Kiekvienas sveikas žmogus sugeba valdyti savo judesius, tai yra, savo nuožiūra gali sulėtinti ar pagreitinti galūnių judesius, keisti jų amplitudę ir judėjimo kryptį. Tačiau situacija kardinaliai pasikeičia, jei atsiranda įvairių nervų sistemos sutrikimų. Visų pirma, jei procesas paveikia motorinę veiklą reguliuojančią sritį, atsiranda nevalingi judesiai. Apsvarstykite pagrindinius judėjimo sutrikimus, susijusius su šiuo procesu.
Žmogaus nervų sistemos ligos
Nervų sistema, kurią sudaro centrinė (smegenų ir nugaros smegenys) ir periferinė (nervai, nerviniai procesai ir galūnės) sistemos, reguliuoja visus žmogaus organizme vykstančius procesus. Jo darbo pažeidimai pasireiškia įvairiomis patologijomis, turinčiomis įtakos vidaus organų ir sistemų darbui, ir aukštesnei nervų veiklai. Taip yra todėl, kad nervų sistema yra labai išsišakojusi, o kiekviena jos dalis yra unikali. Neretai vienas iš nervų sistemos ligų simptomų yra judėjimo sutrikimai, įskaitant ir nevalingus judesius. Paprastai labiausiai paplitęsjie yra tokie:
- tremoras (drebėjimas) - tai nevalingas, ritmiškas kūno dalies (dažniausiai galvos ar rankų) svyravimai;
- hiperkinezė – sustiprinti raumenų judesiai, kurie nuo tremoro skiriasi didesne amplitude;
- mioklonusas – staigūs, staigūs nevalingi raumenų grupių susitraukimai (stulbinimas), apimantys visą kūną, jo viršutinę dalį ar rankas.
Esminis drebulys
Šis tremoro tipas yra viena iš labiausiai paplitusių nevalingų judesių formų. Tai gali pasireikšti tiek jaunystėje, tiek senatvėje. Dažnai lemiamas tampa paveldimas veiksnys. Šio tipo nevalingi judesiai yra laikysenos drebulys, atsirandantis, kai pakeičiate iš pradžių vienos rankos, paskui dviejų rankų padėtį. Jis gali sustiprėti tiek, kad trukdo rašyti, laikyti rankose smulkius daiktus. Dažniausiai tai įvyksta susijaudinus ir išgėrus alkoholio. Procesas gali apimti galvą, smakrą, liežuvį, taip pat liemenį ir kojas. Tačiau dažniausiai esminis tremoras yra rankų drebulys. Daugeliu atvejų gydymas nereikalingas. Jei drebulys yra stiprus ir trukdo normaliai žmogaus veiklai, paprastai neurologas skiria beta adrenoblokatorius. Jei nerimas ir nerimas yra veiksnys, sukeliantis rankų drebėjimą, gydymas gali apimti raminamųjų vaistų vartojimą.
Parkinsono liga
Kitas dažnas negalavimas, kurio požymis – ryškus pažeidimasmotorinė funkcija yra Parkinsono liga. Ši patologija siejama su laipsnišku smegenų neuronų, gaminančių dopaminą (judesius ir raumenų tonusą reguliuojantį tarpininką), mirtimi. Remiantis statistika, kas šimtas žmogus, įveikęs šešiasdešimties metų etapą, yra jautrus šiai ligai. Vyrai serga dažniau nei moterys. Ligos priežastys nebuvo išsamiai ištirtos. Asmeniui, kuriam diagnozuota Parkinsono liga, gydymas, deja, yra simptominis ir negarantuoja pasveikimo.
Paprastai pirmieji ligos simptomai dažnai nepastebimi. Vystantis, mažėja rankų miklumas, plonėja veido išraiškos, atsiranda kaukę primenantis veidas. Taip pat yra galūnių tremoras, nevalingi galvos judesiai, sutrinka kalba, gebėjimas valdyti judesius. Lėtą ėjimą gali pakeisti nevaldomas bėgimas, kurio pacientas pats nesugeba sustabdyti. Laikui bėgant, pusiausvyros ir vaikščiojimo problemos blogėja.
Gydymas
Tokios ligos, kaip Parkinsono liga, gydymas dažniausiai apsiriboja vaistų, lėtinančių ligos vystymąsi, vartojimu. Štai kodėl labai svarbu jį nustatyti ankstyvoje stadijoje. Pasireiškus pirmiesiems simptomams, kai yra galimybė sulėtinti smegenų neuronų irimą, reikėtų kreiptis į neurologą.
Šiandien pagrindinis vaistas, lėtinantis patologinį procesą, yra levodopa. Jis dalijamasi su keliomis kitomis grupėmislėšų, bet, deja, gali tik pristabdyti ligos vystymąsi. Tačiau šiuo metu vyksta aktyvūs tyrimai dėl galimybės Parkinsono ligą gydyti chirurginiu būdu – persodinti pacientui ląsteles, galinčias gaminti dopaminą.
Chorea
Kita liga, kuriai būdinga hiperkinezė (nekontroliuojami judesiai), yra chorėja. Plačiąja prasme tai greičiau gali būti vadinama simptomų kompleksu, nes jį sukeliančios priežastys gali būti labai įvairios. Chorea pasireiškia nevalingais mojuojančiais galūnių, galvos ir liemens judesiais. Taip pat gali būti įtraukti liežuvio ir veido raumenys. Dažnai šie judesiai lyginami su grimasomis, šokiais. Būdinga, kad miegant visi simptomai visiškai išnyksta.
Chorėjos priežastys
Kaip jau minėta, nevalingus chorėjos judesius gali sukelti daugybė nesusijusių priežasčių. Dažniausi veiksniai yra šie:
- paveldimumas – daugeliui paveldimų genetinių ligų, tokių kaip Konovalovo-Wilsono liga, būdingi chorėjos simptomai;
- CP;
- ilgalaikis vaistų vartojimas – tai gali būti vaistai nuo psichozės, antiemetikai;
- infekcinės ligos – dažnai nevalingi vaikų judesiai (mažoji chorėja) atsiranda po STREP;
- lėtinis smegenų kraujagyslių nepakankamumas;
- uždegiminės smegenų ligos(vaskulitas);
- hormoniniai sutrikimai (ypač esant nepakankamai prieskydinių liaukų funkcijai).
Chorėjos gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties. Tai gali būti pagrindinės ligos gydymas, vaisto panaikinimas arba jo dozės sumažinimas, jei priežastis yra perdozavimas, taip pat simptominis cerebrinio paralyžiaus ir nepakankamo smegenų aprūpinimo krauju gydymas. Su bet kokios etiologijos chorėja vartojami B grupės vitaminai ir mitybą gerinantys bei smegenis stimuliuojantys vaistai (neurotrofiniai, nootropiniai).
Mioklonija
Kitas nevalingas judesys yra mioklonija. Dažniausiai šį reiškinį galima pastebėti pas save ar aplinkinius užmiegant. Jis taip pat vadinamas „naktiniu drebuliu“. Paprastai jie yra visiškai saugūs, tačiau kai kuriais atvejais jie yra išreikšti tiek, kad atsiranda miego sutrikimų. Dažniausiai tai atsitinka, kai žmogus yra atsipalaidavęs ir pasiruošęs užmigti. Raumenų susitraukimai gali išprovokuoti triukšmą ar kitus išorinius veiksnius, o užmigimo procesas gali gerokai sutrikti. Mioklonui miegoti paprastai nereikia medicininio gydymo.
Padėtis tampa daug rimtesnė, jei žmogui pasireiškia miokloniniai traukuliai ar traukuliai. Paprastai jie yra vienas iš tokios rimtos ligos kaip epilepsija požymių. Mikloninis priepuolis gali sukelti kritimą, kurio metu yra didelė lūžių ar galvos traumos rizika. Atakos trukmėyra 1–2 sekundės, jis prasideda staiga ir staiga baigiasi.
Miokloniniai spazmai dažniau pasireiškia rankų raumenų susitraukimais. Ankstyvosiose stadijose juos pastebi tik pats pacientas, laikui bėgant jie pablogėja – žmogus numeta daiktus, negali jų laikyti rankose. Dažniausiai tokie priepuoliai stebimi praėjus kelioms valandoms po pabudimo. Nelaiku kreipiantis į specialistus, procesas apibendrina, o prie galūnių traukulių prisijungia toniniai-kloniniai traukuliai ir sąmonės netekimas.
Hiperkinezija vaikams
Tiek suaugusieji, tiek vaikai gali kentėti nuo nevalingų judesių, o pastariesiems labiausiai būdingi tiką primenantys apraiškos. Dažniausiai tai išreiškiama trumpais pasikartojančiais atskirų veido raumenų grupių susitraukimais. Paprastai tokie reiškiniai atsiranda po pervargimo ar per didelio vaiko susijaudinimo. Kita dažna vaikų hiperkinezė yra chorėja. Jam būdingas periodiškas galvos ir pečių juostos raumenų trūkčiojimas. Pagrindinė priežastis dažniausiai yra vaiko stresas, kuris suaugusiojo požiūriu gali būti nereikšmingas įvykis. Štai kodėl tėvai turi būti dėmesingi menkiausioms nevalingų judesių apraiškoms savo vaikams.
Kaip matote, sveikas žmogus gali atlikti ir valingus, ir nevalingus judesius. Tačiau jei jie pradeda daryti įtaką gyvenimo kokybei, būtina neurologo konsultacija.
