Vaistas "Diakarb" su intrakranijiniu spaudimu dažniausiai vartojamas nuo hidrocefalijos, taip pat nuo hipertenzinio-hidrocefalinio sindromo. Tokias ligas lydi stiprūs galvos skausmai, per didelis kaukolės dydžio augimas arba jos siūlių išsiskyrimas dėl smegenų skysčio tūrio padidėjimo. Būtent šis vaistas padeda susidoroti su tokiu organizmo neatitikimu.
Sudėtis, išleidimo forma ir analogai
Pagrindinė vaisto "Diakarb" veiklioji medžiaga yra acetazolamidas. Be to, vaisto sudėtis apima šiuos komponentus:
- bulvių krakmolas;
- natrio krakmolo glikolatas;
- talk.
Diacarb paprastai gaminamas kaip b altos, plokščios, apvalios tabletės.
Farmakologinės savybės
Pagrindinės vaisto veikimo kryptys yra diuretikas ir dekongestantas. Būdamas diuretikas, vaistas "Diakarb" skirtas intrakranijiniam gydymuislėgis sukelia diuretinį poveikį per procesą, vadinamą karboanhidrazės slopinimu, susijusiu su anglies rūgšties mainais. Inkstų audiniuose šis fermentas slopinamas sumažinus natrio ir bikarbonato jonų absorbciją į kraują iš šlapimo. Kartu su Diakarb tablečių vartojimu esant per dideliam intrakranijiniam spaudimui, jas patartina skirti sergant tam tikromis plaučių ligomis, kai stebimas plaučių širdies nepakankamumas. Pagrindinė viso vaisto funkcija yra išlaikyti vandenį ir natrį organizme, užkirsti kelią įvairios kilmės edemai. Normalizuojant vandens ir druskos apykaitą, veikliosios vaisto medžiagos nesukelia rūgščių ir šarmų pusiausvyros sutrikimo.
Tablečių vartojimo trukmė yra 12 valandų, o didžiausia vaisto koncentracija kraujo plazmoje pasiekiama praėjus 2 valandoms po išgėrimo. Prasiskverbdama pro placentos barjerą, dėl didelio ryšio su kraujo b altymais laipsnio veiklioji medžiaga pašalinama per inkstus per dieną.
Vaisto vartojimo indikacijos
Šis vaistas dažniausiai vartojamas padidėjusiam intrakranijiniam ir akispūdžiui gydyti. Paprastai, siekiant išvengti šalutinio šio vaisto poveikio, lygiagrečiai skiriama papildoma priemonė „Asparkam“.
Pačiam išrašyti ir vartoti vaistą "Diakarb" kategoriškai nerekomenduojama. Tam yra saugesnių, siauresnių priemonių. Kaip tiksliai konkrečioje situacijojevaistas veiks ir ar jis gali padėti veiksmingai susidoroti su problema, gali nustatyti tik specialistas.
Indikacijos dėl tablečių "Diakarb" skyrimo gali būti šios ligos:
- lengvas ar vidutinio sunkumo edeminis sindromas;
- aukštuminė liga;
- epilepsija (kaip kompleksinio gydymo papildymas);
- glaukoma;
- kai kurios plaučių problemos.
Kontraindikacijos
Kategoriškai negalima naudoti Diacarb padidėjusio intrakranijinio spaudimo gydymui ir šiais atvejais:
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
- kepenų nepakankamumas;
- acidozė;
- Adisono liga;
- cukrinis diabetas;
- maitinimas krūtimi;
- nėštumas;
- ūminis inkstų nepakankamumas;
- hipokalemija;
- hipokorticizmas;
- uremija.
Ypatingai atsargiai turite būti skirdami šį vaistą nuo inkstų ir kepenų edemos. Be to, vartojant dideles acetilsalicilo rūgšties dozes, gali kilti problemų dėl vaistų suderinamumo.
Diakarbo vaistas: šalutinis poveikis
Kai kuriais atvejais nemalonūs simptomai, susiję supriėmimo ar kito gydytojo recepto dozės pažeidimas:
- hipokalemija;
- traukuliai;
- anoreksija;
- parestezija;
- niežulys;
- raumenų silpnumas;
- dilgėlinė;
- odos hiperemija;
- metabolinė acidozė;
- spengimas ausyse;
- trumparegystė.
Ypač dažnai paliekama kalbant apie tabletes "Diakarb" atsiliepimuose yra informacijos apie raumenų silpnumą ir mėšlungį. Ilgalaikis vaisto vartojimas kartais sukelia tam tikrų sveikatos problemų, tokių kaip:
- leukopenija;
- nefrolitiazė;
- dezorientacija;
- gliukozurija;
- vėmimas;
- mieguistas;
- hematurija;
- alergija;
- hemolizinė anemija;
- pažeistas lytėjimo pojūtis;
- viduriavimas;
- pykinimas;
- agranulocitozė.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Kai pacientui skiriamas "Diakarb" (tabletės), pacientas turi atidžiai išstudijuoti vaisto instrukcijas. Kartu su nustatytu vaisto vartojimo režimu, kurį gydytojas pasirenka atsižvelgdamas į ligos tipą, individualias organizmo savybes, paciento svorį ir amžių, gali kilti klausimų dėl jo.saugojimas, farmakologinės savybės.
Edematiniam sindromui palengvinti rekomenduojama kasdien vartoti vaistą "Diakarb" po 250-375 mg vieną kartą per parą. Didžiausias poveikis bus pasiektas praėjus 2-3 dienoms nuo gydymo pradžios. Po to gydytojai pataria padaryti dienos pertrauką. Kartu su tuo paprastai skiriami vaistai, gerinantys kraujotaką, papildantys kalio kiekį organizme, ir tausojanti dieta, ribojanti druskos vartojimą.
Atvirojo kampo glaukoma gydoma šiuo vaistu, taip pat vartojama kartą per 24 valandas po 250 mg. Antrinės glaukomos gydymas apima 250 mg dozę kas 4 valandas. Kalnų ligos terapijos atveju vartojama 500-1000 mg dozė per dieną, maždaug 1-2 dienas prieš kopimą į kalnus. Epilepsija gydoma vartojant Diacarb tabletes po 250-500 mg per parą su pertrauka po 3 dienų.
Naujagimių gydymas
Gana dažnai situacijas, kai kūdikis prastai ir mažai miega, dieną naktį piktai verkia, jauni tėvai suvokia kaip normą. Jiems atrodo, kad bet kuris naujagimis tiesiog turi būti neramus. Tačiau tokie požymiai ne visada rodo gerą kūdikio sveikatą. Pediatrai teigia, kad pernelyg neramus ir nuolat verkiantis vaikas yra rimta priežastis imtis skubių priemonių. Tokie kūdikio elgesio požymiai gali rodyti padidėjusį intrakranijinį spaudimą. Paprastai tokia diagnozė nustatoma vaikams tų mamų, kurių nėštumas buvo sunkus, buvo toksikozė, o gimdymas buvo sunkus irilgas.
Ši patologija dažniausiai atsiranda dėl nepakankamo vaisiaus aprūpinimo deguonimi, dėl to smegenų ląstelės negali normaliai funkcionuoti. Būtent dėl to skystis, kuris supa vaikų smegenis, gaminasi dideliais kiekiais ir daro jas spaudimą. Rezultatas – galvos skausmas, prastas miegas, nuotaika ir per didelis ašarojimas.
Siekdamas tiksliai diagnozuoti, gydytojas renka anamnezę, kurioje pateikiama išsami informacija apie nėštumo eigą ir patį gimdymą. Būtinai atlikite kruopštų vizualinį naujagimio apžiūrą, kad nustatytumėte raumenų tonusą ir smegenų tomografiją. Patvirtinus ligą, rekomenduojama nedelsiant pradėti gydymą. Vaistas "Diakarb" su intrakranijiniu slėgiu tampa tiesiog nepakeičiamas. Kadangi tai yra diuretikas, jis greitai padeda sumažinti smegenų skysčio gamybą naujagimio smegenyse.
Jei planuojamas gydymas Diakarb, pacientų atsiliepimai negali būti vienintelis informacijos š altinis. Toks vaistas nėra skiriamas atskirai, todėl, jei neurologas vis dėlto nustatė kūdikiui nuviliančią diagnozę, turite griežtai laikytis gydytojo nurodymų. Tik specialių tyrimų rezultatai gali leisti gydytojui nustatyti gydymo režimą ir nustatyti dozę. Didelis terapijos efektyvumas suteikia pediatrams visas priežastis skirti vaistą "Diakarb", kurio šalutinis poveikis gali neigiamai paveikti kūdikio sveikatą. Šio vaisto diuretinė savybė lemiaper didelis išplovimas kartu su vandeniu iš organizmo kalio, kurio jam reikia normaliai širdies veiklai. Būtent dėl šios priežasties šio vaisto vartojimo režimas apima kartu vartojamą Asparkam.
Mažam pacientui gydytojas individualiai skiria vaistą „Diakarb“. Sergančio vaiko motina ar tėvas turėtų atidžiai išstudijuoti naudojimo instrukcijas, apžvalgas ir režimą. Norint paskirti dozę ir gydymo būdą, gydytojui tereikia žinoti tikslų kūdikio svorį ir susikaupusio smegenų skysčio kiekį. Konkreti tablečių vartojimo seka ir aiški dozė taip pat nustatoma atsižvelgiant į bendrą mažo paciento savijautą. Kalbant apie papildomo vaisto "Asparkam" vartojimą, jo tvarką taip pat aiškiai nurodys gydytojas. Praktiškai naujagimiui šios priemonės paprastai skiriama po 0,25 tabletės 3 kartus per dieną, o pagrindinis vaistas vartojamas vieną kartą per dieną po ¼. Nurodytos normos nebūtinai rodo, kad gydytojas paskirs būtent tokią dozę – kiekvienu ligos atveju reikalingas individualus požiūris į pacientą.
Abejų vaistų šalutinis poveikis, pvz., viduriavimas, niežulys, vėmimas ir pykinimas bei traukuliai, yra priežastis, dėl kurios naujagimį reikia skubiai hospitalizuoti. Be to, Asparkam tablečių vartojimo pasekmė gali būti stiprus troškulys, staigus kraujospūdžio sumažėjimas, veido odos paraudimas, raumenų silpnumas, stiprus vaiko vangumas. Atsiradus bent vienam iš šių požymių, gydytojai rekomenduoja negaišti laiko ir kreiptis į medikusinstitucija. Jei vaistas vartojamas ilgiau nei 5 dienas (būtent šis laikotarpis yra maksimalus tokiems mažiems vaikams), gali išsivystyti metabolinė acidozė.
Vaisto "Diakarb" perdozavimo atvejai praktikoje yra reti. Tačiau kai atsiranda centrinės nervų sistemos sutrikimų požymių, vaistų vartojimą reikia nedelsiant nutraukti ir vykti į ligoninę, kad sureguliuotų organizmo rūgščių ir šarmų pusiausvyrą.
Mamos neturėtų bijoti šalutinio poveikio, nes jei gydytojas primygtinai reikalauja tokio gydymo, tai tam yra rimtų priežasčių. Vaisto „Diakarb“veiksmingumas įrodytas moksliškai, todėl per artimiausius kelis mėnesius nebus sunku išspręsti kūdikio sveikatos problemą. Dėl to vaikas nurims, atsikratys varginančio galvos skausmo, diskomforto ir suteiks džiugių emocijų savo tėvams. Sulaukę vienerių metų, dažniausiai šeimoje jie jau pamiršta apie tokią iš pirmo žvilgsnio baisią diagnozę, kurią pirmosiomis kūdikio gyvenimo savaitėmis nustatė neurologas. Nepamirškite, kad ankstyvame amžiuje neišspręsta intrakranijinio spaudimo problema gali sukelti rimtą vaiko vystymosi atsilikimą, skausmingą migreną ir sudėtingo charakterio formavimąsi.
„Diacarb“– kaip paimti vaiką?
Priklausomai nuo vaiko amžiaus, reikia paskirstyti paros dozę:
- 4–12 mėnesių – 50 mg;
- 2–3 metai – 50–125 mg;
- 4 iki 18 metų – 125–500 mg.
Vaiką „Diakarb“duoti vaikams vartojimo instrukcijose patariama ne daugiau kaip 15 mg vienam kilogramui svorio per dieną, tačiau nurodyta dozė turi būti proporcingai paskirstyta per dieną. Bendra vaisto dozė vaikui neturi viršyti 750 mg per parą. Kai šis vaistas derinamas su prieštraukuliniais vaistais, pradiniame gydymo etape vaikas per dieną suvartoja 250 mg. Pagal gydytojo receptą Diakarba režimas gali keistis, o dozė palaipsniui didės. Pažymėtina, kad gydant bet kokią ligą, netyčia praleidus tabletę, kitos dozės laiku padidinti neįmanoma.
Šis vaistas vaikams turėtų būti vartojamas griežtai prižiūrint gydytojui. Patekus į receptinių vaistų grupę, ši priemonė gali būti pavojinga bet kokio amžiaus vaikui, todėl geriau gydytis stacionare, kur garantuotas dėmesys ir paciento būklės kontrolė. Praktikoje Diacarb tabletes dažnai skiria neurologai vaikų gydymui namuose, kai nėra rimtos būklės.
Tėvai turi būti labai atidūs vaikui, vartojančiam šį vaistą, nes gali pasireikšti nepageidaujamos organizmo reakcijos. Vartojant vaistą "Diakarb" vaikams, instrukcijoje įspėjama, kad kūdikiui gali pasireikšti traukuliai, vėmimas, raumenų silpnumas, pykinimas ir alergijos pasireiškimai. Ilgalaikis vaisto vartojimas kartais sukelia leukocitų kiekio kraujyje sumažėjimą ar net hemolizinę anemiją.
Siekdami padidinti šių tablečių veiksmingumą ir išvengti nepageidaujamų reakcijų, gydytojai kartu skiria papildomų lėšų mažiesiems pacientams. Praktikoje preparatai "Diakarb" ir "Asparkam" dažnai naudojami kūdikiams - praktikuojančių pediatrų atsiliepimai apie tokį sudėtingą gydymą byloja apie išskirtinį jo efektyvumą. Šis skyrimo principas dažniausiai taikomas ilgam gydymo kursui, siekiant sumažinti kalio išsiskyrimą iš vaiko organizmo (jo netenkama dėl didelio natrio jonų suvartojimo). Šio mikroelemento svarbą vaiko gyvenime sunku pervertinti: kalis būtinas visoms ląstelėms, kad būtų užtikrinta tinkama medžiagų apykaita. Tačiau pagrindinė jo užduotis yra dalyvauti kuriant širdies raumenį (miokardą), o tam taip pat reikia, kad organizme būtų pakankamai magnio, dalyvaujančio angliavandenių apykaitoje ir aprūpinant ląsteles energija.
Taigi, jei būtinas ilgalaikis gydymas Diakarb, šalutiniai poveikiai bus sumažinti juos kompensuojant Asparkam, ty papildant kalio jonų praradimą ir padidinus kraujo šarmingumą. Šio vaisto veikliosios medžiagos užtikrins organizmo aprūpinimą kaliu ir energija, taip pat užtikrins tinkamą jo funkcionavimą, sukeldamos kraujo šarmingumą iki optimalios būsenos.
Vaistų dozė kiekvienam kūdikiui parenkama individualiai, remiantis tyrimų rezultatais ir nuodugniu tyrimu. Vaisto "Diakarb" dozavimas, apžvalgos ir instrukcijos rodo, kad reikia atsižvelgti į vaiko svorį ir amžių, paprastaiyra ne mažiau kaip 50 mg per parą. Paros dozę reikia duoti vaikui 1-2 kartus, padalinant į lygias dalis.
Priėmimo naujagimiams ir kūdikiams ypatybės
Gana dažnai jie vartoja vaistą "Diakarb" naujagimiams - tėvų atsiliepimuose šia tema yra daug informacijos apie didelį vaisto veiksmingumą kovojant su sudėtingomis vaikų ligomis. Kūdikiams iki metų šios tabletės skiriamos nuo epilepsijos. Esant kaukolės siūlių nukrypimams ir per dideliam jų padidėjimui, ši priemonė taip pat puikiai padeda. Puikų rezultatą rodo vaistas "Diakarb" kūdikiams - daugelio pediatrų atsiliepimai rodo tokio gydymo režimo paplitimą.
Šį vaistą kūdikiams skiria tik pediatras, atidžiai ištyręs daugybę specialistų (neurologo, chirurgo, ENT, oftalmologo). Neabejotinai kur kas saugiau tokį mažą vaiką gydyti ligoninėje, kur vykdomas nuolatinis stebėjimas. Būtent tai gydytojai pataria kūdikių tėvams, reikalaudami paguldyti kūdikį į ligoninę visam gydymo kursui. Tačiau realiame gyvenime kai kurios mamos mieliau renkasi Diakarb tabletes naujagimiams savarankiškai – tokio gydymo namuose apžvalgos rodo, kad tėvai ne visada nori su vaiku vykti į ligoninę.
Gydytojas visada įspėja tėvus apie didelę tokio elgesio riziką, paaiškina galimas nekontroliuojamų vaistų pasekmes. Būdamas namuose, kūdikis šią priemonę turėtų gauti ne ilgiau kaip 5 dienasiš eilės, po kurio būtinai turite atvykti apžiūrai pas pediatrą, taip pat išlaikyti visus reikiamus tyrimus. Galų gale, kartu su dideliu gydymo efektyvumu, Diakarb turi ir šalutinį poveikį, ir gana rimtų.
Pacientų atsiliepimai
Nuomonės apie gydymo Diakarb veiksmingumą labai skiriasi. Kai kurie žmonės sako, kad šis vaistas padeda greitai susidoroti su jų problema ir yra gerai toleruojamas organizmo, kiti skundžiasi dėl reikšmingo šalutinio poveikio.
Jei mes kalbame apie vaisto "Diacarb" vartojimą kūdikiams, atsiliepimai šia tema yra labai teigiami. Daugelis gydytojų kalba apie šią priemonę kaip apie vienintelę galimą veiksmingą tam tikrų vaikų sveikatos problemų gydymo būdą. Apskritai pacientų atsiliepimuose apie gydymo Diakarb rezultatus yra patenkinti pareiškimai ir padėkos žodžiai gydytojams, kurie skyrė kompetentingą paskyrimą.
Šį vaistą galima įsigyti su gydytojo receptu. Štai kodėl būtina atlikti tyrimą su pediatru su vaiku, atlikti laboratorinių tyrimų seriją ir gauti rekomendacijas dėl gydymo šiuo konkrečiu vaistu tinkamumo. Jei tėvai susitarė dėl susitikimo ir planuoja naudoti Diakarb tabletes vaikams, mūsų medžiagoje pateiktos apžvalgos jiems gali būti naudingos. Ši priemonė yra veiksminga, tačiau turėtumėte atidžiai atsižvelgti į gydytojo rekomendacijas.
Daugelis moterų domisi, ar galima kartu su Diakarb tabletėmis vartotiintrakranijinis spaudimas nėštumo metu. Ekspertai vieningai į šį klausimą atsako vienareikšmiškai: to padaryti visiškai neįmanoma! Akušeriai ir ginekologai ypač pabrėžia tokios terapijos pavojų, paaiškindami savo poziciją didele neigiamų pasekmių vaisiaus vystymuisi rizika. Remiantis instrukcijomis, pacientų atsiliepimais ir gydytojų rekomendacijomis dėl Diakarb skyrimo ir vartojimo, moterims žindymo laikotarpiu gydytis šia priemone taip pat neįmanoma.