Nerimo fobinė neurozė yra būklė, kuriai būdingas įkyrių minčių, baimių ir prisiminimų atsiradimas. Šie reiškiniai, vadinami obsesijomis, sukelia diskomfortą ir diskomfortą pacientams, tačiau jie negali patys jų atsikratyti.
Verta pažymėti, kad nerimo fobija, obsesinė fobija, obsesinė neurozė yra skirtingi tos pačios patologijos pavadinimai. Kodėl jis atsiranda ir kaip jį atpažinti? Atsakymus į šiuos klausimus rasite žemiau.
Kas nusimins?
Polinkis atsirasti tokiam psichikos sutrikimui perduodamas genetiniu lygmeniu.
Kai kurios charakterio savybės gali paskatinti fobinės neurozės išsivystymą. Tai: per didelis įtarumas, atsakomybė, nerimas, pedantiškumas, per didelis atsargumas. Tokių asmeninių savybių turintys žmonės mieliau gyvena protu, o ne paprasčiausiomis emocijomis, yra įpratę gerai pasverti kiekvieną žingsnį ir detaliai apgalvoti visus veiksmus. Jie linkę būti pernelyg reiklūs sau ir linkę reguliariai apžiūrėti save.
Beveik niekada neurozė nepasireiškia žmonėms, kuriekurie gali lengvai perkelti atsakomybę už bet kokius veiksmus kitiems asmenims, yra linkę į agresiją, bet kokia kaina pasiekia savo tikslus.
Sulaukus tam tikro amžiaus, labai padidėja rizika susirgti fobine neuroze. Tai daugiausia paauglystė, ankstyva pilnametystė (25–35 metai) ir priešmenopauzė.
Kalbant apie lytį, verta paminėti, kad tokia neurozė tiek moterims, tiek vyrams diagnozuojama vienodai dažnai.
Išvaizdos priežastys
Fobinis sutrikimas, kaip ir bet kuri kita neurozė, dažniausiai pasireiškia psichinės traumos fone, kartu su per intensyvia veikla ir stipriu poilsio trūkumu, nuolatiniu miego trūkumu. Be to, šį reiškinį skatina įvairios infekcijos, endokrininės patologijos, nesveika mityba, priklausomybės ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Dėl visų šių sąlygų labai susilpnėja visas organizmas, o tai, savo ruožtu, gali sukelti neurozės išsivystymą.
Dažnai toks sutrikimas atsiranda dėl kitos ligos: psichastenijos, šizofrenijos, obsesinio-kompulsinio sutrikimo.
Kaip tai vystosi?
Neurozė žmogui gali pasireikšti dviem atvejais.
- Jei jis praeityje turėjo blogos patirties dėl tam tikro objekto, vietos, veiksmo ar kitų asmenų. Pavyzdžiui, po staigaus kontakto su karštu lygintuvu ateityje gali atsirasti įkyri baimė dėl karštų dalykų.
- Jei elementas susietasžmoguje, turinčiame kokių nors neigiamų prisiminimų ar minčių. Pavyzdžiui, kartą pokalbio telefonu metu kilo gaisras arba buvo sužeistas artimas žmogus.
Bendrieji ženklai
Pagrindiniai nerimo-fobinės neurozės simptomai yra:
- agorafobija;
- hipochondrinės fobijos;
- panikos priepuoliai;
- socialinės fobijos.
Bendrieji ligos požymiai:
- migrena;
- depresijos;
- nemiga;
- per didelė emocinė įtampa;
- panikos priepuoliai;
- bendras negalavimas, silpnumas;
- dusulys ir kiti kvėpavimo sistemos sutrikimai;
- širdies darbo problemos.
Visus šiuos simptomus galima lengvai nustatyti, kai pacientas liečiasi su fobijos objektu.
Panikos priepuoliai
Tai vienas iš pagrindinių fobinės neurozės simptomų. Ji pasireiškia itin stipria baime ir artėjančios mirties nuojauta. Tuo pačiu metu gali būti stebimi ir vegetatyviniai požymiai, pavyzdžiui, galvos svaigimas, tachikardija, prakaitavimas, dusulys, pykinimas, oro trūkumo jausmas. Toks priepuolis gali trukti nuo poros minučių iki valandos. Panikos priepuolio metu dažnai bijoma prarasti protą arba nekontroliuoti savo veiksmų.
Pripuoliai dažniausiai atsiranda staiga, tačiau kartais jų vystymąsi gali sukelti staigūs oro pokyčiai, miego trūkumas, per didelis seksualinis aktyvumas, stresas, alkoholis ar fizinė prievarta.įtampa.
Pirmųjų panikos priepuolių priežastis gali būti tam tikros vidaus organų patologijos, pavyzdžiui, širdies ydos, skydliaukės veiklos sutrikimai, pankreatitas, gastritas, osteochondrozė.
Agorafobija
Kas tai? Agorafobija – tai ryški atviros erdvės baimė, taip pat perpildytų vietų, minios baimė. Asmenys, paveikti šios būklės, nebijo išeiti į lauką.
Paprastai pirmieji fobinės neurozės simptomai yra panikos priepuoliai, o po jų atsiranda agorafobija. Esant tokiai būsenai, paciento baimė pasireiškia ne tik konkrečiais atvejais, bet net tada, kai jis tiesiog prisimena kokius nors su jo nerimu susijusius įvykius arba juos įsivaizduoja.
Neurozei būdingas situacijų, kurios sukelia baimę, išplėtimas. Taigi, turint transporto fobiją, pirmiausia atsiranda nedidelė baimė būti metro. Tada prisijungia bet kokio viešojo transporto baimė. Fobinės neurozės kamuojami žmonės bijo ne paties metro ar, pavyzdžiui, autobuso, o situacijų, kurios gali nutikti šiose vietose. Pavyzdžiui, baimė, kad traukinyje dėl didelio atstumo tarp stočių žmogus negaus reikiamos pagalbos panikos priepuolio metu.
Hipochondrinės fobijos
Tai apie baimę susirgti sunkia liga. Kitu būdu šis reiškinys dažnai vadinamas nosofobija.
Dažniausiai paplitusios yra spidofobija, kardiofobija, vėžiofobija(vėžio baimė), insultofobija, sifilofobija. Tokios sąlygos taip pat gali būti hipochondrinės depresijos pasekmė.
Šių fobijų turintys žmonės daro viską, kas įmanoma, kad išvengtų baimę sukeliančių situacijų. Taigi, bijodami transporto, nesinaudoja liftu ir juda tik savarankiškai. Bijantiems onkologinių ydų sistemingai atliekami atitinkami tyrimai. Tačiau net ir gavę gerus testo rezultatus tokie žmonės negali ilgai nusiraminti.
Socialinės fobijos
Fobinę neurozę gali lydėti daugybė tokių baimių.
Socialinė fobija reiškia baimę būti dėmesio ir kritikos centre. Žmonės, kurie jaučia šią baimę, stengiasi vengti viešų vietų.
Pirmieji socialinių fobijų simptomai dažniausiai pasireiškia paauglystėje arba ankstyvame pilnametystėje. Dažnai šias baimes sukelia neigiami psichologiniai ar socialiniai veiksniai. Iš pradžių baimė būti visų dėmesio centre liečia tik tam tikras situacijas ar bendravimą su konkrečiais žmonėmis. Tačiau kontaktas su artimaisiais ir šeimos nariais diskomforto nesukelia.
Pamažu socialinė fobija pradeda reikštis tam tikrais socialinės veiklos apribojimais. Tuo pačiu metu žmogus, patekęs į nepageidaujamas situacijas, kenčia nuo vidinio sustingimo, drovumo, prakaitavimo ir drebėjimo.
Ukai kurių žmonių socialinė fobija progresuoja į apibendrintą formą. Tokie veidai išvis vengia viešų vietų, manydami, kad jie atrodo juokingi ir juokingi.
Fobinė neurozė gali pasireikšti ir specifinėmis fobijomis – įkyriomis baimėmis, kurios liečia tik tam tikras situacijas. Tai apima aukščio, gyvūnų, stomatologų ir kitų gydytojų baimę.
Fobinės neurozės gydymas
Panikos baimės dėl konkretaus objekto simptomai ir priežastys yra pagrindinis dalykas skiriant tinkamą gydymą. Tačiau kaip ten bebūtų, tokios būklės gydymas turėtų būti visapusiškas, apimantis ne tik psichoterapiją, bet ir tam tikrų vaistų vartojimą.
Antidepresantas „Anafranil“dažniausiai naudojamas panikos priepuoliams sustabdyti. Be to, kiti panašaus poveikio vaistai padeda pašalinti šį fobinio sutrikimo požymį:
- "Sertraline";
- "Fluvoksaminas";
- "Fluoksetinas".
Moklobemidas dažniausiai vartojamas socialinėms fobijoms gydyti.
Be antidepresantų, su fobinio sutrikimo apraiškomis padeda kovoti ir trankviliantai – „Hidroksizinas“ir „Meprobamatas“. Šie vaistai turi nedaug šalutinių poveikių, o ilgalaikis jų vartojimas nesukelia priklausomybės nuo narkotikų.
Esant ūminėms fobinės neurozės formoms, veiksmingiausios yrabenzodiazepinų trankviliantai - "Klonazepamas" ir "Alprazolamas". Be to, Elenium ir Diazepam gali būti vartojami lašintuvais arba į raumenis. Tačiau šie vaistai gali būti naudojami tik trumpą laiką, kad būtų išvengta priklausomybės.
Su fobijomis, kurias lydi sudėtingos apsauginių reakcijų sistemos (pavyzdžiui, obsesinis skaičiavimas ar žodžių skaidymas) ir kliedesinės būsenos, gali būti skiriami neuroleptikai – „Haloperidolis“arba „Triftazinas“.
Psichoterapija fobinei neurozei gydyti
Šis gydymo etapas būtinas norint pašalinti per didelį nerimą ir ištaisyti netinkamą elgesį. Be to, užsiėmimų metu gydytojai moko pacientus atsipalaidavimo kultūros, kuri labai svarbi bet kokiai neurozių formai. Fobinis sutrikimas gali būti gydomas tiek grupiniais, tiek individualiais užsiėmimais.
Jei svarbesnį vaidmenį ligos eigoje vaidina fobijos, pacientui reikalinga psichoemocinė palaikomoji terapija, kuri padės pagerinti bendrą savijautą. Hipnozė ir elgesio metodai leidžia atsikratyti įkyrių baimių. Užsiėmimų metu pacientai mokomi tinkamai susidurti su baimę sukeliančiu objektu, taip pat griebtis įvairių atsipalaidavimo būdų.
Be kitų dalykų, gydant fobinę neurozę gali būti naudojami racionalūs psichoterapijos metodai. Kartu pacientui išsamiai aprašoma ir paaiškinama patologijos esmė,dėl kurių žmogus sukuria adekvatų supratimą apie ligos simptomus. Dėl tokio darbo žmonės, pavyzdžiui, pradeda suprasti, kad menkiausi vidaus organų veiklos nukrypimai nėra pavojingi ir visiškai nerodo rimtos ligos.
