Turbūt niekas nesiginčys, kad žmogaus organizme svarbiausios yra dvi tarpusavyje susijusios sistemos – kraujotakos ir limfotakos. Su kraujotakos sistema viskas gana aišku: perneša deguonį ir anglies dvideginį, maistines medžiagas ir medžiagų apykaitos produktus, išsiskiriančius per inkstus, odą, plaučius ir kitus organus, taip pat reguliuoja šiltakraujų gyvūnų šilumą. Taigi, neįmanoma pervertinti jo svarbos organizmo gyvenime, tačiau ne mažiau svarbi ir limfinė sistema. Limfa yra skystoji kraujo sudedamoji dalis, o ši sistema skirta nutekėti limfai, palaikyti homeostazę, papildyti kraujo limfocitus, dalyvauti humoraliniame ir ląsteliniame imunitete. Limfinę sistemą sudaro kraujagyslės ir limfmazgiai, sugrupuoti į regioninius limfmazgius.
Limfinė sistema
Šios sistemos struktūrų visumą sudaro platus kraujagyslių tinklas (kapiliarai, kamienai, kanalai), ant kurių yra daug plombų - regioninių arba regioninių mazgų. Kaip skysčių cirkuliacijos organizme sistema,limfinė sistema yra atsakinga už vandens, netirpių dalelių, koloidinių ir suspenduotų tirpalų pasisavinimą iš audinių. Regioniniuose limfmazgiuose susikaupę limfocitai naikina kenksmingas medžiagas, atlieka imuninę (apsauginę) funkciją.
Limfmazgiai sistemoje
Limfmazgiai yra rausvos spalvos anatominiai dariniai, minkšti ir elastingi zonduojant. Paprastai inksto formos, nuo 0,5 iki 50 milimetrų ilgio. Limfmazgiai yra pavieniui arba grupėmis ir yra svarbiose anatominėse kūno dalyse. Jiems būdinga individuali diferenciacija, o su amžiumi kaimyniniai mazgai gali susijungti. Mazgai, kurie yra pirmieji limfinės sistemos kraujagyslių, pernešančių limfą iš tam tikro skyriaus ar organo (regiono), kelyje, vadinami regioniniais arba regioniniais limfmazgiais.
Žmogaus limfmazgiai
Tokių „filtrų“skaičius organizme yra individualus, tačiau vidutiniškai jie yra nuo 400 iki 1000. Toliau pateikta diagrama padės suprasti, kur yra regioniniai limfmazgiai.
Limfmazgiai per visą žmogaus gyvenimą atstatomi, keičiasi jų forma ir struktūra. Su amžiumi jų skaičius sumažėja 1,5-2 kartus, jie gali susijungti arba būti pakeisti jungiamuoju ar riebaliniu audiniu. Mazgai tampa nepraeinami limfai ir atrofuojasi. Atitinkamai sumažėja organizmo imuninio atsako lygis ir bendras atsparumas infekcijoms.
Limfmazgių funkcijos
Be filtravimo, šis komponentasLimfinė sistema atlieka šias funkcijas:
- tiesioginis imuninio atsako formavimas (T-limfocitų ir fagocitų gamyba);
- kūno vandens homeostazės palaikymas;
- intersticinio skysčio nutekėjimas;
- dalyvavimas svarbioje b altymų, riebalų, angliavandenių apykaitoje.
Regioninių limfmazgių tipai
Limfmazgių grupės yra išdėstytos taip, kad blokuotų infekcijos kelią. Skiriamos šios regioninių limfmazgių grupės:
- tarpuburinė (intratorakalinė);
- bronchoplaučių;
- alkūnė ir papėdė;
- blužnis;
- paraortalinis;
- mezzanine.
- klubinė;
- kirkšnis ir šlaunikaulis.
Regioninių limfmazgių padidėjimas rodo bėdą to mazgo „tarnybinėje“zonoje, kuri yra vienas iš ligų diagnostikos rodiklių.
Limfmazgio struktūra
Anatomiškai ši struktūra turi skiltelinę struktūrą. Kiekvienas mazgas yra padengtas jungiamojo audinio kapsule. Medulla (išorinė) ir žievės (vidinė) medžiaga yra atskirtos trabekulėmis arba skersiniais.
Smedulėje yra folikulų, kuriuose B limfocitai bręsta ir diferencijuojasi priklausomai nuo antigeno. Žievėje daugiausia yra T-limfocitų, kurie čia taip pat subręsta ir diferencijuojasi. Limfmazgiuose susidaro organizmo imuninis atsakas į svetimus antigenus, kuriuos limfa atneša į sinusoidinius latakus. Ortakių paviršius uždengtasmakrofagų ląstelės, kurių užduotis yra sunaikinti pašalinius objektus.
Prie limfagyslės įėjimo yra įduba – vartai. Per kapsulės sinusus – specialius plyšius tarp kapsulės ir skersinių – limfa patenka į žievės ir smegenų žievės kapsules, susirenka į vartų sinusą ir patenka į šalinimo kraujagyslę. Praeinant per mazgo struktūras limfa filtruojama.
Limfmazgių tipai
Sąlygiškai išskiriami trys šių darinių tipai:
- Greita reakcija, kai žievės medžiagos plotas yra mažesnis nei smegenų. Jie labai greitai prisipildo.
- Kompaktiška struktūra arba lėtas atsakas – daugiau žievės nei smegenų.
- Tarpinis – abiejų medžiagų (žievės ir smegenų) yra toks pat kiekis.
Vėžio gydymo efektyvumas labai priklauso nuo individualaus vieno ar kito tipo regioninių limfmazgių vyravimo žmonėms.
Struktūros pažeidimai
Sveiko kūno limfmazgiai neskausmingi ir beveik neapčiuopiami. Jei regioniniai limfmazgiai yra padidėję, tai rodo regiono, kuriam priklauso ši struktūra, disfunkcinę būklę. Padidėjęs mazgo plotas ir skausmingumas gali rodyti virusines infekcijas (herpesą, tymus, raudonukę) arba jungiamojo audinio sutrikimus (artritą, reumatą). Pastebimi gilūs regioninių limfmazgių pažeidimai sulimfedemos, lifangiomos, limfosarkomos, limfadenito, tuberkuliozės, ŽIV ir vėlyvosiose įvairių organų onkologinių pakitimų stadijose. Atsiradus pirmiesiems nerimo požymiams, reikia kreiptis į gydytoją. Norint diagnozuoti būklę, šiandien tiksliausias tyrimas yra regioninių limfmazgių ultragarsas.
Kada kreiptis į gydytoją
Padidėjęs mazgas yra priežastis kreiptis į gydytoją (imunologą, infekcinių ligų specialistą, onkologą). Tačiau neišsigąskite – dažniau ši būklė siejama su infekciniu pažeidimu, daug rečiau – su onkologija.
- Esant pūlingam audinių uždegimui, mikrobai iš žaizdų patenka į limfmazgius, sukeldami limfadenitą – ūmų uždegiminį procesą. Jei pūlingas mazgas neatsidaro, gali išsivystyti flegmona – rimta komplikacija ir limfmazgio plyšimas.
- Įvairios tuberkuliozės formos visada sukelia limfmazgių padidėjimą, dažniausiai – kaklo (vadinamoji „skrofuliozė“).
- Užkrėsti Bartonella mazgai gali padidėti ir sukelti kačių įbrėžimų ligą. Katės yra mikrobų nešiotojai. Padidėję mazgai ir negyjančios žaizdos turėtų įspėti tėvus.
- Gana dažnai limfmazgiai padidėja sergant SARS dėl organizmo kovos su virusu. Atsistačius mazgai normalizuojasi.
- Kirkšnių srityje mazgų padidėjimas dažnai siejamas su lytiškai plintančiomis ligomis (sifiliu).
Be siuntimo atlikti ultragarsą, gydytojas gali nukreipti pacientą atlikti išsamų kraujo tyrimą, imunogramą, ŽIV tyrimą ir pažeistos srities regioninio limfmazgio punkciją.
Ką parodys ultragarsas
Laiku atliktas ir kokybiškas ištyrimas didžiąja dalimi lemia gydymo sėkmę ir gali išgelbėti ne tik sveikatą, bet ir paciento gyvybę. Tyrimas parodys mazgo audinio struktūros pokyčius, kraujotakos sutrikimus, pažeidimo lokalizaciją, audinio aido tankį. Atliekant tyrimą atsižvelgiama ir į lydinčius požymius: š altkrėtis, kūno skausmai, nemiga, apetito praradimas, galvos skausmai. Ultragarsinio tyrimo rezultatų patikimumas yra gana didelis. Aiškinimo klaidų gali kilti dėl to, kad tyrimo vietoje yra abscesas ar cista. Tokiu atveju skiriamas papildomas tyrimas: tomografija arba biopsija. Ultragarsinis limfmazgių tyrimas neturi kontraindikacijų, neapšvitina ir nekenkia sveikatai.
Regioniniai krūties limfmazgiai
Pieno liaukos limfinę sistemą atstovauja organo viduje ir išorėje esantys skyriai. Vidinę sistemą sudaro riebalinis audinys, kapiliarai ir pieno liaukos parenchima. Regioniniai krūties limfmazgiai yra pažasties, subklaviniai ir parasterniniai limfmazgiai. Pažastinių mazgų padidėjimas ir jų skausmo nebuvimas yra labiau nerimą keliantis ženklas nei edemos buvimas ir skausmingas palpavimas. Neskausmingi padidėję mazgai rodo piktybinių navikų metastazių pradžią.
Regioniniai skydliaukės limfmazgiai
Regioniniai skydliaukės mazgai apima mazgus kakle ir už krūtinkaulio. Uždegiminis procesas prasideda mazgo padidėjimu, patinimu ir skausmingu palpavimu. Tokiu atveju infekcijos ar vėžio metastazių plitimo rizika yra pavojinga dėl artumo smegenims.
Onkologinių navikų plitimas
Vėžio ląstelės plinta organizme šiais būdais:
- hematogeninis kelias (per kraujagysles);
- limfogeninis kelias (per limfagysles, per limfmazgius);
- mišrus būdas.
Kaklo limfmazgiai yra pagrindinė kliūtis infekcijoms ir galvos organų navikams; pažasties mazgai saugo pieno liaukas, rankas, pečių ašmenis. Kirkšnies mazgų uždegimas gali kalbėti apie kiaušidžių uždegimą, sifilį, kolitą ir kolpitą, apendicitą ir artritą. Su burnos ertmės uždegimu ir lūpų, žandikaulių ar liežuvio onkologinėmis ligomis padidėja submandibuliniai limfmazgiai. Onkologiniai navikai pilvo ertmėje suteikia metastazių sternocleidomastoidinio raumens limfmazgiuose.
Vėžys ir limfa
Būtent pagal regioninių limfagyslių padidėjimą galima spręsti apie pradines piktybinių navikų stadijas. Pasaulyje onkologija pagal mirtingumą šiandien yra antroje vietoje po širdies ir kraujagyslių patologijų. Pasaulio sveikatos organizacija prognozuoja, kad per ateinančius dvidešimt metų mirtingumas nuo piktybinių patologijų padidės 2 kartus. Štai keletas faktų, kurie kalba patys už save.
Apie 25 % visų vėžio atvejų sukelia hepatitas ir žmogaus papilomos virusas.
Trečdalis mirčių nuo vėžio yra susiję su maisturizikos š altiniai. Tai yra nutukimas, mažas daržovių ir vaisių kiekis dietoje, judėjimo trūkumas, alkoholio vartojimas ir tabako rūkymas.
Tarp onkologinių patologijų pirmauja plaučių vėžys, vėliau – kepenų, gaubtinės ir tiesiosios žarnos, skrandžio ir krūties vėžys.
Vyrų mirtingumas yra didžiausias Vidurio ir Rytų Europoje, o moterys dažniau miršta nuo vėžio Rytų Afrikoje.
PSO duomenimis, kasmet vėžiu pasaulyje suserga daugiau nei 200 tūkstančių vaikų.
![regioniniai krūties limfmazgiai yra [1]](https://i.medicinehelpful.com/images/010/image-29160-9-j.webp "regioniniai krūties limfmazgiai yra [1]")
Sveikata yra neįkainojama dovana, kurios negalima nusipirkti ar pasiskolinti. Kiekvienas žmogus, norintis gyventi aktyvų gyvenimo būdą ir užimti tam tikrą socialinę padėtį, privalo rūpintis savo sveikata. Šiandien būti sveikam madinga, tai reiškia būti madingam. Sveika mityba, įmanomi fiziniai pratimai, žalingų įpročių atsisakymas – visa tai padės nesusirgti ir palaikys jūsų kūną. Tačiau pajutus pirmuosius limfinės sistemos požymius ir simptomus, reikėtų kreiptis į gydytoją. Savalaikis gydymas, kokybiškas tyrimas ir teisinga diagnozė yra sėkmingo gydymo, geros sveikatos atkūrimo ir gyvenimo pailginimo raktas.
