Tikrai daugelis mamų, kurių šeimose auga berniukai, žino apie tokią ligą kaip kiaulytė. Juk berniukai serga du kartus dažniau nei mergaitės. O tie, kurie neįsivaizduoja, kokia tai liga, ir nerūpestingai su ja elgiasi, atsisako skiepyti savo vaiką, tiesiog privalo geriau pažinti šią ligą. Taigi, kas yra parotitas? Kokios yra šios ligos priežastys, eigos ir gydymo ypatumai? Visa tai rasite mūsų straipsnyje.
Kas yra kiaulytė?
Paprastų žmonių kiaulytės liga (paciento nuotrauka pateikta aukščiau) vadinama kiaulytėmis, nes užsikrėtus atsiranda stiprus kaklo ir už ausų patinimas. Tai daugiausia laikoma vaikų liga. Tačiau neįmanoma atmesti kiaulytės rizikos suaugusiesiems. Pati liga buvo paminėta dar V amžiuje prieš Kristų. e., bet visa informacija apie tai, kas yra kiaulytė ir kokie jo simptomai atsirado tik XX amžiuje.
Tai ūmi infekcinė liga, kurią sukelia virusas, vadinamasparamiksovirusas. Jis yra labai nestabilus ir gali būti lengvai sunaikintas verdant arba ultravioletiniais spinduliais. Tačiau paramiksovirusas yra atsparus šalčiui, tai yra, ilgą laiką gali būti laikomas iki minus 70-80 laipsnių Celsijaus temperatūroje. Būdingiausias šios ligos pasireiškimas yra seilių liaukų uždegimas, dėl kurio jų padaugėja. Dažniausiai parotitu serga vaikai nuo 3 iki 15 metų. Manoma, kad kiaulytės parotitu serga tik vieną kartą, nes įgytas imunitetas laikomas visam gyvenimui, tačiau pakartotinio užsikrėtimo atvejai nėra reti. Gamtoje ši liga plinta tik tarp žmonių, todėl užsikrėsti galima tik nuo sergančio žmogaus, bet ne nuo laukinių ir naminių gyvūnų.
Kiaulyte gali susirgti visi, kurie neturi imuniteto šiam virusui. Juk tai pasitaiko tik skiepijimo atvejais, arba tais atvejais, kai žmogus jau sirgo kiaulyte. Paramiksovirusu galite užsikrėsti oro lašeliniu būdu arba kontaktiniu būdu, pavyzdžiui, sveikas vaikas paima į burną žaislą, kurį neseniai palaižė sergantis kūdikis.
Taip pat šiai ligai būdingas sezonas, ypač dažnai užsikrečiama pavasarį, o vasaros pabaigoje kiaulytė beveik neužfiksuojama. Vaikų ir suaugusiųjų inkubacinis laikotarpis šiek tiek skiriasi: vaikui - nuo 12 iki 23 dienų, o suaugusiems - nuo 11 iki 25 dienų.
Parotitas ypač pavojingas nėščioms moterims, ypač pirmąjį trimestrą. Infekcija gali sukelti vaisiaus išblukimą arba persileidimą. Per likusį laikotarpį tai nėra taip pavojinga, bet toliaupaskutinis terminas gali išprovokuoti ryškią gelta naujagimiui.
Ligos klasifikacija
Parotitas pagal ligos sunkumą skirstomas į tris formas:
- Lengva forma lydi trumpalaikis karščiavimas ir išskirtinai seilių liaukų pažeidimas.
- Vidutinę formą lydi bendras silpnumas, pablogėjęs apetitas ir miegas, užsitęsęs karščiavimas ir kitų liaukų organų pažeidimai.
- Sunkiai formai būdingas daugelio liaukų, įskaitant centrinę nervų sistemą, pažeidimas. Temperatūra sergant sunkiu parotitu gali pakilti iki 40 laipsnių. Sunkių komplikacijų rizika yra didelė.
Be to, ši liga skirstoma į tipinę ir netipinę formą.
Aš. Tipinei formai būdingi aiškūs ženklai. Be to, jis gali būti arba pavienis, kai pasireiškia tik kiaulytės požymiai, arba kombinuotas, kai kartu yra kiaulytės ir kitų gretutinių ligų simptomai.
II. Netipinės formos metu simptomų gali nebūti.
Kiaulytės eiga priklauso ir nuo ligonio amžiaus. Vaikai kiaulytę toleruoja daug lengviau nei suaugusieji.
Ligos priežastys
Kaip jau minėta, pagrindinė priežastis, sukelianti parotitą, yra infekcija, tiksliau – paramiksovirusas. Jo prasiskverbimo vartai yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinė, tai yra, užsikrečiama sergančio žmogaus kalbant, kosint ar čiaudint. Taip pat galite užsikrėsti per namų apyvokos daiktus, tai yra, jei paciento seilės pateko ant rankšluosčio,indus, tada juos panaudojus sveikam žmogui, padidėja užsikrėtimo rizika.
Virusui patekus į gleivinę, jis ten pradeda kauptis, o tada patenka į kraujo kanalą. O kanalu plinta į visus organus. Mėgstamiausia viruso vieta – liaukiniai organai, kur jis nusėda ir pradeda aktyviai daugintis. Žinoma, dalis jo patenka ir į kitus organus, tačiau dažniausiai ten uždegimas nepasireiškia. Tačiau mūsų imuninė sistema visada gina organizmą, ir jis pradeda aktyviai gaminti antikūnus, kurie suriša virusą ir pašalina jį iš organizmo. Šie antikūnai lieka žmogaus organizme visą gyvenimą ir neleidžia pakartotinai užsikrėsti.
Vaikų simptomai
Net jei vaikas jau užsikrėtęs, iš pradžių viskas vyksta kaip visada, nėra jokių požymių, bylojančių apie ligą. Tačiau jau kitą dieną atsiranda pirmieji parotito požymiai:
- Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių.
- Maža sloga, gerklės skausmas.
Šiuos simptomus galima supainioti su SARS. Bet po kitos dienos, sergant kiaulyte, paausinėje zonoje atsiranda seilių liaukos paburkimas, iš pradžių iš vienos pusės, o vėliau pradeda tinti ir kita pusė. Visą šį liaukų uždegimo procesą lydi burnos džiūvimas, nemalonus kvapas iš burnos ertmės ir skausmingumas edemos zonoje. Be to, vaikui sunku ir skausminga kramtyti maistą, kalbėti. Kadangi kiaulytės metu sutrinka normalus seilėtekis, o seilės turi antibakterinių savybių, atsirandastomatitas ant burnos gleivinės.
Jei kartu su pagrindiniais parotito simptomais yra ir virškinimo sutrikimo požymių, tokių kaip sunkumas, pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galime kalbėti apie kasos pažeidimą.
Jei pažeidžiami kiti liaukos organai, komplikuoto parotito simptomai yra tokie:
- Merginos patiria kiaušidžių uždegimą, kurį lydi skausmas pilvo apačioje, pykinimas ir bendras negalavimas.
- Berniukams, sergantiems komplikuotu kiaulyte, išsivysto sėklidžių uždegimas. Kapšelyje yra paraudimas ir patinimas. Visa tai lydi skausmas.
Vaikas gali sirgti liga, kurios simptomai išnyko, tai yra, tikėtina, kad šiek tiek pakils temperatūra, o edemos nepastebėta. O temperatūra dingsta po trijų dienų. Taip atsitinka, kad vaikui parotitas yra besimptomis. Ši ligos forma nekelia jokio pavojaus, tik šis vaikas laikomas užkrečiamu ir gali užkrėsti kitus vaikus.
Suaugusiųjų simptomai
Pagrindiniai suaugusiųjų ligos simptomai yra panašūs į vaikų, tačiau suaugusiesiems sudėtingesnės kiaulytės eigos rizika yra daug kartų didesnė. Pirmieji suaugusiųjų kiaulytės požymiai yra:
- Atšalo.
- Galvos skausmas.
- Raumenų skausmas.
- Rinitas.
- Kosulys ir gerklės diskomfortas.
- Diskomfortas toje vietoje, kur yra seilių liaukos.
Be to, prie šių simptomų pridedamas paausinės liaukos patinimassrityse, o suaugusiems būdingas vienu metu abiejų pusių seilių liaukų uždegimas. Labai dažnai kiaulytės virusas pažeidžia submandibulines ir poliežuvines liaukas. Patinimas žmogų lydi iki 10 dienų, vėliau mažėja. Kramtant ligonis jaučia skausmą, žmogui taip pat sunku kalbėti. Svajonėje pacientas ilgą laiką negali pasirinkti miego padėties, nes gulėti ant šono tampa nemalonu, todėl ligos laikotarpiu žmogui atsiranda nemiga. Labai sutrinka seilėtekis, atsiranda kserostomija (burnos džiūvimas), be to, sutrinka apetitas. Toks ūmus periodas gali trukti iki 4 dienų, savaitės pabaigoje palaipsniui atslūgsta. Suaugusiesiems bėrimas gali atsirasti storų ir raudonų dėmių pavidalu visame kūne.
Kaip diagnozuojamas kiaulytė?
Daugelis pagalvos, kas gi taip sunku nustatyti tokią diagnozę kaip kiaulytė?! Juk visi požymiai akivaizdūs, kai veidas atrodo kaip kiaulės snukis. Tačiau ne visada viskas taip paprasta. Faktas yra tas, kad seilių liaukų patinimas gali lydėti kitą ligą. Todėl tikslią diagnozę gali nustatyti tik gydytojas, atlikęs vidinę paciento apžiūrą. Be vizualinio patikrinimo, gydytojas pacientui užduoda keletą klausimų, susijusių su jo savijauta ir nusiskundimais, taip pat patikslina, kad pacientas neseniai bendravo su pacientu, sergančiu parotitu. Tada gydytojas skiria laboratorinius tyrimus. Paprastai šlapimo analizė šiuo atveju nėra informatyvi, ji gali tik parodyti, kad organizme yra infekcija. Pats moderniausias kiaulytės nustatymo metodas yra reakcijaimunofluorescencija. Tai leidžia gauti patikimų rezultatų per trumpiausią įmanomą laiką, būtent po 2-3 dienų. Jie taip pat naudoja antikūnų prieš kiaulytę nustatymo metodą.
Parotito gydymas
Todėl šios ligos gydymas nevykdomas, visos pastangos dedamos tik siekiant atmesti komplikacijų galimybę. Paprastai pacientas, sergantis parotitu, nėra hospitalizuojamas, išskyrus atvejus, kai yra agresyvios ligos eigos požymių. Todėl, jei pacientui pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą:
- Stiprus galvos skausmas.
- Pykinimas su vėmimu.
- traukuliai.
- Sąmonės netekimas.
- Tam tikrų kūno dalių tirpimas.
- Klausos ir regos sutrikimai.
- Pilvo skausmas.
Jei pacientas serga lengva liga, pvz., parotitu, gydymas atliekamas namuose. Gydytojas išrašė:
- Lovos poilsis.
- Gausus gėrimas.
- Dieta be jokio dirbtinio ir kenksmingo maisto. Be to, maistas turi būti šiltas, minkštas, be aštraus ir keptas.
- Burnos skalavimas virintu vandeniu arba boro rūgšties tirpalu.
- Antivirusiniai vaistai, imunomoduliatoriai, imunostimuliatoriai ir karščiavimą mažinantys vaistai, jei yra aukšta temperatūra.
- Taip pat rekomenduojama patinusią vietą pašildyti sausu karščiu.
Sunkus kiaulytė reikalauja hospitalizacijos. Priklausomai nuo komplikacijų tiposkiriamas tinkamas gydymas.
Prisijungus prie meningito ar polineuropatijos, prie minėtų dalykų pridedamas tam tikrų vaistų paskyrimas. Be to, rodomas griežtas lovos režimas. Skiriami vaistai, gerinantys smegenų kraujotaką. Siekiant išvengti smegenų edemos, būtinas gliukokortikosteroidų ir detoksikacinis gydymas. Taip pat skiriami vitaminai E, PP rūgštys, C, B.
Sergant pankreatitu, taip pat skiriamas griežtas lovos režimas ir nedidelis „bado streikas“, kuris truks dvi dienas. Per šį laiką pacientas į veną gaus maistinių medžiagų. Tada pacientui bus paskirta speciali dieta, kuri pašalins viską, kas kenksminga. Šios dietos reikės laikytis metus, kad būtų išvengta diabeto rizikos.
Jei orchitas yra dėl tokios ligos kaip parotitas, gydymas atliekamas naudojant kortikosteroidus.
Galimos komplikacijos
Dažniausiai tokia liga kaip parotitas nekelia pavojaus gyvybei, tačiau pasitaiko atvejų, kai galimos rimtos komplikacijos. Jie atsiranda esant silpnoms apsauginėms kūno funkcijoms. Beveik pusė visų sergančių berniukų, vyresnių nei 10 metų, yra linkę į komplikacijas po kiaulytės, pasireiškiančios orchitu (sėklidžių uždegimu). Orchitui būdingas stiprus skausmas ir paraudimas kapšelyje, karščiavimas. Ši liga ypač pavojinga berniukams brendimo metu. Jei orchitas tampa sunkus, jis sukels sėklidžių atrofiją irsukelti nevaisingumą. Remiantis statistika, apie 30 % jaunų vyrų, kurie tuo pačiu metu susirgo kiaulytėmis ir orchitu, lieka nevaisingi
Paramiksovirusas gali užkrėsti kasą ir sukelti pankreatitą. Kita dažna komplikacija po kiaulytės yra meningitas, kuris, laiku pradėjus gydymą, turi palankią prognozę.
Retesnės komplikacijos:
- Ooforitas (kiaušidžių uždegimas, stebimas mergaitėms).
- Tiroiditas (skydliaukės funkcijos sutrikimas).
- Akustinio nervo pažeidimas.
- Artritas ir poliartritas.
- Miokarditas.
- Jade.
Labai, labai retai, bet pasitaiko mirtinų atvejų. Ji sudaro vieną iš šimto tūkstančių ir dažniausiai yra susijusi su antrine infekcija arba labai sunkia ligos eiga.
Prevencinės priemonės
Parotitas yra labai užkrečiama liga, todėl atsiradus šios ligos simptomams, būtina skubiai izoliuoti ligonį nuo kitų. Be to, skiepijimas yra ypač svarbus tokiu klausimu kaip kiaulytės prevencija. Deja, daugelio mūsų šalies mamų požiūris į visokius skiepus yra neigiamas. Nuo tymų, raudonukės, kiaulytės skiepijami visi vaikai, tačiau neretai kūdikio mama rašo atsisakymą skiepytis. Tai nereikalinga rizika! Žinoma, kiekvieno vaiko reakcija į vakciną yra skirtinga. Tuo tarpu kiaulytė gali padaryti daug daugiau žalos sveikatai nei skiepijimas. Geriau iš karto įvesti reikiamą kiekį vakcinų, nei vėliau gailėtisko jie nepadarė. Savalaikė vakcinacija (tymų, kiaulytės, raudonukės) sumažins užsikrėtimo riziką 98%. Ir tai yra gana didelis skaičius.
Standartinėmis sąlygomis skiepijama (nuo tymų, kiaulytės, raudonukės) praėjus metams po gimimo. Iki šio laikotarpio vakcinacija nėra atliekama, nes kūdikis yra apsaugotas motinos antikūnų. Revakcinacija (tymų, raudonukės, parotito) atliekama sulaukus 6 metų. Tikrai daugeliui kyla klausimas, kodėl mes kalbame apie raudonukę ir tymus?! Kiaulytės vakcinoje dažniausiai yra ir antikūnų prieš šias ligas. Po vakcinacijos (raudonukės, tymų, kiaulytės) reakcija gali būti tokia: maždaug 5 dieną pakyla temperatūra ir šiek tiek padaugėja seilių liaukų. Šie simptomai trunka porą dienų, po to žmogus susiformuoja imunitetas.
Atminkite, jei jūsų vaikas serga tokia liga kaip kiaulytė, neturėtumėte jaudintis dėl kitų nuomonės skiepijimo ar gydymo klausimu, turite skubiai nuvežti vaiką pas gydytoją. Laiku gydant, liga gali virsti sudėtinga forma. Nebijokite organizmo reakcijos į vakcinaciją nuo ligų, tokių kaip tymai, raudonukė, kiaulytė. Atsiliepimai, žinoma, gali būti klaidinantys, tačiau jūs esate atsakingi už savo vaiko sveikatą, todėl privalote imtis prevencinių priemonių.
Kiaulytės vakcina skiepijama tik visiškai sveikiems vaikams, kurie neturi kontraindikacijų. Pagrindinės priežastys, dėl kurių gydytojas gali nutraukti vakcinaciją:
- Peršalimo ligos.
- Jaunesni nei 1 metų.
- Padidėjęsjautrumas vakcinos komponentams. Skiepijant vaiką nuo tokių ligų kaip raudonukės, tymų, kiaulytės, mamų atsiliepimai apie šią vakciną yra neigiami, nes vaikas gali būti jautresnis vakcinos komponentams, o kūdikis sunkiai toleruoja skiepijimą.
- Hormoninis gydymas.
- Piktybiniai navikai.
- Nėštumas.
Svarbu iš anksto žinoti viską apie galimas kontraindikacijas, kad vaikas nesukeltų neigiamos reakcijos į vakciną.
Siekiant užkirsti kelią ligos plitimui, reikia laikytis šių prevencinių priemonių:
- Pacientas turi būti izoliuotas nuo kitų. Dažniausiai darželiuose sergantis vaikas išleidžiamas namo, o darželis uždaromas karantinui 3 savaitėms. Jei per šį laikotarpį neatsiranda naujų infekcijos protrūkių, vaikai gali saugiai grįžti į darželį.
- Visus daiktus ir žaislus reikia dezinfekuoti.
- Pacientas ir aplinkiniai privalo dėvėti medicinines kaukes.
- Patalpą reikia reguliariai vėdinti.
Išvada
Apibendrinant verta paminėti, kad pavojinga ne pati liga, o galimos jos komplikacijos ir pasekmės. Tikimės, kad jau žinote, kas yra parotitas ir kaip jis pasireiškia. Žinoma, dėl skiepų kiaulytė šiandien nėra kažkoks maras, bet vis tiek dažnai pasitaiko užsikrėtimo atvejų. Norint apsisaugoti ir apsaugoti savo vaiką, beveik 100% užsikrėtimo atvejų reikia pasiskiepyti. Geriau rinktiskombinuota vakcina, kurioje yra antikūnų prieš tokias ligas kaip tymai, raudonukė, kiaulytė. Rūpinkitės savimi ir savo artimaisiais!