Tinkami skausmą malšinantys vaistai nuo vėžio padeda išlaikyti psichoemocinę ir fiziologinę būseną, kuri gali sunaikinti skausmo sindromą. Juk nuo šios ligos kasmet miršta milijonai žmonių, o dauguma jų vėlesnėse ligos stadijose pradeda jausti stiprų skausmą.
Stiprūs skausmą malšinantys vaistai nuo vėžio: vaistų sąrašas
Vėžiu sergantys pacientai dažniausiai kenčia skausmus dėl vėžinių navikų augimo, rečiau – nuo priešvėžinio gydymo. Kartais skausmo sindromas neturi nieko bendra su liga ir jos gydymu.
Dažnai gana sunku įvertinti skausmo laipsnį ir kyla klausimas, kokie skausmą malšinantys vaistai nuo vėžio gali padėti, kad būtų pasiektas teigiamas poveikis. Veiksmingiausi vaistai buvo šie:
- „Aspirinas“.
- "Sedalgin".
- Pentalgin.
- Diklofenakas.
- Inteban.
- Metindol.
- Metamizol.
- „Fenilbutazonas“.
Vėlesniuose etapuose skausmas gali būti sumažintastik veiksmingesnėmis priemonėmis. Neretai ligonio būklę gali palengvinti tik stiprūs nuskausminamieji vaistai nuo vėžio paskutinėje stadijoje. Čia priėmimas yra efektyviausias:
- Oksikodonas.
- Tramadol.
- "Dionina".
- "Tramala".
- "Durogesica".
- MST-Continus.
- Morfinas.
- „Morfinas“ir jo dariniai.
Skausmą malšinančių vaistų vartojimo ypatumai
Įvairiose skausmo sindromo stadijose vartojamos skirtingos vaistų grupės. Vaistai gali būti nenarkotiniai ir narkotiniai. Pirmajai grupei priklauso analgetikai (kai kurie iš jų parduodami tik pagal receptą). Antrajai grupei priklauso opiatai, kurie taip pat turi įvairaus poveikio. Tačiau, kad gydymas veiktų, skausmą malšinančius vaistus nuo vėžio reikia gerti pagal patvirtintą schemą:
- Nenarkotiniai vaistai kartu su adjuvantais, palaikomaisiais vaistais.
- Švelnūs opiatai kartu su nenarkotiniais ir palaikomaisiais vaistais.
- Stiprūs opiatai (morfinas ir jo analogai) kartu su nenarkotiniais ir adjuvantiniais vaistais.
Tokios schemos naudojimas padeda teisingai parinkti dozes ir taip pasiekti teigiamą poveikį, kuris palengvina paciento kančias.
Dažnai skausmą malšinantys vaistai nuo vėžio yra leidžiami į veną arba į raumenis, nes šiuo metodu poveikis pasiekiamas greičiau nei vartojant tabletes.
Ligonį lydintis skausmasonkologinių patologijų, įprasta skirstyti į silpnas, vidutines ir stiprias. Todėl skausmą malšinantys vaistai nuo vėžio skirstomi į dvi grupes: nenarkotinius ir narkotinius. Be to, pastarasis gali būti silpnas ir stiprus. Visiškai visi skausmą malšinantys vaistai nuo vėžio yra derinami su adjuvantais, kurių sudėtyje yra stabilizuojančių komponentų, kurie palaiko vėžiu sergančio paciento kūną ir gali sustiprinti pagrindinių vaistų poveikį.
Narkotinių nuskausminamųjų vaistų grupė
Skausmą malšinantys vaistai nuo vėžio pradinėje stadijoje palengvina pacientų skausmą be sunkaus šalutinio poveikio. Nenarkotiniai vaistai gali slopinti veiksnius, turinčius įtakos skausmo atsiradimui. Tačiau jie turi skausmo malšinimo ribas ir dozės padidinimas neduos teigiamo rezultato, o taip pat padidins šalutinio poveikio poveikį organizmui. Todėl skausmą malšinančius vaistus nuo vėžio gali skirti tik gydytojas. Visi šios grupės vaistai skirstomi į lengvus ir stiprius.
Lengvieji nenarkotiniai vaistai taikomi pradinėje ligos vystymosi stadijoje, kai pacientui dar nėra ryškaus skausmo sindromo. Dažniausiai pirmiausia skiriami skausmą malšinantys vaistai nuo vėžio, kurie mažina skausmo laipsnį. Rekomenduojamas priėmimas:
- Paracetamolis.
- „Aspirinas“.
- "Sedalgina".
- Pentalgina.
- Fenazonas.
- Panadola
- Nurofen, Miga ir kt.
Iki šiol buvo sukurti skausmą malšinantys vaistai nuo vėžio, kurie gali palengvinti pacientų kančias. Bet jiegali sukelti šalutinį poveikį, todėl turėtumėte laikytis tam tikrų dozių.
Šalutinis poveikis
"Analgin" skiriamas iki tūkstančio miligramų kas tris ar keturias valandas. Kitų analgetikų ir „Paracetamolio“dozės gali būti perpus mažesnės, o intervalas tarp dozių padidinamas iki penkių–šešių valandų.
Aspirino vartojimo šalutinis poveikis pasireiškia alerginėmis reakcijomis, virškinimo trakto anomalijomis, hemostazės sistemos, atsakingos už kraujo krešėjimo lygį, sutrikimu.
Perdozavus "Paracetamolio" ir jo analogų, galima pastebėti toksinį kepenų pažeidimą.
Kokie skausmą malšinantys vaistai padeda nuo vėžio: vidutinio intensyvumo
Gydytojas skiria stiprių nenarkotinių vaistų, kai pablogėja paciento būklė ir stiprėja skausmas. Šiame etape priėmimas prasideda:
- Meloksikamas.
- Tenoksikamas.
- Piroksikamas.
- "Indometacinas".
- Diklofenakas.
- Metindol.
- Intebana.
- Metamizol.
- „Fenilbutazonas“.
- „Prosin“
- "Brufenas".
- Voltarena.
Šie vaistai yra veiksmingiausi kartu su analgetikais, ypač kai skausmą sukelia metastazės kauluose. Tačiau nenarkotinių vaistų poveikis yra ribotas ir jie negali numalšinti stipraus skausmo. Taigi, kai skausmas sustiprėja, pradeda veikti stipresni skausmą malšinantys vaistai nuo vėžio.
Narkotinių nuskausminamųjų vaistų grupėlėšos
Narkotikai laikomi sunkiąja artilerija kovojant su skausmu. Jie skiriami tik kaip paskutinė priemonė, nes jie ne tik malšina skausmą, bet ir daro nepataisomą žalą paciento kūnui fiziologiniu ir psichologiniu lygiu. Išrašant narkotinius vaistus, būtina laikytis griežtos sekos, pradedant nuo lengviausių. O kai jau nebegali padėti, pereina prie stipresnių nuskausminamųjų. Sergant vėžiu, opiatų vartojimą turi stebėti gydantis gydytojas, kuris stebi paciento būklės pokyčius ir netoleravimo ar perdozavimo atveju suteikia reikiamą pagalbą.
Opiatai – tai speciali vaistų grupė, kurią galima vartoti sergant skirtingomis vėžio stadijomis. Opiatų pagalba stabdomas stiprus ir vidutinio sunkumo skausmas. Neretai šie vaistai vartojami namuose be atsakingo sveikatos priežiūros darbuotojo priežiūros.
Kai ateina laikas vartoti opiatus, gydymas nuo lengvo iki stipraus. Pirmoji narkotinių medžiagų grupė reiškia paskyrimą:
- Oksikodonas.
- Tramadol.
- "Dionina".
- "Tramala".
- Codeine.
- Dihidrokodeinas.
- Hidrokodonas.
Farmakologinė tokių vaistų forma gali būti tabletėmis, kapsulėmis, injekciniais. Yra lašai ir žvakės. Greičiausias efektas pasiekiamas injekcijomis. Vidutinė opiatų dozė yra 50–100 mg, vartojant 4–6 valandų pertrauką.
Kadaypač ryškus skausmo sindromas, kuomet lengvieji opiatai nebepajėgia susidoroti, į pagalbą ateina stiprūs narkotiniai vaistai. Įprastas naudojimas:
- Fentanilis
- Buprenorfinas
- Prosidola
- Norfina
- "Durogesica"
- MST-Continus
- "Morfinas"
- „Morfinas“ir jo dariniai.
Tokių vaistų vartojimas neišvengiamai sukelia priklausomybę, todėl pacientas turi nuolat didinti dozę, kad išlaikytų poveikį.
Visi narkotiniai vaistai išduodami tik pagal receptą, jų vartojimas yra griežtai kontroliuojamas ir apskaitomas. Norėdami pranešti, pacientų atstovai užpildo atitinkamus dokumentus ir pateikia panaudotas ampules. Siekiant palengvinti kontrolę, tokie vaistai išduodami ribotais kiekiais, skirti tam tikram laikotarpiui.
Jei esant kokiai nors onkologinei patologijai skiriami nenarkotiniai skausmą malšinantys vaistai, tai stiprūs narkotiniai vaistai vartojami pagal vėžio rūšį, kad nepablogintų situacijos ir nepakenktų ligoniui.
Adjuvantiniai vaistai
Adjuvantinių (pagalbinių) vaistų, turinčių didelę reikšmę vartojant skausmą malšinančius vaistus, grupei priklauso daug įvairių krypčių vaistų. Sudėtingam gydymui receptas yra veiksmingas:
- kortikosteroidiniai vaistai;
- antidepresantai arba raminamieji vaistai;
- prieštraukuliniai vaistai;
- antihistamininis;
- priešuždegiminis;
- karščiavimą mažinantis vaistas.
Jie skirti padidinti veiksmingumą ir tuo pačiu sumažinti šalutinio poveikio riziką naudojant stiprius skausmą malšinančius vaistus onkologijoje.
Plaučių vėžys: kaip numalšinti skausmą?
Plaučių vėžys – viena dažniausių onkologijos apraiškų, kuri dažnai diagnozuojama jau vėlesnėse stadijose, kai skausmą malšina tik stiprūs skausmą malšinantys vaistai. Ypač populiarus yra tokių lėšų paskyrimas:
- Fentanilis.
- Morfinas.
- Omnopon.
- Buprenorfinas.
Stiprūs skausmą malšinantys vaistai nuo plaučių vėžio vartojami griežtai prižiūrint gydytojui.
Skrandžio vėžys: kaip palengvinti kančias?
Stiprius skausmą malšinančius vaistus nuo skrandžio vėžio skiria ir kontroliuoja gydantis gydytojas. Rekomenduoti gana dažnai:
- Morfinas.
- "Fentanilis" arba "Alfantanilis"
- "Oksikodonas" nuo kaulų skausmo.
- „Metadonas“nuo nervų audinių skausmo.
Stiprūs skausmą malšinantys vaistai parenkami atsižvelgiant į individualią situaciją ir skausmo sindromo lokalizaciją.
Skausmo malšinimas nuo krūties vėžio
Krūties vėžys išplito gana plačiai. Skausmą malšinančius vaistus nuo krūties vėžio skiria ir gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento būklę. Geriausias poveikis su mažiausiai ryškiu šalutiniu poveikiu buvo pastebėtas vartojant:
- Metadonas.
- Fentanilis.
- Oksikodonas.
- Meperidinas.
- Codeine.
Taip pat buvo pažymėta, kad teisingos šių vaistų dozės nuo šio naviko kai kurioms moterims nesukėlė priklausomybės ir poreikio didinti dozę.
Pagrindinės anestezijos taisyklės
Norėdami pasiekti maksimalų skausmą malšinančių vaistų poveikį, turėtumėte laikytis kelių taisyklių:
- Skausmą malšinančius vaistus nuo vėžio reikia vartoti griežtai laikantis grafiko ir dozių. Tai leidžia pasiekti maksimalų efektą su minimaliu dienos kiekiu.
- Vaistus reikia pradėti nuo švelnių ir palaipsniui pereiti prie stiprių.
- Būtinai naudokite pagalbines priemones, kurios gali sustiprinti poveikį ir sumažinti šalutinio poveikio pasireiškimą.
- Šalutinio vaistų poveikio prevencija.
Anestezinis pleistras onkologijoje
Kartais vėžiu sergantys pacientai turėtų naudoti greitai veikiančius analgetikus. Lėtinio skausmo sindromo atveju fentanilis yra veiksmingiausias. Ir jei dėl kokių nors priežasčių pacientui neįmanoma susišvirkšti, tada pleistras su šiuo vaistu gelbsti.
Anestezijos komponentai iš pleistro pašalinami tris dienas. Didžiausias efektyvumas pasiekiamas praėjus 12 valandų po panaudojimo. Vaisto dozė apskaičiuojama individualiai, o svarbus veiksnys šiuo atveju yra amžius.
Skausmą malšinantis pleistras padeda, kaidėl venų pažeidimo ligoniui sunku nuryti ar valgyti. Kai kuriems pacientams toks skausmo malšinimo būdas yra tiesiog patogus.
Piktybiniai navikai ir metastazės sukelia negrįžtamus sveikų audinių pokyčius ir degradaciją. Tokiu atveju pažeidžiamos nervų galūnėlės ir atsiranda uždegiminiai procesai, kuriuos lydi stiprus skausmas. Siekiant kažkaip padėti pacientui palaikyti psichologinę ir fizinę būklę, gydymo metu skiriami anestetikai. Kokius skausmą malšinančius vaistus galima vartoti sergant vėžiu, gydytojas nustato individualiai, atsižvelgdamas į ligos stadiją ir jautrumą veikliosioms medžiagoms.
