Medicininė nuosavybė – tai ypatingų materialinių išteklių kompleksas. Jie skirti teikti pagalbą, gydymą, diagnostiką, patologijų ir pažeidimų profilaktiką, antiepideminių, taip pat įvairių sanitarinių ir higienos priemonių įgyvendinimą. Šiai kategorijai priskiriama ir nelaimių valdymo įstaigų, padalinių ir junginių įranga. Toliau straipsnyje bus pateiktos medicininės savybės charakteristikos ir klasifikacija.
Pagrindinės kategorijos
Yra įvairių medicinos reikmenų tipų. Pagrindiniai yra:
- Vaistai. Šiai grupei priklauso vaistai, įskaitant priešnuodžius, medžiagas, skirtas apsaugoti nuo jonizuojančiosios spinduliuotės žalos.
- Imunobiologiniai agentai.
- Cheminiai reagentai. Tai, be kita ko, apima standartinius pavadinimus ir rinkiniusklinikinis diagnostikos tipas.
- Deratizacija, dezinsekcija, dezinfekcijos ir repelentai.
- Tvarstymo medžiaga.
- Medicininė įranga ir priedai.
- Laboratorijos ir vaistinių stiklo dirbiniai ir kitos reikmenys.
- Pacientų priežiūra ir kitos vartojamosios medicinos priemonės.
- Kineziterapijos, odontologijos reikmenys ir medžiagos.
- Rentgeno juostos ir fotografijos medžiagos. Pagalbiniai įrenginiai ir daugiau.
Medicininės įrangos tiekimas nelaimių tarnybai
Šiandien vien Rusijoje užregistruota ir leidžiama naudoti daugiau nei 5500 pavadinimų narkotikų. Pagal farmacijos institucijų priimtą klasifikaciją jie skirstomi į 90 apibendrintų farmakologinių grupių. Tačiau nelaimių tarnybos padalinių veiklos sąlygose keliami reikalavimai dėl nomenklatūros minimizavimo ir ekstremalių situacijų aplinkybių laikymosi. Taigi, kai kurių Černobylio avarijos ir žemės drebėjimo Armėnijoje likvidavimo dalyvių teigimu, masiškai plūstant nukentėjusiems, kai kuriais atvejais medicinos personalas, rodydamas sumaištį, suklydo pasirinkdamas vieną ar kitą priemonę ar medžiagą. Šiuo atveju tiks akademiko Višnevskio, buvusio SA (sovietų armijos) vyriausiojo chirurgo, žodžiai, kad kuo veiksmingesnės medžiagos, kuriomis siekiama nužudyti žmonių masę, tuo didesnis aukų srautas, tuo lengvesnės priemonės. turėtų būti naudojami teikiant pagalbą. Šiuo atžvilgiu, nepaisant esamos įvairovės, teikiama medicininė pagalbaNelaimių tarnybos turtas vykdomas parenkant efektyviausius, atsparius išorinių veiksnių poveikiui, lengvai naudojamus ir lengvai naudojamus ypatingomis sąlygomis ekstremaliomis medžiagų situacijomis. Visų pirma Pasaulio sveikatos organizacija sukūrė specialų rinkinį. Medicininės įrangos, skirtos pagalbai nukentėjusiems nuo ekstremalių situacijų teikti, komplektą 1000 žmonių tris mėnesius sudaro 12 vaistų iš 11 farmakologinių grupių. Pagalbinis komplektas 10 tūkst. 3 mėnesiams apima 55 vaistus iš 40 kategorijų.
Įrangos medžiagų ypatybės
Nelaimių tarnybai buvo sukurtas specialus vaistų sąrašas. Ji apima apie 60 farmakologinių grupių. Dažniausiai naudojami gatavų formų, gamykloje pagaminti, kaip taisyklė, individualiomis dozėmis, tvarsliava, medžiagos, skirtos audinių fragmentams sujungti, ir daugybė kitų sterilios formos daiktų. Jų nomenklatūra, palyginti su naudojama kasdieninėje klinikų veikloje, yra žymiai sumažinta, nepažeidžiant visos pagalbos teikimo. Pasirinkta medicininė įranga apima modernią įrangą, skirtą ilgalaikiam saugojimui ir naudojimui ekstremaliomis sąlygomis. Jame yra vaistų iš pagrindinių farmacijos grupių, tiek plataus asortimento, tiek specifinių. Įrangai parenkama mobili ar nešiojama, nešiojama įranga. Jis tinkamas naudotiligoninės ir skubios situacijos.
Nomenklatūra
Jam nustatyti naudojami medicininės įrangos tiekimo normatyvai. Taip pat nustatomas jo kiekis, reikalingas naudoti tam tikromis sąlygomis. Be to, yra formuojamas medicininio turto rezervas ekstremalioms situacijoms. Ši veikla vykdoma atsižvelgiant į numatomą pagalbos dydį, kurį suteiks nukentėjusios nelaimių tarnybos institucijos ir padaliniai, jų organizaciniai ir personalo padaliniai, sanitarinių nuostolių, tokių kaip žmonių sužalojimas, struktūrą ir skaičių. Pasiūlos norma yra kiekybinis, moksliškai pagrįstas medicininės savybės vieneto rodiklis. Jį numatoma išduoti formacijai, padaliniui, paslaugų įstaigai atlikti nustatytą darbų kiekį per tam tikrą laikotarpį. Medicininės nuosavybės normavimą atlieka specialūs centrai pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos nustatytus projektavimo parametrus. Juose numatytas lėšų, skirtų tam tikros rūšies ekstremalios situacijos atitinkamiems padariniams pašalinti, skaičius ir nomenklatūra. Tai visų pirma apima žemės drebėjimus, masinius infekcinius pažeidimus, avarijas radiacijos ar cheminių medžiagų pavojingose įmonėse ir kt.
Lentelė
Šiuo dokumento pagrindu fiksuojamas disponuojamas, taip pat pagalbai teikti panaudotas medicininis turtas. Jame nustatomas priemonių ir medžiagų kiekis bei sąrašas, skirtas įstaigai įrengti ar tarnybai formuoti pagal padalinio paskirtį. Vaistinislėšos suskirstytos pagal farmakologines, įranga – pagal prekių grupes, o kiti daiktai – pagal rūšis ir kitas kategorijas, lemiančias jų panaudojimo spektrą. Į šį dokumentą įtraukta medicininė nuosavybė vadinama personalu.
Sąrašo sudėtis
Ji nustatoma atsižvelgiant į įstaigos ar darinio poreikius pagal numatytą paskirtį, atsižvelgiant į poreikį suteikti nustatyto dydžio ir rūšies pagalbą konkrečiam atitinkamo profilio nukentėjusiųjų skaičiui per tam tikrą laikotarpį. laikotarpį. Sudėtis, išleidžiant lėšas, papildoma atsižvelgiant į faktinį poreikį, pasibaigus darbui avarinėmis situacijomis - iki ataskaitų kortelėje nurodytos apimties. Šiandien yra sąrašai, skirti įrengti daugiadalykę lauko ligoninę ir 19 rūšių brigadų specializuotai medicininei priežiūrai teikti. Tai apima:
- Chirurginis.
- Traumatologinis.
- Neurochirurgija.
- Toksikologinis.
- Burn.
- Akušerija ir ginekologija.
- Vaikų chirurgija ir kt.
Kiekvienai brigadai apskaičiuojama medicininė įranga, skirta suteikti specializuotą pagalbą tam tikram aukų skaičiui. Ypač:
- Toksikoterapija – 25 asm.
- Infekcinės, transfuziologinės – 50.
- Laboratorinė diagnostika, psichiatrinė - 100.
- Kiti profiliai – 10 žmonių.
Ligoninės medicininė nuosavybė pagal ataskaitos kortelę yra skirta suteiktikvalifikuota pagalba (su specializuotais elementais), talpinanti 200-250 žmonių. per dieną. Lėšų rezervas skirtas brigadoms, ligoninėms papildyti panaudotą medžiagą ir teikti pagalbą nukentėjusiems nelaimių aptarnavimo centruose. Būtinas rezervas ekstremalioms situacijoms saugomas pagal Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos nustatytas taisykles.
Medicininės nuosavybės klasifikacija
Yra įvairių būdų, kaip atskirti lėšas ir medžiagas. Visų pirma, kategorijos išskiriamos pagal paskirtį, fizikines ir chemines, farmakologines ir kitas savybes bei savybes. Rusijoje plačiai naudojamas „Bendrasis klasifikatorius“, kurio daugelyje pramonės skyrių yra medicinos reikmenų ir medžiagų. Tai savo ruožtu labai apsunkina dokumento taikymą. Praktinėje sveikatos priežiūros srityje yra trys pagrindinės medicininių savybių klasės. Tai apima:
- Narkotikai.
- Medicininė įranga.
- Daiktai ir medžiagos pacientų priežiūrai.
Pirmoji klasė skirstoma į šias lėšų kategorijas pagal:
- Pavojingos fizinės, cheminės ir farmakologinės savybės.
- Toksiškumas.
- Suvestinė būsena.
- Jautrumas išoriniams veiksniams.
- Kaip naudoti.
- Išleidimo forma.
Pacientų priežiūros prekės savo ruožtu skirstomos į kategorijas pagal medžiagą, iš kurios jie pagaminti, paskirtį ir pan. Medicinos įranga klasifikuojama pagal konstrukcijos ypatumus, funkcinę paskirtį (prietaisai, instrumentai, instrumentai, įranga). Nelaimių tarnybos naudojamos priemonės ir medžiagos pagal paskirtį skirstomos į dvi grupes: atsargas ir esamą įrangą. Kiekviename iš jų yra ir įranga, ir vaistai. Antrajai grupei priskiriami daiktai, naudojami kasdienėje gydomojo ir profilaktinio bei tiriamojo pobūdžio veikloje, taip pat edukaciniais tikslais. Pirmoji grupė apima įrankius ir medžiagas, skirtas naudoti kritiniais atvejais.
Akcijos
Jie skirstomi į nesumažinamą ir rezervinį turtą. Antroji apima nelaimių tarnybos junginių ir įstaigų aprūpinimo priemones ir medžiagas, naudojamas pagal centrų vadovų ar sveikatos priežiūros įstaigų vadovų sprendimus. Nemažinamas rezervas apima turtą aprūpinti perprofiliuotas ir papildomai dislokuotas lovas medicininio ir prevencinio profilio padaliniams ir jų suformuotiems dariniams. Jis skirtas naudoti karo ir taikos metu ekstremaliomis situacijomis.
Atsargų saugykla
Medicininės nuosavybės apsauga vykdoma sudarant būtinas sąlygas jo saugai, tinkamumui ir paruošimui naudoti per tam tikrą laikotarpį. Nemažinamos atsargos lėšos ir medžiagos laikomos specializuotų įstaigų, turinčių MSGO pavedimus, sandėliuose. Rezervato turtas saugomas atitinkamuose nelaimių aptarnavimo centrų sandėliuose. Dėlimamasi tam tikrų priemonių tinkamai lėšų ir medžiagų būklei palaikyti. Visų pirma, reguliariai atliekama medicininio turto inventorizacija. Siekiant išvengti žalos nepasibaigus galiojimo laikui, prekės pakeičiamos naujais. Kartu apskaitoma ir iš sandėlių konfiskuota medicininė įranga. Atsargos parduodamos vėlesniam naudojimui nepasibaigus galiojimo laikui. Tuo pačiu metu medicininis turtas nurašomas iš sandėlių. Vietoj to gaunamos lėšos ir medžiagos, kurių saugojimo laikas yra ilgas. Išimto iš sandėlių turto pardavimui palengvinti, vadovaujantis Vyriausybės nutarimu, nustatomas pardavimo laisvų kainų sumažinimo dydis. Atsargų leidimas leidžiamas tik būtinosios pagalbos aukoms teikimui ekstremaliose situacijose. Po to nuosavybės apimtis bus visiškai atkurta.
Įrankių rinkiniai
Komplektai sudaro atskirą medicinos įrangos grupę. Jie supakuoti į specialų konteinerį. Rinkinių sudėtis reguliuojama kiekiu. Rinkiniai skirti stichinių nelaimių tarnybos junginiams ir funkciniams padaliniams aprūpinti. Kompozicijoje gali būti įvairių grupių įrangos, vaistų ir kitų medžiagų bei objektų. Chirurginiai instrumentai, skirti aprūpinti nelaimių tarnybos būrius ir įstaigas, pateikiami specialių komplektų pavidalu. Jie apima daiktus, kurie turi vieną funkcinę paskirtį tam tikro tipo darbams atlikti ir yra dedami nustatyta tvarka į vieną konteinerį (pakuotę). Yra specializuotos ir bendrosios chirurgijos rinkiniaiįrankiai:
- Veikimo.
- Apsirengimas.
- Traumatologinis.
- Odontologija ir kt.
Rinkinio formavimas
Įdarbinimo procese specialistai laikosi tam tikrų principų. Tiksliau:
- Elementų talpinimas konteineryje atliekamas atsižvelgiant į patogumą diegimo ir tolesnio darbo metu.
- Turtas paskirstomas viename ar keliuose sandėliuose, atsižvelgiant į svorį ir bendrus matmenis.
- Vaistai grupuojami pagal formos tipą.
- A sąrašo vaistai, psichotropiniai ir narkotiniai vaistai atskiriami nuo kitų prekių ir dedami į vieną dėžutę.
- Prekės paskirstomos talpyklose, atsižvelgiant į fizines ir chemines savybes (degios, lakiosios, kvapios, degios ir kt.) ir tarpusavio suderinamumą.
Priklausomai nuo naudojimo sąlygų, daiktai supakuoti į vienkartinius konteinerius (kartoninė dėžė, fanerinė dėžutė, maišelis ir kt.) arba daugkartinio naudojimo (medinės dėžės, dėklai, maišeliai ir pan.). Pakuotė turi atitikti nustatytus nešiojamumo ir stiprumo reikalavimus, sandariai uždaryta.
Nustatykite privalumus
Medicininės įrangos tiekimas rinkinių pavidalu turi daug privalumų, palyginti su atskirų įrenginių tiekimu. Sukūrus komplektus, įgyvendinami pagrindiniai reikalavimai, taikomi priemonių ir medžiagų sąrašui nelaimių tarnybos rikiuotėse. ATVisų pirma, efektyvumas pasiekiamas transportuojant medicininę įrangą į sanitarinių masės nuostolių centrus, užtikrinamas didelis funkcinių mazgų sulankstymo ir išskleidimo greitis, evakuacijos etapų aiškumas. Ne mažiau svarbus yra ir patogumas tiesiogiai atliekant darbus teikiant reikiamą pagalbą nukentėjusiems nuo nelaimingų atsitikimų. Dėl chirurginių daiktų turinio rinkinių, skirtų konkrečiai operacinei veiklai įgyvendinti, neurochirurginių, ginekologinių, urologinių ir kitų intervencijų paruošimas ir tolesnis įgyvendinimas pagreitėja ir labai palengvina. Tuo pačiu metu labai supaprastėja paraiškų dėl medicininės įrangos tiekimo sudarymo užduotis. Rinkinius lengva transportuoti ir laikyti lauke. Pakuočių turinys yra tam tikru mastu apsaugotas nuo neigiamo aplinkos veiksnių poveikio (krituliai, dulkės, saulės spinduliai ir kt.), žalingų avarinių elementų, mechaninių pažeidimų. Siekiant padidinti priemonių ir įrangos saugumą transportavimo metu, konteinerio viduje esantys komplektai aprūpinti ištraukiamomis sekcijomis ir įdėklais, pertvaromis ir tarpikliais iš amortizatorių medžiagų, padalijančiomis vidinę erdvę į kameras, lizdus, skyrius ir kt..
Daugiau informacijos
Komplektuose naudojami vaistai, kurių galiojimo laikas yra tik didelis. Įrangos komponentai ir elementai, įskaitant chirurginius instrumentus,prieš pat investiciją yra patikrinamas jų tinkamumas naudoti ir ar yra visų reikalingų dalių. Ilgai laikant, jie yra apsaugoti nuo korozijos. Panaudotų lėšų ir medžiagų atsargų papildymas iš komplektų atliekamas po vienetą, jas gaunant iš sandėlių ir vaistinių. Išimtis yra persirengimo reikmenų ir padangų komplektai, higieniniai maišeliai. Jie visiškai papildyti.
Kariuomenės dalinių įranga
Rusijos kariuomenės medicinos tarnybai visais laikais buvo patikėta vykdyti sanitarines-higienines, medicinines-evakavimo, kovos su epidemija priemones, taip pat imtis priemonių apsisaugoti nuo masinio naikinimo ginklų. Šias užduotis galima atlikti turint visą įrangą su reikiamomis priemonėmis ir medžiagomis. Karo veiksmų laikotarpiu turtui išleidžiama gana didelė apimtis. Taigi, pavyzdžiui, per 1944 m. B altarusijos operaciją įstaigos išleido apie du milijonus tvarsčių ir 39 tonas sugeriančios medvilnės. Oriolo-Kursko karinių operacijų metu buvo panaudota 100 vagonų turto. Iš centrinio sandėlio į frontą per visus karo metus buvo išsiųsta daugiau nei 31 tūkst. Dėl šios priežasties karo gydytojai galėjo skirti daugiau nei 90% ligonių ir apie 72% sužeistųjų. Šiuolaikinėmis karo sąlygomis dėl daugybės masinių aukų žymiai didėja medicininės įrangos kaina ir poreikis.