Širdies ir su ja susijusios kraujagyslių sistemos ligos tapo didžiule šiuolaikinės žmogaus civilizacijos problema. Tuo pačiu metu, kuo turtingesnė visuomenė pragyvenimo lygiu, tuo rimtesnė padėtis žmonių, sergančių koronarine širdies liga, skaičių.
Kas yra koronarinė širdies liga?
Žmogaus širdis yra labai sudėtingas, tiksliai sureguliuotas ir jautrus mechanizmas, kurio paskirtis gali būti susieta iki vienos funkcijos – tinkamam funkcionavimui reikalingų medžiagų tiekimo į kiekvieną kūno ląstelę.
Šioje veikloje, be pačios širdies, dalyvauja ir kraujagyslės, kurių sistema prasiskverbia į žmogaus organizmą, o tai visiškai užtikrina nenutrūkstamą visko, ko reikia, tiekimą į labiausiai nuo širdies nutolusias organų ląsteles.
Karūna
rha arterija ir jos vaidmuo žmogaus gyvybės palaikymo sistemoje
Visavertį šios sistemos funkcionavimą užtikrina širdies raumuo, kurio susitraukimų ritmas ir išsamumas taip pat priklauso nuonormalus kraujo tiekimas - visko, kas būtina normaliam žmogaus kūno funkcionavimui, nešėjas. Kraujas į širdies raumenį patenka per kraujagysles, vadinamas vainikinėmis.
Iš čia kilo pavadinimai: vainikinė kraujagyslė, vainikinė arterija ir tt O jei sumažėja reikalinga kraujotaka vainikinėse arterijose, širdies raumuo netenka mitybos, o tai sukelia koronarines ligas, tokias kaip širdies nepakankamumas, nenormali širdis. ritmai ir širdies priepuoliai. Visko priežastis – vainikinių arterijų aterosklerozė.
Kas yra vainikinių arterijų aterosklerozė ir kodėl ji baisi?
Laikui bėgant ir veikiant daugeliui veiksnių, apie kuriuos bus kalbama vėliau, riebalai ir lipidai nusėda ant arterijų sienelių, sudarydami nuolat augančias lipnias plokšteles, kurios trukdo normaliai kraujotakai.
Taigi, arterijos spindis palaipsniui mažėja, o širdis tiekiama vis mažiau deguonies, todėl atsiranda skausmas retrosterninėje srityje – krūtinės angina. Iš pradžių šie skausmai gali sutrikdyti žmogų tik esant dideliam krūviui, tačiau palaipsniui jie tampa atsaku net į mažas pastangas, o vėliau gali atsirasti ir ramybėje.
Aterosklerozės komplikacijos ir gretutinės ligos
Vainikinių arterijų aterosklerozė neišvengiamai sukelia tokią ligą kaip koronarinė širdies liga. Verta paminėti, kad vadinamosios širdies ligos nusineša nepalyginamai daugiau gyvybių nei onkologinės ar infekcinės ligos – ir tai yralabiausiai išsivysčiusios šalys.
Vainikinių arterijų pažeidimas natūraliai paveikia širdies raumenį, o tai savo ruožtu sukelia krūtinės anginą, širdies priepuolius, širdies priepuolius, nenormalų širdies ritmą, širdies nepakankamumą ir, kas blogiausia, mirtį širdyje.
Koronarinės širdies ligos simptomai
Žmogaus kūnas turi individualią anatominę struktūrą. O širdies anatomija, ją maitinančios arterijos turi savo ypatybes. Širdį maitina dvi vainikinės arterijos – dešinė ir kairė. Ir būtent kairioji vainikinė arterija aprūpina širdies raumenį deguonimi tiek, kiek reikia normaliam jo funkcionavimui.
Sumažėjus kraujotakai jame, atsiranda retrosterninis skausmas – krūtinės anginos simptomai, o jų atsiradimas dažnai nesusijęs su ypatingais krūviais. Žmogus jas gali patirti ir ilsėdamasis, pavyzdžiui, miegodamas, ir eidamas, ypač nelygiu reljefu ar laiptais. Tokius skausmus gali išprovokuoti ir oro sąlygos: žiemą š altu ir vėjuotu oru jie gali trikdyti dažniau nei vasarą.
Ką reikia žinoti apie krūtinės anginą
Visų pirma, ši liga yra ūminio širdies nepakankamumo pasekmė, kurią išprovokuoja nepakankamas širdies raumens aprūpinimas krauju dėl to, kad pažeidžiama vainikinė arterija – kairioji. Kitas ligos pavadinimas, daugeliui žinomas iš rusų klasikinės literatūros, yra krūtinės angina.
Būdingas šios ligos pasireiškimas jau yra skausmasaprašyta anksčiau. Bet taip pat galima (dažniausiai pradinėse stadijose) jausti ne skausmą kaip tokį, o spaudimą krūtinėje, deginimą. Be to, skausmo amplitudė yra gana plati: nuo beveik nereikšmingo iki nepakeliamai aštraus. Jo paplitimo sritis daugiausia yra kairėje kūno pusėje ir retai dešinėje. Gali atsirasti skausmas rankose, pečiuose. Paveikti kaklą ir apatinį žandikaulį.
Skausmas nėra nuolatinis, o paroksizminis, o jų trukmė daugiausia yra nuo 10 iki 15 minučių. Nors yra iki pusvalandžio – tokiu atveju galimas infarktas. Priepuoliai gali kartotis nuo 30 kartų per dieną iki vieno karto per mėnesį ar net metus.
Veiksniai, skatinantys koronarinės širdies ligos vystymąsi
Kaip minėta anksčiau, koronarinė širdies liga yra vainikinių arterijų pažeidimo pasekmė. Yra keletas visuotinai pripažintų veiksnių, dėl kurių sugenda vainikinė arterija, maitinanti širdies raumenį.
Pirmasis iš jų pagrįstai gali būti vadinamas pernelyg dideliu cholesterolio kiekiu žmogaus kraujyje, kuris dėl savo klampumo yra pagrindinė apnašų susidarymo ant arterijos sienelių priežastis.
Kitas rizikos veiksnys, prisidedantis prie širdies ligų, būtent širdies priepuolio, išsivystymo, yra hipertenzija – per didelis kraujospūdis.
Širdies vainikinėms arterijoms rūkymas daro didelę žalą. Arterijų sienelių pažeidimo rizika daug kartų padidėja dėl žalingo poveikio jomscheminiai junginiai, sudarantys tabako dūmus.
Kitas rizikos veiksnys, didinantis vainikinių kraujagyslių pažeidimo tikimybę, yra tokia liga kaip cukrinis diabetas. Sergant šia liga, visa žmogaus kraujagyslių sistema yra veikiama aterosklerozės, todėl širdies ligų tikimybė ankstyvame amžiuje žymiai padidėja.
Paveldimumas taip pat gali būti siejamas su rizikos veiksniais, turinčiais įtakos širdies ligų atsiradimui. Ypač jei potencialių pacientų tėvus ištiko širdies priepuolis arba jie mirė nuo koronarinių ligų iki 55 metų amžiaus, o motinos – iki 65 metų.
Išeminės širdies ligos profilaktika ir gydymas
Norėdami išvengti ar sumažinti riziką susirgti koronarine širdies liga, galite griežtai ir nuolat laikytis kelių paprastų rekomendacijų, tarp kurių yra sveika gyvensena, žalingų įpročių vengimas, pagrįstas fizinis aktyvumas ir kasmetiniai profilaktiniai tyrimai.
Koronarinės širdies ligos gydymas apima keletą galimybių: vaistų terapiją ir širdies chirurgiją. Dažniausias yra vainikinių arterijų šuntavimas, kurio metu kraujas į širdies raumenį siunčiamas aplinkkeliu: išilgai sveiko kraujagyslės segmento, susiūto lygiagrečiai pažeistai aortos sričiai, paimtą iš paties paciento. Operacija sudėtinga, po jos pacientui reikia ilgos reabilitacijos.
Kitas gydymo būdas yra vainikinių arterijų angioplastika lazeriu. Ši parinktis yra švelnesnė ir nereikalauja didelių kūno dalių išpjaustymo. Pažeista vainikinės arterijos sritis pasiekiama per peties, šlaunies ar dilbio kraujagysles.
Deja, kad ir kokios operacijos būtų atliekamos, net ir sėkmingiausios iš jų neatsikrato aterosklerozės. Todėl ateityje būtina laikytis visų medicininių receptų, tai galioja ne tik vaistams, bet ir rekomenduojamai dietai.
