Ši liga nėra reta. Dažniausiai tai pasireiškia žmonėms, užsiimantiems intensyvia fizine veikla. Dažnai ir vaikams. Tai pirštų falangų minkštųjų audinių uždegimas, kurio priežastis dažniausiai yra trauma – pramoninė, buitinė, atsitiktinė. Liga pavojinga, nes tinkamai negydant patenka į gangreną. O tai jau kupina piršto amputacijos ir kitų rimtų pasekmių.
Straipsnyje išanalizuosime pagrindines ligos rūšis, pasakysime, kaip gydyti panaritą ant piršto, kaip ši liga pasireiškia, kokie yra rizikos veiksniai. Apsvarstykite, kaip suteikti pirmąją pagalbą tokiomis sąlygomis.
Kas tai?
Prieš išsiaiškindami, kaip gydyti piršto panaritį, išsiaiškinkime, kokia tai patologija.
Taip vadinamas pūlingas piršto falangų minkštųjų audinių uždegimas tiek ant rankų, tiek ant pėdų. Dažniausiai tai yra infekcinio pobūdžio, pažeidžia viršutines galūnes. Remiantis statistika, ji diagnozuojama 1/3 visų rankų uždegiminių ligų, kurias sukelia pūlingos aplinkos atsiradimas, atvejų. Be to, dažniausiai panaricija atsiranda ant indekso ir dideliodominuojančios žmogaus rankos pirštai.
Šnekamojoje kalboje ši liga geriau žinoma kaip „plaukai“. Tuo tarpu toks neįprastas medikams pavadinimas gana tiksliai sufleruoja apie ligos pobūdį. Ant pirštų matosi plonos sausgyslių skaidulos. Jie sudaro tinklelį arba net visiškai susilieja į ausį. Tokiuose „plaukuose“uždegiminis procesas plinta gana greitai, gali paveikti sąnarius, kaulus, sukelti uždegimą ir šiuose audiniuose.
Kaip gydyti panariciją ant piršto? Atsakymą turėtų gauti gydantis gydytojas. Galų gale, netinkama terapija sukelia rimtų pasekmių: visišką trijų pirštų falangų uždegimą, kuris lydi kaulų tirpimą ir vėlesnę amputaciją. Jei po rankos traumos jaučiate bendrą silpnumą, galvos svaigimą ar aukštą kūno temperatūrą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!
Priežastis
Galite pamatyti straipsnyje apie panaričio nuotrauką ant piršto. Tokios ligos gydymas turi būti labai atsakingas. Bet kodėl taip nutinka?
Uždegiminio proceso atsiradimo priežastis yra infekcija, kuri per mikrotraumas, įbrėžimus, žaizdeles, įbrėžimus, įbrėžimus, vabzdžių įkandimus, svetimkūnius (ypač) gali prasiskverbti į minkštuosius pirštų falangų audinius, atplaišos). Šiuo atveju uždegimą sukelia įvairių rūšių bakterijų nurijimas. Remiantis statistika, dažniausia priežastis – įvairios Staphylococcus aureus padermės (apie 58 proc. atvejų), streptokokai (apie12% atvejų), mišri mikroflora (visi kiti atvejai).
Turiu pasakyti, kad piogeninė mikroflora yra plačiai paplitusi visur. Infekcinio proceso poodiniame audinyje priežastimi ji gali tapti tik esant šioms priežastims:
- Pažeidimai ir sumažėjęs odos atsparumas.
- Imunodeficitas, susilpnėjusi organizmo apsauga.
- Endokrininiai sutrikimai. Visų pirma diabetas.
- Hormoniniai organizmo sutrikimai.
Rizikos veiksniai
Į piršto panaričio gydymą reikia žiūrėti su visa atsakomybe. Juk nesavalaikis, nepakankamas, neteisingas gydymas sukelia negrįžtamų pasekmių. Taip pat yra rizikos veiksnių, kuriems esant padidėja tikimybė susirgti panaritu:
- Dažnas rankų plovimas muilu ar kitomis valymo priemonėmis, kurių sudėtyje yra stiprių cheminių medžiagų.
- Turėti žalingų įpročių: kišti pirštus į burną, kramtyti jų galiukus, nuplėšti arba nugraužti atplaišas ir nagus.
- Piktnaudžiavimas kosmetinėmis procedūromis, kurias gali lydėti piršto minkštųjų audinių trauma – manikiūras, pedikiūras.
- Vaistų, kurių šalutinis poveikis yra imuniteto sumažėjimas, vartojimas. Visų pirma, vitamino A dariniai.
- Vaistų, skirtų imuninei sistemai slopinti, vartojimas kaip kompleksinės onkologinių ir autoimuninių patologijų terapijos dalis. Visų pirma, chemoterapija, imunosupresantai.
- Lėtiniai uždegiminiai procesai odoje. Juos lydi alerginis dermatitas, žvynelinė, raudonisvilkligė, kitos odos ligos.
- Cukrinis diabetas, avitaminozė, imunodeficitas.
Ligos vystymasis
Piršto ar kojos piršto panariciją galima gydyti tik prižiūrint kvalifikuotam specialistui. Juk uždegiminis procesas šioje kūno dalyje progresuoja labai greitai.
Viena iš pagrindinių odos funkcijų yra apsauginė. Jis apsaugo organizmą nuo infekcijų įsiskverbimo į poodinį audinį. Atitinkamai, įvairūs odos pažeidimai atveria įėjimą piogeninei mikroflorai. Tai gali sukelti celiulitą – piršto minkštųjų audinių uždegimą. Taigi net ir nedidelis įbrėžimas gali sukelti infekciją, kurią lydi uždegiminio infiltrato susidarymas. Tada išsivysto abscesas su dideliu kiekiu uždegiminio skysčio – pūlių.
Panaritis pagal savo pobūdį yra infekcinis ląstelienos uždegimas minkštuosiuose rankų arba kojų pirštų falangų audiniuose. Šio audinio struktūra ir komunikacija neleidžia infekcijai plisti į kitas rankos ar kojos dalis. Tačiau kartu tai taip pat prisideda prie abscesų susidarymo.
Dėl padidėjusio audinių spaudimo (tokį palengvina uždegimas ir patinimas), pacientas jaučia stiprų rankos (pėdos) skausmą. Toliau vystantis ligai, netinkamai gydant, uždegiminis procesas pereina į sausgysles, sąnarius, kaulus.
Kuo giliau uždegimas plinta iš odos, tuo sunkiau gydyti ligą. Pažengusioje stadijoje panaritiumas gali pažeisti visas anatomines struktūras.pirštas, gangrenos vystymasis. Čia situaciją išsprendžia tik amputacija. Be to, abscesinės ligos formos dažnai kartojasi. Todėl būtina atidaryti visas pažeistas poodinio audinio ląsteles, išvalyti jas nuo jau uždegusių audinių. Panarito ant kojų pirštų, rankų gydymas šiuo atveju atliekamas ligoninėje.
Ant pėdos panaritas atsiranda daug rečiau. Taip yra dėl to, kad plaštakos pirštai pažeidžiami dažniau nei pėdos. Uždegiminio proceso raida abiem atvejais yra vienoda.
Ligos formų klasifikacija
Konos piršto panaričio gydymas namuose yra nepriimtinas be gydytojo leidimo. Dėl savigydos dažnai reikia imtis kraštutinių priemonių – amputuoti pirštą.
Jei atsigręžtume į TLK-10, tai infekcinio pobūdžio falangų minkštųjų audinių uždegiminės ligos čia reiškia vieną iš celiulito formų. Tarptautiniame klasifikatoriuje liga pažymėta kodu L03.0.
Klinikinėje praktikoje naudojama tokia panaričio formų klasifikacija:
- Oda. Tai paviršiaus struktūrų pažeidimas. Susidaro intraderminis abscesas, kuriame yra pūlių. Dažniausiai tai yra burbulas, pūslė piršto gale ar šone. Iš pradžių jis pripildytas serozinio skysčio, vėliau pūlingas arba kruvinas. Šią panaričio formą lydi netoliese esančių limfmazgių padidėjimas.
- Poodinis. Čia poodiniame audinyje susidaro abscesas. Dažniausiai – delninėje piršto pusėje. Infekcija patenka per pjūvį, įbrėžimą. Pacientas pastebi aštrų, stiprų, pulsuojantį skausmą, kuris sustiprėja spaudžiant žaizdą. Kartu su odos paraudimu ir patinimu.
- Periungual (paronichija). Tai nagą supančio audinio infekcija. Antkaulio volelio sritys parausta, išsipučia. Gali susidaryti pūlinys (pūlinys). Paspaudus pažeistą vietą, pacientas jaučia stiprų skausmą. Dažniausiai tai yra manikiūro, pedikiūro, atliekamo be antiseptikų, pasekmė.
- Subungual (hiponichija). Atitinkamai, pūlingas audinio, esančio po nago plokštele, uždegimas. Gali būti užleistos paronichijos pasekmė. Galima ir tiesioginė infekcija. Pavyzdžiui, iš skeveldros po nagu. Kai kuriais atvejais hiponichija yra hematomos, atsiradusios dėl buko stipraus smūgio į nagą (smūgio plaktuku, į baldus), pasekmė.
- Kaulas. Tai jau savotiškas piršto kaulo osteomielitas, gili ligos forma. Pagal savo pobūdį jis yra antrinis – aukščiau nurodytų panaričio formų rezultatas. Infekcijos komplikacija dėl nesavalaikės medicininės pagalbos ar jos nebuvimo.
- Sąnarinis. Taip vadinamas serozinis-pūlingas metakarpo ir pirštų sąnarių uždegimas. Liga gali būti pirminė – gilios žaizdos, injekcijos, sąnarius pasiekiantys pjūviai. Taip pat yra antrinių formų – progresuojantis odos, poodinis ar sausgyslių panaritas. Būdingas verpstės formos piršto patinimas, aštrus tarpfalanginių sąnarių funkcijų pažeidimas. Taip pat gali būti nenormalus pažeisto sąnario judrumas.
- Tendinous. Tai laikoma sunkiausia ligos forma: uždegimasgali išsivystyti pačios sausgyslės, sausgyslių apvalkalai, atsirasti pirminė infekcija (per gilų pjūvį ar punkciją) ir antrinė (apleistos odos formos, poodinis nusik altimas). Pacientas jaučia stiprų skausmą per visą sausgyslės ilgį, kuris didėja sulenkus pirštą. Su šia panaričio forma jo visiškai ištiesinti neįmanoma. Reikia skubios chirurginės intervencijos. Priešingu atveju motorinė funkcija gali būti prarasta dėl sausgyslių nekrozės.
Ligos stadijos
Kaip gydyti panariciją ant piršto? Terapinės priemonės turėtų būti pradėtos jau pirmoje ligos stadijoje. Iš viso jų yra trys:
- Infekcija. Čia piogeninė mikroflora patenka į piršto minkštuosius audinius. Kyla pavojus, kad jis yra besimptomis.
- Infiltracija. Pacientas pradeda pastebėti nemalonius simptomus – skausmą, minkštųjų audinių patinimą, paraudimą, uždegimą.
- Pūlinio susidarymas. Tai pūlingas uždegiminių audinių susiliejimas su abscesų (pūlinių ertmių) susidarymu.
Konservatyvus (vaistų) gydymas atliekamas tik pirmaisiais dviem etapais. Trečiajam reikia operacijos. Todėl panarito gydymą vaikui ant kojos piršto ar rankos reikia pradėti nedelsiant – vos tik pastebėjus uždegusią žaizdą.
simptomai
Panaritium atpažįstamas pagal šiuos simptomus:
- Aštrus pulsuojantis pažeisto piršto skausmas. Jie pasunkėja naktį, spaudžiant žaizdą, judant pirštais.
- Pažeistos vietos paraudimas, patinimas, vietinis temperatūros padidėjimaskūno sritis.
- Padidėję netoliese esantys limfmazgiai.
- Bendras negalavimas.
- Šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra apskritai.
Gydymo nurodymai
Kaip gydyti piršto ar kojų pirštų uždegimą? Terapija priklauso nuo ligos stadijos. Pirmuoju ir antruoju konservatyvus gydymas leidžiamas - naudojant antibakterinius vaistus. Supūliavimo stadijoje būtina skubi chirurginė operacija.
Visus gydymo metodus galima suskirstyti į šias sritis:
- Gydymas namuose.
- Vaistų terapija.
- Pagalbinis gydymas.
- Chirurginė intervencija.
Pažiūrėkime į juos.
Namų gydymas
Kaip gydyti panariciją ant piršto? Jei ką tik radote uždegusią žaizdą, galite kreiptis į tokią pirmąją pagalbą:
- Vonios su priešuždegiminio poveikio vaistinių žolelių nuovirais – ramunėlių, medetkų, stygų.
- Padėklai su druskos ir sodos tirpalu. Jie mažina uždegimo požymius, neleidžia susidaryti uždegiminiam skysčiui, kuriame dauginasi piogeninė mikroflora.
- Tvarstis su „Levomekol“arba Višnevskio tepalu. Kaip gydyti panariciją ant didžiojo piršto? Galite naudoti tokį tvarstį – darykite tai naktį. Panašios priemonės yra veiksmingos ir absceso stadijoje.
Įsitikinkite, kad vandens temperatūra voniose nėra aukštesnė už kambario temperatūrą – per šiltas skystis prisideda prie aktyvesnio reprodukcijospatogeninė mikroflora. Skausmui malšinti taip pat galima naudoti š altus kompresus.
Vaistų terapija
Kaip gydyti piršto ar rankos panariciją? Patikimiausias būdas yra susisiekti su terapeutu ar chirurgu. Pirmosiomis ligos stadijomis gydytojas paskirs jums veiksmingų vaistų:
- Pirmos kartos cefalosporinai.
- Penicilinai, veikiantys prieš stafilokokus. Visų pirma „Meticilinas“, „oksacilinas“.
Vaistai skiriami infekcijų, suleidžiamų į raumenis, į veną, forma. Gydymo kurso trukmė 7-10 dienų.
Kaip gydyti panariciją ant piršto? Nesant norimo poveikio, papildomai skiriami biseptolis, doksiciklinas, klindamicinas. Jei liga išsivystė dėl traumos, skiriamas stabligės toksoidas. Gyvūnui įkandus, pasiutligės vakcina.
Kaip gydyti panariciją ant vaiko piršto? Vaikams papildomai skiriama fizioterapija. Visų pirma, elektroforezė su natrio chloridu.
Pagalbinis gydymas
Kaip gydyti panaritį ant piršto namuose? Gydytojui leidus, be pagrindinės terapijos, galite taikyti šias liaudies gynimo priemones:
- Naktinis tvarsčių tepimas su alavijo lapų minkštimo koše.
- Žaizdų tvarsčiai su virtais svogūnais.
- Tvarsčių tepimas su česnako minkštimu, kuris turi antibakterinį poveikį.
- Kompresai su propolio tinktūra, kuri turi ir priešuždegiminių, ir antiseptinių savybių.
Chirurgija
Kaip gydyti piršto panariciją? Išplėstiniais atvejais reikalinga operacija. Poodinis, odos panaritas atidaromas dezinfekuotu skalpeliu. Priemonė išvalo poodinį audinį nuo uždegiminių audinių. Jei pūlingas procesas lokalizuotas po nagu, tada abscesas atidaromas medicininiais instrumentais iš abiejų pusių, perveriama marlės turunda, paliekama kelioms dienoms. Jis pašalina pūlius ir apsaugo nuo atkryčio.
Sausgyslių, kaulų, sąnarių ligos formas reikia gydyti ligoninėje, pūlingos chirurgijos skyriuje. Čia reguliariai atliekami atidarymai, valymai. Be to, pacientui skiriamas medikamentinis gydymas – imunomoduliatoriai, antibiotikai, priešuždegiminiai steroidai, vitaminai.
Panaritija yra gana rimta liga, kuri prasideda nuo nekenksmingos uždegiminės žaizdos ant piršto. Tai reikalauja laiku pradėti gydymą ankstyvoje stadijoje. Simptomų nepaisymas sukelia negrįžtamų pasekmių – gangreną ir piršto amputaciją.