Kokia yra ALT norma kraujyje? Išsiaiškinkime tai šiame straipsnyje.
ALT santrumpa, kuri reiškia alanino aminotransferazę, yra specialus endogeninis fermentas. Jis yra įtrauktas į aminotransferazių pogrupį ir transferazių grupę. Šis fermentas sintetinamas tarpląstelėje. Į kraują jo patenka ribotas kiekis. Štai kodėl, kai analizėje atsispindi padidėjusi ALT koncentracija, galima spręsti apie kai kurių organizmo anomalijų buvimą ir rimtų patologijų išsivystymą.
Juos dažnai sukelia organų sunaikinimas, dėl kurio į kraują staiga išsiskiria fermentas. Dėl to sustiprėja ir alanino aminotransferazės aktyvumas. Pagal šį rodiklį sunku nustatyti nekrozės mastą ar ligos audinių pažeidimo lygį, nes organų specifiškumas fermentui nebūdingas.
Didžiausias alanino aminotransferazės aktyvumas stebimas vyrų kraujo serume. Moterys turi lėtesnį srautąprocesai, kuriuose dalyvauja fermentas.
ALT apribojimai skiriasi priklausomai nuo amžiaus ir lyties.
Analizės naudojimo tikslas
Didžiausias transferazės kiekis rastas kepenyse. Toks tyrimas naudojamas diagnozuojant šio organo ligas, kurios neturi išorinių požymių.
ALT skiriasi nuo daugelio kitų komponentų, į kuriuos atsižvelgiama atliekant biocheminį kraujo tyrimą, tuo, kad jis buvo ypač išsamiai ištirtas. Štai kodėl jis gali būti naudojamas norint nustatyti net nedidelius kūno pažeidimus. Kai kuriais atvejais ALT kiekis lyginamas su kitų kraujo elementų kiekiu. Tai leidžia spręsti apie ligų buvimą.
Pavyzdžiui, dažnai naudojamas fermentas, toks kaip AST arba aspartataminotransferazė. Jis taip pat sintetinamas ląstelės viduje ir ribotu kiekiu prasiskverbia į kraują. Jei aspartato aminotransferazės kiekis nukrypsta nuo medicinoje nustatytos normos, taip pat alanino aminotransferazės, tai rodo kai kurių organų veiklos pažeidimą. Išsamiausią ligos požymių vaizdą galima gauti koreliuojant abiejų fermentų koncentraciją kraujyje.
Ligos buvimą ir organų pažeidimo laipsnį patvirtina papildomi diagnostikos metodai. Tačiau ALT yra tikslus rodiklis, jo pagalba kai kuriais atvejais netgi galite nustatyti ligos stadiją ir pasiūlyti galimus jos vystymosi variantus.
ALT normos vyrams, moterims, vaikams bus svarstomos žemiau.
Kai reikalinga analizėALT?
Alanino aminotransferazės kiekis nustatomas atliekant bendrą biocheminį kraujo tyrimą. Dažnai skiriamas tik vieno tipo tyrimas, jei nereikia taikyti papildomų metodų. Jie tampa ALT analize. Taip yra dėl selektyvios audinių specializacijos, kurią turi fermentas.
Alanino aminotransferazės koncentracija esant kepenų sutrikimams leidžia juos nustatyti dar prieš pasireiškus būdingiausiam simptomui – geltai. Būtent todėl ALT tyrimą dažniausiai skiria specialistas, kad patikrintų, ar toks svarbus organas nepažeistas dėl vaistų ar kitų organizmui toksiškų medžiagų vartojimo. Tyrimas atliekamas ir esant įtarimui dėl hepatito. ALT analizė yra privaloma, jei yra tokių požymių kaip silpnumas ir padidėjęs paciento nuovargis. Jo apetitas pablogėja, jaučiamas pykinimas, kuris dažnai perauga į vėmimą. Diskomfortas ir skausmas pilve, geltonos dėmės ant odos, pageltę akių b altymai, tamsus šlapimas ir šviesios išmatos – visa tai gali būti kepenų patologijos simptomas. Tokiais atvejais būtina atlikti šią analizę.
ALT ir AST
ALT dažnai lyginamas su AST, siekiant gauti papildomos informacijos apie kepenų patologijos priežastis. Tai daroma, kai fermentų kiekis yra žymiai didesnis nei įprastas. Medicinoje AST ir ALT santykis vadinamas de Ritis santykiu. Jo normos reikšmė svyruoja – 0,91-1,75. Kaiptik šis rodiklis viršija 2 reikšmę, diagnozuojamas širdies raumens pažeidimas, dėl kurio sunaikinami kardiomiocitai. Kitas galimas miokardo infarktas. Jei de Ritis koeficientas ne didesnis kaip 1, tai rodo kepenų sutrikimus. Be to, kuo mažesnė ši vertė, tuo didesnė nepalankaus rezultato tikimybė.
ALT tyrimas gali būti naudojamas ir kaip diagnostikos metodas, ir gydymo eigoje. Jo dėka galite nustatyti ligos eigos dinamiką ir nustatyti paciento būklės pablogėjimą ar pagerėjimą. ALT analizė reikalinga, jei yra veiksnių, prisidedančių prie kepenų patologijų. Tai apima piktnaudžiavimą alkoholiu ar medžiagomis, kurios naikina kūno ląsteles. Viršijus ALT normą kraujyje, skiriami kiti vaistai. Šios medžiagos koncentraciją būtina pasitikrinti, jei žmogus yra kontaktavęs su hepatitu sergančiais pacientais arba pats neseniai juo sirgo, jei pacientas turi antsvorio ir serga cukriniu diabetu.
Polinkis į kepenų patologijas
Kai kurie žmonės turi polinkį į kepenų patologijas. Šiuo atveju taip pat nurodomas ALT tyrimas.
Jo įgyvendinimo metu naudojamas arba kapiliarinis, arba veninis kraujas. Norint gauti patikimus rezultatus, reikia laikytis tam tikrų reikalavimų. Pirma: jūs negalite valgyti dvylika valandų prieš analizę ir negerti alkoholio savaitę. Net nedidelis maisto kiekis gali labai paveikti rezultatą. Antra: likus pusvalandžiui iki tyrimoreikia mesti rūkyti, vengti fizinio ir moralinio pervargimo, nesijaudinkite. Paprastai rezultatai būna paruošti per dieną po procedūros.
Alt norma vaikams
Vaikų ALT skiriasi priklausomai nuo amžiaus:
- Jaunesniems nei penkių dienų naujagimiams: ALT neturi viršyti 49 U/L (iki 149 U/L AST).
- Kūdikiams iki šešių mėnesių skaičiai yra didesni: 56 U / l.
- Jei vaikas nuo vienerių iki trejų metų – 33 U/l, tačiau normalus fermento kiekis kraujyje palaipsniui mažėja.
- Nuo trejų iki šešerių metų jo viršutinė riba yra 29 U/L.
- Alanino aminotransferazės koncentracija sulaukus 12 metų turi būti mažesnė nei 39 U/L.
Leidžiami nedideli nukrypimai nuo nustatytos ALT normos. Taip yra dėl netolygaus augimo. Fermento kiekis kraujyje laikui bėgant turėtų stabilizuotis ir artėti prie normalios vertės.
Suaugusiųjų norma
Vyrams normalus fermentų kiekis yra iki 45 U/l. Moterims ALT norma yra iki 34 U/L.
Tačiau tyrimo rezultatai dažnai toli nuo medicinoje apibrėžtų normų. Tai gali lemti ne tik uždegiminiai procesai organizme, bet ir kiti veiksniai. Didelę alanino aminotransferazės koncentraciją gali sukelti paracetamolio, varfarino, aspirino ir geriamųjų kontraceptikų (moterims) vartojimas. Štai kodėl specialistas, prieš atlikdamas ALT analizę, turėtų žinoti apie tokių lėšų panaudojimą. Panašus poveikis preparatuose ežiuolės pagrindu irvalerijonas. Nepatikimus tyrimo rezultatus gali išprovokuoti per didelis motorinis aktyvumas arba injekcijos į raumenis.
Kada atsiranda nenormalus ALT?
Nukrypimai nuo normos
Alanino aminotransferazės kiekis kraujyje padidėja, jei jis viršija nustatytą normą dešimtimis, o kartais net šimtus kartų. Atsižvelgiant į tai, nustatomas ligos buvimas. Penkis kartus padidėjus ALT laipsniui, galima nustatyti miokardo infarktą, skaičiui pasiekus 10-15, galima teigti, kad po priepuolio paciento būklė pablogėjo.
Išprovokuoja hepatitą, ALT padidėjimą kraujyje 20–50 kartų, raumenų distrofiją ir dermatomiozitą – aštuoniais. Padidėjimas nuo trijų iki penkių kartų rodo ūminį pankreatitą ir gangreną.
Alanino aminotransferazės kiekis gali ne tik padidėti. Per mažas jo kiekis atsiranda dėl vitamino B6, kuris yra tokio fermento dalis, trūkumo arba dėl sudėtingų uždegiminių procesų kepenyse.
ALT norma kinta nėštumo metu.
Kodėl nėštumo metu padidėja ALT?
Alanino aminotransferazės kiekis moterims yra ribojamas iki 31 U/L. Tuo pačiu metu pirmąjį nėštumo trimestrą tokia vertė gali šiek tiek viršyti, o tai nėra nuokrypis ir nerodo jokios patologijos vystymosi. ALT lygis apskritai turi būti stabilus viso kūdikio nėštumo metu.
Jei šios grupės fermentų kiekis šiek tiek skiriasi nuo ALT normos moterims kraujyjedidėjimo kryptimi, tada tai būdinga gestozei. Šiuo atveju jie yra vidutinio ar lengvo sunkumo. Preeklampsija suprantama kaip komplikacija, atsirandanti vėlyvuoju nėštumo laikotarpiu. Moterys jaučia pykinimą, galvos svaigimą ir silpnumą. Taip pat pakyla kraujospūdis. Tuo pačiu metu, kuo didesnis ALT nuokrypis, tuo sunkesnė preeklampsija. Toks rezultatas yra per didelės kepenų apkrovos pasekmė, todėl jos gali nesugebėti su tuo susidoroti.
Būdai sumažinti ALT
ALT kiekis gali būti sumažintas, jei pašalinama šio reiškinio priežastis. Kadangi labiausiai paplitęs veiksnys yra širdies ir kepenų ligos, jas reikia pradėti gydyti. Po atitinkamų procedūrų ir vaistų vartojimo kartojamas biocheminis kraujo tyrimas. Jei gydymas yra tinkamas, ALT turėtų grįžti į normalią.
Specialioji pagalba
Nuleidimui kartais naudojamos specialios priemonės, pavyzdžiui, Duphalac, Heptral, Hefitol. Juos turi skirti gydytojas, priėmimas vyksta jam prižiūrint. Daugelis vaistų turi kontraindikacijų, todėl prieš pradedant gydymą reikia į jas atsižvelgti. Tačiau tokie fondai ne kovoja su pagrindine šios vertės padidėjimo priežastimi. Po kurio laiko fermento kiekis gali vėl pasikeisti. Todėl reikia kreiptis į gydytoją ir po diagnozės pradėti tinkamą gydymą.
Peržiūrėjome ALT normą kraujo tyrime.
