Žmogaus kūnas susideda iš 70 % vandens, kurio 2/3 yra ląstelių viduje, 1/3 – tarpląstelinėje erdvėje. Čia inkstai siunčia vandenį, jei jų darbe atsiranda kokių nors sutrikimų. Skystis kaupiasi, sukelia šio organo patinimą, kuris negydomas gali sukelti negrįžtamų pasekmių.
Inkstų edema: simptomai
Pavojingą organizmui būklę galite nustatyti pagal veido paburkimą, maišelius po akimis, galūnių patinimą – išorinius požymius, kurių kai kuriais atvejais gali ir nepasireikšti. Kūno svorio padidėjimas be matomų patologijų taip pat rodo galimą inkstų edemą.
Pagrindiniai inkstų edemos simptomai:
- Įvairaus intensyvumo skausmo pojūčiai, atsirandantys dėl ūminių uždegiminių procesų, kuriuos sukelia infekcija, šlapimtakio užsikimšimas, akmenų judėjimas. Skausmas lokalizuotas po apatiniais šonkauliais, apatinėje nugaros dalyje, gali plisti į kirkšnį ar koją, kartu su pykinimu ir vėmimu. Dažnai po inkstų dieglių per dienąatsiranda edema – vėlesnis simptomas, rodantis šio organo sutrikimą.
- Šlapinimosi sutrikimas. Suaugusiojo šlapimo tūrio paros norma yra apie 1,5 litro per dieną arba 3/4 suvartoto skysčio kiekio. Šio rodiklio sumažėjimą lemia vandens susilaikymas organizme, kurį sukelia jame esantys uždegiminiai procesai.
- Neurologinės apraiškos, kurias sukelia toksinų kaupimasis organizme. Pastarieji, nesant filtravimo, turi pasišalinti su šlapimu, o jei lieka viduje, kaupiasi ir dirgina nervinius audinius, sukelia miego sutrikimus, mieguistumą, galvos ir raumenų skausmus, niežėjimą.
Latentinė inkstų edema gali būti aptikta vartojant diuretikų. Su juo per dieną svorio netekimas dėl išsiskiriančio skysčio bus 1-2 kg.
Inkstų edemos požymiai
Inkstų edema, kurios simptomai ir gydymas priklauso nuo pagrindinės priežasties, gali išsivystyti per vieną dieną. Pagrindinis šios būklės bruožas yra „mobilumas“, kai, priklausomai nuo kūno padėties pasikeitimo, tinimas palaipsniui mažėja: pirmiausia pabrinksta veidas, tada liemuo ir rankos, tada didėja klubų dydis., blauzdos, pėdos. Kitas skiriamasis inkstų edemos bruožas yra greitas jo dydžio padidėjimas. Inkstinį edemos pobūdį patvirtina jos simetrija.
Turite mokėti atskirti inkstų ir širdies edemą. Pastarieji pirmiausia atsiranda ant kojų, prasideda inkstų tinimasjo judėjimas iš priekinės zonos.
Inkstų edema stebima esant sunkiam inkstų nepakankamumui ir nefritiniam sindromui, kuriam būdingas vienodas abiejų galūnių sunkumas.
Inkstų patinimo priežastys
Inkstų edemos priežastys:
- sumažėjęs b altymų kiekis kraujyje dėl jo susidarymo pažeidimo arba dėl netekimo šlapinimosi metu;
- padidėjęs natrio jonų kiekis kraujyje; gali atsirasti dėl padidėjusio suvartojimo (pavyzdžiui, valgomosios druskos pavidalu) organizme ir laipsniško kaupimosi;
- skysčių perteklius organizme; žmogus išgeria didelį kiekį vandens, kuris nespėdamas natūraliai išsiskirti, kaupiasi audiniuose, todėl susidaro edema;
- padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, palengvinantis kraujo ir skysčių dalelių patekimą į tarpląstelinę erdvę.
Kas sukelia inkstų edemą
Iš ligų, kurios gali suaktyvinti minėtus mechanizmus, sukeliančius inkstų edemos atsiradimą, itin svarbios patologijos, kurios neigiamai veikia inkstų glomerulus. Dėl vykstančio uždegiminio proceso augantis jungiamasis audinys sulėtina arba visiškai sustabdo filtravimo procesą, kuris pasireiškia skysčių susilaikymu ir vandens-elektrolitų pusiausvyros sutrikimu. Kai kurių ligų atveju nutinka visiškai priešingai: padidėja filtracija, o medžiagos, kurių turėtų būti kraujyje, patenka į tarpląstelinę erdvę.
Inkstų edemą gali sukelti:
- glomerulonefritas;
- apsinuodijimas sunkiaisiais metalais;
- inkstų amiloidozė;
- sisteminės jungiamojo audinio ligos;
- navikiniai procesai;
- inkstų ir širdies nepakankamumas;
- kraujo sudėties pasikeitimas;
- kraujagyslių ligos;
- infekciniai procesai;
- limfinės ir šlapimo sistemos ligos;
- šalutinis vaistų poveikis.
Priklausomai nuo pagrindinės patologijos, inkstų edemai, kurios nuotraukose gali būti įvairaus sunkumo, lokalizacijos, išlikimo, būdingas odos blyškumas edeminėse vietose, taip pat sausa oda. Sergant nefritu – uždegiminio pobūdžio ligomis, tinimas būna ryškus ir gali išnykti savaime, be gydymo priemonių.
Inkstų edemos susidarymas
Inkstų edema susidaro miego metu, kai sulėtėja organizmo veikla, o skysčių perteklius nepalieka su šlapimu. Pirmiausia patinsta sritis po akimis, o tada ta pati būklė pereina į likusį kūną. Simptomai ryškiausi ryte, dienos pabaigoje mažėja. Todėl, jei vėlyvą popietę patinsta kojos, greičiausiai tai sukelia venų varikozė arba sutrikusi širdies veikla.
Inkstų edemos diagnozė
Jei įtariate inkstų edemą, rekomenduojama pasikonsultuoti su terapeutu ir atlikti šiuos tyrimus:
- laboratorinis kraujo tyrimasir šlapimas;
- Šlapimo kanalų ir inkstų rentgeno tyrimas,
- magnetinio rezonanso tomografija ir inkstų kompiuterinė tomografija;
- Doplerio ultragarsas, skirtas nustatyti sutrikusią inkstų kraujotaką;
- nefroscintigrafija, analizuojant tiriamo organo funkcinius gebėjimus ir tikėtiną trombozę.
Inkstų edema: gydymas
Inkstų edemai gydyti gydytojas skiria diuretikų, skatinančių skysčių išsiskyrimą iš organizmo: Spironolaktoną, Hidrochlorotiazidą, Oksodoliną, Triamtereną, Manitolį, Furosemidą. Turėtumėte žinoti, kad:
- gydymas turi būti atliekamas nuolat stebint šlapimo kiekį, kraujospūdį, elektrolitų kiekį;
- esant neatidėliotinam poreikiui, vaistai gali būti leidžiami į veną;
- savaiminis gydymas yra griežtai draudžiamas dėl didelės komplikacijų tikimybės.
Ilgalaikis tokių vaistų vartojimas gali turėti šalutinį poveikį, todėl lygiagrečiai pacientui rekomenduojama vartoti Asparkam arba Panangin, kurie palaiko širdies darbą ir neleidžia kaliui pasišalinti iš organizmo.
Pagrindinės ligos gydymas tiesiogiai priklauso nuo diagnozės ir yra skirtas pašalinti jos priežastį, sukėlusią inkstų nepakankamumą. Kai atkuriamas natūralus filtravimo greitis, pabrinkimas palaipsniui išnyks. Sergant inkstų ligomis, jei yra ūmių infekcinių procesų, gydymas atliekamas antibiotikais. Sergant autoimuninėmis ligomis: reumatu, sistemine raudonąja vilklige – gydytojasskiria gliukokortikoidus ir citostatikus. Kraujagyslių sienelėms stiprinti yra veiksmingas „Askorutin“, kurio gydymo kursas yra nuo 2 iki 4 savaičių. Vandens ir elektrolitų balansas kraujyje reguliuojamas intraveninių infuzijų ir lašintuvų pagalba.
Nuo natrio pertekliaus ir užkertant kelią kraujo tūrio padidėjimui, kai b altymų kiekis mažėja arba nekinta, taikoma speciali dieta be druskos, kuri taip pat riboja bet kokio skysčio patekimą į organizmą. Į racioną būtinai įtraukite daržoves, žuvį, liesą mėsą, virtą krūtinėlę, kurioje yra pakankamai b altymų. Tinkamai gydant ligą, kuri sukėlė skysčių susilaikymą organizme, pirmiausia išnyksta inkstų edema.
Beveik visada ūmias ligų formas lydi inkstų patinimas, o pastarajam greitai išnykus sukuriama pasveikimo iliuzija. Išorinių simptomų nebuvimas gali lemti neleistiną gydymo nutraukimą ir ligos atkryčių atsiradimą arba jų perėjimą į lėtinę būseną.
Kai nėščia
Inkstų edema nėštumo metu yra labai pavojinga. Juos gana sunku atpažinti, nes vaiko gimdymo metu rankų, kojų, veido patinimas yra gana dažnas. Padidėja organizmo skysčių poreikis, o įdomioje pozicijoje esanti moteris, artėjant gimdymui, vis labiau trokšta. Pakeliui organizme kaupiasi vandenį sulaikantis natris.
Nėštumo metu kojos tinsta dažniausiai:pasidaro itin sunku apsiauti batus, ant čiurnos atsiranda žymė nuo kojinių dantenų. Jei iki ryto tokia nerimą kelianti būklė išlieka, o tuo pačiu metu atsiranda inkstų edemos ant veido su maišeliais po akimis ir rankų patinimu, būtinai turėtumėte apsilankyti pas gydytoją. Pernelyg didelis svorio padidėjimas (daugiau nei 0,3 kg per savaitę) taip pat turėtų kelti didelį susirūpinimą.
Liaudies procedūros
Kai kuriais atvejais inkstų edemą galima gydyti tradiciniais metodais, būtent žolelėmis, kurios padeda pašalinti iš organizmo skysčių perteklių.
Veiksminga naudoti bruknių lapų, grūstų kadagių vaisių, beržo pumpurų, meškauogių lapų kolekciją, paimtą ta pačia proporcija. Šaukštą gatavos kolekcijos reikia užpilti verdančiu vandeniu ir virti ant silpnos ugnies 10-15 minučių. Filtras. Išgerti 2 valg. šaukštai 4-5 kartus per dieną.
Inkstų edemą palengvins kiaulpienių lapų arbata, turinti diuretikų poveikį ir atkurianti kalio atsargas organizme. Gerti 3 kartus per dieną po 1 stiklinę.
Tradicinės medicinos receptus gydant inkstų edemą rekomenduojama naudoti tik gavus gydančio gydytojo leidimą, nesant specialių kontraindikacijų ir nėra labai rimtos šios būklės priežasties.
