Stemplės obstrukcija yra pakankamai rimta patologija, kuri gali būti laikoma pavojinga gyvybei. Rimtų pasekmių galima išvengti tik laiku pasikonsultavus su gydytoju. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, nustatomas gydymo metodas. Toliau svarstysime, kaip pasireiškia stemplės obstrukcija, kas sukelia patologijos vystymąsi ir ar įmanoma jos atsikratyti.
Kaip liga progresuoja
Prieš svarstant simptomus ir gydymą, būtina suprasti, kas yra stemplės obstrukcija. Išsivysčius tokiai patologinei būklei, sutrinka maisto boliuso praeinamumas per stemplę. Obstrukcija gali išsivystyti kaip savarankiška liga arba kaip kitų patologijų paūmėjimas.
Jei buvo pažeistos stemplės sienelės, tai gijimo metu susidaro jungiamasis audinys, kuris gali išprovokuoti obstrukciją. Toliau apsvarstykite patologijos vystymosi priežastis išsamiau.
Ligos vystymosi stadijos
Ši patologija vystosi keliais etapais:
- Pacientas pradeda jausti diskomfortą rydamas,yra ryškus diskomfortas už krūtinkaulio.
- Kitame etape dideli maisto gabaliukai praeina sunkiai, bus lengviau, jei valgydami geriate skystį.
- Būna sunku paimti net tyrinį maistą.
- Stemplės skausmas atsiranda net vartojant bet kokį skystį.
- Stemplės obstrukcija kitame etape yra kritinis etapas, kai stemplės praėjimas yra visiškai užblokuotas. Net vandens tampa neįmanoma nuryti.
Reikia turėti omenyje, kad kuo anksčiau bus nustatyta patologija, tuo gydymas bus veiksmingesnis.
Ligos formos ir laipsniai
Galima išskirti dvi patologijos formas:
- Stemplės skyriai gali susiaurėti dėl gerybinio pažeidimo, pavyzdžiui, cheminio nudegimo, įvairių šarminių skysčių naudojimo, opų atsiradimo giliuose sluoksniuose.
- Piktybinės kilmės obstrukcija išsivysto stemplės vėžio fone.
Liga taip pat turi laipsnių:
- Pirmasis laipsnis yra 9-11 mm susiaurėjimas.
- 2. – susiaurėjimo skersmuo 6–8 mm.
- Kitas laipsnis 3–5 mm.
- 4-asis laipsnis 1-2 mm.
Patologijos vystymosi priežastys
Yra daugybė veiksnių ir ligų, galinčių sukelti stemplės obstrukcijos vystymąsi. Dažniausiai pažymimi:
- Stenozę gali sukelti pavartojus cheminių skysčių ar per karštų gėrimų, būtent dėl šios priežasties neturėtumėte gerti labai karštųgerti.
- Piktybiniai ir gerybiniai navikai stemplėje.
- Mechaninis stemplės sužalojimas, kuris galimas dėl pašalinių daiktų, žaizdų.
- Stemplės gleivinės sudirginimas dėl skrandžio ir tulžies pūslės turinio.
- Obstrukcija gali išsivystyti dėl infekcinių, uždegiminių ligų.
- Jungiamojo audinio patologijos.
- Stemplės skyriai gali būti pažeisti ir dėl skydliaukės patologijų, pavyzdžiui, išsivysto mazginė struma.
- Yra net įgimta kliūtis, kuri išsivysto vaikui vaisiaus vystymosi metu.
Kaip atpažinti kliūtį
Stemplės anatomija tokia, kad patologija gali išsivystyti labai greitai, todėl svarbu ją nustatyti kuo anksčiau. Simptomai gali būti:
- Pagrindinis patologijos simptomas yra disfagija, kai rijimas yra skausmingas ir sunkus. Laipsnis gali skirtis nuo lengvo diskomforto iki vandens rijimo sunkumo.
- Ryjant skauda už krūtinkaulio. Šiuos simptomus galite supainioti su širdies skausmu.
- Atsiranda suvalgyto maisto vėmalų su kraujo priemaišomis.
- Dažnas raugėjimas su supuvusių kiaušinių kvapu.
- Dėl stenozės sumažėja suvalgomo maisto kiekis, todėl pacientas krenta svoris.
Neignoruokite net menkiausių suaugusiųjų ir vaikų stemplės obstrukcijos požymių. Anksčiauterapija pradedama, tuo geriau.
Ligos diagnozė
Tiksli diagnozė yra pirmasis žingsnis į veiksmingą gydymą. Stemplės anatomija yra tokia, kad vizualiai nustatyti patologijos buvimo beveik neįmanoma, todėl diagnozei naudojami šie metodai:
- Eofagogastroduodenoskopija – tai metodas, leidžiantis įvertinti stemplės būklę, jos epitelio struktūrą. Jei reikia, tyrimo metu paimama biopsija.
- Ultragarsu galima aptikti bet kokią organo patologiją.
- Rentgeno tyrimas.
- Kompiuterinė ir magnetinė tomografija padeda atskirti ligą, patvirtinti diagnozę ir nustatyti susijusias problemas.
Kadangi dėl obstrukcijos pasikeičia klinikiniai parametrai, pacientas siunčiamas atlikti šiuos tyrimus:
- Hemoglobino ir b altymų kiekio kraujyje nustatymas.
- Išmatų tyrimas dėl slapto kraujo.
- Visi kraujo ir šlapimo tyrimai.
Gavus visus tyrimo rezultatus ir išsiaiškinus priežastį, skiriamas stemplės gydymas.
Ligos terapija
Gydymo taktika visiškai priklausys nuo patologijos sunkumo ir jos atsiradimo priežasties. Pavyzdžiui, jei svetimkūnis pateko į stemplę, jis pašalinamas naudojant ezofagoskopą, plečiant spindį. Jei yra onkologija, vienas gydymo metodas yra būtinas.
Jei svarstysime kompleksinį patologijos gydymą, tai stemplės gydymas apima:
- Vaistų terapija.
- Chirurginis gydymas.
- Liaudies terapijos naudojimas.
- Dietinė terapija.
Geriausią rezultatą galima pasiekti tik kompleksiškai gydant.
Obstrukciją gydome vaistais ir chirurgija
Nustačius patologijos priežastį ir nustačius ligos sunkumą, parenkama gydymo taktika. Pradedama paskyrus vaistus iš šių grupių:
- Antacidiniai vaistai.
- Prokinetics.
- Preparatai, turintys sutraukiančių savybių.
- Skirkite stimuliatorių, kad atkurtumėte ir paspartintumėte regeneraciją.
- Protonų inhibitoriai.
Jei vaistų terapija nepadeda, o stemplės obstrukcija nepalengvina jos simptomų, nurodomas chirurginis gydymas. Paprastai šis metodas reikalingas sergant stemplės vėžiu. Šiuo metu naudojami keli veiksmingi metodai:
- Chirurginė intervencija visiškai pašalinant stemplę ir pakeičiant ją kitais audiniais.
- Chemoterapijos taikymas su vaistais nuo vėžio.
- Raditinė terapija kartu su chemoterapija padeda sumažinti naviką, kad jį būtų galima pašalinti.
Jei atlikus tyrimą aptinkamas gerybinis auglys, jis pašalinamas išplečiant stemplę specialiais instrumentais.
Stemplės obstrukcija: gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Liaudies receptai gali padėti gydyti narkotikus. infuzijos irvaistinių augalų nuovirai padės palengvinti paciento būklę ir sumažinti patologijos simptomus.
Prieš naudodami liaudies receptus, būtinai pasitarkite su gydytoju, nes galite tik pabloginti būklę. Norėdami atsikratyti kliūčių, naudojami šie receptai:
- Ąžuolo žievės nuoviras. Gydomąjį gėrimą galite paruošti taip: paimkite 30 gramų ąžuolo žievės ir kinrožės, 40 gramų graikinių riešutų lapų ir jonažolių bei 20 gramų raudonėlio lapų. Viską sumaišykite, sumalkite mišinį ir paimkite 30 gramų, užpilkite 700 ml kambario temperatūros vandens. Infuzuokite 3 valandas, tada virkite 5 minutes. Nukošę vaistinį mišinį, gerkite 100 ml pusvalandį prieš valgį.
- Sudėtis pelyno pagrindu. Reikia paruošti 50 gramų pelyno, 75 arnikos ir 100 gramų šlaunikaulio šaknų. 45 gramus mišinio sudėkite į termosą ir užpilkite 400 ml verdančio vandens. Infuzuokite 10 valandų, tada gerkite po 100 ml 4 kartus per dieną 30 minučių prieš valgį.
- Sumaišykite razinas, medų, alyvuogių aliejų ir šieno žolę ir gerkite po 1 valgomąjį šaukštą prieš miegą su vandeniu.
- Paruoškite jaunų graikinių riešutų tinktūrą alkoholyje ir išgerkite po arbatinį šaukštelį po valgio.
- Alksnio žievė padeda kovoti su stemplės nepraeinamumu. Susmulkintas žaliavas reikia užpilti verdančiu vandeniu ir palaikyti 3 valandas, o po to gerti 4 kartus per dieną po valgio.
Svarbiausia gydant – nepaisyti gydytojo rekomendacijų, nesigydyti savigyda.
Mitaros keitimas
Stemplės obstrukcijos mityba priklauso nuostenozės sunkumas ir patologijos priežastys. Mitybos specialistai rekomenduoja keletą mitybos lentelių:
- 1. Visavertė mityba, bet visi patiekalai turi būti sutrinti ir virti garuose arba virti. Nerekomenduojama valgyti per š altų ar karštų patiekalų. Visą dieną reikia valgyti dažnai, bet mažomis porcijomis.
- 2 lentelė reiškia, kad naudojami tik skysti ir pusiau skysti indai. Intervalas tarp valgymų yra ne didesnis kaip 2,5 valandos. Druskos naudojimas turi būti ribojamas, neįtraukti duonos, dešrų ir rūkytos mėsos, bandelių ir pyragų, rūgščių vaisių. Vietoj stiprios arbatos ir kavos geriau gerti vaisių gėrimus, kompotus ar vaistinių žolelių nuovirus.
- 3 lentelė leidžia laikytis mažai kalorijų turinčios dietos, neįtraukiant visų gleivinę dirginančių produktų. Visi patiekalai turi būti sutarkuoti ir pusiau skysti.
Reikia atsiminti, kad mitybos korekcija turėtų papildyti pagrindinį gydymo kursą.
Patologijos prevencija
Norint išvengti ligos, reikia:
- Imtis priemonių, kad stemplėje neatsirastų navikinių procesų.
- Visus cheminius skysčius ir šarmą laikykite tik induose su parašais, kad netyčia nesusipainiotumėte, ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.
- Jei sergate gastroezofaginiu refliuksu, turite laikytis griežtos dietos: nepersivalgykite, nevalgykite dirginančio maisto.
- Nevalgykite prieš miegą: paskutinis valgis ne vėliau kaip 3 valandos prieš miegą.
- Pavalgę nedarykitenedelsiant užimti vertikalią padėtį.
- Stebėkite savo svorį.
- Nedėvėkite per daug aptemptų drabužių, tvirtų diržų.
- Fiziškai neperkraukite.
Užkirsti kelią ligos vystymuisi yra daug lengviau, nei vėliau užsiimti ilgalaikiu gydymu. Kai atsiranda pirmieji nemalonūs simptomai, geriau nedelsiant kreiptis į specialistą, o ne gydytis savimi.
