Žmogaus krūtinę sudaro šonkauliai. Nepaisant akivaizdaus kaulų struktūrų, iš kurių ji susideda, trapumo, krūtinė yra širdies ir gyvybiškai svarbių arterijų karkasas ir tam tikra apsauga. Tačiau jo stiprumas toli gražu nėra neribotas. Galite įvardyti daugybę ligų ir priežasčių, kodėl skauda šonkaulį. Apsvarstykite dažniausiai pasitaikančius iš jų.
Šonkaulių patologijos
Šonkauliai yra dažniausiai pažeidžiami kaulai. Taip yra dėl to, kad jie yra gana ploni ir turi lenktą formą, kuri lengvai pažeidžiama. Kaulinė krūtinės struktūra apsaugo širdį ir kraujagysles, taip pat plaučius nuo traumų. Šiuo atveju, kaip taisyklė, šonkauliai po smūgio prisiima visą apkrovą.
Pats nepageidautinas yra pažasties smūgis į kairę liniją, nes būtent ten lūžiai dažniausiai būna lokalizuoti. Traumos gali būti skersinis lūžis arba lūžęs kaulas su nepažeistu perioste, kuris maitina kaulą.
Tietze sindromas
Dar vienasliga, galinti sukelti skausmą dešinėje arba kairėje pusėje, yra Tietze sindromas. Tai patologija, lokalizuota krūtinės kremzlėje, būtent ten, kur kaulas yra pritvirtintas prie krūtinkaulio. Ši liga vadinama chondropatija. Tai gali atsirasti dėl uždegiminio proceso arba reakcijos į nedidelius sužalojimus. Ši liga būdinga 20–40 metų moterims.
Neoplazmos
Kai kuriais atvejais šonkaulių skausmo priežastis yra kaulų struktūrų navikai. Navikai gali būti gerybiniai, tokie kaip lipoma, chondroma, hemangioma, arba piktybiniai, pavyzdžiui, chondrosarkoma ar osteosarkoma. Dariniai gali atsirasti abiejose šonkaulių pusėse, jie linkę palaipsniui didėti, tampa labiau pastebimi. Kai kuriais atvejais neoplazma yra organų onkologinės patologijos metastazė arba naviko augimo iš pleuros ar plaučių rezultatas.
Osteoporozė
Osteoporozė taip pat gali sukelti skausmą po šonkauliais priekyje. Kaulas yra tvirta struktūra, nes jo sudėtyje yra daug kalcio druskų. Osteoporozė išsivysto, kai kalcis iš kraujo nustoja patekti į kaulus. Dėl to kaulų struktūra tampa minkšta. Osteoporozės priežastys yra šios:
- Hormoninės problemos, pvz., hiperparatiroidizmas.
- Moterų po menopauzės hormonų plano pokyčiai.
- Menka pratimas.
Stuburo sutrikimai
Osteochondrozė yra viena iš ligų, galinčių sukelti šonkaulių skausmą. Be krūtinkaulio, šonkauliai yra pritvirtinti prie stuburo iš kitos pusės. Štai kodėl stuburo struktūrų patologijos, tokios kaip osteochondrozė, sukelia šonkaulių skausmą. Osteochondrozė atsiranda dėl per didelio stuburo pagrindo apkrovimo ir stuburo raumenų silpnumo.
Dažniausiai dėl padidėjusio stuburo apkrovimo osteochondroze suserga antsvorio turintys žmonės. Dažniausia osteochondrozės lokalizacija yra juosmens sritis. Tačiau šonkaulių skausmas būdingas krūtinės ląstos osteochondrozei.
Vaistai gydymui
Osteochondrozei gydyti naudojami šie vaistai:
- Vaistai nuo uždegimo, tokie kaip diklofenakas, ketorolis, meloksikamas ir kt.
- Vaistai, kurie atpalaiduoja nugaros raumenis, pvz., Mydocalm.
- Vaistai kremzlėms, jungiančioms slankstelius, pvz., chondroitino sulfatas.
Stuburo išvarža yra osteochondrozės komplikacija. Diskas tarp slankstelių yra minkštas ir elastingas, todėl jis gali atlaikyti dideles apkrovas, nes būtent ant jo krenta beveik visas žmogaus svoris. Per didelis svoris, per didelės apkrovos ir silpni raumenys gali padidinti disko spaudimą. Dėl šios priežasties jo apvalkalas sunaikinamas, o kremzlė išsikiša už slankstelio. Tokia atauga gali suspausti nugaros smegenis, nervus ir sukelti skausmą. Medicinojemoksliškai išvarža dar vadinama radikuliniu sindromu arba radikulopatija.
Pleuros ligos
Krūtinė taip pat apsaugo plaučius, kuriuos supa kita membrana, vadinama pleura. Tarp pleuros sluoksnių yra ertmė, kurioje nedidelis skysčio kiekis apsaugo membranas nuo trinties kvėpuojant. Pleuritas yra uždegiminis procesas, kuris lokalizuotas tiesiai pleuros ertmėje. Uždegimas gali būti eksudacinis, tai yra su skysčių kaupimu, taip pat sausas. Šonkaulių skausmas būdingas antrajam variantui, kai pleuros ertmėje nėra skysčio, o uždegimas labai ryškus. Pleuritas gali atsirasti dėl tuberkuliozės, pneumonijos, traumų ir virusinių infekcijų.
Uždegiminio proceso metu tarp dviejų pleuros membranų susidaro trintis, kuri sukelia skausmą. Gydymas atliekamas vartojant antibakterinius ir priešuždegiminius vaistus.
Piktybiniai navikai taip pat gali sukelti šonkaulių skausmą. Be to, navikas gali būti ir pleuros, ir plaučiuose. Išsilavinimas pleuroje vadinamas mezoteliomu ir yra retas. Daug dažniau diagnozuojamas plaučių navikas. Jis gali būti tiek gerybinis, tiek piktybinis. Reguliarus rūkymas laikomas dažniausia plaučių vėžio priežastimi. Kai navikas tampa piktybinis, atsiranda intoksikacijos požymių, tokių kaip svorio kritimas, silpnumas, apetito praradimas ir kt.
Ką gali reikšti kairiojo šonkaulio skausmas?
Toks skausmas galikalbėti apie blužnies ar skrandžio patologijas.
Jei ji turi nuobodų, skausmingą charakterį, tai pasireiškia periodiškai, tada galime manyti, kad pradinė ligos stadija.
Diafragminės išvaržos skausmas yra aštrus, jį gali sustiprinti kūno judesiai ir kvėpavimas.
Kairysis šonkaulis taip pat gali sukelti skausmą, kuris atsirado dėl tulžies pūslės uždegimo, kai jis buvo pasislinkęs.
Pavojingiausia liga, kuri spinduliuoja į kairįjį hipochondriją, yra miokardo infarktas. Norint gydyti visus šiuos negalavimus, būtina skubi hospitalizacija.
Nervų ir tarpšonkaulinių raumenų patologijos
Šonkauliai yra apsupti nervų galūnėlių, kurių pažeidimas dažnai sukelia skausmą. Tarpšonkaulinė neuralgija yra simptomas, bet ne pagrindinė ligos priežastis. Gana dažnai neuralgija gali būti krūtinės ląstos osteochondrozės paūmėjimo laikotarpiu, disko išvaržos, pleurito, radikulopatijos ir infekcinių ligų pasekmė.
Be to, pūslelinės pūslelinės fone dėl vėjaraupių gali atsirasti neuralgija. Šia liga dažniausiai serga vaikai. Po to, kai žmogus pasveiksta, virusas lieka organizme neaktyvios būsenos ir sukelia juostinę pūslelinę dėl sumažėjusio imuniteto. Gydymas susideda iš antivirusinių ir vietinių vaistų vartojimo.
Fibromialgija yra dar vienas nervų sutrikimas. Tai reta patologija, kurią lydi skausmingi raumenų skausmai. Mokslas dar nenustatė tikslių priežasčiųligų. Tačiau daugelis linkę manyti, kad šiuo atveju nėra atmetamas psichinis veiksnys. Dauguma pacientų, sergančių fibromialgija, yra atsparūs vaistams ir linkę į depresiją. Dažniausiai moterys kenčia nuo fibromialgijos. Gydymas turėtų būti holistinis požiūris, apimantis raminamuosius, skausmą malšinančius vaistus, psichotropines medžiagas, fizinę terapiją ir bendrą gyvenimo būdo valdymą.
Nėštumo skausmas
Gana dažnai nėštumo metu moteriai skauda šoną ir šonkaulius, būtent apatinę krūtinkaulio dalį. Šis reiškinys turi fiziologinę kilmę. Vaisius vystosi ir auga, todėl padidėja pilvo ertmė. Diafragma patiria spaudimą, kai ji šiek tiek pakyla. Krūtinės apimtis yra pastovi vertė, atitinkamai, sumažėjus jos aukščiui, plotis turėtų padidėti. Tokie pokyčiai galimi dėl to, kad šonkauliai yra lankstūs ir lankstūs.
Išorinis šonkaulių išsiplėtimas gali būti beveik nepastebimas, tačiau dažnai sukelia diskomfortą ir skausmą. Nėštumo metu nevartokite vaistų nuo skausmo savarankiškai, nes tai gali būti pavojinga.
Ką reiškia skausmas dešinėje šonkaulių pusėje?
Dažnai tokie skausmai rodo kepenų problemas. Taip nutinka dėl piktnaudžiavimo riebiu ar aštriu maistu, alkoholiniais gėrimais. Rūkymas ne mažiau kenkia kepenims. Taip pat gali uždegti tulžies pūslė. Jei skauda dešinėje po šonkauliu, galitepagalvokite apie tai, kad yra problemų su kasa. Gali būti ir kitų priežasčių – traumos, operacijos pasekmė, apendicitas.
Įkvepiant gali skaudėti dešinįjį šonkaulį. Jei skausmas yra labai stiprus įkvėpus, tai gali reikšti cholecistitą, plaučių uždegimo ar peritonito pradžią.
Gydymas
Skubiam gydymui reikia tik sužaloti šonkaulius. Taip yra dėl to, kad sulūžusios dalys gali judėti ir pakenkti pleuros, plaučių ir širdies. Dėl tokios žalos gali atsirasti šių sąlygų:
- Hemotoraksas. Tai kraujo sankaupa tarp pleuros membranų. Sergant hemotoraksu, traumos srityje jaučiamas sunkumas, sunku kvėpuoti. Ligoninėje kraujas pašalinamas.
- Pneumotoraksas. Tai oro susikaupimas pleuros ertmėje. Ši būklė pavojinga, nes įkvėpimas tampa skausmingas. Oras pašalinamas krūtinės punkcija.
- Hemoperikardas. Jis išsivysto pažeidžiant kairiąją krūtinės ląstos pusę. Lūžusi šonkaulio dalis perveria širdies gleivinę, todėl aplink ją kaupiasi kraujas. Kraujas daro spaudimą širdžiai, sumažindamas širdies susitraukimų dažnį. Yra stiprus silpnumas, sunku kvėpuoti.
Labai svarbu greitai nuvežti nukentėjusįjį į ligoninę, jei įtariama viena iš toliau nurodytų būklių.
