Sąvoka „nagų psoriazė“reiškia ligą, kuriai būdingas jų plokštelių pažeidimas. Patologija yra neinfekcinio pobūdžio. Nepaisant to, jo eiga ne tik pablogina žmogaus rankų ir kojų išvaizdą, bet ir prisideda prie širdies ir kraujagyslių bei endokrininių sistemų organų ligų vystymosi. Be to, dauguma pacientų, sergančių rankų ar pėdų nagų psoriaze, turi nestabilų emocinį foną, kuris atsiranda dėl nepasitenkinimo savo išvaizda.
Priežastys
Liga yra autoimuninė. Sutrikus organizmo gynybai, sutrinka ląstelių formavimasis ir medžiagų fermentacija. Dėl to pradedamas neteisingo imuninio atsako formavimo procesas. Dėl šios priežasties atsiranda nesubrendusių nago plokštelės ir epidermio ląstelių dalijimasis ir augimas. Kūnas juos suvokia kaip svetimus agresorius ir organizuoja kovą su jais. Taip atsitinkataip: limfocitai ir leukocitai dideliais kiekiais siunčiami į pažeidimą, todėl kai kuriose odos ir nagų vietose išsivysto uždegiminis procesas.
Viena iš ligos priežasčių taip pat yra genetinis polinkis. Daugelį metų trunkanti anomalija gali pasireikšti latentiniu pavidalu. Jo aktyvavimas gali įvykti veikiant įvairiems neigiamiems veiksniams. Rizikos grupei priklauso žmonės, kurių artimiausi giminaičiai sirgo liga.
Nagų psoriazė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Provokuojantys veiksniai yra:
- Klimato sąlygos. Š altas ir sausas oras dažnai sukelia pradinį ligos vystymąsi, taip pat atkryčius.
- Ilgas streso poveikis.
- Visiškai negydomos virusinio ir bakterinio pobūdžio infekcinės ligos, tokios kaip faringitas, ŽPV, tonzilitas. Priežastis taip pat yra ŽIV buvimas.
- Odos vientisumo pažeidimas dėl įbrėžimų, įbrėžimų, įpjovimų.
- Tam tikrų vaistų (beta adrenoblokatorių, NVNU, ličio turinčių vaistų, chlorokvino, normalizuojančių kraujospūdį, turinčių moteriškų lytinių hormonų) vartojimas.
- Apykaitos procesų pažeidimas.
- Hormonų disbalansas.
Taigi, pagrindinės nagų psoriazės priežastys yra: imuninės sistemos pažeidimas ir paveldimas polinkis. Veikiant įvairiems provokuojantiems veiksniams, žymiai padidėja rizika susirgti liga.didėja.
Pagal statistiką, nagų psoriazė dažniausiai diagnozuojama vyrams iki 20 metų amžiaus, taip pat vyresnio amžiaus žmonėms.
simptomai
Klinikinis ligos vaizdas priklauso nuo ligos formos ir sunkumo. Dažniausi pacientų simptomai yra:
- Taškinio pobūdžio plokštės paviršiaus įdubimai, įlenkimai ir grioveliai.
- Uždegimo riba, esanti palei nago kraštą.
- Pakeiskite plokštelės spalvą. Jis gali tapti geltonas, pilkas arba rudas. Be to, paveikta plokštelė yra nuobodi ir trapi.
- Pasitraukimas į patologinį pirštų odos procesą, pasireiškiantis stipriu lupimu.
- Būdingų psoriazinių apnašų buvimas ant nago paviršiaus. Neretai lėkštėje taip pat aptinkama aliejaus dėmių.
- Nago stratifikacija, atitrūkimas nuo piršto. Šio proceso fone ant lovos susidaro gilios skylės.
- Pro nago plokštelę matosi kapiliarai ir mėlynės.
- Ataugų ir iškilimų susidarymas, atsirandantis dėl patologinio jungiamojo audinio augimo.
- Pūlingo turinio išskyrimas iš po nago lengvai jį spaudžiant.
- Odos aplink plokštelę niežėjimas. Simptomas gali būti lengvas arba sunkus.
Kiekvienas pacientas turi skirtingą simptomų intensyvumą.
Ligų rūšys
Patologija turi keletą formų. Kiekvienas iš jų turi tam tikrą simptomatologiją.
Ligos rūšys:
- Į antpirščius panaši psoriazė. Tai laikoma klasikine ligos forma. Atrodo kaip taškiniai įdubimai plokštelės paviršiuje.
- Onicholizė. Šiai ligos formai būdingas laipsniškas nago atsiskyrimas nuo guolio. Tokiu atveju uždegimas nesivysto, žmogus nejaučia jokio diskomforto.
- Onychomadez. Šio tipo patologijos vystymosi mechanizmas yra panašus į ankstesnį. Skirtumas yra tas, kad esant panašiai formai, patologinio proceso plitimo greitis yra didesnis. Onichomadezę labai sunku gydyti.
- Kraujavimas. Kraujavimas po nagu gali turėti ir raudonų, ir tamsesnių atspalvių (iki juodos spalvos). Pastaruoju atveju tai rodo didelių kapiliarų pažeidimą.
- Trachionichija. Jam būdingas nago plokštelės paviršiaus pasikeitimas. Jis tampa nelygus ir grubus. Kai kuriais atvejais jis suplokštėja, o laikui bėgant jo kraštai pakrypsta į viršų.
- Psoriazinė paronichija. Sergant šia liga, oda aplink pažeistą nagą sustorėja ir pradeda uždegti.
Kiekviena iš šių formų reikalauja specifinio gydymo metodo.
Kūrimo etapai
Specialistai ligos eigą skirsto į kelis etapus. Kai kiekvienas iš jų praeina, nagas patiria tam tikrų pokyčių.
Patologija turi šiuos etapus:
- Pirma. Jam būdingas plokštelės tamsėjimas. Be to, pradinėje nagų psoriazės stadijoje susidaro taškinės įdubos, skersinės ir išilginės juostelės.
- Antra. Šiame etape plokštelė sustorėja, pasikeičia jos spalva. Jis gali tapti pilkas, geltonas arba rudas. Dažnai po nagu aptinkami kraujo dryžiai, o iš po plokštelės išsiskiria pūlingas turinys.
- Trečia. Šiam etapui būdingas nago atsiskyrimas nuo odos. Šį procesą dažnai lydi bakterinė ar grybelinė infekcija. Visiškos nagų atrofijos pirmtakai yra riebios dėmės arba būdingos apnašos.
Rankų ir pėdų nagų psoriazė yra nepagydoma liga. Nepaisant to, pajutus pirmuosius įspėjamuosius požymius, būtina kreiptis į gydytoją. Savalaikis gydymas padeda išlaikyti tokio paties lygio gyvenimo kokybę ir pailginti remisijos periodo trukmę.
Diagnostika
Jei jaučiate nerimą keliančius simptomus, turėtumėte pasikonsultuoti su dermatologu. Tik kompetentingas specialistas galės nustatyti, kokia tai liga – nagų psoriazė, grybelis ar kita patologija.
Ligos diagnozė – paciento apžiūra. Pirmoje ir antroje ligos stadijose paskirti kraujo tyrimą nepraktiška. Tai paaiškinama tuo, kad leukocitų skaičiaus padidėjimas ir ESR padidėjimas atsiranda tik sergant sunkia ligos forma. Norėdami nustatyti tikslią diagnozę, gydytojas gali užsisakyti ląstelių biopsiją, paimtą išpatologiškai pakitusios sritys.
Gydymas
Nagų psoriazė yra liga, kuriai reikalingas integruotas gydymo metodas. Visi vaistai parenkami individualiai, atsižvelgiant į kiekvieno paciento sveikatos ypatumus.
Pirmajame ir antrajame etapuose nagų psoriazė gydoma vietinėmis priemonėmis:
- Kortikosteroidai. Gydymo režimo pagrindas yra hormonų turintys kremai ir tepalai. Paprastai gydytojai skiria šiuos vaistus: Prednizoloną, Triamcinoloną, Triacort.
- Sudėtyje yra vitamino D3. Būtina sustabdyti ligos progresavimą. Taip yra dėl to, kad vitaminas D3 prisideda prie patologinių ląstelių dalijimosi proceso slopinimo. Vaistų pavyzdžiai: Maxacalcinol, Daivonex, Tacalcinol, Calcitrien. Tokie produktai yra veiksmingiausi kartu su betametazono pagrindu pagamintais tepalais ir kremais.
- Dermatotropiniai vaistai. Skirtas remisijos periodo trukmei pailginti. Daugeliu atvejų ekspertai rekomenduoja naudoti: Dithranol, Mikanol, Antralin.
- Retinoidai. Jie taip pat veiksmingi nuo sunkios nagų psoriazės. Vaistų pavyzdžiai: Tazorak, Tazaroten.
- Salicilo rūgštis. Priemonė ne tik mažina diskomfortą, bet ir sustiprina kitų vartojamų vaistų poveikį.
- 5-fluorouracilo tirpalas. Pažeista vieta gydoma vaistu, tada ant jos uždedamas okliuzinis tvarstis.
Taip pat geras efektyvumasparodyti nagų lakus nuo nagų psoriazės. Šiuo metu parduodama daugybė tokių fondų rūšių. Paprastai gydytojai rekomenduoja naudoti Clobetasol.
Nagų psoriazės gydymo trukmė yra apie 6 mėnesius. Jei paskirtas režimas neveiksmingas, gydytojas parengia naują, įskaitant šių vaistų vartojimą arba į veną suleidimą:
- „Ciklosporinas“. Veiksminga priemonė nuo bet kokios formos ir sunkumo nagų psoriazės.
- Metotreksatas. Antimetabolitas, turintis daug kontraindikacijų ir šalutinių poveikių, todėl skiriamas atsargiai.
- „Izotretinoinas“, „Acitretinas“. Sisteminiai retinoidai nuo sunkios ligos.
Be to, gydymo režimas taip pat apima vitaminų ir mineralų kompleksų, antidepresantų ir antihistamininių vaistų vartojimą. Kai kuriems pacientams gydytojas gali rekomenduoti fizioterapijos kursą, pvz., plazmaferezę.
Liaudies metodai
Alternatyvių gydymo būdų naudojimas nepanaikina būtinybės ieškoti kvalifikuotos medicinos pagalbos. Nagų psoriazę patartina gydyti pradinėje ligos vystymosi stadijoje ir tik pasikonsultavus su gydytoju.
Veiksmingiausi yra šie receptai:
- Lauro lapą susmulkinkite. Paimkite 20 g gautų miltelių ir užpilkite 400 ml verdančio vandens. Padėkite indą ant ugnies. Užvirkiteper 10 minučių. Praėjus nurodytam laikui, sultinį atvėsinkite ir įdėkite į jį galūnes, kurių nagus paveikė žvynelinė. Procedūros trukmė – 15 minučių. Be to, produktą leidžiama gerti po 40-50 ml tris kartus per dieną.
- Sumaišykite 2 valg. l. avižiniai dribsniai su tokiu pat kiekiu kukurūzų krakmolo. Gautą mišinį užpilkite 0,5 l vandens. Kad gerai išmaišytų. Iš šios priemonės būtina daryti kompresus ant psoriazės pažeistų nagų.
- Lygiomis proporcijomis sumaišykite šiuos vaistinius augalus (pirmiausia juos reikia susmulkinti): jonažolę, bruknių lapus, kalmo šaknį, ugniažolės ir virvelę. Paimkite 1 valg. l. surinkti ir užpilti 200 ml verdančio vandens. Gautą infuziją gerkite du kartus per dieną, po 50 ml.
Reguliarus alternatyvios medicinos receptų naudojimas padeda sustabdyti ligos progresavimą.
Prognozė
Šiuo metu nagų žvynelinė laikoma nepagydoma patologija. Visiems pacientams po ilgų remisijos periodų atsiranda paūmėjimo epizodai, ty recidyvai gali pasireikšti visą gyvenimą.
Laikus apsilankymas pas gydytoją pagerina ligos eigą ir išsaugo nagų išvaizdą. Problemos ignoravimas, priešingai, sukelia ryškių kosmetinių defektų atsiradimą, kurių fone žmogus turi nestabilų emocinį foną ir socialinių ryšių pažeidimą. Be to, patologija žymiai padidina širdies ligų, onkologijos ir nervų sutrikimų atsiradimo riziką. Pavieniais atvejais gali pasireikšti rimta komplikacija – Zumbush psoriazė. Ligareikia skubiai hospitalizuoti, nes tai gali būti mirtina.
Prevencija
Norėdami pailginti remisijos laikotarpį, turite laikytis tam tikrų rekomendacijų:
- Laikykite nagus kuo trumpesnius, kad po plokštelėmis nesikauptų nešvarumai.
- Dirbdami su dirvožemiu, cheminėmis medžiagomis dėvėkite apsaugines pirštines.
- Rinkitės patogius batus griežtai pagal dydį (nuo kojų nagų psoriazės).
- Venkite pažeisti įdėklą.
- Manikiūro metu naudokite tik minkštus instrumentus, kurie negali sužeisti.
- Reguliariai maudykite nagus.
Šių taisyklių laikymasis žymiai sumažina atkryčio riziką.
Pabaigoje
Nagų psoriazė yra patologija, kurios pagrindinės priežastys yra paveldimumas ir imuninės sistemos sutrikimas. Šiuo metu nėra vaisto, kuris galėtų visam laikui atsikratyti patologijos. Tačiau pasirodžius pirmiesiems nerimą keliantiems simptomams, reikėtų kreiptis į dermatologą. Gydytojas diagnozuos ir parengs efektyviausią gydymo režimą, prieš kurį diskomfortas išnyks, o nagai išlaikys pirminę išvaizdą. Problemos ignoravimas lemia ne tik jų praradimą, bet ir kai kurių vidaus organų darbo sutrikimus. Pirmiausia kenčia nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemos.
