Dažnas vėmimas yra simptomas, signalizuojantis apie tam tikros rūšies patologiją. Neįmanoma vėmimo laikyti atskira liga. Kokios gali būti dažno suaugusiojo ar vaiko vėmimo priežastys? Kokie yra ligų simptomai? Kaip vyksta jų gydymas?
Atsiradimo mechanizmas
Nepaisant to, kad vėmimas atrodo paprastas skrandžio turinio ištuštinimas, iš tikrųjų šiame procese dalyvauja daug daugiau organų. Būklė atsiranda dėl smegenų vėmimo centro veiklos sužadinimo. Tokio reflekso buvimą žmogui lemia organizmo gebėjimas skubiai išmesti toksiškas ir nuodingas medžiagas.
Negalima ignoruoti dažno vėmimo, nes tai yra tam tikrų organizmo sutrikimų pasekmė. Ši būklė gali pasireikšti sergant daugybe ligų, tarp kurių atskirą vietą užima įvairūs apsinuodijimai maistu ir cheminėmis medžiagomis.
Klasifikacija
Pagal smūgio tipą išskiriami šie vėmimo tipai:
- Skrandžio,kuri atsiranda, kai skrandžio sieneles tiesiogiai dirgina vaistai, nekokybiškas maistas ar kiti veiksniai.
- Centrinis, kai sukelia ne skrandžio priežastys. Jis atsiranda staiga, be pykinimo ir gali būti sunku jį sustabdyti.
Pagal kilmės veiksnius dažnas vėmimas gali būti suskirstytas į šias kategorijas:
- Sąlyginis refleksas. Atsiranda dėl mechaninio minkštojo gomurio, liežuvio šaknies, pilvo ertmės dirginimo.
- Smegenys. Tai padidėjusio intrakranijinio slėgio rezultatas.
- Toksiška. Atsiranda apsinuodijus.
- Medicina. Atsiranda paveikus tam tikrus vaistus vėmimo centre smegenyse.
Be to, turėtumėte atkreipti dėmesį į vėmalų struktūrą ir kvapą. Juose gali būti priemaišų, kurios sukėlė apsinuodijimą. Jei vėmimas atsirado dėl kitų sąlygų, ši informacija yra mažai vertinga.
Kodėl taip atsitinka
Suaugusiųjų ir vaikų dažno vėmimo priežastys gali būti šios:
- Ūminės būklės, tokios kaip peritonitas, apendicitas, ūminis pankreatitas, ūminis žarnyno nepraeinamumas, kraujavimas iš pilvo ar virškinimo trakto.
- Tokios lėtinės ligos: gastritas, dvylikapirštės žarnos uždegimas, tulžies akmenligė, skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos.
- Kai kurių virškinamojo trakto organų vystymosi anomalijos, pvz., virškinamojo trakto infekcija, pylorus susiaurėjimas. Taip pat už burnos užkimšimągali atsirasti kai kurių kasos vystymosi defektų.
- Infekcinės ligos, pvz., helmintų infekcijos, apsinuodijimas maistu, kai kurios virusinės ligos.
- Svetimkūnių buvimas pilvo ertmėje, virškinimo trakte.
- Kai kurie sutrikimai, kuriems būdingas sumažėjęs arba sutrikęs virškinimo trakto motorika.
- Gerybiniai arba piktybiniai navikai.
- Smegenų trauma.
- Smegenų infekcinės ligos, tokios kaip meningitas ar encefalitas.
- Padidėjęs intrakranijinis spaudimas.
- Miokardo infarktas.
- Ūminis širdies nepakankamumas.
- Cukrinis diabetas ir su juo susijusios ligos, pvz., ketoacidozė.
- Hormoniniai sutrikimai, taip pat medžiagų apykaitos reakcijų sutrikimai.
- Psichogeninio pobūdžio situacijos, pvz., ūmus stresas, baimė, nerimas, isterijos būsenos.
Vėmimas būdingas toksikozei pirmąjį nėštumo trimestrą, taip pat judesio ligai keliaujant transporto priemonėmis.
Vėmimo tipai
Pagal suaugusiojo ar vaiko dažno vėmimo ypatybes galima daryti prielaidą apie jo atsiradimo priežastį. Šio fakto nurodymas tyrimo metu suteikia gydytojui papildomos informacijos ir gali turėti įtakos galutinei diagnozei bei gydymui. Dažnas vėmimas gali būti šių tipų:
- Su tulžies priemaišomis. Būdinga apsinuodijimui, gastrito paūmėjimui, pankreatitui, tulžies akmenligei, stresui, nervinei įtampai. Apibrėžkite vėmimą sutulžies priemaišų gali atsirasti dėl burnoje likusio būdingo kartoko skonio ir žalsvo atspalvio. Taip pat ši būklė būdinga esant stipriam apsinuodijimui alkoholiu, kai iš pradžių žmogus pykina nuo to, ką suvalgė, o vėliau – nuo tulžies.
- Vėmimas krauju. Gali pasireikšti tokiomis patologinėmis sąlygomis: skrandžio ar žarnyno pepsine opa, kepenų ciroze, virškinamojo trakto traumomis. Dažnas suaugusiųjų vėmimas ir viduriavimas taip pat gali pasireikšti apsinuodijus, apsinuodijus ir užsikrėtus.
- Masių, panašių į rūgpienį, kūdikiams dažnai atsiranda nurijus daug oro, taip pat esant žarnyno nepraeinamumui. Šis vėmalas taip pat kvepia rūgštu.
- Gleivių buvimas rodo rotavirusą, skrandžio gleivinės pažeidimą, centrinės nervų sistemos problemas, apendicitą, gastritą, žarnyno nepraeinamumą. Toks vėmimas būdingas ir alkoholikams bei stipriai rūkantiems.
Retais atvejais gali pasireikšti vadinamasis „išmatų vėmimas“, kai masės spalva ir kvapas primena virškinimo atliekas. Ši patologinė būklė būdinga fistulei tarp skrandžio sienelės ir skersinės gaubtinės žarnos.
Susiję simptomai
Vaiko ar suaugusiojo dažno vėmimo priežastis taip pat gali nustatyti simptomai, lydintys šią nemalonią būklę. Tai apima:
- Pykinimas, atsirandantis prieš vėmimą. Šis pojūtis gali atsirasti dėl celiakijos ir klajoklio nervo sudirginimo. Reikėtų prisiminti, kad pykinimas prieš vėmalų išsiskyrimą,ne visada pasitaiko.
- Dažnas vaiko vėmimas, kurį lydi skystos išmatos, gali būti apsinuodijimo maistu, žarnyno ar skrandžio sienelių dirginimo, virškinimo organų uždegimo požymis. Su šiuo simptomu žmogus netenka gana daug skysčių, todėl kyla dehidratacijos pavojus.
- Dažnas vėmimas ir karščiavimas, kuris kai kuriais atvejais siekia 39 laipsnius, gali būti kai kurių infekcinių ligų, kurias sukelia Staphylococcus aureus, pasireiškimas.
- Skausmas ir spazmai gali rodyti ūminius cholecistito, apendicito, peritonito priepuolius. Be to, toks simptomas gali išsivystyti esant mechaniniams vidaus organų pažeidimams, atsiradusiems dėl pilvo, krūtinės ar galvos traumų.
- Nenutrūkstamą vėmimą, kurį sunku sustabdyti net pradėjus vartoti vaistus, gali sukelti smegenų edema arba stiprus organizmo apsinuodijimas.
Be to, kiti simptomai yra pilvo pūtimas, galvos skausmas, galvos svaigimas, karščiavimas.
Diagnostika
Jei vaikas dažnai vemia, ką turėčiau daryti? Jei šis procesas kartojamas kelis kartus, reikia kviesti greitąją pagalbą. Tais atvejais, kai vėmimas buvo vienkartinis, o bendra vaiko būklė yra patenkinama, turėtumėte susitarti su pediatru. Namuose kūdikiui galite duoti šiek tiek šiltos arbatos, kad nusiramintų. Gydytojas apžiūrės vaiką ir paskirs šiuos laboratorinius tyrimus.teisingos diagnozės tyrimai:
- Bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, galintis parodyti uždegiminio proceso buvimą organizme arba nustatyti infekcines ligas.
- Fibrogastroduodenoskopija virškinamojo trakto būklei įvertinti.
- Virškinimo trakto rentgenograma naudojant kontrastinį skystį pažeidimams nustatyti.
Be to, gali būti paskirta kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija ar ultragarsinė diagnostika.
Kvapas
Norint nustatyti tikslią diagnozę, svarbu atkreipti dėmesį į bet kokias smulkmenas, pavyzdžiui, vėmalų kvapą. Tai gali būti:
- Rūgštas (su akivaizdžiomis rūgšties susidarymo virškinimo trakte problemomis).
- Supuvęs (kai maistas sustingsta skrandyje).
- Išmatų kvapas (su žarnyno nepraeinamumu).
- Acetonas kvepia diabetu ir daugybe kitų patologijų.
- Esant inkstų nepakankamumui atsiranda būdingas amoniako kvapas.
Apsinuodijus alkoholiu ar kitomis cheminėmis medžiagomis, vėmalai turės ryškų cheminių medžiagų arba alkoholio kvapą.
Pirmoji pagalba
Ką daryti, jei prasideda vėmimas? Jei įtariate apsinuodijimą, nebandykite jo sustabdyti. Taigi žarnynas bando apsivalyti nuo į vidų patekusių toksinų. Be to, rekomenduojama gerti daug vandens, šiek tiek tonuoto kalio permanganatu, ir sukelti vėmimą. Taip reikia išvalyti skrandį.
Dažnas vaiko vėmimas yra visadayra dingstis kviesti greitąją pagalbą. Šio simptomo nereikėtų ignoruoti, nes tai gali būti sunkesnės būklės, dėl kurios reikia operacijos, požymis.
Jei vėmimas yra vienkartinis (pavyzdžiui, dėl galvos skausmo, bet nesusijęs su valgymu), žmogui reikia atsigerti švaraus vandens ar arbatos, paguldyti, uždengti ir užtikrinti ramybę. Nuskausminamųjų geriau neduoti, nes jie gali sukelti naują pykinimo priepuolį. Galite užsidėti kompresą ant kaktos, sutepti viskį ir pakaušį žvaigždute. Taip pat turite išmatuoti paciento kraujospūdį, nes didelis nukrypimas nuo normos gali sukelti galvos skausmą ir vėmimą.
Žarnyno ligų gydymas
Dažną vaiko ar suaugusiojo vėmimą be karščiavimo gali sukelti virškinamojo trakto ligos. Jiems reikalingas toks gydymas:
- Apendicitui taikomas chirurginis gydymas pašalinant uždegiminį organą.
- Gastritą galima gydyti laikantis griežtos dietos, taip pat naudojant gleivinę atkuriančias medžiagas, antispazminius vaistus, citoprotektorius, fermentus ir hormoninius vaistus.
- Sergant tulžies akmenlige, atliekama operacija arba problema sprendžiama akmenis tirpinančių medikamentų pagalba. Be to, gali būti naudojami aparatiniai gydymo metodai lazeriu arba ultragarsu. Pacientui taip pat parodyta dieta.
Virškinimo trakto vystymosi anomalijos dažniauviskas išsprendžiama chirurginiu būdu.
Infekcinių ligų gydymas
Jei vėmimas pasirodė esąs infekcinių ligų simptomas, tuomet reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:
- Esant meningitui, skiriami antibiotikai, priešuždegiminiai, antihistamininiai, diuretikai (išsivysčius smegenų edemai).
- Encefalitas gydomas karščiavimą mažinančiais, priešuždegiminiais, prieštraukuliniais vaistais, antibiotikais, detoksikacine terapija.
Apsinuodijus maistu, rekomenduojamas skrandžio plovimas, siekiant išvalyti nekokybiško maisto likučius, vartoti sorbentus, taip pat atkurti vandens ir druskos balansą.
Traumos terapija
Esant įvairiems mechaniniams galvos ar pilvo ertmės pažeidimams, gali atsirasti vėmimas. Jei pilvaplėvės pažeidimus lydi gausus vidinis kraujo netekimas, gydytojų užduotis yra jį sustabdyti, taip pat kruopščiai išplauti vidaus organus ir įrengti drenažo sistemą.
Esant galvos traumoms (smegenų sukrėtimui ar galvos traumai), kurias lydi stiprus vėmimas ir kiti nemalonūs simptomai, rekomenduojamas lovos režimas, analgetikai, raminamieji, diuretikai ir vaistai nuo galvos svaigimo.
Širdies problemų gydymas
Miokardo infarktas arba ūminis širdies nepakankamumas gali būti labai pavojingas žmogui. Jiems reikalingas gydymas šiais atvejaisschema: skausmo malšinimas, širdies ritmo atstatymas, nekrozės zonos mažinimas. Taip pat svarbu išvengti nemalonių pasekmių. Tam žmogui skiriami vaistai nuo psichozės, diuretikai, antikoaguliantai, širdies glikozidai, taip pat antispazminiai ir skausmą malšinantys vaistai.
Hormoninių sutrikimų gydymas
Jei vėmimas yra patologijų, kurios laikomos diabeto komplikacijomis, požymis, skiriamas toks gydymas:
- Esant diabetinei ketoacidozei, insulino terapijai, rūgščių ir šarmų pusiausvyros korekcijai, antikoaguliantų skyrimui, infuzijai gydyti.
- Tirotoksikozė gydoma chirurginiu būdu, radioaktyviuoju jodu ir gydymu, kurio tikslas - normalizuoti skydliaukės gaminamų hormonų kiekį.
- Jei dėl antinksčių nepakankamumo reikalinga pakaitinė hormonų terapija. Ūmią būklę reikia skubiai gaivinti.
Kad išvengtumėte šių problemų, turite atidžiai stebėti savo sveikatą, taip pat neignoruoti terapijos, kuri buvo paskirta gydant diabetą, nuo kurio yra šalutinių ligų.
Streso gydymas
Vėmimas, kurį sukelia stipri nervinė įtampa, baimė ar nerimas, reikalauja gydymo, kurį sudaro simptomų palengvinimas, taip pat gyvenimo būdo peržiūra, laiko skyrimas kokybiškam poilsiui, pokalbis su psichologu ir psichoterapeutu bei fizinis aktyvumas.. Kai kuriais atvejais nurodomi raminamieji vaistai.
