Jei žmogus nuolat nerimauja dėl rėmens, pykinimo, raugėjimo, pilvo skausmo ir greito sotumo jausmo po valgio, tada labai tikėtina, kad jis turi Helicobacter pylori infekciją, kuri, savo ruožtu,, yra gastrito ir pepsinės opos skrandžio ligos k altininkas.
Helicobacter pylori ypatybės
Helicobacter pylori turi daugybę savybių. Pirma, ši bakterija gana sėkmingai atlaiko rūgštinę skrandžio terpę. Dauguma kitų virusų ir bakterijų miršta skrandyje dėl didelio rūgštingumo, tačiau Helicobacter pylori turi gynybos mechanizmus. Patekęs į skrandį, jis žiuželių pagalba juda į gleives, esančias ant skrandžio sienelių. Kartu bakterija padidina amoniako sekreciją, kuri neutralizuoja rūgštinę aplinką. Tai yra, Helicobacter pylori prisitvirtina prie skrandžio sienelių ir gali likti šioje saugioje vietoje dešimtmečius.
Antra, bakterija gali provokuotidauguma skrandžio ir žarnyno ligų. Daugindamasi naikina skrandžio ląsteles. O kenksmingų medžiagų ir toksinų išsiskyrimas sukelia lėtinį uždegimą ir gastritą. Skrandyje ir dvylikapirštėje žarnoje atsiranda erozijų ir opų, todėl rizika susirgti skrandžio vėžiu labai padidėja.
Trečia, H. pylori infekcija yra visiškai išgydoma taikant specializuotą gydymą.
Infekcijos priežastys
Helicobacter pylori nėra gyvybinga ore, greitai miršta. Juo galima užsikrėsti per seiles, kai liečiasi sergantis ir sveikas žmogus. Dažniausias bakterijos perdavimo būdas – bendras asmens higienos priemonių, indų naudojimas. Be to, perdavimas galimas bučiniu. Todėl, jei vienas šeimos narys turi Helicobacter pylori infekciją, visiems kitiems gresia pavojus.
Infekcijos simptomai
Helicobacter pylori infekcijos požymiai dažniausiai yra nespecifiniai. Tai yra, remiantis vienu ar kitu simptomu, neįmanoma tvirtai nustatyti diagnozės. Be to, simptomų nebuvimas nereiškia, kad nėra infekcijos. Tačiau didžiajai daugumai pacientų pasireiškė šie požymiai: diskomfortas ir pasikartojantis pilvo skausmas, kuris, kaip taisyklė, atsiranda tuščiu skrandžiu ir išnyksta pavalgius. Tai gali būti skrandžio sienelių opų, susidariusių per bakterijų gyvavimo laikotarpį, įrodymas.
Sergantys žmonės taip pat jaučia rėmenį, kuris laikui bėgant stiprėja,dažnas raugėjimas, pilvo pūtimas, sunkumas skrandyje, pykinimas, vėmimas, prastas mėsiško maisto virškinimas, greitas sotumo jausmas arba, atvirkščiai, alkio jausmas, kuris nepraeina net ir pavalgius.
Helicobacter pylori infekcijos diagnozė naudojant biopsijos medžiagą
Jei žmogus serga skrandžio opa, lėtiniu gastritu arba nustato Helicobacter pylori infekcijos simptomus, būtina atlikti specialius tyrimus. Remiantis biopsijos medžiagos mėginių ėmimu ir analize, atlikti keli tyrimai.
1. Greitasis ureazės testas. Nedidelis gleivinės gabalėlis nusileidžia į terpę su karbamidu ir tam tikru indikatoriumi. Jei yra Helicobacter pylori infekcija, tai bakterija ureazės pagalba pradeda skaidyti karbamidą, todėl pasikeičia terpės rūgštingumas, o tai rodo pakitusią indikatoriaus spalvą. Ši technika yra paprasta, nebrangi ir labai atskleidžianti.
2. Mikroskopija. Paimti gleivinės gabalėliai tiriami mikroskopu. Jei bakterijų yra daug, tada jas galima pamatyti per didinamuosius lęšius. Šis metodas nėra pats informatyviausias, nes neleidžia nustatyti infekcijos su nedideliu skaičiumi bakterijų, taip pat nustatyti jų tipo.
3. Biomedžiagos sėjimas ant maistinės terpės. Helicobacter pylori auga mažai deguonies turinčioje aplinkoje, kurioje gausu azoto. Norint sukurti tokias sąlygas, reikia brangios įrangos ir laiko. Tyrimo trukmė iki 8 dienų. Tačiau būtent ši technika duoda absoliučiai teisingą rezultatą ir leidžianustatyti ne tik bakterijų padermę, bet ir jos jautrumą tam tikroms antibiotikų grupėms.
4. Imunohistochemija. Gleivinės gabalėliai apdorojami specialiais bakterijoms būdingais antikūnais, kurie leidžia ją pamatyti. Taip pat veiksmingas metodas, jis nustato Helicobacter pylori net esant nedideliam kiekiui.
Helicobacter pylori kraujo tyrimas
Kraujo tyrimas gali aptikti antikūnus prieš bakterijas. Jie atsiranda praėjus 1-2 mėnesiams po užsikrėtimo. Tačiau net ir po teigiamo gydymo antikūnai kraujyje gali išlikti iki 1 metų, todėl šis metodas nenaudojamas gydymo veiksmingumui stebėti.
Kvėpavimo testas dėl infekcijos
Prieš kvėpavimo ureazės tyrimą pacientui draudžiama rūkyti, vartoti alkoholį, antibiotikus, vaistus nuo skrandžio. Tyrimas atliekamas tuščiu skrandžiu, o pacientas kvėpuoja į specialų vamzdelį. Pirmiausia paimamas iškvepiamo oro mėginys, po kurio žmogui siūloma išgerti karbamido tirpalo su paženklinta anglimi. Po 15-20 minučių iškvėptas oras vėl paimamas tyrimui. Tyrimo esmė ta, kad Helicobacter pylori suardo karbamidą, o anglį išskiria plaučiai kvėpuojant, speciali sistema fiksuoja jos koncentraciją.
Metodas gana paprastas ir efektyvus, tačiau brangus. Europos šalyse jis taip pat naudojamas gydymui kontroliuoti.
Helicobacter pylori išmatų analizė
Procedūrai reikia tik nedidelio paciento išmatų mėginio, kuris tiriamas, ar nėra daliųbakterijos. Ši analizė sėkmingai naudojama tiek pačiai Helicobacter pylori infekcijai nustatyti, tiek gydymo veiksmingumui patikrinti.
Gydymas
Helicobacter pylori infekcijos gydymas apima kompleksinį gydymą, kuriuo siekiama sunaikinti bakterijas skrandyje. Pačios Helicobacter pylori atsikratymas yra būtina sąlyga norint pradėti gydyti skrandžio gleivinės opas ir erozijas.
Infekcija gydoma antibiotikais ir kitais vaistais, reguliuojančiais skrandžio rūgšties kiekį.
Gydymo režimas yra trigubas likvidavimo režimas, tai yra, jis apima tris vaistus, kuriuos reikia vartoti kartu. Paprastai du iš jų yra antibiotikai, o trečiasis – protonų siurblio inhibitorius. Šiuo metu yra 4 vaistų režimai: du iš jų vis dar yra antibiotikai, vienas mažina skrandžio sulčių gamybą, o paskutinis yra bismuto vaistas.
Gydymo kursas trunka nuo 10 iki 14 dienų. Apie tai, kaip gydyti Helicobacter pylori infekciją ir kokią schemą naudoti, būtinai pasitarkite su savo gydytoju.
Ligų prevencija
Kad neužsikrėstumėte Helicobacter pylori infekcija, turite laikytis pagrindinių higienos taisyklių. Tai apima rankų plovimą prieš valgį, asmeninių indų ir higienos priemonių naudojimą. Jei vienam iš šeimos narių nustatoma Helicobacter pylori, visi kiti taip pat turi būti ištirti.
Taigi, ligos, kurias gali sukelti Helicobacter pylori, yra rimtos – nuo gastrito ir opų ikiskrandžio vėžys. Kadangi Helicobacter pylori infekcijos simptomai nėra specifiniai ir gali būti laiku nepastebėti, didelis dėmesys turėtų būti skiriamas ligos profilaktikai, taip pat profilaktiniams gydytojo paskirtiems tyrimams.