Gimdos kaklelio erozija – mažos žaizdelės ant gleivinės. Dažnai toks formavimas atsiranda dėl infekcijos, organizme atsirandančių hormoninių sutrikimų.
Ši liga pasižymi tuo, kad pradinėse jos vystymosi stadijose moteris praktiškai neturi simptomų, kurie leistų laiku diagnozuoti. Apžiūros metu gydytojas gali aptikti paraudimą ant gimdos kaklelio epitelio. Pačioje pradžioje ši liga visai nepavojinga, tačiau laikui bėgant perauga į piktybinę patologiją, atsiranda įvairių komplikacijų, įskaitant nevaisingumą.
Kokios yra ligų rūšys
Gydytojai išskiria du šios ligos tipus: tikrąją gimdos kaklelio eroziją ir pseudoeroziją. Be to, jaunos mergaitės ir paauglės gali turėti įgimtą ligos tipą.
Tikroji gimdos kaklelio erozija yra raudona opa, esanti aplink išorinę osą. Pažeidimo vietoje esantis epitelis yra daugiasluoksnis, jį nuplėšus ar atmetus susidaro rimti pažeidimai ir pradeda vystytis.uždegimas. Laimei, ši būklė gerai reaguoja į gydymą.
Kai atsiranda pseudoerozija, pastebima pavojingesnė situacija. Labai dažnai epitelis pasislenka link kaklo. Dažniau tokio tipo erozija atrodo kaip didelė raudona žaizda, kuri kai kuriais atvejais gali pūliuoti. Mikroorganizmai, kurie sukuria makšties mikroflorą, blogai veikia audinius, provokuoja uždegimą. Tuo pačiu metu epitelis neturi apsauginių savybių, todėl negali būti kliūtis bakterijoms ir virusams prasiskverbti. Būtent tokio tipo erozija gali sukelti vėžį. Jis dažnai pasireiškia moterims, kurių hormonų kiekis yra padidėjęs, ir tęsiasi gana greitai, kol uždegimas išnyksta.
Įvykio priežastys
Svarbu tiksliai suprasti, kas tai yra – gimdos kaklelio erozija (nuotraukos medicinos žinynuose aiškiai parodo pažeidimus), kokios jos rūšys, priežastys, kas apibūdina pažeidimą ir kaip atliekamas gydymas. Pagrindinė pseudoerozijos priežastis yra:
- hormoniniai pokyčiai nėštumo metu;
- pogimdyminiai sutrikimai;
- geriau kontraceptines tabletes.
Gimdos kaklelio erozijos priežastys yra:
- mechaniniai pažeidimai;
- cheminių medžiagų poveikis;
- infekcinės ligos.
Toks pažeidimas gali atsirasti per dažno ar intensyvaus lytinio kontakto metu, vartojant intrauterinius kontraceptikus ar tamponus,po gimdymo ar aborto. Be to, žala gali atsirasti dėl netinkamo vietinio gydymo, spermicidų naudojimo, dušo.
Tarp gimdos kaklelio erozijos priežasčių yra kiaušidžių disfunkcija, menstruacinio ciklo sutrikimas, hormonų perteklius. Be to, sumažėjęs imunitetas ir lėtinės ligos gali išprovokuoti išsilavinimą.
Pagrindiniai simptomai
Gimdos kaklelio erozijos simptomai gali pasireikšti visiškai skirtingai, viskas priklauso nuo eigos ypatybių ir patologijos tipų. Gydytojai išskiria keletą šios ligos formų:
- tiesa;
- įgimta;
- pseudoerozija.
Įgimtam tipui būdinga tai, kad tarp cilindrinio ir sluoksniuoto epitelio yra poslinkis. Šio pažeidimo priežastis yra neužbaigtas epitelio audinių susidarymo procesas. Esant šiai gimdos kaklelio erozijos formai, simptomų beveik visiškai nėra.
Tikrasis ligos tipas pasireiškia tuo, kad ant gleivinės yra žaizdos paviršius, kuris dažnai būna raudonas ir palietus kraujuoja. Uždegiminio proceso eigoje stebimos atitinkamos išskyros.
Pseudoerozija vystosi, kai pasikeičia tikroji erozija. Šiai ligos formai būdingas laipsniškas žaizdos gijimas dėl plokščiojo epitelio pakeitimo cilindriniu. Šis procesas kupinas rimtų pasekmių. Be to, tokio tipo liga tampa lėtinio uždegiminio proceso židiniu. Tokiu atveju galima pastebėti tokius gimdos kaklelio erozijos simptomus,patinka:
- kruvinos, gleivinės ar pūlingos išskyros;
- diskomfortas lytinio akto metu;
- menstruacijų sutrikimai.
Ilgą laiką liga gali visai nepasireikšti, bet tuo pačiu išprovokuoti lėtinio uždegiminio proceso vystymąsi, taip pat pavojingesnes komplikacijas, įskaitant piktybinius navikus.
Todėl, norint laiku nustatyti ir gydyti gimdos kaklelio eroziją, būtina apsilankyti pas gydytoją, nes tik taip bus galima nustatyti tikslią diagnozę.
Simptomai yra susiję su makšties išskyrų konsistencijos ir spalvos pokyčiais. Verta paminėti, kad normoje jų apskritai neturėtų būti. Todėl tokie simptomai gali rodyti įvairias patologijas.
Kai erozija atsiranda pažengusioje stadijoje, išskyros tampa kruvinos, dažnai jos atsiranda po lytinio kontakto. Erduotas paviršius praranda apsauginį sluoksnį. Nėščiajai esant erozijai kraujas gali išsiskirti gana gausiai dėl sumažėjusio krešėjimo ir pagausėjusios gleivinės traumos.
Kartais, kai atsiranda uždegimas, moteris skausmingai šlapinasi. Išskyros dažniausiai būna tirštos ir b altos, tačiau gali būti skirtingos spalvos ir konsistencijos. Atsiradus gimdos kaklelio erozijai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl diagnozės ir tolesnio gydymo.
Diagnostika
Atsižvelgiant į tai, kad gimdos kaklelio erozijos metu nėra jokių simptomų, svarbu periodiškai lankytis pas gydytoją. Jei yra konkrečių skundų,be standartinio tyrimo, skiriama keletas papildomų diagnostinių procedūrų.
Ginekologinis makšties sienelių tyrimas atliekamas naudojant specialų ginekologinį veidrodį. Diagnozės metu gydytojas gali pastebėti pakitusią kaklo sritį. Jį lengva atskirti iš ryškesnio, grūdėtesnio paviršiaus.
Vienas iš tyrimo metodų yra kolposkopija. Ši procedūra apima makšties tyrimą naudojant specialų optinį prietaisą. Jo nereikia ruošti iš anksto, jis visiškai neskausmingas. Tai leis jums atidžiau apsvarstyti eroziją, ypač jei ji nedidelė. Be to, kolposkopijos metodas leidžia nustatyti pažeidimo tipą. Lygiagrečiai gali prireikti biopsijos, kuri suteiks išsamų histologinį vaizdą. Toks tyrimas atliekamas, jei įtariamas piktybinis navikas.
Nemažai laboratorinių tyrimų padeda nustatyti patologijos sukėlėją ir parinkti efektyviausią gydymą. Tokiu atveju reikės paimti makšties tepinėlį, taip pat paimti kraujo mėginius.
Erozijos gydymas
Priklausomai nuo nutekėjimo laipsnio, gimdos kaklelio erozijos priežasties, gydymas parenkamas grynai individualiai. Terapijos technikos pasirinkimas labai priklauso nuo sužalojimo laipsnio, taip pat nuo gydytojo techninių galimybių ir patirties.
Ypač vaistai, liaudies gynimo priemonės irchirurgija. Konservatyvi terapija ir liaudies metodai gali būti veiksmingi patologijos eigoje pradiniame etape. Esant sudėtingesniam pažeidimui, chirurginis gydymas atliekamas naudojant įvairius metodus.
Konservatyvūs metodai
Konservatyvius erozijos gydymo metodus turėtų pasirinkti ir atlikti tik specialistas. Jei liga pasireiškia jaunoms moterims, kurios niekada negimdė, gydymas gali būti atliekamas be chirurginės intervencijos. Ne mažiau svarbu medicininis priežasties, išprovokavusios erozijos susidarymą, ištaisymas.
Tam gydytojas skiria priešuždegiminių, antivirusinių, antibakterinių, hormoninių vaistų, o esant reikalui papildomai gali būti skiriami ir vietiniai vaistai. Į terapijos kompleksą įeina vaistai, stiprinantys imunitetą.
Laiku nustačius patologiją ir kompleksiškai gydant, galima pasiekti gerą rezultatą net ir be chirurginės intervencijos. Dažnai skiriamas vaistas "Solkagin". Jis tepamas tiesiai ant pažeistos gleivinės, suteikiant kauterizuojantį poveikį. Dėl to virš pažeidimo susidaro pluta, kuri išnyksta po 3-4 dienų. Konservatyvūs metodai nesukelia beveik jokio šalutinio poveikio.
Yra visiškai naujas gydymo metodas. Jis susideda iš polichromatinės šviesos, kuri turi imunostimuliuojančią, priešuždegiminį ir gydomąjį poveikį. Procedūrą atliekanaudojant specialų įrenginį. Tokia technika leidžia be chirurginės intervencijos pagreitinti opos gijimą.
Chirurgija
Kai kurioms patologijų rūšims reikalinga chirurginė intervencija, tačiau prieš atliekant gimdos kaklelio erozijos kauterizaciją reikės stabilizuoti hormoninį foną. Šie gydymo būdai apima:
- elektrokoaguliacija;
- kriolizė;
- naikinimas lazeriu;
- radijo bangų terapija.
Gimdos kaklelio erozijos kauterizavimas naudojant srovę yra vienas iš pirmųjų gydymo būdų. Prieš keletą metų jis buvo gana paklausus, o dabar naudojamas daug rečiau, nes yra gana skausmingas. Be to, dėl gydymo susidaro randas, kuris neigiamai veikia gimdymo procesą. Gimdos kaklelis gali plyšti išilgai rando, taip pat lėtai atsidaro, o tai yra cezario pjūvio indikacija. Gimdos kaklelio erozija po kauterizacijos gali pasikartoti dar kartą, todėl elektrokoaguliacijos metodas skirtas tik pagimdžiusioms moterims.
Cryodestruction – azoto užšaldymas, kuris plačiai naudojamas ne tik ginekologijoje, bet ir dermatologijoje. Pavojinga gimdos kaklelio dalis yra užšaldyta. Per kelias dienas ant gleivinės susidaro pluta, kuri vėliau išnyksta ir lieka švari gleivinė be randų. Procedūra yra prieinama ir plačiai naudojama. Šalutinis poveikis gali būti traukiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje ir tepimas. Procedūra atliekamabe anestezijos arba su lidokaino purškalu.
Gimdos kaklelio erozijos gydymas lazeriu reikalauja pagrindinių taisyklių ir ypatingo tikslumo. Lazeris gali išdeginti didelius pažeistos gleivinės plotus, nepažeidžiant gretimų audinių. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą ir paprastai nesukelia atkryčių.
Moderniausias gimdos kaklelio erozijos gydymas yra radijo bangų metodas. Ši procedūra atliekama naudojant specialų aparatą "Surgitron". Jo įgyvendinimo laikas yra minimalus, o šalutinio poveikio praktiškai nėra.
Gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Erozijai gydyti plačiai taikomi liaudies metodai. Alternatyva operacijai ar vaistams gali būti naminių tamponų, pagamintų iš medaus, apvynioto tvarsčiu ar marle, naudojimas. Tokį tamponą reikia kuo giliau įkišti į makštį naktį.
Panašius gaminius taip pat patariama gaminti iš moliūgo gabalėlio be žievelės ir sėklų arba šiltame svieste išmirkyto svogūno. Be to, tiks ir propolyje pamirkytas marlės gabaliukas. Dažnai moterys prausiasi medetkų nuoviru ar antpilu, o prausiasi svogūnų lukštų antpilu.
Erozijos atveju naudojami tamponai, suvilgyti š altalankių aliejuje. Gydymas naudojant tokią priemonę yra trumpalaikis, nes epitelio gijimas įvyksta pažodžiui po 8–12 dienų. Aliejus naudojamas nėščių moterų erozijai gydyti, taip pat kolpitui gydyti.
Duušavimas gali būti atliktasjonažolių, šalavijų, ramunėlių nuoviras, nes tai leidžia pašalinti uždegimus ir ligų sukėlėjus. Verta paminėti, kad alternatyvus gydymas negali visiškai išgydyti šios ligos. Štai kodėl pirmiausia turite pasikonsultuoti su gydytoju ir gydytis tik prižiūrint gydytojui.
Galimos komplikacijos
Erozija gali turėti labai pavojingų pasekmių, ypač jei šios ligos diagnozė ir gydymas atidedamas. Kai kuriais atvejais liga virsta vėžiu, taip pat provokuoja infekcinių procesų ir uždegimų vystymąsi.
Ligos pasekmės neigiamai veikia reprodukcinę sistemą, nes trukdo normaliai funkcionuoti gimdai. Neteisingas gydymas gali sukelti randų atsiradimą, o tai yra pagrindinė problema atidarant gimdos kaklelį gimdymo metu. Todėl po ankstesnės erozijos, planuojant nėštumą, būtinai reikia atlikti reabilitacijos kursą, kad suminkštintų randus.
Prevencijos priemonės
Svarbios profilaktikos priemonės – reguliarūs gydytojo tyrimai, leidžiantys greitai nustatyti gleivinės pakitimus. Be to, labai svarbu laiku gydyti ligas, kurios gali sukelti gleivinės degeneraciją.
Profilaktika reikalauja kruopštaus higienos, tinkamai parinktos kontracepcijos ir profilaktinio vizito pas ginekologą.
Ar įmanoma pastoti dėl erozijos ir po gydymo
Erozija nevaisingumo neprovokuoja, todėl nėra kliūtis susilaukti vaiko. Esant pseudoerozijai, moteris gali saugiai planuoti kūdikio gimimą. Tokiu atveju specialaus gydymo nereikia, nėštumo metu ir gimdymo metu komplikacijų nėra.
Esant tikrajai erozijai, rekomenduojama kuriam laikui atidėti vaiko gimimo planavimą ir iš pradžių atlikti gydymą. Seksualinės infekcijos, sukeliančios šią ligą, gali sukelti nevaisingumą arba pakenkti vaisiui.
Dažnai po visapusiško ir tinkamo gydymo moteris gali pastoti. Po kauterizacijos nevaisingumo rizika yra minimali. Šiuo atžvilgiu nerekomenduojama naudoti panašaus gydymo metodo, jei planuojama pastoti ateityje.
Erozija nėštumo metu
Ekspertai teigia, kad erozija nėštumo metu nekelia absoliučiai jokių pasekmių ir nekelia pavojaus vaisiui. Svarbiausia šiuo atveju, kad nėra lytinių takų infekcijos ir patologinių pakitimų tepinėlyje.
Verta pažymėti, kad atsiradus tokiai patologijai organizme gali sumažėti imunitetas, taip pat gali atsirasti hormoninių sutrikimų. Tai gali sukelti intrauterinę infekciją. Erozijos gydymas nėštumo metu nėra atliekamas, vienintelė išimtis yra šios patologijos degeneracija į piktybinę formą. Esant erozijai praėjus 2 mėnesiams po gimdymo, būtina apsilankyti pas ginekologą, taip pat atlikti gydymą.
Gydymo apžvalgos
Dažnai atliekama gimdos kaklelio erozijos kauterizacija, pacientų atsiliepimai apie šį gydymo būdą gana dviprasmiški. Daugelis sako, kad tokia procedūra yra skausminga, be to, gali atsirasti randų ant gleivinės. Kai kurie pacientai teigiamai atsiliepia apie šį gydymo metodą, sakydami, kad jis nesukelia diskomforto ir yra visiškai saugus.
Apie liaudiškus gimdos kaklelio erozijos gydymo metodus moterys dažniausiai palieka gerus atsiliepimus. Ypač teigiamai pacientai kalba apie š altalankių aliejaus ir tamponų su medumi naudojimą. Svarbiausia, kad šiems produktams nebūtų alergijos.
Ši ginekologinė problema gali būti pavojinga, o kai kuriais atvejais sukelti didelį diskomfortą, todėl svarbu laiku atlikti diagnostiką ir visapusį gydymą.
