Vaistinėse dažnai klausiama nebrangių piliulių nuo cistito. „Negram“yra viena iš šių antibakterinį poveikį turinčių medžiagų, kuri priklauso chinolonų grupei. Vaistas turi bakteriostatinį arba baktericidinį poveikį, kuris atsiranda dėl patogeno koncentracijos ir jo jautrumo. Jo veikimas slypi tame, kad slopinant polimerizacijos eigą, slopinama bakterijų DNR sintezė.
Vienoje tabletėje yra penki šimtai miligramų nalidikso rūgšties, taip pat pagalbinių elementų, tokių kaip kalio sorbatas, dažiklis E172, kalcio vandenilio fosfato dihidratas, krakmolas, želatina, kukurūzų krakmolas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė. penki šimtai miligramų ir penkiasdešimt šešių vnt. Išvaizda: apvali, abipus išgaubta, tamsiai rožinė, su įpjova vienoje pusėje. Pielonefrito tabletės turi būti laikomos vėsioje vietoje, kur vaikai negalėtų prasiskverbti. Vaistas galioja trejus metus.
Farmakologinis veikimas
1. Farmakodinaminiai rodikliai. Nalidikso rūgštis (veiklioji Negram tablečių medžiaga) yra karboksirūgšties darinys, chemoterapinis agentas, susijęs su girazės inhibitoriais. Jis turi baktericidinį poveikį daugumai gramneigiamų bakterijų, ypač E. coli ir tokioms rūšims kaip Enterobacter, Klebsiella ir Proteus. Vaistas veiksmingas nuo salmonelių ir šigelų.
2. Farmakokinetinės savybės. Išgėrus vaisto, nalidikso rūgštis absorbuojama beveik visiškai, jos biologinis prieinamumas yra devyniasdešimt šeši procentai. Didžiausia koncentracija plazmoje susidaro po vienos ar dviejų valandų po nurijimo. Nalidikso rūgšties metabolizmas vyksta kepenyse, gaminant keturis metabolitus. Antibakteriniu poveikiu skiriasi tik hidroksinalidikso rūgštis. Nalidikso rūgštis sunkiai prasiskverbia į organus ir audinius. Didžioji jo dalis (apie aštuoniasdešimt devyniasdešimt procentų) išsiskiria per inkstus, o likusi dalis – per žarnyną. Tai patvirtina prie vaisto „Negram“pridėtos naudojimo instrukcijos.
Patogeno koncentracija ir toks požymis kaip jautrumas vaisto komponentams lemia poveikio pobūdį: baktericidinis ar bakteriostatinis. Šis vaistas nėra veiksmingas prieš gramteigiamas ir anaerobines bakterijas. Ilgai vartojant, gali išsivystyti atsparumas tabletėms.
Kokios indikacijos vartoti vaistą "Negram"? Išsiaiškinkime.
Kada kreiptis?
„Negro“priskiriamas šiais atvejais:
- infekcinių ir uždegiminių Urogenitalinės sistemos sutrikimų: šlaplės sindromo ir uretrito, pielonefrito, cistito, prostatos ligų;
- nuo skrandžio ir žarnyno infekcijų, cholecistito;
- kaip infekcijos prevencija chirurgo atliekamų manipuliacijų su inkstais, šlapimo pūsle ir šlapimtakiais metu.
Naudoti
Viduje naudojamos tabletės "Negro". Suaugusiesiems pradinė dozė yra vienas gramas kas šešias valandas. Terapijos laikotarpis yra viena savaitė. Priežiūrai reikia suvartoti penkis šimtus miligramų keturis kartus per dieną. Didžiausia dozė per dvidešimt keturias valandas yra keturi gramai, jei atvejis ypač sunkus - iki šešių gramų. Vaikams iki dvejų metų rekomenduojama pradinė dozė yra šešiasdešimt miligramų kilogramui kūno svorio, palaikomoji – trisdešimt miligramų dozė, geriama kas šešias valandas.
Šalutinis poveikis
Galimos šios nepageidaujamos reakcijos:
1. Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, mieguistumas, silpnumas, padidėjęs intrakranijinis spaudimas, regos sutrikimai, taip pat spalvos suvokimas, dvejinimasis akyse, disforija, vartojant ilgai arba didelėmis dozėmis, gali pasireikšti psichozinės reakcijos ir traukuliai.
2. Iš virškinamojo trakto:pykinimas ir vėmimas, viduriavimas, gastralgija, cholestazė, kraujavimas, kepenų fermentų aktyvumo pokyčiai.
3. Iš raumenų ir kaulų sistemos: mialgija, artralgija, vaikams - sąnarių kremzlių pažeidimas.
4. Iš šalinimo sistemos: inkstų nepakankamumas.
5. Alerginės apraiškos: dilgėlinė, niežulys, angioedema, bėrimas.
6. Hematopoetiniai defektai: leukopenija, trombocitopenija, hemolizinė anemija.
7. Odos reakcijos: jautrumas šviesai.
Kadangi šis vaistas gali sukelti tiek daug šalutinių poveikių, šios nebrangios cistito tabletės turi daugybę kontraindikacijų.
Kam ir kokiais atvejais "Negras" yra kontraindikuotinas?
Nenaudokite „Negram“, jei netoleruojate bet kurio vaisto komponento, vaikams iki dvejų metų, nėščioms moterims, pacientams, sergantiems epilepsija, galvos smegenų kraujagyslių ateroskleroze, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazė, kepenų ir inkstų nepakankamumas.
Žindymo laikotarpiu gerti Negram tabletes galima tik kraštutiniais atvejais ir atidžiai prižiūrint specialistui, jei mamos poreikis yra didesnis nei nepageidaujamo poveikio vaikui rizika. Gydydamos šiuo vaistu, maitinančios motinos pastebėjo kūdikio išmatų spalvos ir konsistencijos pokyčius. Tokiais atvejais rekomenduojama vaikui duoti „Bifidumbacterin“, nes dalis vaisto į organizmą patenka su motinos pienu, todėl gali išsivystyti disbakteriozė.
Padėkite taitabletes nuo pielonefrito ir ar galima jas duoti vaikams?
„Negram“naudojimas vaikų gydymui
Šis vaistas skiriamas vaikams, kai jiems sukanka dveji metai. Gydymo pradžioje dozė yra šešiasdešimt miligramų kilogramui vaiko svorio, palaikomoji dozė sumažinama iki trisdešimties miligramų. Šie skaičiavimai taikomi vaikams nuo dvejų iki dvylikos metų. Paros dozę reikia padalyti į tris ar keturis kartus.
Sąveika su kitais vaistais
Tabletes "Negram" galima derinti su nitrofuranais. Tačiau gydant nitrofurazidus, vaisto vartojimas yra kategoriškai draudžiamas. Be to, "Negram" nėra skiriamas kartu su antikoaguliantais, nes tai gali sukelti žarnyno ir skrandžio gleivinės kraujavimą.
Perdozavimas
Galimi perdozavimo požymiai: padidėjęs šalutinis poveikis, metabolinė acidozė, dispepsija, sumišimas ir sąmonės netekimas, traukuliai, psichozinės reakcijos.
Tokiais atvejais gydymas atliekamas plaunant skrandį 3% natrio bikarbonato tirpalu, simptominiu gydymu ir dehidratacijos pašalinimu.
„Negro“atsiliepimai
„Negro“atsiliepimai yra teigiami. Remiantis apklausų metu gauta informacija, galime kalbėti apie didelį jo efektyvumą, greitą ūminių uždegiminių ir infekcinių ligų apraiškų pašalinimą. Taip pat pacientai įvardija vaisto privalumusjo prieinamumas ir maža kaina, kuri yra nuo 150 rublių už pakuotę. Kaip vaisto trūkumus pacientai įvardija tik vieną šalutinį poveikį – mieguistumą pavartojus vaisto.
Papildomos pastabos
Jei gydymo kursas trunka ilgiau nei dvi savaites, būtina stebėti kepenų ir inkstų funkcijas. Jei pacientui yra sunkus inkstų nepakankamumas, Negram tablečių vartoti nerekomenduojama, nes jis daugiausia išsiskiria su šlapimu, o jei kreatinino klirensas mažas, jis kaupiasi organizme. Gydymo metu neturėtumėte būti tiesioginiuose saulės spinduliuose. Jei pacientas serga porfirija, nalidikso rūgštis gali prisidėti prie šios ligos pasikartojimo. Vaikams ir paaugliams vaistas gali paveikti laikiną kremzlę, todėl gydymą reikia nutraukti, jei atsiranda artralgijos požymių.
