taigi, jei jums įdomu "sumažėjęs TSH, ką tai reiškia", neieškokite informacijos literatūroje, geriau nedelsiant kreiptis į endokrinologą. Jis išsiaiškins pakitimų priežastį ir paskirs tinkamą gydymą.
Jei TSH mažas, moteris gali pastebėti kai kuriuos simptomus, tokius kaip galvos skausmas, širdies plakimas, karščiavimas ir virškinimo sutrikimai. Tačiau dažniausiai tokie pokyčiai būna beveik besimptomiai.
TSH padidėjo
Jei tyrimai rodo, kad nėštumo metu šio hormono lygis yra padidėjęs, gydytojai gali skirti keletą papildomų tyrimų, nes tai gali būti šių būklių požymis:
- Sutrikusi antinksčių funkcija.
- Yra psichikos ligų.
- Problemos su hipofizės veikla.
- Padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis.
- hipofizės navikas.
- Inkstų nepakankamumas.
- Sunkios stadijos preeklampsija.
Padidėjusio TSH simptomai yra žemas karščiavimas, silpnumas, bendras nuovargis, nemiga, blyškumas ir blogas apetitas. Vizualiai atrodo, kad kaklassutirštėjo.
T4 hormonas: normos ir nukrypimai
Tiroksinas yra glaudžiai susijęs su TSH, todėl jų lygiui kartu tirti paprastai skiriami tyrimai. T4 yra vienas iš svarbiausių ląstelių dalijimosi ir atsinaujinimo organizme stimuliatorių. Žmogaus svoris labai priklauso nuo jo kiekio, nes tiroksinas gali paveikti medžiagų apykaitos procesus ir b altymų sintezę. Būtent šis hormonas lemia organizmo vitaminų poreikį, taip pat gerina karotino pasisavinimą kepenyse. Be to, jis mažina cholesterolio kiekį kraujyje ir apsaugo nuo plokštelių atsiradimo smegenų kraujagyslėse. Ji taip pat labai svarbi moterų reprodukcinės sistemos funkcionavimui. Tais atvejais, kai T4 lygis yra žemas arba aukštas, dažnai kyla planavimo ir nėštumo problemų.
Tiroksino norma yra 9-22 pikomoliai litre. Šie skaičiai galioja tik moterims, nes vyrams jie yra didesni. Ne visada nukrypimas nuo normos yra rimtos ligos simptomas, galbūt organizme įvyko laikinas gedimas. Jei atliekate gydymo kursą, tikimybė ištverti ir pagimdyti sveiką kūdikį yra labai didelė.
TSH ir T4 ryšys
Skydliaukės gaminamų hormonų lygio rodikliai yra glaudžiai susiję. Būna situacijų, kai sumažėja TSH, padidėja T4. Esant normaliai hipofizės ir skydliaukės veiklai, to neturėtų būti. Paprastai, jei TSH yra mažas, T4 yra normalus. Tai reiškia, kad tiroksinas slopina gamybątirotropinas.
