Straipsnyje aptarsime, kas tai yra – idiopatinis spengimas ausyse.
Tai gana dažnas reiškinys, ja serga vyresnio amžiaus pacientai. Ši patologija tam tikromis aplinkybėmis gali pasireikšti daugumai žmonių, tačiau dažniausiai toks triukšmas yra laikinas.
Ką sako statistika?
Taip pat svarbu suprasti, kad esama šios ligos paplitimo statistika nebus labai tiksli, nes labai retai pacientai, sergantys spengimu ausyse, kreipiasi į gydytoją. Į gydytoją, dažniausiai neurologą ar otorinolaringologą, tokie pacientai kreipiasi tada, kai tokio triukšmo toleruoti tampa nebeįmanoma. Jei simptomai yra stabilūs ir nėra progreso, tada dažnai nėra siuntimo.
Deja, spengimas ausyse bus toks ryškus, kad labai pablogės gyvenimo kokybė. Tokių negalavimų gydymas dažnai būna sudėtingas, nes spengimo ausyse priežastis lieka neaiški.
Taigi, pažvelkime atidžiau, kas tai yra – idiopatinis spengimas ausyse.
Kaip tai pasireiškia ir kaip tai gali atsirasti?
Pacientų girdimas spengimas ausyse apibūdinamas įvairiais būdais. Paprastai nėra išorinio garso virpesių š altinio. Kartais panašus simptomas pasireiškia tik visiškoje tyloje ir niekaip nesugadina gyvenimo. Triukšmas yra vienodo pobūdžio, be lašų. Kaip zvimbimas ausyje. Kartais tai pasireiškia kaip paspaudimai, pyptelėjimai ar net paspaudimų seka, panaši į Morzės kodo perdavimą.
Vienpusis ir dvipusis
Spengimas ausyse gali būti vienpusis arba dvišalis, jį gali lydėti klausos praradimas arba ne. Idiopatinio spengimo ausyse simptomų susidarymo mechanizmas yra skirtingas. Liga gali būti širdies ir kraujagyslių ligų pasekmė, o triukšmas girdimas dėl kraujotakos kraujagyslėse, praeinančiose šalia ausies būgnelio, ar su kitomis vidinės ausies struktūromis. Dažniausiai provokuojantis veiksnys yra tam tikras patologinis procesas.
Tačiau šis triukšmas yra antraeilis, nes jį sukelia tam tikra liga. Jei bus atliktas tinkamas šios ligos gydymas, garso intensyvumas sumažės arba visai išnyks. Viskas priklausys nuo ją sukėlusios priežasties.
Kai kuriais atvejais simptomas apibūdinamas kaip pirminis. Tada jis laikomas idiopatiniu spengimu ausyse. Ką tai sako? Ir tai, kad spengimo ausyse priežastis taip ir nebuvo išsiaiškinta.
Klasifikacija
Tinitas (spengimas ausyse) gali būti:
- Pirminis arba idiopatinis spengimas ausyse. Jį gali lydėti klausos praradimas. Bet tai gali būti ir visiškai nepriklausoma apraiška. Šios būklės priežastis neišaiškinta, kas trukdo paskirti tinkamą gydymą.
- Antrinė. Tai gali būti kitos ligos simptomas, o ne savarankiška liga. Zengimo ausyje priežastis gali būti paties klausos organo struktūrų pažeidimas, taip pat širdies ir kraujagyslių, smegenų, takų patologijos.
- Naujausi. Pasak paciento, spengimas ausyse pasireiškia diskomfortu ir nerimu mažiau nei šešis mėnesius.
- Nuolatinis. Tai laikoma tokia, jei ji toliau trikdo asmenį ilgiau nei šešis mėnesius.
- Stumti. Esant tokiam spengimo ausyse variantui, labai pablogėja tiriamojo gyvenimo kokybė, o tai gali labai pakenkti žmonių sveikatai. Paprastai dėl tokio garso ausyse pacientas kreipiasi į gydytojus medicininės pagalbos, nes spengimas ausyse rimtai trukdo normaliam gyvenimui. Kartais po šaudymo atsiranda idiopatinis spengimas ausyse.
- Neįkyrus pasirinkimas. Sergančiųjų šiuo spengimo ausyse variantu gyvenimas labai nesikeičia. Į gydytojus jie gali nesikreipti metų metus, nes dėl tokio triukšmo didelio diskomforto nekyla. Tačiau kai kuriems pacientams vis dar atsiranda noras daugiau sužinoti apie šios ligos priežastis, galimą gydymą ir tolesnę raidą.
Kaip yra diferencinė spengimo ausyse diagnostika
Tinitas gali atsirasti sergant įvairiomis klausos analizatoriaus ligomis. Šiuo atveju uždegiminiai procesai sukelia spengimą ausyse, be to, sieros nutekėjimo iš ausies kanalo sutrikimus. Jei vanduo patenka į ausies kanalą, gali atsirasti laikinas, trumpalaikis spengimas ausyse. Kartais yra sieros perteklius, dėl to klausos organuose taip pat atsiranda nemalonus garsas.
Kaip diagnostinės priemonės dėl šių priežasčių naudojama anamnezė ir skundai, taip pat atliekama otoskopija. Norint palengvinti būklę, prasminga pašalinti sieros perteklių, o tai paprastai daroma plaunant.
Uždegiminis pažeidimo pobūdis
Uždegiminis ausies struktūrų pažeidimo pobūdis taip pat dažnai lydi spengimą ausyse. Daugeliu atvejų diferencinės diagnostikos metu nėra jokių sunkumų, nes, be spengimo ausyse, pacientai jaučia skausmą, kurį lydi bendra intoksikacija. Kūno temperatūra dažnai pakyla.
Meniere'o liga
Tokį negalavimą kaip Menjero liga dažnai lydi triukšmas ausyse arba vienoje ausyje. Rasti skirtumą tarp šios ligos ir idiopatinio varianto yra gana paprasta. Menjero liga, be triukšmo, sukelia stiprų žmogaus galvos svaigimą, sutrikusią judesių koordinaciją, pusiausvyros jausmo praradimą. Jei pacientas turi idiopatinį spengimą ausyse, paprastai tokių simptomų nėra.
Širdies ir kraujagyslių ligos bei spengimas ausyse
Tinitasdažnai lydi širdies ir kraujagyslių sistemos ligos. Dažniausia patologijos priežastis tokiais atvejais yra hipertenzija. Garsai ausyse sukelia kraujo judėjimo per kraujagysles triukšmą, jei kraujospūdis smarkiai pakyla, jis tampa garsesnis. Dažnai skamba dešinėje arba kairėje ausyje.
Taip pat viena iš galimų priežasčių yra aterosklerozė. Šio proceso paveiktuose induose prarandamas elastingumas. Jei be to, yra apnašų, turbulentinė kraujotaka tampa dar didesnė, todėl atsiranda spengimas ausyse. Ir čia tas pats modelis – kuo didesnis kraujospūdis, tuo stipresnis garsas.
Diagnozuoti tokiais atvejais taip pat nėra sunku – idiopatinis spengimas ausyse nėra lydimas kraujospūdžio padidėjimo. Taip pat pravers instrumentinis tyrimo metodas (pvz., ultragarsas ar arteriografija). Jei pacientui būdingas idiopatinis ūžesys, aterosklerozinio kraujagyslių pažeidimo požymių aptikti nepavyks, o lipidų profilis bus normalus.
Tinitas sergant nervų sistemos patologijomis ir diferencinė diagnostika su pirminiu triukšmu
Akustinė neuroma ir 2 tipo neurofibromatozė gali būti laikomos dažna triukšmo priežastimi neurologijoje. Tuo pačiu metu garsą ausyse sukelia gerybiniai navikai, kurie tiesiog suspaudžia gretimas anatomines struktūras, o tai lemia būdingų požymių atsiradimą. Dažnai pulsuoja ausyje, bet neskauda.
Tinitas gali periodiškai kuriam laikui išnykti, o paskui vėl sugrįžti. Pacientai dažnai patiria įvairiųgalvinių nervų darbo sutrikimų tipai. Tai gali pasireikšti įvairiais būdais. Gali būti, kad yra skausmo pojūčiai, taip pat parestezijos toje vietoje, kur stebima suspausto nervo inervacija (pasireiškimai dažniausiai atsiranda toje pačioje pusėje, kur yra neurinoma).
Kiti pasireiškimai priklauso nuo lokalizacijos ir augimo ypatybių. Pavyzdžiui, dažnai sutrinka kalba, prarandamas kalbos jautrumas, atsiranda patologinių refleksų. Visų šių klinikinių apraiškų nėra pirminio (idiopatinio) spengimo ausyse atveju. Paprastai naviko buvimas patvirtinamas kompiuterine tomografija arba magnetinio rezonanso tomografija.
Taigi mes išsiaiškinome, kas tai yra – idiopatinis spengimas ausyse.
Vaistinio ir nemedikamentinio gydymo atlikimas
Pirminį spengimą ausyse gali būti sunku gydyti, nes nėra visiškai aišku, kodėl tokie pojūčiai atsiranda. Jei, esant antriniam spengimui ausyse, galima susidoroti su pagrindine patologija ir tai padės sumažinti ar net pašalinti spengimą ausyse, tada su antriniu viskas yra daug sudėtingiau ir neaiškiau.
Idiopatinio spengimo ausyse gydyti patartina naudoti tiek farmakologinius, tiek nemedikamentinius būdus:
- Galima taikyti garso gijimą. Tam naudojamas įrenginys, kuris sukuria pastovų garso foną (naršymas, lietaus garsai ir pan.). Dėl to spengimas ausyse susilpnėja, nes jis paprastai būna intensyvesnis visiškoje tyloje.
- Kartais, ypač klausos praradimo fone, neblogaiKlausos aparatai suteikia efektą, kartais leidžia išjungti pašalinius garsus.
- Kai pacientas turi pirminį spengimą ausyse, svarbu naudoti psichoterapinius metodus, kurie pagerina paciento gyvenimo kokybę.
- Kartais teigiamas poveikis atsiranda dėl to, kad antidepresantai, pavyzdžiui, tricikliai (amitriptilinas), buvo paskirti laiku.
- Kai kurie pacientai jaučiasi geriau vartodami prieštraukulinius vaistus (tai gali būti klonazepamas arba gabapentinas), antihistamininius vaistus ir net įprastus nenarkotinius analgetikus.
Išvados
Taigi spengimas ausyse laikomas idiopatiniu, jei po visų tyrimų spengimo ausyse priežastis nebuvo nustatyta. Kartais šią patologiją labai sunku suvaldyti, nes garso atsiradimo mechanizmas nebuvo išaiškintas. Jei asmuo turi šį simptomą, būtina kreiptis į gydytoją. Žinoma, gal ir nepavyks visiškai atsikratyti spengimo ausyse, tačiau sumažinti jo apraiškas ir pagerinti gyvenimo kokybę bus įmanoma.
Tinitas arba spengimas ausyse yra gana dažnas simptomas, ypač vyresnio amžiaus žmonėms. Išsiaiškinome, kad šią nemalonią būklę gali sukelti kitos ligos, tai yra, ji gali būti antrinė. Arba atsiranda savaime ir tada jis laikomas idiopatiniu spengimu ausyse. Kas tai yra, svarbu išsiaiškinti iš anksto.
Tik laiku atvykus pas gydytoją, tiksliai suformuluotas skundas dėl kilusio diskomforto,teisinga diagnozė ir kruopštus gydymas daugeliu atvejų gali duoti teigiamų rezultatų. Akivaizdu, kad bus sunku atsikratyti simptomo, jei niekada nebus nustatyta jo atsiradimo priežastis. Išnagrinėjome spengimo ausyse priežastis ir gydymui skirtus vaistus.
