Arterinė hipertenzija šiais laikais yra milijonų žmonių liga. Daugelį metų buvo sukurta šimtai vaistų, galinčių greitai ir ilgam išspręsti kraujospūdžio šuolių problemą, iš kurių pavojingiausia yra hipertenzinė krizė, kuri labai greitai gali sukelti hemoraginį insultą ir galimą žmogaus mirtį. asmuo. Deja, visos mus išgydyti galinčios medžiagos gali vienaip ar kitaip pakenkti. Tai ypač pasakytina apie vaistus, ypač vaistą "Valz", turinčius įtakos visam organizmui. Todėl kartais tenka rinktis „Valz“analogą, jei jis niekaip netinka.
Vaistų aprašymas
Vaistas gaminamas ovalių, abipus išgaubtų plėvele dengtų tablečių pavidalu, kurių viename paviršiuje yra „V“žyma. Spalva priklauso nuo veikliosios medžiagos kiekio. Geltona spalva rodo, kad yra 40 arba 160 mg valsartano, o rožinė – 80 mg veikliosios medžiagos.
Pagalbiniai komponentai yra laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natrio druska, magnio stearatas, povidonas K29-32, talkas ir silicio dioksidas.koloidinis.
Farmakologinė grupė
Vaistas „Valz“reiškia periferinius kraujagysles plečiančius vaistus, tai yra, plečiant kraujagysles, sumažėja kraujospūdis. Tokį poveikį lemia veiklioji medžiaga – valsartanas, kuris yra specifinis AT1 angiotenzino II receptorių blokatorius, neslopina AKF, nedaro įtakos bendrojo cholesterolio, gliukozės, šlapimo rūgšties ir trigliceridų kiekiui kraujyje.
Pirminis poveikis pasireiškia praėjus 2 valandoms po vaisto vartojimo, maksimalus poveikis pasiekiamas po 4-6 valandų. Terapinis poveikis gali trukti ilgiau nei 24 valandas. Reguliarus tablečių vartojimas sukelia nuolatinį kraujospūdžio sumažėjimą po 2-4 savaičių. Jei prireikia staigiai nutraukti vaisto vartojimą, abstinencijos sindromo nėra.
Veikimo mechanizmas
Išgėrus, veiklioji medžiaga greitai įsisavinama, atsižvelgiant į įvairaus laipsnio absorbciją. Absoliutaus biologinio prieinamumo rodiklis yra vidutiniškai 23%. Išgėrus, jis beveik 97 % prisijungia prie plazmos b altymų. Kadangi veiklioji medžiaga yra angiotenzino II antagonistas, ji plečiasi kraujagyslių sieneles, todėl jose sumažėja kraujospūdis. Vaistas apdorojamas naudojant specifinę fermentų sistemą 9 valandas, po to 70% jo pašalinama per žarnyno vamzdelį ir 30% per šlapimo sistemą šiek tiek pakeista forma.
Vienkartinė paros dozė sukelia labainedidelis veikliosios medžiagos susikaupimas organizme.
Naudojimo indikacijos
Vaistas „Valz N“, kurio analogai skiriami esant panašioms patologijoms, vartojamas:
• esant aukštam kraujospūdžiui;
• sergant lėtiniu širdies nepakankamumu, kaip kompleksinio gydymo komponentu;
• po ūminio miokardo infarkto (paskirto nuo 12 valandų iki 10 dienų), komplikuoto dėl kairiojo skilvelio nepakankamumo, kairiojo skilvelio sistolinės funkcijos sutrikimo, esant stabiliai hemodinamikai.
Kontraindikacijos
Vaisto „Valz“analogai, kaip ir jis pats, nenaudojami:
- su padidėjusiu jautrumu veikliajai arba pagalbinėms medžiagoms;
- su kepenų pažeidimais (ypač kai išsivysto cholestazė arba tulžies cirozė);
- su įvairiais inkstų veiklos nukrypimais;
- įvairiais nėštumo etapais ir žindymo laikotarpiu;
- vaikams iki 18 metų;
- galaktozemija dėl galaktozės malabsorbcijos ir laktozės netoleravimo.
Sumažėjęs kraujospūdis, mažas kalio ir natrio kiekis organizme, dvišalė inkstų arterijų stenozė, aortos ir mitralinė stenozė, kardiomiopatija ir pirminis hiperaldosteronizmas, Valz reikia vartoti atsargiai. Rusijos analogai taip pat turi taikymo ypatybes, kurioms reikalinga specialisto konsultacija, kad būtų paskirtas saugus gydymas.
Šalutinis poveikis
Kaip ir bet kuri sisteminė priemonė, Valz gali sukelti daugybę neigiamų įvairių organų poveikio:
- širdies ir kraujagyslių veiklos sutrikimai gali pasireikšti kaip ortostatinė hipotenzija, retai išsivysto vaskulitas, kartais kraujavimas;
- gana retai pasitaiko kvėpavimo sistemos sutrikimų, dėl kurių atsiranda kosulio refleksas;
- retkarčiais gali pasireikšti viduriavimas ir pilvo skausmas;
- neigiamas poveikis nervų sistemai gali pasireikšti kaip laikysenos svaigimas, alpimas, nemiga, kartais neuralgija ar galvos skausmai;
- neutropenija, o kartais ir trombocitopenija;
- alerginių reakcijų atsiradimas;
- nugaros skausmas arba raumenų mėšlungis, taip pat artritas ir mialgija;
- gana dažnai vaistas padeda susilpninti organizmo apsaugą, todėl jis yra linkęs į virusines infekcijas (sinusitą, faringitą, konjunktyvitą);
- gana retai jaučiamas lėtinis nuovargis, atsiranda astenija, atsiranda edema.
Tokio poveikio pasireiškimui gali prireikti pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų pasirinktas vaisto "Valz" analogas.
Dozavimas ir režimas
Tabletes vartokite per burną, užsigerdami pakankamu kiekiu skysčio, neatsižvelgiant į valgį. Dozavimas priklauso nuo vartojimo priežasties, nes vaistas „Valz N“, analogai „Valsacor“, „Valsartan“, „Valz“ir kiti gali būti naudojami ne tik arterinei hipertenzijai gydyti.
Norint sumažinti kraujospūdį, skiriamos 80 tablečių dozėsmg (vieną kartą ir kasdien tuo pačiu metu). Terapinis poveikis tuo pačiu metu palaipsniui didėja per pirmąsias dvi savaites, o didžiausias pasireiškimas pasiekiamas po mėnesio kurso. Jei ši dozė nepadeda, galite ją padidinti iki 160 mg per parą, papildydami gydymą diuretikais, kad būtų didesnis veiksmingumas. „Valza“analogui – vaistui „Valz N“– toks derinys nereikalingas, nes jame, be aktyvaus valsartano komponento, jau yra diuretiko hidrochlorotiazido.
Išsivysčius lėtiniam širdies nepakankamumui (CHF), gydymas pradedamas nuo 40 mg dozės, skiriant ją 2 kartus per dieną. Jei pageidaujamo efekto nepastebėta, pacientas perkeliamas į „Valz 80“– vaisto „Valz 40“analogą, taip pat vartojant dvigubą paros dozę (didžiausia dozė – iki 320 mg dviem dozėmis). Jis taip pat gali būti derinamas su kitomis priemonėmis, skirtomis lėtiniam širdies nepakankamumui įveikti.
Jei yra buvęs miokardo infarktas su stabiliu kraujotakos lygiu, gydymą valsartanu galima pradėti per 12 valandų nuo ūminės būklės palengvėjimo. Tuo pačiu metu pusė Valz 40 tabletės skiriama ryte ir vakare, palaipsniui didinant (per kelias savaites) iki 160 mg dozės du kartus per parą, atitinkamai 40 ir 80 mg dozėmis. Tuo pačiu metu jie vadovaujasi paciento būkle, vaisto toleravimo lygiu. Prie 80 mg dozės pereinama iki antrosios gydymo savaitės pabaigos, o 160 mg veikliosios medžiagos dozė pasiekiama trečiojo gydymo mėnesio pabaigoje.
Pacientai, kurių inkstų funkcija sutrikusi, bet CC daugiau nei 10ml / min., dozės koregavimas neatliekamas. Pacientams, kuriems yra lengvas ir vidutinio sunkumo kepenų funkcijos sutrikimas (be cholestazės, kuriai esant neskiriamas vaistas „Valz“, rusiški analogai, taip pat užsienio), leistina šio vaisto paros dozė vartojama iki 80 mg. veikliosios medžiagos.
Programos funkcijos
Kadangi ši medžiaga turi pakankamai kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, ją reikia vartoti atsargiai, laikantis visų gydytojo rekomendacijų ir griežtai laikantis nustatytos dozės, ypač jei yra nukrypimų kitų organų ir organizmo sistemų darbe.
Jei pacientui yra ryškus natrio trūkumas kartu su BCC sumažėjimu (tai gali atsirasti dėl didelio diuretikų kiekio suvartojimo), gydymas Valz N (Valz analogu) gali sukelti ryškų kraujospūdžio sumažėjimas jau pačioje terapijos pradžioje, o tai neigiamai paveiks paciento savijautą. Norint išvengti tokio poveikio esant panašiai problemai, prieš naudojant šiuos produktus būtina atstatyti elektrolitų lygį ir jų santykį organizme.
Padidėjus renovaskulinio tipo slėgiui, būtina reguliariai matuoti karbamido ir kreatinino kiekį.
Jei kartu vartojami vaistai, kurių sudėtyje yra kalio ar jo druskų, taip pat vaistai, susiję su kalį tausojančiais diuretikais, reikia nuolat stebėti kalio koncentraciją plazmoje.
Vaisto „Valz 160“, kurio analogai šiai ligai gydyti neskirti, vartojimas pacientams, sergantiems ŠN, galisukelti kraujospūdžio sumažėjimą, todėl reikia stebėti jo rodiklius.
Pacientams, kenčiantiems nuo vienašalės ar dvišalės inkstų arterijos stenozės, reikia reguliariai matuoti karbamido azoto ir kreatinino kiekį serume.
Gydant šiuo vaistu, turite būti atsargūs vairuodami transporto priemones ir atlikite kitą veiklą, kuri reikalauja didesnės koncentracijos ir reakcijos greičio.
Naudoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Valz tablečių vartojimas nešiojant ar maitinant krūtimi yra visiškai kontraindikuotinas. Taip yra dėl to, kad valsartano poveikio vaisiui tyrimai nebuvo atlikti. Tačiau yra pasiūlymų, kad dėl vaisiaus inkstų perfuzijos ypatumų, kurie priklauso nuo renino-angiotenzino sistemos, kuri pradeda veikti tik paskutiniame nėštumo trimestre, susidarymo, medžiagos patekimas į embriono kraują. lydi neigiamas poveikis, ypač antrąjį ir trečiąjį trimestrą. Todėl nėštumo fakto nustatymas yra gydymo Valz nutraukimo požymis. Analogus, kurių gydymo apžvalgos yra teigiamos, moterims, kurios yra skirtingu nėštumo laikotarpiu, turėtų pasirinkti tik gydytojas. Tinkama terapija leis nepakenkiant vaisiui padėti pacientui įveikti iškilusias bėdas.
Veikliosios medžiagos prasiskverbimo į motinos pieną tyrimai taip pat nebuvo atlikti, todėl tais atvejais, kai reikalingas receptasvaistų, mažinančių kraujospūdį žindymo laikotarpiu, reikės nuspręsti, ar nutraukti gydymą, ar nutraukti žindymą.
Perdozavimas
Didžiausių leistinų dozių viršijimas arba netinkamas įvairių vaistų derinys gali sukelti šios medžiagos perdozavimą. Ši būklė pasireiškia ryškiu kraujospūdžio sumažėjimu iki sąmonės praradimo ir kolapso.
Gydymas susideda iš skrandžio plovimo, pakankamo aktyvintosios anglies tablečių kiekio arba 0,9 % natrio chlorido tirpalo įvedimo į veną.
Sąveika su kitais vaistais
Vaisto „Valz“, kurio analogai turi panašų veikimo mechanizmą, vartojimas reikalauja ypatingo dėmesio skiriant kitų farmakologinių grupių vaistus.
Kalį tausojančių diuretikų grupės medžiagos, taip pat kalio preparatai, jo druskos, medžiagos, didinančios šio mikroelemento kiekį kraujo plazmoje (pavyzdžiui, heparinas), gali sukelti hiperkalemiją.
Kartu vartojami kiti antihipertenziniai vaistai ar diuretikai sustiprina mažinantį Valz poveikį. Jo analogai taip pat turi panašią sąveiką.
Nesteroidinių vaistų nuo uždegimo paskyrimas gali susilpninti antihipertenzinį poveikį.
Kartu AKF inhibitorių ir vaistų, kurių sudėtyje yra ličio, vartojimas gali sukelti grįžtamą šio mikroelemento koncentracijos kraujo plazmoje padidėjimą ikitoksinio proceso vystymasis.
Pagrindinio komponento analogai
Papasakokite, kokia veiklioji medžiaga yra vaisto „Valz“sudėtyje, naudojimo instrukcijas. Jo analogai pagal šį kriterijų, turintys panašų poveikį organizmui - Valsafors (Vokietija), Valaar, Valsakor (Slovėnija), Valsartan (Šveicarija), Diovan (Šveicarija), Tareg (Šveicarija) tabletės), Nortivan (Vengrija), Valsartan Zentiva (Čekija), Tantordio (Indija). Šių vaistų įtakos objektas yra renino ir angiotenzino sistema.
Vaistas „Valz“: farmakologinės grupės tablečių analogas
Ši priemonė priklauso angiotenzino II receptorių blokatoriams, pagal kuriuos galite pasirinkti vaistus, kurių veikimo ir poveikio mechanizmas yra panašiausias. Iki šiol daug šio vaisto analogų gamina daugiausia užsienio kompanijos.
Daugelis vaistų yra gaminami iš losartano, kartais kartu su diuretiku hipotiazidu. Tai Cozaar, Gizaar, Lorista, Lozap Plus, Vazotenz ir Prozartan preparatai.
Vaistas „Valz“yra tablečių „Diovan“, „Co-Diovan“, „Exforge“, „Valsacor“analogas pagal veikliąją medžiagą valsartaną.
Veiklioji medžiaga eprosartanas yra preparatų „Teveten“ir „Teveten plus“dalis.
Telmisartano komponentas yra Micardis ir Micardis Plus.
Komponentas irbersartanas yra tarptautinės svarbos vaisto „Aprovel“dalis.
PraparatValz N: Rusijos kolegos
Tarp vietinių vaistų, priklausančių šiai farmakologinei grupei, galima išskirti antihipertenzinį vaistą „Angiakand“, kurio veiklioji medžiaga yra kandesartanas. Šį vaistą Maskvoje gamina Canonpharma kompanija. Galite nusipirkti už 400–700 rublių kainą, priklausomai nuo veikliosios medžiagos kiekio ir tablečių skaičiaus pakuotėje.
Kitas Rusijos farmacijos rinkos atstovas yra Bloktran, pagrįstas medžiagos losartano veikimu. Pagaminta Pharmstandard Kurske. Vaistinėse jo galima įsigyti už 150-200 rublių už pakuotę.
Ši priemonė (analogiška „Valza“) ir visos kitos panašios į ją turi panašų poveikį ir didelį efektyvumą, todėl galime rekomenduoti jas naudoti kraujospūdžiui mažinti. Vaisto „Bloktran“kaina gali atrodyti patraukli, tačiau jūs negalite grįsti savo pasirinkimo vien kaina, turite atsižvelgti į vaisto veiksmingumą, šalutinio poveikio buvimą ir daugelį kitų veiksnių, todėl pasirinkimas turėtų būti patikėta išskirtinai specialistui.
Taigi, ši farmakologinė kraujagysles plečiančių vaistų grupė parodė gerą veiksmingumą mažinant kraujospūdį, atsižvelgiant į gana mažą šalutinio poveikio procentą. Vaisto "Valz" ir jo analogų pranašumai taip pat apima abstinencijos sindromo nebuvimą, galimybę vartoti tabletes tik vieną kartą per dieną (pageidautina tuo pačiu metu), ryškaus kumuliacinio poveikio nebuvimą.veiksmas.
