Kas antrai reprodukcinio amžiaus moteriai tenka susidurti su makšties kandidoze. Ši liga populiariai žinoma kaip „pienligė“. Paūmėjimo laikotarpiu tai pasireiškia nemaloniais simptomais niežulio ir stipraus deginimo forma. Gydant ligą, naudojami ir vaistai, ir liaudies gydytojų receptai. Paprastai terapija reikalauja iš moters daug laiko ir kantrybės. Kaip suprasti, kad pienligė praėjo?
Medicinos pažyma
Pienligė paprastai suprantama kaip grybelinė liga, kurios metu makštyje išsivysto uždegiminis procesas. Jo atsiradimą provokuoja patogeniniai Candida genties mikroorganizmai. Natūralioje mikrofloroje jų yra nedideliais kiekiais. Tačiau veikiant tam tikriems veiksniams, kurie bus aptarti vėliau straipsnyje, prasideda grybelių kolonijų augimas. Tuo pačiu metu tai atsitinkagleivinės pažeidimas, išsivysto uždegimas.
Sveikame kūne infekcijos progresavimą stabdo naudingos bakterijos, gaminančios pieno rūgštį, ir stipri imuninė sistema. Kandidozė išsivysto dėl naudingų ir kenksmingų mikroorganizmų disbalanso. Pastarųjų atliekų produktai sukelia pieno rūgšties krešėjimą. Dėl to atsiranda būdingi ligos simptomai – išskyros b altų gumuliukų pavidalu, primenančių varškę. Jie turi būdingą rūgštų kvapą.
Priklausomai nuo infekcijos išsivystymo, išskiriamos kelios ligos formos:
- Aštrus. Jai būdingas greitas ligos vystymasis su ryškiu klinikiniu vaizdu. Ši forma gerai reaguoja į gydymą.
- Lėtinė. Jis turi vangų srautą. Remisijos ir paūmėjimo laikotarpiai gali trukti dešimtmečius. Gydymas reikalauja daug laiko ir pastangų.
- Vežėjas. Klinikinių apraiškų nėra. Po laboratorinio pasėlio nustatomas negalavimas.
Nepriklausomai nuo ligos formos, gydymą reikia pradėti iš karto po jos atradimo. Neįmanoma suprasti, kad pienligė praėjo nuo moters, kai tik išnyko jos apraiškos. Turite dar kartą apsilankyti pas gydytoją. Priešingu atveju pasekmės gali pasireikšti kaip rimti organizmo sutrikimai.
Ligos priežastys
Šiuo metu gydytojai žino apie 40 priežasčių, galinčių išprovokuoti ligos pradžią. Jei infekcija jau aplenkė, pienligę gydyti nėra taip paprasta. Kiektam reikalingas laikas priklauso nuo individualių moters organizmo savybių, gydytojo terapinių rekomendacijų laikymosi. Galite nuslopinti ligos apraiškas keliems mėnesiams ar metams. Tačiau jie tikrai sugrįš, jei atsiras provokatorių. Kalbame apie ligas ir organizmo sąlygas, kurios sukuria palankią aplinką grybelių kolonijoms augti. Toliau pateikiami tik keli.
- Hormoninių vaistų, kuriuose yra daug estrogenų, vartojimas. Dažniausiai tai yra geliai, skirti gimdos endometriumui formuoti arba geriamieji kontraceptikai. Estrogeno įtakoje makšties gleivinė pasikeičia ir tampa palankia terpe daugintis Candida genties mikroorganizmams. Fitoestrogenai (pavyzdžiui, šalavijas ar dyglė) taip pat gali sukelti pienligę, jei jie naudojami dažnai.
- Sumažėjęs imunitetas. Stresas, miego trūkumas, ŽIV, peršalimas – šie veiksniai turi įtakos organizmo gebėjimui kontroliuoti jame gyvenančių mikroorganizmų gyvybinę veiklą. Todėl, susilpnėjus imunitetui, pienligės atsiradimo rizika kelis kartus padidėja.
- Neteisinga medžiagų apykaita. Kepenų ar kasos pažeidimas sukelia cukraus atsiradimą kraujyje. Medžiaga taip pat kaupiasi lytinių organų gleivinėse, sukurdama maistinę terpę grybelių kolonijoms. Todėl pienligė dažnai suserga diabetu sergančios moterys.
- Antibiotikų vartojimas. Atsiradus gydymo antibakteriniais vaistais fone, liga pasikartos vieną kartą, ji pasikartos kiekvieną kartą vėliau vartojant antibiotikus. Duomenysvaistai sunaikina naudingą ir patogeninę mikroflorą. Kartu jie silpnina imuninę sistemą.
- Neteisinga asmeninė higiena. Ilgas įklotų / tamponų naudojimas (daugiau nei 4 valandas iš eilės), nesiprausimas duše ar vonioje skatina greitą grybelinės floros augimą.
Pienligė taip pat gali pasirodyti dėvint šlapius drabužius arba apatinius iš sintetinių medžiagų.
Infekcijos keliai
Tik nesant provokatorių, nesunku suprasti, kad moters pienligė praeina. Kaip galite susirgti šia liga?
Grybelių kolonijų galima rasti ant lovos ar apatinių drabužių, skalbinių ir kitų asmeninių paciento daiktų. Jei nepaisysite asmeninės higienos taisyklių, infekciją pasigauti nebus sunku vonioje ar saunoje, baseine. Grybai miršta aukštoje temperatūroje. Todėl jų patekimo į kūną galima išvengti verdant ir lyginant patalynę ir drabužius.
Kitas užsikrėtimo būdas yra seksualinis. Net ir prezervatyvo naudojimas nėra visiška apsaugos garantija. Grybelis yra ne tik ant gleivinių, bet ir ant paciento odos. Vyrams ligos pasireiškimai dažniausiai būna lengvi. Todėl abu partneriai turėtų būti gydomi vienu metu. Šiuo laikotarpiu draudžiamas bet koks intymus kontaktas. Ši priemonė padeda išvengti pakartotinio užsikrėtimo ir išvengti pažeistos gleivinės sužalojimo.
Klinikinė nuotrauka
Kaip atrodo pienligė moterims, kaip gydyti šį negalavimą – reikėtų atkreipti dėmesį į šias problemasypatingas dėmesys.
Pirmasis ir ryškiausias ligos požymis – gausios sutraukusios išskyros. Jie turi rūgpienio kvapą ir dirgina gleivines. Todėl makšties srityje moteris jaučia nuolatinį deginimą ir niežulį. Nemalonūs simptomai dažniausiai paūmėja vakare.
Jei liga pasireiškia pirmą kartą arba atsinaujina po ilgos pertraukos, pastebimi šie klinikiniai požymiai:
- makšties gleivinės paraudimas ir patinimas;
- įtrūkimų ir nedidelių kraujavimų atsiradimas vidiniame lytinių organų paviršiuje;
- pilkšvos dangos susidarymas ant makšties sienelių, po kuria oda yra ryškiai raudonos spalvos;
- diskomfortas dėl intymumo;
- nuovargis ir susierzinimas atsiranda negalavimo fone;
- skausmas šlapinantis, nuolatinio šlapimo pūslės perpildymo jausmas.
Sudėtinga ligos eiga arba dažni jos atkryčiai turi ne tokį ryškų klinikinį vaizdą. Tokiu atveju pastebima dalinė gleivinės atrofija, makšties sienelių keratinizacija. Asignavimų vis mažėja.
Lėtinės pienligės eigos ypatybės
Esant lėtinei pienligės formai, įprasta skirti 2 ligos eigos variantus:
- pasikartojantis, kuriam būdingi protrūkių ir išnykimo laikotarpiai;
- patvarus, kuriam būdingi nuolatiniai simptomai latentinėje formoje.
Lėtinė pienligė suserga daugiau nei 3 % moterų, kurios anksčiau sirgo ūmine forma. Staigus tokiųatvejų per pastaruosius 5 metus buvo dėl televizijos reklamos. Ekrane buvo rašoma, kaip greitai ir nesikreipiant į gydytoją gydyti pienligės simptomus.
Tačiau nekontroliuojamas priešgrybelinių vaistų vartojimas ir nepagrįstas jų dozių perteklius duoda priešingą poveikį. Dėl tokios terapijos paūmėja simptomai, pažeidimas pereina iš išorinių į vidinius organus.
Lėtinio pienligės atveju ligos protrūkiai atsiranda reguliariai, o po to seka ramybės periodai. Tokios komplikacijos priklauso nuo imuniteto būklės. Todėl pirmoji gydytojo užduotis kreipiantis į pacientą – nustatyti pagrindinę ligos priežastį. Tuo pačiu metu standartinė gydymo forma ir vaistai, įsigyti be recepto, neduos norimo efekto. Candida genties grybai gali greitai prisitaikyti prie besikeičiančios aplinkos. Įprasta gydymo programa juos nustoja veikti. Tokiais atvejais reikalingas ilgesnis ir rimtesnis gydymas.
Diagnostikos metodai
Kiekviena moteris turėtų žinoti, kaip atrodo pienligė. Kaip gydyti šią ligą moterims, nusprendžia gydytojas. Todėl pasirodžius pirmiesiems problemos požymiams, reikėtų kreiptis į ginekologą.
Paciento anamnezės ir skundų ištyrimo nepakanka, kad būtų galima nedelsiant nustatyti diagnozę. Prielaidą apie sugraudusių išskyrų priežastį reikia patvirtinti laboratoriniais metodais. Apžiūros metu ant ginekologinės kėdės gydytojas turi paimti tamponą nuo makšties paviršiaus. Vėliau laboratorijoje jis tiriamas grybų aptikimui irkita patogeninė flora. Bakposevas leidžia įvertinti kolonijų dydį, tiksliai nustatyti jų tipą. Taip pat šis tyrimas padeda nustatyti mikroorganizmų jautrumą priešgrybelinėms medžiagoms. Taikant PGR metodą, tiriamas mikrofloroje esančios infekcijos genotipas.
Privaloma atlikti diferencinę diagnozę sergant ligomis, kurios turi panašų klinikinį vaizdą (bakterinė vaginozė, trichomonozė). Taip pat moteriai reikia atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus, atlikti pilvo ertmės echoskopiją. Jei nustatomos susijusios sveikatos problemos, gali prireikti siaurų specialistų konsultacijos.
Terapijos principai
Kaip gydyti pienligę moterims? Ligai gydyti skiriamus vaistus galima suskirstyti į dvi grupes: vietinio ir bendro poveikio. Pirmoji apima įvairius gelius ir kremus. Jie pirmiausia naudojami ūminiam pienligei gydyti. Antroji grupė gali būti klasifikuojama kaip tabletės, kurių veikimas yra nukreiptas į visą kūną. Paprastai jie skiriami esant lėtinei ligos eigai.
Be to, kompleksinė terapija apima imunostimuliuojančius vaistus. Sutarus su gydytoju, alternatyvi medicina gali būti naudojama tada, kai pienligė praeina. Kaip suprasti, kad liga progresuoja, bus aprašyta toliau.
Vietinių preparatų apžvalga
Jei moteris suserga pirmą kartą, skiriami vietiniai preparatai. Jie tiekiami tepalų ir gelių pavidalu,žvakutės, tirpalai. Kiek dienų tokiu atveju reikėtų gydyti pienligę? Standartinis gydymo kursas trunka nuo 10 dienų iki dviejų savaičių. Svarbi jo sąlyga – vaistų vartojimo savalaikiškumas ir tęstinumas. Taip pat vietinis gydymas taikomas pasikartojančioms ar lėtinėms patologijos formoms.
Šios priemonės yra ypač veiksmingos:
- Tepalai "Pimafucinas", "Candide", "Klotrimazolas". Jie įkišti į makštį ant tampono. Procedūrą galima kartoti iki 4 kartų per dieną dvi savaites.
- Žvakės "Flukonazolas", "Nistatinas", "Livarol". Gydymo trukmė šiuo atveju gali būti iki 10-15 dienų.
- Sprendimai „Miramistin“, „Kanesten“. Skysti preparatai naudojami išorinių lytinių organų dušui ir tualetui.
- Makšties tabletės "Flukostatas", "Mikosist".
Intravaginalinis vaistų vartojimas turėtų būti atliekamas tik kruopščiai higieniškai apdorojus lytinius organus. Pati procedūra vyksta gulint. Po jo rekomenduojama kurį laiką likti horizontalioje padėtyje. Tai leis vaistui patekti į makštį ir gimdos kaklelį.
Sisteminių vaistų apžvalga
Lėtinės ar pasikartojančios ligos eigoje patogeninė flora gali paveikti ir vidaus organus. Grybelinės ląstelės įgyja atsparumą daugumai fungicidinių ir fungistatinių vaistų. Kaip gydyti pienligę moterims tokioje situacijoje, nusprendžia gydytojas. Anksčiau specialistas turi atlikti tepinėlio pasėlį, kad nustatytų patogeno jautrumą įvairiems vaistams.
Išplėstinė pienligė reikalauja kitokio požiūrio. Greitai įveikti ligą įmanoma tik esant kompleksiniam poveikiui, kai vietinės priemonės yra papildytos geriamaisiais vaistais sisteminiam gydymui. Šis metodas leidžia ne tik slopinti grybų kolonijų veiklą, bet ir sunaikinti jo sporas visame kūne. Su juo galite subalansuoti naudingos mikrofloros kiekį, normalizuoti imuninės sistemos veiklą.
Kaip gydyti pienligę moterims? Geriamosios tabletės iš šių grupių yra pripažintos veiksmingais vaistais nuo sisteminio poveikio:
- Sudėtyje yra flukonazolo („Diflucan“, „Mikosist“). Vienoje tokioje tabletėje yra apie 150 mg veikliosios medžiagos. Vaistas vartojamas vieną kartą, o gydomasis poveikis tampa pastebimas per kelias valandas po vartojimo.
- Remiantis itrakonazolu („Rumikoz“, „Irunin“). Vaisto dozė parenkama individualiai. Kiek reikia gydyti pienligę vaistais su itrakonazolu, priklauso nuo patologijos sunkumo. Standartinis gydymo kursas trunka nuo vienos savaitės iki 1,5 mėnesio.
- Įskaitant ketokonazolą ("Dermazol", "Ketokonazolas"). Vaistai geriami po 1-2 tabletes 1 kartą per dieną. Gydymo trukmė nuo 5 iki 7 dienų.
Tinkamai parinkti vaistai ir jų dozavimas leidžia greitai sustabdyti pienligės simptomus, neleisti jam tapti lėtiniu.
Imunitetinių vaistų vartojimas
Nepaisant gydytojo rekomendacijų, ne visos moterys gali pasigirti, kad išsigydė pienligę. Kaip žinoti, kada laikas persvarstyti gydymą? Jei per dvi savaites patologijos simptomai neišnyksta, reikia dar kartą kreiptis į gydytoją.
Norint pagerinti gydymo veiksmingumą, būtina pašalinti ligos š altinį. Kalbant apie pienligę, jos atsiradimo priežastis dažniausiai yra sumažėjęs imunitetas. Be pagrindinių vaistų, gali būti skiriami vaistai, kurie stimuliuoja ir moduliuoja imuninę sistemą. Dažniausiai naudojamas:
- „Cycloferon“. Jis turi imunomoduliacinį poveikį, turi antimikotinį ir antibakterinį poveikį.
- „Viferonas“. Tai kombinuotas imunomoduliatorius, gaminamas žvakučių arba tepalų pavidalu, skirtų vartoti į makštį.
- Genferonas. Makšties žvakutės stiprina vietinį imunitetą, turi dezinfekcinį poveikį.
Šių vaistų vartojimas leidžia mobilizuoti paties organizmo jėgas kovai su grybelių kolonijomis, o tai labai pagreitina gijimo procesą. Tačiau jie turi daugybę kontraindikacijų. Todėl nepriklausomas vaistų pasirinkimas, jų dozavimas yra nepriimtinas.
Lėtinės ligos formos gydymas
Candida genties grybų gali būti visiškai sveiko žmogaus organizme. Todėl visiškai jų atsikratyti neįmanoma. Jei liga buvo diagnozuota vieną kartą, po kurio laiko labai tikėtina, kad ji vėl pasireikš. OLėtinė ligos eiga laikoma, jei jos simptomai išlieka ilgiau nei 3 savaites, o per pastaruosius 6 mėnesius buvo daugiau nei du atkryčio atvejai.
Paprastai pienligę jie mieliau gydo nebrangiais, bet veiksmingais vaistais. Kuo skiriasi terapija lėtinės ligos formos atveju? Juo siekiama stiprinti imuninę sistemą, užkirsti kelią provokuojančių veiksnių, galinčių sukelti grybelių suaktyvėjimą, poveikiui. Be to, moteriai skiriama dieta, vitaminų kompleksai ir imunomoduliatoriai. Ligai paūmėjus, nurodomi vietiniai priešgrybeliniai vaistai. Tačiau juos naudoti užtrunka daug ilgiau nei pirminės infekcijos atveju. Kartais gydymą papildo alternatyvios medicinos receptai.
Dietos rekomendacijos
Daugelis moterų per kelias dienas nuo gydymo pradžios gali suprasti, kad pienligė išnyksta. Kai tik atsiranda toks įsitikinimas, reikia prijungti papildomas priemones, didinančias organizmo atsparumą. Didelis vaidmuo šiuo klausimu tenka kasdienei mitybai, gyvenimo būdui ir kasdienybei.
Gydytojai rekomenduoja daugiau laiko praleisti lauke. Pavyzdžiui, dalį kelio iki darbo ar namo galima nueiti pėsčiomis. Ramus pasivaikščiojimas parke prieš miegą taip pat teigiamai veikia atsigavimo procesą po ligos. Kadangi pervargimas mažina imunitetą, deramas dėmesys turėtų būti skiriamas pernelyg didelio psichinio streso ir poilsio kaitaliojimui.
Dieta taip pat yra atkūrimo terapijos po pienligės dalis. Gyvenimuigrybelių kolonijos laikomos palankiausia rūgštine aplinka. Todėl iš kasdienės dietos geriau išbraukti produktus, mažinančius pH lygį organizme. Rekomenduojama dėti maisto, kuris skatina vidinės aplinkos šarminimą. Būtina atsisakyti kepto ir riebaus maisto, konservų, prieskonių, pyragaičių ir alkoholio. Kasdieniame meniu turėtų būti daugiau šviežių daržovių ir vaisių, įvairių kruopų, jūros gėrybių. Pravers riešutai, džiovinti vaisiai. Nepamirškite apie gėrimo režimą. Gerkite bent du litrus gryno vandens per dieną.
Tradicinės medicinos pagalba
Vaistai, gydantys moterų pienligę, ne visada duoda teigiamą poveikį. Pavyzdžiui, aiški kontraindikacija vaistų terapijai yra alerginės reakcijos į juose esančius komponentus buvimas. Tokiu atveju ir tik susitarus su gydytoju, jie griebiasi liaudies gynimo priemonių. Alternatyvios medicinos receptai taip pat naudojami kaip papildoma priemonė prie pagrindinio gydymo kurso.
Dauguma jų yra skirti vidinės mikrofloros šarminiam balansui atkurti. Todėl, kaip taisyklė, skiriamos vonios ir dušas. Nuovirams dažniausiai naudojami ramunėlių, ugniažolės, jonažolių ar beržo pumpurų užpilai. Šie vaistiniai augalai turi ryškų antiseptinį poveikį, padeda sustabdyti nemalonius pienligės simptomus. Užpilui paruošti reikia paimti 2 šaukštus sausų žaliavų, užpilti stikline karšto vandens, atvėsinti iki kambario temperatūros. Su gautu sultiniu imamos vonios10–15 minučių arba nusiprausti.
Net mūsų močiutės žinojo, kaip veiksmingai gydyti pienligę. Pavyzdžiui, daugelis jų naudojo įprastą skalbinių muilą. Jį reikia susmulkinti ant smulkios trintuvės, užpilti verdančiu vandeniu, kol susidarys skysta masė. Gautas mišinys gali būti naudojamas dušui.
Prieš naudodami bet kokias liaudiškas priemones pienligei gydyti, būtinai pasitarkite su gydytoju.
Galimos komplikacijos
Laiku ūminės fazės ligos gydymas priešgrybeliniais preparatais leidžia greitai sunaikinti patogeninę florą, visiškai sustabdyti nemalonius simptomus. Kai moteris nežino, kaip suprasti, kad pienligė praėjo, ji dažnai baigia gydymą anksčiau laiko. Tokiu atveju padidėja tikimybė, kad liga virsta lėtine forma su periodiškais atkryčiais. Paūmėjimai dažniausiai stebimi peršalus ar esant stresui.
Lėtinio pienligės komplikacijos yra šios patologijos:
- Kiaušidžių ir gimdos gleivinės uždegimas. Galbūt susidaro sąaugų, kurios sutrikdo kiaušintakių praeinamumą. Dėl to kyla sunkumų pastojant vaiką.
- Šlapimo pūslės uždegimas.
- Infekcijos prasiskverbimas į kraują, išplitęs į kitus organus.
- Žarnyno uždegimas.
- Staigus imuninės sistemos susilpnėjimas, prisidedantis prie infekcinių procesų vystymosi organizme.
Jei pienligės simptomai pasireiškia pernėštumas, yra vaisiaus intrauterinės infekcijos rizika, vaiko infekcija jam praeinant per gimdymo kanalą. Dėl to jis gali susirgti plaučių uždegimu.
Antrojo trimestro pienligė yra pavojinga priešlaikiniam gimdymui arba abortui.
Kaip suprasti, kad pienligė praėjo?
Ši liga niekada nepraeina savaime. Savarankiškas gydymas gali sukelti tik komplikacijų ir klinikinio vaizdo pablogėjimą. Gydytojo paskirti vaistai gali sustabdyti nemalonius simptomus, bet nepašalinti grybų kolonijų iš organizmo.
Kaip suprasti, ar moteris turi pienligę? Tikslų atsakymą į šį klausimą nesunku gauti susisiekus su gydytoju ir atlikus testų rinkinį. Tyrimo rezultatai gali patvirtinti, kad Candida genties grybų nėra tokio kiekio, kuris gali išprovokuoti ligos paūmėjimą.
Todėl neįmanoma savarankiškai suprasti, ar pienligė praėjo. Paprastai net simptomai, kurie laikui bėgant išnyko, to negali rodyti.
Prevencijos metodai
Dauguma pacientų, kovojančių su Candida genties grybais, stengiasi pasirinkti veiksmingiausius vaistus. Kaip gydyti pienligę moterims, geriau iš anksto pasirūpinti ligos profilaktika.
Gydytojai rekomenduoja imtis šių atsargumo priemonių:
- sintetiniai apatiniai, o modeliai, pagaminti iš natūralių audinių;
- naudoti probiotikus po gydymo antibiotikais;
- laikytis pagrindinių asmens higienos taisyklių;
- laikupakeisti įklotus ir tamponus;
- naudokite barjerinę kontracepciją
- pašalinkite blogus įpročius
- venkite griežtų dietų ir maisto apribojimų.
Siekiant išvengti atkryčių, kiekvienas pacientas po gydymo kurso turi įsitikinti, kad pienligė praėjo. Kaip suprasti šį faktą, turėtų pasakyti gydytojas registratūroje. Be to, pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, nereikėtų savarankiškai gydytis, geriau nedelsiant kreiptis į gydytoją.
