Kai atsiranda nevalinga varpos erekcija, reikia įtarti, kad vyrui vystosi priapizmas. Kas tai yra ir kaip liga pasireiškia? Tai rimta vyriška patologija, kuriai būdinga spontaniška erekcija. Jis nesusijęs su seksualine vyro stimuliacija ir gali trukti 4 valandas ar ilgiau. Ši būklė yra labai skausminga, nepraeina po ejakuliacijos.
Ligos paplitimas
Priapizmas (terminas atsirado Senovės Graikijos vaisingumo dievo Priapo vardu) – tai nedažna patologija vyrams (tik 0,2 proc.), turintiems lytinių sutrikimų ir kenčiantiems nuo įvairių urologinių negalavimų. Gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai tai stebima brandaus amžiaus vyrams (20–50 m.), tačiau serga ir berniukai (5–10 m.).
Priapizmas. Kas tai yra? Anatominis paaiškinimas
Vyro varpa turi tris kūnus: du kaverninius ir vieną kempinę. Esant fiziologinei erekcijai, atsipalaiduoja lygieji raumenys. Tuo pačiu metu padidėja kraujo tekėjimas per arterijas į kaverninius kūnus. Pastarosios išsipučia ir suspaudžia venas,paimti iš jų kraujo mėginius. Tai leidžia išlaikyti varpą tikros erekcijos būsenoje. Tuo pačiu metu jis didėja ir storėja.
Esant priapizmui, dėl padidėjusio arterinio pritekėjimo ar sumažėjusio veninio kraujo nutekėjimo, sutrinka vyriškos varpos „minkštėjimo“procesas.
Tikras priapizmas – kas tai? Jai būdinga nekontroliuojama staigi varpos erekcija, kuri gali atsirasti bet kurioje, net ir pačioje netinkamiausioje vietoje. Yra du tikrojo priapizmo tipai: išeminis ir neišeminis.
Taip pat yra lėtinis priapizmas arba pseudopriapizmas. Kiti šio negalavimo pavadinimai: naktinis protarpinis miego priapizmas. Kas tai yra, mes svarstysime toliau. Liga yra gana reta. Diagnozuojama, bet labai sunkiai gydoma.
Lėtinio priapizmo priežastys
Mokslininkai nesutaria dėl naktinio priapizmo š altinių. Sveikas vyras miegodamas patiria trumpą, neskausmingą erekciją, kuri trunka kelias sekundes ar kelias minutes. Jie yra spontaniški ir nepriveda prie žmogaus pabudimo. Net jei vyras pabunda, akimirką, o ryte jis neatsimena apie erekciją.
Esant pseudopriapizmui, pastebimi miego gylio ir struktūros sutrikimai. Tokie pokyčiai išprovokuoja daugybę neuropsichiatrinių sutrikimų. Dauguma pacientų kenčia nuo neurozės, depresijos, šizofrenija. Miego sutrikimai gali išprovokuoti organinius smegenų pažeidimus, kur į neurozę panašūssimptomai, smegenų sukrėtimas, sumušimas.
Sergantys žmonės per daug susikoncentruoja į tikrąją erekciją, kuri atsiranda naktį. Tai sustiprina ligos eigą, ateityje erekcija atsiranda jau veikiant neuroziniams sutrikimams.
Kartais lėtinis priapizmas gali būti uretrito, prostatito pasekmė arba komplikacija po instrumentinių urologinių manipuliacijų (sėklinio tuberkulio kauterizacijos, ureteroskopijos). Daugeliui pseudopriapizmu sergančių pacientų prostatitas nustatomas tyrimo metu.
Vykdoma apklausa
Remiantis pacientų, sergančių naktiniu protarpiniu priapizmu, encefalografijos išvadomis, buvo nustatyti depresinėms būsenoms būdingi pokyčiai. Todėl kyla klausimas: „Lėtinis priopizmas – kas tai?“. O atsakymą galima suformuluoti taip: pseudopriapizmas nėra vyriška liga, o skausmingai padidėjusio pacientų dėmesio fiziologinei nakčiai erekcijai ir nerimą keliančių lūkesčių pasekmė. Vyrai painioja priežastis ir pasekmes ir dėl sutrikusio miego k altina savo erekciją.
Gydytojai išanalizavo pacientų, sergančių protarpiniu priapizmu, endokrininius sutrikimus. Tačiau pokyčių nerasta. Nepaisant to, visos pacientės, kurioms buvo paskirti moteriški lytiniai hormonai, pastebėjo pagerėjusį miegą ir susilpnėjusią naktinę erekciją. Tačiau, deja, nutraukus vaisto vartojimą, teigiamas jo poveikis iš karto išnyksta.
Kaip pasireiškia naktinis priapizmas? Simptomailiga
Galima atsekti to paties tipo pacientų skundus:
- beveik kiekvieną naktį, arčiau ryto, jie dažnai pabunda dėl prasidėjusios stiprios erekcijos;
- kartais pasireiškia erekcija miegant;
- pastebėkite skausmą, "skubėjimo" jausmą į varpą ir tarpvietę;
- nemiga;
- ryte jie jaučia mieguistumą, silpnumą, apatiją, pablogėjusią nuotaiką;
- seksualinio intymumo troškimas vis mažėja;
- atitinkamų erekcijų skaičiaus sumažėjimas;
- lytinis susijaudinimas gali padidėti per dieną, erekcija lengvai atsiranda bendraujant su priešinga lytimi;
- pagreitėjusi ejakuliacija lytinio akto metu.
Ligos eiga
Liga trunka ilgai. Ligos pradžioje naktinė erekcija būna kartą per savaitę. Tada yra jų padidėjimas ir sustiprėjimas, jie gali įvykti nuo dviejų iki penkių kartų naktį. Skausmas tarpvietėje ir varpoje kiekvienu atveju didėja. Miegas tampa neramus, paviršutiniškas.
Pseudopriapizmo diagnozė
Atpažinti ligą ir diagnozuoti lėtinį priapizmą nėra sunku. Skirtingai nuo tikrojo naktinio priapizmo, jam būdingas erekcijos sumažėjimas žmogui pabudus, nuėjus į tualetą (po šlapinimosi ar tuštinimosi).
Be to, erekcijos įtampą mažina: vaikščiojimas po kambarį, aktyvūs judesiai, varpos tepimas atšaldytais losjonais arbailgas poilsis ir įprastos aplinkos pakeitimas. Tačiau visos šios manipuliacijos negydo ligos, o tik trumpam palengvina kančias.
Kaip įveikti miego priapizmą?
Jei vyrai, kurie tik pradeda sirgti naktiniu protarpiniu priapizmu, gydymas nebūtų toks ilgas, jei jie būtų gydomi laiku. Ankstyvosiose stadijose, kai sutrinka miegas dėl spontaniškos skausmingos erekcijos, gerai padeda autogeninė treniruotė, psichoterapijos ir hipnozės seansai.
Jei pacientas vėlai kreipiasi į medikus, minėtų metodų nebeužteks. Todėl norint sustabdyti patologinį vyrų atsaką į naktinę erekciją, skiriamas ilgas gydymo įvairiais psichotropiniais vaistais kursas.
Pacientai yra priversti vartoti antidepresantus ("Pyrazidol", "Azafen", "Amitriptilinas"), trankviliantus ("Seduxen", "Elenium", "Phenozepam"), migdomuosius ir neuroleptikus ("Stelazin", "Teralen"). “, „Etaperazinas“). Vaisto pasirinkimas priklauso nuo gydytojo. Prie gydymo pridedami elektromiego ir akupunktūros seansai.
Jei vyrams, sergantiems pseudopriapizmu, taip pat diagnozuojamos lytinių organų uždegiminės ligos, būtina juos dezinfekuoti.
