Riebalinė cista (ateoma arba paprastiems žmonėms - wen) yra gerybinis darinys, susidedantis iš kapsulės su riebalais viduje. Ateroma gali būti bet kurioje kūno vietoje. Jis dažnai užsikrečia. Tačiau nesant uždegimo, formavimasis dažniausiai būna besimptomis.
Šis darinys yra riebalinių liaukų latakų užsikimšimo rezultatas. Vaikams ateromos pasitaiko labai retai, bet suaugusiems – gana dažnai. Formacijos yra judrios, auga lėtai, yra apvalios formos, neskausmingos ir yra poodiniuose audiniuose. Ateromos susideda iš plonos b altos kapsulės, užpildytos keratinizuota medžiaga. Jų dydis gali skirtis nuo kelių milimetrų iki 5 centimetrų.
Riebalinės cistos tiksliau vadinamos epidermio inkliuzinėmis cistomis. Jie yra gerybiniai odos pažeidimai. Švietimas retai reikalauja įsikišimo dėl medicininės būtinybės,todėl dažniausiai jos šalinamos dėl kosmetinių priežasčių. Jei cistos užsidega, atsinaujina arba tampa tokios didelės, kad trukdo normaliam paciento gyvenimui, rekomenduojama jas pašalinti.
Ateromos savaime nepraeina. Laikui bėgant jų dydis gali padidėti arba mažėti. Tačiau norint visiškai atsikratyti tokio išsilavinimo, reikia kreiptis į specialistą.
Aprašymas
Riebalinės cistos yra gerybiniai dariniai, esantys tiesiai po oda. Paprastai jie auga lėtai ir nekelia pavojaus gyvybei. Dauguma ateromų atrodo kaip vientisas mobilus poodinis mazgelis, suapvalintas, geltonas arba b altas. Cistoje yra pastos masė, sudaryta iš keratino ir lipidų. Šių medžiagų taip pat yra plaukuose ir išoriniame odos sluoksnyje. Ateromos turinys dažnai skleidžia nemalonų kvapą, o tai gali būti dėl bakterinės infekcijos ar skilimo arba dėl jų riebalų kiekio.
Riebalinių cistų gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai jos yra ant veido, liemens ir kaklo. Ateromos yra nekenksmingos, jei nesukelia diskomforto, skausmo, o taip pat jei nekyla uždegimas. Kitais atvejais rekomenduojama imtis kovos su riebalinėmis cistomis priemonių. Tai gali būti hormonų injekcijos, autopsija ir drenažas. Taip pat yra ateromos šalinimo būdų: visiškas arba dalinis iškirpimas ir gydymas lazeriu. Siekiant išvengti randų ir infekcijų atsiradimo, pacientams nerekomenduojama patiems išspausti ateromų ar pašalinti jų turinio. Tokias procedūras atlieka tik gydytojasdarbuotojas.
Priežastys
Cistas paprastai sudaro skaidulinės ir riebalinės medžiagos. Formacijos gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje. Dažniausiai jie yra ant galvos, nugaros, veido (daugiausia ant smakro), dilbio. Taip pat ateromos gali atsirasti lytinių organų srityje. Dažniausiai riebalinės cistos atsiranda vyrams, o moterims – labai retai.
Ateromos yra epidermio elementų implantavimo dermoje proceso rezultatas. Riebalinės cistos atsiradimą gali sukelti keli veiksniai, pavyzdžiui:
- bloga asmens higiena;
- plaukų folikulų pažeidimas;
- porų užsikimšimas dėl nekokybiškos kosmetikos naudojimo;
- dietos nesilaikymas, piktnaudžiavimas saldžiu, aštriu ir riebiu maistu;
- riebalinių liaukų pažeidimas (įbrėžimai, chirurginės operacijos);
- spuogai;
- paveldimumas (pvz., Gardnerio sindromas arba bazinių ląstelių nevus).
Gydymas
Neinfekuotą riebalinę cistą chirurgas gali reguliariai pašalinti kosmetikos ir profilaktikos tikslais. Pašalinimas yra geriausias gydymo būdas, padedantis visiškai atsikratyti ateromos. Tačiau verta prisiminti, kad išpjaunant darinį kyla randų atsiradimo pavojus. Bet jei ateromos nepašalinamos, o tiesiog atidaromos ir išsiurbiamos, cistos atsinaujinimo vargu ar pavyks išvengti. Nesant uždegimo, pacientas turi galimybę pasirinkti gydymo būdą: ateromos šalinimas chirurginiu būdu arba lazeriu.
Pagrindinis uždegiminės riebalinės cistos gydymo pasirinkimas yra pjūvis ir drenažas. Sebumas, esantis formacijos viduje, yra per storas, kad spontaniškai išsiskirtų. Jei nepašalinsite visos kapsulės su keratinu, vėl atsiras ateroma.
Kai kuriais atvejais riebalinė cista gali plyšti ir jos turinys išsiveržti. Tokiais atvejais, atidarius ir išvalius ateromos ertmę, pacientui skiriami antibiotikai. Jie reikalingi uždegimui malšinti ir skausmui malšinti. Nėra absoliučių kontraindikacijų atidaryti ir nusausinti arba pašalinti užkrėstą riebalinę cistą. Tačiau pacientus, kuriems yra kraujavimo sutrikimų arba kurie linkę susidaryti kraujo krešulių, reikia atidžiai stebėti. Dideli abscesai turi būti šalinami operacinėje taikant bendrąją nejautrą.
Lazerinis gydymas
Riebalinės cistos yra gerybiniai odos pažeidimai. Dažnai jie pašalinami atvirose kūno vietose dėl kosmetinio defekto. Procedūra tinka mažo dydžio dariniams iki 5 mm.
Ateromos šalinimo lazeriu metu specialistas spinduliuotės pagalba išdegina visą wen turinį kartu su kapsule. Procedūra trunka ne ilgiau kaip 20 minučių. Susidariusio rando ilgis siekia tik apie trečdalį pradinio cistos skersmens, o kai kuriuose nedideliuose veido pažeidimuose rando visai nesimato. Atkryčių, pašalinus ateromos lazeriu, nėra.
Chirurgija
Yra trys pagrindiniai chirurginio ateromos pašalinimo būdai: įprastinis platusekscizija, minimali ekscizija ir biopsija. Pažvelkime į juos atidžiau.
Platus iškirpimas
Visiškas ekscizija – tai metodas, leidžiantis elipsės formos pjūviu visiškai pašalinti riebalinę cistą iš aplinkinių audinių. Šis gydymas yra aukso standartas. Tačiau dėl plataus ekscizijos, palyginti su kitais ateromos šalinimo būdais, dažnai susidaro dideli randai.
Mažiausias iškirpimas
Šis chirurginio gydymo metodas susideda iš 2–3 mm pjūvio, per kurį pašalinamas cistos turinys. Skausmui malšinti naudojamos nedidelės anestetikų dozės. Išvalius ertmę iš cistos turinio, atsipalaidavusi kapsulė išimama per tą pačią mažą skylutę. Procedūros metu kraujavimas yra minimalus, o žaizdos gyja gana greitai.
Minimaliai pašalinus ateromos, praktiškai nelieka randų. Tačiau yra rizika, kad vena vėl pasirodys.
Šis metodas tinka didelėms cistoms, kurios niekada nebuvo uždegusios. Tokiu atveju visą kapsulę galima pašalinti atliekant nedidelį pjūvį ir pagreitinant gijimo laiką. Be to, esant cistoms, esančioms atvirose kūno vietose, šiuo metodu pasiekiami geri kosmetiniai rezultatai dėl beveik nematomų randų.
Biopsija
Šis metodas atliekamas kartu su lazeriu. Tokiu atveju lazeris padaro nedidelę skylutę, per kurią pašalinamas turinys. Išorinės cistos sienelės pašalinamos maždaug po 4 savaičių. Su šiuo metodupašalinus ateromą, įvyksta gana greitas gijimas.
Nepriklausomai nuo pasirinkto metodo, Wen kapsulės turinys yra užnuodytas laboratoriniams tyrimams.
Reabilitacija
Po chirurginio ateromos pašalinimo gydytojas skiria antibakterinį tepalą, kad būtų išvengta pooperacinės žaizdos infekcijos. Jis turi būti naudojamas tol, kol pjūvis visiškai užgis. Gydytojas taip pat gali skirti kremą, kad sumažintų randų ir keloidų riziką. Jis turi būti naudojamas iškart po to, kai sugis siūlai ir iki visiškos rezorbcijos, taip pat kol išnyks kosmetinis defektas.
Kai kuriais atvejais po ateromos pašalinimo gali atsirasti nedidelis patinimas. Po kurio laiko jis turėtų praeiti savaime. Jei patinimas nepraeina, o didėja ir atsiranda kitų simptomų, tokių kaip:
- srities aplink pjūvį paraudimas,
- pūlingos išskyros pašalinus drenažą,
- temperatūros padidėjimas,
- skausmingų pojūčių atsiradimas arba sustiprėjimas,
Rekomenduojame nedelsiant kreiptis kvalifikuotos medicinos pagalbos.
Komplikacijos
Po bet kokios operacijos yra minimali rizika. Lygiai taip pat ir chirurginio ateromos šalinimo atveju. Štai keletas komplikacijų, kurios gali atsirasti procedūros metu ir po jos:
- cistos plyšimas,
- abscesas,
- nevisiškas ateromos turinio arba pačios kapsulės pašalinimas,
- kraujo krešuliai,
- atgimimas į onkologinį išsilavinimą.
Riebalinė cista laikoma neįprasta ir galbūt piktybine, jei atsiranda šių požymių:
- skersmuo didesnis nei penki centimetrai,
- greitas atkrytis po skrodimo,
- infekcijos požymiai, tokie kaip paraudimas, skausmas ar pūliai.
Apžvalgos
Chirurginis ateromos šalinimas – gana radikalus, bet pats optimaliausias būdas. Daugumai pacientų, kuriems riebalinė cista buvo visiškai pašalinta, atkryčių nepasitaikė. Tačiau dėl randų ir randų atsiradimo po ateromos pašalinimo atsiliepimai yra prieštaringi. Šis metodas netinka dariniams, esantiems atvirose kūno vietose, pvz., veido ar kaklo.
Chirurginis ateromos pašalinimas atliekamas per išorinį pjūvį, dėl kurio neišvengiamai susidaro randas. Bet yra alternatyvų. Jei formavimas yra mažas, galite kreiptis į ateromos pašalinimą lazeriu. Atsiliepimai apie šią procedūrą yra teigiami. Operacija gana greita, randų ir randų praktiškai nėra. Daugelis pastebi, kad reabilitacijos laikotarpis taip pat praeina daug greičiau.
Nesvarbu, ar ateroma pašalinama lazeriu ar chirurginiu būdu, visi pacientai visiškai pasveiksta.