Kartais žmogus susiduria su rimtomis sveikatos problemomis, kai veiksmingiausias gydymas yra operacija. Bet kurio organo operacija be anestezijos neveiks, kitaip pacientas patirs baisų skausmą, kuris galiausiai gali kainuoti gyvybę. Yra keletas anestezijos tipų, tačiau giliausia ir ilgiausia atliekama naudojant specialią įrangą. Anestezijos aparatas, būtent tai yra pagrindinis aparatas, esantis operacinėje, greitai padarys pacientą bendrine anestezija, kurios metu atliekama bet kokia intervencija. Bet kas yra šis įrenginys?
Anestezijos aparatas: kas tai?
Anestezijos aparatas yra medicinos prietaisas, skirtas bendrajai anestezijai atlikti. Šis prietaisas gali būti vadinamas anestezijos tiekimo sistema. Jei tolimoje praeityje šių prietaisų funkcionalumas buvo sumažintas iki to, kad į paciento grandinę buvo tiekiami inhaliaciniai anestetikai ir dujos gyvybei palaikyti, tadamoderni medicinos įranga suteikia daugiau galimybių. Jis ne tik gali tiekti deguonį ir inhaliacinius anestetikus dujų ar skysčio pavidalu, bet ir visapusiškai stebėti gyvybinius požymius:
- slėgis kvėpavimo takuose;
- deguonies srautas ir koncentracija;
- automatinė dirbtinė paciento plaučių ventiliacija.
Dėl to, kad sudėtingiausių operacijų taikant bendrąją nejautrą ypatybės yra laikomos būtinybe, be to, svarbu atlikti dirbtinę plaučių ventiliaciją. Eksploatacijos metu šiuolaikinės gamybos prietaisas tam tikrą laiką pakeičia žmogaus kūno kvėpavimo raumenų funkcijas, užtikrinamas deguonies tiekimas ir ventiliacija. Anestezijai atlikti naudojamas endotrachėjinis vamzdelis arba anestezijos kaukė.
Be to, šis prietaisas leidžia valdyti garsumą ir slėgį, tačiau būdai gali būti skirtingi, pavyzdžiui, tai gali būti pagalbinė arba valdoma ventiliacija, slėgis, valdomas arba palaikomasis ir daug kitų funkcijų.
Kur naudojamas anestezijos aparatas?
Anestezija-kvėpavimo aparatas naudojamas ne tik atliekant chirurgines intervencijas, bet ir gydant įvairias sunkias patologijas, kurių metu sutrinka svarbiausios organizmo funkcijos:
- ūminis širdies nepakankamumas;
- kvėpavimo sutrikimai: pneumonija, astma, plaučių edema;
- šokas;
- koma;
- įvairių etiologijų konvulsinės būklės;
- sunkūs sužalojimai ir nudegimai;
- infekcinės ligos, ypač botulizmas, stabligė ir kitos;
- ūminės apsinuodijimo formos.
Modulinė anestezijos sistema turi kelis veikimo režimus:
- suteikia nuolatinį teigiamą slėgį;
- teigiamas slėgis, bet tiekiamas dviem lygiais;
- dviejų pirmiau minėtų funkcijų derinys.
Anestezijos prietaisų tipai
Šiuo metu atsirado daugybė aparatų, kurie padeda ne tik chirurgams, kai prireikia bendrosios nejautros (narkozės), bet ir gydytojams, kuriems tenka slaugyti sudėtingų patologijų pacientus.
Siekdami padėti gydytojams gydytis, gamintojai siūlo kelių tipų prietaisus:
- lauke;
- tvirtinama ant sienos;
- nešiojamas.
Grindų modeliuose yra užrakinimo sistema ir ratų atramos, todėl jie buvo kuo patogesni nejudančiomis sąlygomis.
Sienos montuojamos parinktys dažniausiai naudojamos greitosios medicinos pagalbos sraigtasparniams, intensyvios terapijos automobiliams ar šiuolaikiniams greitosios medicinos pagalbos automobiliams įrengti.
Nešiojamas arba modulinis, skirtas aprūpinti pirmuosius gelbėtojus ir pirmuosius gelbėtojus su būtiniausia ir lengviausia įranga, kad padėtų bet kokiam pacientui, sergančiam bet kokio sunkumo liga.
Be to, moduliniai įrenginiai papildomai aprūpinti baterijomis, kurios padeda įrenginiui nepertraukiamai veikti kelias valandas bet kokiomis sąlygomis. Be to, visi prietaisai gali skirtis priklausomai nuo to, kuriai pacientų kategorijai jie skirti. Taigi, pavyzdžiui, vaikams tokie prietaisai vadinami naujagimiais ir turi daug papildomų funkcijų.
Anestezijos aparato veikimo principas
Anestezijos įrenginiai veikia pūtimo principu. Jie padeda tiekti anestetikų kiekį į paciento plaučius dujų, sujungtų su deguonimi, arba tik deguonies pavidalu. Viskas tiesiogiai priklauso nuo situacijos: būtina atlikti operaciją ar gaivinimą, reikia atsižvelgti į paciento amžių, jo svorį, taip pat į lydinčius negalavimus.
IVL atliekama esant teigiamam galutiniam iškvėpimo slėgiui 5-10-15 cm vandens stulpelio, tačiau atsižvelgiama į indikacijas. Dirbtinę plaučių ventiliaciją galima atlikti kelias valandas, o kartais ir dienas ar metus. Taip pat yra aukšto dažnio įrenginių. Jie būna kelių tipų: tūriniai, rašaliniai ir svyruojantys.
Reaktyvinis prietaisas yra dažniausiai naudojamas ir per minutę atlieka 100–300 kvėpavimo ciklų skaičių. Taip galima sumažinti širdies apkrovą, pagerinti kraujotaką ir dujų mainus plaučiuose. Vėdinimas gali būti naudojamas lygiagrečiai su įprastiniu vėdinimu.
Anestezijos prietaisų techninės charakteristikos
Nėra geresnės įrangos, kuri apjungtų kelis mokslus (chirurgiją, anesteziologiją ir gaivinimą) neianestezijos aparatas. Tokie įrenginiai naudojami jau seniai, tačiau šiuolaikiniai įrenginiai išsiskiria funkcijų įvairove ir padeda net pačiais sunkiausiais atvejais. Šiuolaikinius kompleksus sudaro šios sistemos:
- aukštas slėgis;
- dozimetras;
- anestezijos garintuvas skysto pavidalo;
- įmontuota ventiliacija, kuri vienu metu turi kelis darbo režimus;
- absorbuojanti kvėpavimo grandinė;
- proceso stebėjimo ekranas;
- aspiratorius;
- kvėpuojantis mišinio drėkintuvas.
Dozimetras ir garintuvas yra būtini norint tiksliai parinkti narkotinės medžiagos dozę. Daugeliu atvejų naudojamas sukamasis tipas, kai mišinio srautas nustatomas naudojant plūdę. Garintuvas yra specialus indas, jame skystas anestetikas virsta garais.
Kvėpavimo aparatas naudojamas taip pat kaip rankinis ventiliatorius ir kaip vaistų laikymo įrenginys.
Anestezijos prietaisų ypatybės
Šiandien anesteziologija ir reanimacija pažengė į priekį. Taip yra dėl to, kad moderni įranga leidžia per trumpą laiką suteikti pagalbą sunkių patologijų sergantiems pacientams. Dažniausiai medicinos įstaigose naudojami veiksmingi ir ekonomiški anestezijos aparatai. Jie turi surenkamą struktūrą, todėl modulius galima parinkti pagal tam tikrus specialisto poreikius ir veiklos specifiką.
Be to, kiekvienas šiuo metu esamas anestezijos aparatas turi savo skirtumų:
- Anestezinio ventiliatoriaus vaizdas. Ir jų yra du: pneumatiniai ir elektriniai, o kai kuriuose modeliuose iš viso nėra ventiliatoriaus.
- Rotamometro tipas: mechaninis arba elektroninis.
- Įvairūs dujų naudojimo būdai: oras, deguonis, azoto oksidas, ksenonas ir kt.
- Galimybė arba neįmanoma naudoti mažo srauto anesteziją.
- Laiko trukmė, per kurią įrenginys gali veikti autonomiškai.
- Dydžiai.
- Skirtumai, priklausantys nuo paciento amžiaus.
Kitas svarbus skirtumas yra įrangos dezinfekavimo patogumas. Gamintojai gamina modelius, kuriuose dezinfekcijai reikia išardyti kvėpavimo kontūrą, o kai kuriais atvejais tokie sunkumai nėra būtini.
Tačiau norint tiksliai suprasti anestezijos aparatų ypatybes, būtina atsižvelgti į keletą populiariausių tipų.
Anestezijos aparatas "Polynarcon"
Šis prietaisas yra vietinio gamintojo, jis laikomas vienu populiariausių. Iki šiol daugelis gydytojų pateikė gerų atsiliepimų apie šį prietaisą, nes jis padeda užtikrinti, kad pacientas kvėpuotų per vieną iš 4 grandinių. Jie puikiai dera su prietaisais, kurie užtikrina dirbtinę ventiliaciją, tačiau juos geriausia palyginti su tokiais įrenginiais: RO-5 arba 6, PHASE-5, kurie galiausiai leidžia optimaliai reguliuoti ir nuolat stebėti plaučių tūrį. Panašūs modeliai yra prieinami.
Fabius anestezijos aparatasPlius
Šis Vokietijos gamintojo „Dreger“įrenginys yra labai populiarus. Tie, kurie jau išbandė tai darbe, liko patenkinti. Šiame prietaise yra ventiliatorius, kuris suteikia keletą vėdinimo režimų:
- rankinis/spontaniškas;
- garsumo valdymas;
- su nuolatiniu slėgio valdymu;
- su slėgio palaikymu;
- sinchronizuota papildoma ventiliacija.
Anestezijos aparatas „Dreger Fabius“yra elektra varomas įrenginys su stūmokliu ir elektroniniu valdymu. Jis tiekiamas su baterija ir autonomiškai veikia daugiau nei 45 minutes. Šis įrenginys turi labai paprastą ir visiems suprantamą sąsają.
Techninės „Fabius“charakteristikos
Norėdami tiksliai suprasti šio įrenginio pranašumus, geriau iš karto išsiaiškinti jo funkcijas:
- Nuolatinis įkvėpimo O2 stebėjimas;
- nuolatinis kvėpavimo dažnio ir minučių tūrio stebėjimas;
- stebėjimas nenutraukiant didžiausio slėgio kvėpavimo takuose;
- plokštumos slėgis.
Norėdami pasakyti, kuo šis įrenginys skiriasi nuo daugelio kitų, turite nuspręsti dėl jo skiriamųjų savybių:
- jame yra spalvotas ekranas, kuriame rodomi skaitmeniniai ir grafiniai parametrai;
- turi patikimą ir saugią mechaninę rotorių sistemą;
- galima montuoti du inhaliacinių anestetikų garintuvus vienu metu;
- jismobilus, todėl gydytojui nesunku susiorganizuoti sau optimalią darbo vietą;
- patogus vežimėlio pagrindas, ant kurio galima papildomai pastatyti kitokio tipo įrangą.
Bet kad ir kokiu anestezija aparatu bebūtų, kiekvienas pacientas turi žinoti, kad ji gali pakenkti organizmui.
Bendroji anestezija: pasekmės organizmui
Nr.
- hipotenzija;
- vėmimo refleksas;
- aritmija;
- smegenų edema;
- asfiksija;
- plaučių sistemos komplikacijos;
- uždegiminiai procesai;
- inkstų nepakankamumas;
- trūkimai kraujotakos sistemoje, kuri aprūpina smegenis.
Patys pacientai, kuriems buvo taikyta bendroji nejautra, pasekmes organizmui apibūdina taip: išsiblaškęs dėmesys, dalinis atminties praradimas, kalbos sutrikimai. Kai kurie pacientai jaučia nedidelį susijaudinimą, dirglumą, nervingumą, nemigą.
Ypač anestezija veikia vaikus, nėščias moteris ir pagyvenusius žmones.
Gydytojų atsiliepimai
Chirurgai, anesteziologai ir reanimatologai savo praktikoje anestezijos aparatą naudoja ne kartą. Remiantis jų atsiliepimais, aparatai, kuriais operacinėse buvo įrengti tolimais sovietiniais laikais, nebuvo efektyvūs ir praktiški. Tačiau šiais laikais, kai naujovės nestovi vietoje,viskas labai pasikeitė, šiuolaikiniai prietaisai turi daug privalumų, kurių dėka medikai gali padėti net sunkiai sergantiems žmonėms. Jų pagalba pavyko sumažinti sunkiai sergančių pacientų mirtingumą.
Išvada
Apibendrinant galime tvirtai pasakyti, kad bet kokio tipo šiuolaikiniai prietaisai yra veiksmingi prietaisai, padedantys ne tik greitai pritaikyti žmogui narkozę, bet ir palaikyti kai kurių organų gyvybinę veiklą. Be to, jų pagalba gydytojas anesteziologas turi galimybę parinkti optimalią dozę konkrečiam pacientui. Bet kokio tipo anestezijos aparatus gali naudoti tik kvalifikuoti specialistai, ligoninėje arba mobiliosios gelbėjimo komandos kelyje.
