Kaip žinote, anksti diagnozavus vėžį, pacientas turi geras remisijos galimybes. Tačiau ne visada žarnyno vėžio simptomai vyrams yra pakankamai ryškūs, kad būtų galima atpažinti patologiją ankstyvosiose stadijose. Gana dažnai piktybinis navikas, lokalizuotas virškinamajame trakte, tęsiasi be jokių požymių, kol tampa negrįžtamas. Apsisaugoti nuo onkologijos nėra lengva, tačiau žinodami veiksnius, kurie provokuoja patologinio proceso vystymąsi, galite sumažinti jo atsiradimo riziką.
Ar žarnyno vėžys yra paveldimas?
Kad ir kaip siaubingai tai skambėtų, niekas nėra apsaugotas nuo žarnyno vėžio. Vyrams šios ligos priežastis dažniausiai yra paveldimas polinkis. Genetinis veiksnys vaidina beveik pagrindinį vaidmenį ligos vystymuisi. Jei bent vieno kylančiojo giminaičio anamnezėje buvo diagnozuotas žarnyno vėžys, žmogus tikrai turi didesnę tikimybę susirgti šia liga nei tas, kurio šeima apie onkologiją žino tik iš nuogirdų.
Tačiau vėžinis paveldimumas nėrasakinys. Norint tiesiogiai pradėti patologinį procesą, būtina daryti įtaką tam tikriems veiksniams ir tam tikrų nepalankių sąlygų buvimui.
Labiausiai tikėtinos naviko priežastys
Piktybinio proceso tikimybė didėja su amžiumi. Štai kodėl vyresniems nei penkiasdešimties metų pacientams, nepriklausomai nuo lyties, rekomenduojama kasmet profilaktiškai tikrintis pas proktologą ir gastroenterologą.
Žarnyno vėžys yra polietiologinė liga. Tai reiškia, kad keli veiksniai vienu metu gali būti naviko priežastys. Atsižvelgiant į tai, kad šiuolaikiniame pasaulyje beveik neįmanoma visiškai išvengti kancerogenų poveikio organizmui, patartina išskirti atskiras vyrų grupes, linkusias sirgti šia liga:
- chemijos pramonės darbuotojai, ypač asbesto ir lentpjūvės;
- asmenys, kurie nesilaiko racionalios mitybos pagrindų;
- vyrai, vedantys nesveiką gyvenimo būdą;
- pacientai, sergantys lėtinėmis ligomis (ikivėžinėmis).
Ar storosios žarnos vėžys gali atsirasti dėl netinkamos mitybos?
Verta atkreipti dėmesį ir į tai, kad dėl tam tikrų mitybos įpročių įtakos žymiai padidėja onkologinio proceso atsiradimo tikimybė. Pavyzdžiui, piktybinių procesų riziką organizme didina nuolatinis raudonos mėsos vartojimas bei į organizmą patenkančių skaidulų ir augalinių produktų trūkumas. Pirmųjų žarnyno vėžio simptomų atsiradimas vyrams tiesiogiaisusijęs su gyvenimo būdu. Tačiau piktnaudžiavimas alkoholiu, kaip ir rūkymas, neigiamai veikia apsaugines organizmo funkcijas.
Ikivėžinės ligos kaip rizikos veiksnys
Vėžiu taip pat gresia vyrai, sergantys lėtinėmis ar negydomomis patologijomis, kurias lydi užsitęsęs uždegiminis procesas.
Neoplazmo susidarymui nespecifinio opinio kolito, proktito ir sigmoidito eiga gali tapti ikivėžine stadija. Gerybiniai polipai žarnyne yra viena dažniausių suaugusių vyrų ir moterų problemų. Tam tikromis sąlygomis jie gali susirgti piktybiniais navikais.
Bendrosios patologijos apraiškos pradinėse stadijose
Atpažinti žarnyno vėžio požymius ankstyvose stadijose galima tik pavieniais atvejais. Konkrečių ligos simptomų pradinėse stadijose, kaip taisyklė, nėra. Tačiau yra keletas punktų, kurių išvaizda turėtų įspėti bet kurį asmenį. Jei toliau išvardyti simptomai išlieka, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti tyrimą:
- bendras kūno silpnumas;
- momentinis nuovargis;
- odos, gleivinių blyškumas;
- sisteminė arba stabili subfebrilo būklė;
- galvos svaigimas;
- galvos skausmas;
- drastiškas svorio kritimas be aiškios priežasties;
- keisti išmatų formą, spalvą, nešvarumų atsiradimą jose.
Kiti apatinio virškinimo trakto vėžio simptomai
Batskira žarnyno vėžio simptomų ir požymių grupė tiek vyrams, tiek moterims turėtų būti virškinimo sistemos sutrikimai. Pirmiau minėti simptomai labiau apibūdina bendrą paciento būklę, būdingą daugelio ligų, o ne tik vėžio, išsivystymui.
Kartais „storosios žarnos vėžio“diagnozę galima patvirtinti pagal visiškai skirtingų organų būklę. Vyrams neoplazmo simptomai bus susiję su jo dygimu netoliese esančiuose audiniuose ir organuose (prostatos, šlapimo pūslės, dubens kauluose). Daugeliu atvejų kraujas šlapime ir pats skausmingas šlapinimasis rodo pažengusią naviko stadiją.
Akivaizdžiausi naviko požymiai
Vėžio patvirtinimo tikimybė yra didžiausia, jei virškinimo trakte pastebimi šie pokyčiai:
- Dispepsiniai sutrikimai. Tai pykinimas, rėmuo, raugėjimas kartaus ar rūgštaus skonio, apetito praradimas. Rečiau vėmimas kartu su aukščiau išvardintais žarnyno vėžio simptomais vyrams.
- Tuštinimosi veiksmų pažeidimai. Esant šiam simptomui dažniausiai tenka kalbėti apie akivaizdų ligos progresavimą. Didėjantis neoplazmas gali sutrikdyti normalų žarnyno judėjimą, uždaryti žarnyno spindį. Stenozė, kaip vyrų plonosios žarnos vėžio simptomas, gali būti pastebėta ankstyvoje ligos stadijoje. Jei mes kalbame apie storąją žarną, tada šiuo atveju galime pasakyti, kad greičiausiai auglys pasiekėneveikiantys dydžiai.
- Enterokolitiniai simptomai apima apraiškas, būdingas tam tikros lokalizacijos navikui: skausmas palpuojant, patinimas ir vidurių užkietėjimas, sutrikęs išmatų susidarymas.
Klinikiniai įtariamo žarnyno vėžio tyrimai
Žarnyno vėžio diagnostika vyrams – tai daugybė tyrimų procedūrų, leidžiančių nustatyti piktybinius pokyčius ankstyviausiose ligos stadijose. Taigi, paciento apžiūra atliekama keliais būdais:
- tiesiosios žarnos-pirštų diagnostika (proktologo apžiūra);
- palpacijos metodas;
- KT ir MRT;
- kolonoskopija;
- irrigoskopija;
- rektomanoskopija;
- laboratoriniai tyrimai (kraujo, šlapimo, išmatų, histologiniai tyrimai).
Pirmosios dvi procedūros atliekamos patikrinimo metu. Tačiau palpuojant galima aptikti tik tiesiosios žarnos vėžį, esantį šalia išangės. Zonduojant pilvą ir įspūdingo dydžio auglį, galima aptikti ir žarnyno sienelių pakitimų. Likę metodai yra klasifikuojami kaip invaziniai ir neinvaziniai instrumentiniai tyrimai, leidžiantys visapusiškai ir objektyviai ištirti organo ertmę.
Kokią prognozę prognozuoja žarnyno vėžio gydytojai?
Pagijimo prognozė priklauso nuo to, kaip greitai vyrui pasireiškė žarnyno vėžio simptomai ir ar liga buvo diagnozuota laiku. Patologija yra tikrai pavojinga ir aptinkama pavėluotaistadijų, pacientų išgyvenamumas procentais yra itin mažas. Tačiau tai visiškai nereiškia, kad pasirodžius žarnyno vėžio simptomams vyrams reikėtų nuleisti rankas. Kiek gyvena pacientai su šia diagnoze ir kokia tikimybė pasveikti, vienareikšmiškai atsakyti negali nė vienas onkologas, nes šis klausimas turi įtakos tokiam aspektui kaip gyvenimo kokybė.
Be jokios abejonės, medicininės bet kokios lokalizacijos piktybinio naviko prognozės negali būti pateiktos visiškai tiksliai. Gyvenimo trukmė sergant žarnyno vėžiu priklauso nuo:
- pasirinktos gydymo taktikos veiksmingumas;
- papildomų ligų buvimas;
- paciento sutikimas atsisakyti žalingų įpročių;
- pašalinkite stresines situacijas ir rūpesčius.
Daugeliu atvejų žarnyno dalies rezekcija padeda pasiekti aukštą vėžiu sergančio paciento gyvenimo kokybę. Ši žarnyno vėžio operacija yra būtina norint išpjauti organą, o po to atlikti kolostomą.
Kiek ilgai žmonės gyvena su šia liga?
Jei įvertintume paciento tikimybę pasveikti pagal nustatytą ligos stadiją, gydytojai prognozuoja pacientų penkerių metų išgyvenamumo galimybę taip:
- Pirmajame etape, kai vėžio ląstelės nespėjo išplisti, maždaug 9 iš 10 pacientų įveikia žarnyno vėžį.
- Antrojo etapo metu, kai navikas išauga į žarnyno sieneles, vidutiniškai 7 iš dešimties žmonių pasiekia stabilią remisiją.
- Būdingasergant trečiąja vėžio stadija, netoliese esančių limfmazgių ir metastazių pažeidimas sumažina paciento tikimybę pasveikti – tik pusei klinikinių atvejų pacientams pavyksta susidoroti su vėžiu šioje stadijoje.
- Ketvirtasis etapas palieka mažai vilties išgyti – tik trys iš dešimties vyrų įveikia ligą.
Kai vėžio chirurgija neįmanoma?
Šiuolaikiniai žarnyno vėžio gydymo metodai padeda sustabdyti naviko progresavimą, o kai kuriais atvejais – visam laikui išlaisvinti pacientą nuo patologijos. Terapijos pasirinkimas labai priklauso nuo neoplazmos vietos. Taigi gaubtinės ir tiesiosios žarnos vėžio gydymas grindžiamas chirurginiu metodu. Navikas ir aplinkiniai audiniai pašalinami. Tačiau kombinuotas gydymas padeda pailginti vėžiu sergančių pacientų gyvenimą.
Intervencijos technikos pasirinkimas gula ant gydančio gydytojo pečių. Galutinį sprendimą dėl chirurginio naviko pašalinimo, kaip taisyklė, priima specialistų konsultacija. Tačiau ne visada gaubtinės žarnos vėžio simptomai vyrams yra operacijos indikacija. Pacientai, kurių navikas pažeidžia vieną ar kelis netoliese esančius organus, dažniausiai pripažįstami neoperuotinais. Taigi visiškas naviko pašalinimas kai kuriais atvejais negarantuoja paciento gyvybės išsaugojimo.
Chemoterapijos vaistų vaidmuo storosios ir plonosios žarnos onkologijoje
Chemoterapija nuo žarnyno vėžio vyrams daugeliu atvejų yra pagalbinė priemonė, kaip ir spindulinė terapija. Pacientai operuotivėlyvose naviko vystymosi stadijose pusė atvejų peržengė trejų metų išgyvenamumo slenkstį, trečdalis ligonių – penkerių metų. Iki šiol chemoterapija kovojant su žarnyno vėžiu retai naudojama kaip atskiras gydymo būdas.
Pagrindinė ribojanti sąlyga yra naviko ląstelių atsparumas citostatikams. Tuo pačiu metu sisteminis chemoterapinių vaistų vartojimas prieš ir po operacijos leidžia nustatyti vėžio ląstelių poveikio rezultatą. Kai kuriais atvejais citostatikai pacientui suleidžiami tiesiai į kraujagyslę, kuri maitina naviką ir metastazes. Universalus ir labiausiai paplitęs vaistas vėžiui gydyti yra „5-fluorouracilas“. Be jo, gali būti naudojami ir kiti citostatiniai kompleksai:
- "Kapecitabinas";
- "oksaliplastinas";
- "Irinotekanas".
Imunomoduliatoriai, skatinantys paciento humoralinį ir ląstelinį imunitetą, gali sustiprinti chemoterapijos poveikį.
Kokie yra chirurginiai žarnyno vėžio gydymo būdai?
Radikalus vėžio gydymas apima įvairių chirurginių metodų naudojimą. Dažniausiai naudojami žarnyno navikams pašalinti:
- konservatyvūs plonosios ar storosios žarnos pažeistos vietos, ją maitinančių ir aplinkinių kraujagyslių rezekcijos metodai;
- žarnos gabalėlio pašalinimas per nedidelį pjūvį pilvo sienoje;
- naviko pašalinimaskartu su limfmazgių ir metastazių kompleksu (aukšto dažnio chirurginio peilio naudojimas).
Bet kokia onkologinė liga yra klastinga ir nenuspėjama. Pastebėjus pirmuosius žarnyno vėžio požymius ir simptomus, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą. Svarbu suprasti: ankstyvosiose stadijose išgijimas beveik garantuotas, vėlesniuose – mažai tikėtinas.
