Kas yra raudonų akių sindromas? Kaip gydyti šią ligą? Atsakymus į šiuos ir kitus klausimus rasite straipsnyje. Raudonų akių sindromas – tai simptomų kompleksas, kuris išsivysto esant uždegiminiam vokų, ragenos ar junginės, ašarų latakų pažeidimui. Toliau apsvarstykite šią kančią.
Trumpas aprašymas
Klinikiškai raudonų akių sindromas gali pasireikšti edema, hiperemija, skausmu, padidėjusiu ašarojimu, regos sutrikimu. Siekdami nustatyti įvykio priežastį, gydytojai atlieka vizometriją, biomikroskopiją, ultragarsą, tonometriją, perimetriją, gonioskopiją, oftalmoskopiją.
Konservatyvus gydymas apima antibakterinių vaistų, antihistamininių vaistų, NVNU, antiseptikų, gliukokortikosteroidų ir midriatikų vartojimą.
Kas tai per negalavimas?
Raudonų akių sindromas yra dažna patologija praktinėje oftalmologijoje. Nėra tikslių statistinių duomenų apie ligos epidemiologiją, kurisukelia daugybė foninių ligų, turinčių įtakos jo vystymuisi.
Atskleista, kad daugiau nei 75% gyventojų turi šio patologinės ar fiziologinės kilmės nukrypimo simptomų. Šis rodiklis, pažeidus priekinę akies obuolio sritį, siekia 95–98%. Liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Moterys ir vyrai serga vienodai dažnai. Anomalijos yra visur.
Įvykio priežastys
Kaip oftalmologija paaiškina raudonų akių sindromo atsiradimą? Ši patologija laikoma simptomų kompleksu, apibūdinančiu patologinį procesą akies priekinės dalies srityje.
Ligos išsivystymo rizikos veiksniai yra medžiagų apykaitos ir autoimuniniai sutrikimai, ilgalaikis kontaktinių lęšių naudojimas, paūmėjusi alerginė istorija, arterinė hipertenzija. Pagrindinės progresavimo priežastys:
- Cheminių medžiagų įtaka. Junginės membranos kraujagyslių injekcija – dažna reakcija į chemines medžiagas, dekoratyvinę kosmetiką, didelį chloro kiekį vandenyje, akių priežiūros priemones.
- Akies obuolio struktūrų uždegimas. Liga, kurią mes svarstome, yra dažnas voko absceso, dakriocistito, blefarito, keratito, konjunktyvito, dakrioadenito pasireiškimas.
- Vizualinis nuovargis. Per didelis akių raumenų įtempimas sukelia kraujo tiekimo sutrikimą ir hiperemijos atsiradimą. Tai fiziologinis reiškinys, kuris praeina savaime.
- Įėjimas į orbitos ertmęsvetimas kūnas. Patologija atsiranda, kai junginę dirgina svetimkūniai – dūmai, dulkės ar kosmetika.
- Akių infekcinės ligos. Sušvirkštimas į junginės kraujagysles yra būdingas sifilio, toksoplazmozės, chlamidijos požymis.
- Alerginės reakcijos. Klinikinių požymių atsiradimas išprovokuoja alergiją žydintiems augalams, žiedadulkėms, naminių gyvūnėlių plaukams.
- Sausų akių sindromas. Liga išsivysto dėl ašarų susidarymo proceso sutrikimo, dėl kurio atsiranda kseroftalmija.
- Kraujo negalavimai. Klinikiniai simptomai gali patvirtinti, kad yra von Willebrand liga, hemofilija, idiopatinė trombocitopenija, trombocitopeninė purpura, diseminuotos intravaskulinės koaguliacijos (DIK) sindromas.
Beje, jei daug laiko praleidžiate prie kompiuterio, pavyzdžiui, žaisdami garsųjį žaidimą GTA San Andreas: Beta, jums taip pat būdingas raudonų akių sindromas.
Patogenezė
Pagrindinė svarba sindromo atsiradimo mechanizme, kurį svarstome, yra kraujagyslių sienelių pralaidumo padidėjimas. Dėl to į kraują išsiskiria vazoaktyvios medžiagos: bradikininas, tromboksanas A2, histaminas, interleukinai 1, 2, 6, 8.
Rečiau hiperemija atsiranda dėl kraujagyslių vystymosi defekto, pasireiškiančio sienelės plonėjimu arba kraujo reologinių savybių pasikeitimu. Dėl to akies obuolio paviršiuje aiškiai matomas kraujagyslių tinklas.
Kai pažeidžiamas kapiliarų sienelių vientisumas, atsiranda kraujavimas ir susidaro dideli kraujavimo plotai.
simptomai
Pirmasis ligos pasireiškimas yra junginės paviršiaus hiperemija, kurią vėliau papildo nedideli kraujavimo segmentai, išsidėstę limbuso periferijoje.
Paprastai prasideda labai greitai, prodrominiai reiškiniai pasireiškia tik infekcinėje ligos genezėje. Esant vienašalei formai, vyzdžių susiaurėjimas gali būti aptiktas pažeidimo pusėje.
Pacientai skundžiasi „plaukiojančiu neskaidrumu“arba „musėmis“prieš akis. Yra „smėlio akyse“pojūtis, atsirandantis dėl junginės kraujagyslių išsiplėtimo.
Jei žmogaus akys parausta, kokį skausmą jis patiria? Skausmo sindromo prisotinimas svyruoja nuo nedidelio diskomforto jausmo iki akivaizdaus skausmo, kurį lydi laikinosios zonos švitinimas, viršutiniai lankai ir negalėjimas atmerkti vokų.
Pacientai praneša apie patinimą, niežėjimą, padidėjusį ašarojimą. Būdingas ligos simptomas yra fotofobija. Esant ūmiai eigai, iš vidurinio akies kampučio stipriai išsiskiria geltonos, balkšvos ar žalios masės. Regėjimo sutrikimas išreiškiamas „šydo“arba „rūko“atsiradimu prieš akis, regėjimo aštrumo sumažėjimu.
Atsiranda ryški kosmetinė anomalija. Pasikartojanti vaikų sindromo eiga sutrikdo adaptacijos procesą visuomenėje. Esant alerginei genezei, simptomai didėja veikiant alergenams, fiksuojamas pavasario-rudens sezoniškumas.
Simptomai vystymosi metu negalavimų fone
Kai sindromas išsivysto foneakies konjunktyvitas, ragenos transformacija vizualiai neaptinkama, bet tampa per jautri. Sergant dakriocistitu, kartu su visais aukščiau išvardintais požymiais, spaudžiant ašarų maišelį iš apatinės ašarų punkcijos išsiskiria sūrio konsistencijos patologinės masės.
Pacientams, be bendros patogenezės iridociklito fone, keičiasi rainelės spalva, pakinta vyzdys. Skausmas ryškiausias ciliarinio kūno projekcijos segmente.
Kai blefarito fone atsiranda liga, požymius rodo blakstienų praradimas, vokų paraudimas, žvynelių buvimas odoje ir tarp blakstienų, opinės vokų odos anomalijos.
Komplikacijos
Esant silpnam ragenos medicininių priemonių veiksmingumui, gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip drumstumas ar distrofinės-degeneracinės transformacijos, bakterinis keratitas. Ūminė ašarų latakų, junginės, ragenos ar akių vokų uždegiminių procesų eiga dažnai pakeičiama lėtiniu.
Dažnai dakriocistitą komplikuoja ašarų maišelio flegmona. Esant ilgalaikei iridociklito eigai, vyzdžio anga gali peraugti, o tai sukels skysčių cirkuliacijos sutrikimą akies viduje ir antrinės glaukomos išsivystymą.
Regėjimo aštrumas sumažėja dėl akomodacijos spazmo, optinių laikmenų drumstumo. Rečiausios patologijos komplikacijos – jungiamojo audinio švartavimosi formavimasis, orbitinis celiulitas. Proceso raida atsiradus pan- irendoftalmitas.
Diagnostika
Siekdamas nustatyti diagnozę, gydytojas atlieka vizualinį patikrinimą, taiko specialų oftalmologinių tyrimų rinkinį. Plika akimi nustatoma priekinio akių paviršiaus hiperemija. Pagrindiniai raudonų akių sindromo diferencinės diagnostikos metodai yra šie:
- Visometrija. Nustatomas sumažėjęs regėjimo aštrumas. Jei įtariamas akomodacinio prietaiso spazmas, rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą su midriatikais.
- Akies biomikroskopija. Ši technologija suteikia galimybę vizualizuoti kraujavimo segmentus, junginės kraujagyslių išsiplėtimą, lęšiuko drumstimą.
- Akių ultragarsas. Ultragarsinis tyrimas naudojamas organinėms transformacijoms (svetimkūniui) vizualizuoti, dėl kurių gali išsivystyti anomalija. Ši technologija taip pat naudojama objektyviems komplikacijų simptomams aptikti (užpakalinė ir priekinė sinekija, lęšiuko neskaidrumas).
- Perimetrija. Pagalbinė technologija, leidžianti aptikti koncentrinį regėjimo lauko susiaurėjimą.
- Gonoskopija. Priekinėje kameroje gali būti aptiktas nedidelis drumsto skysčio kiekis.
- Oftalmoskopija. Akies dugno apžiūra atliekama siekiant ištirti tinklainės ir regos nervo galvutės būklę ir įvertinti regėjimo sutrikimo grįžtamumą.
- Tonometrija. Slėgis akyje antriškai didėja pacientams, kuriems anksčiau buvo pažeistas uvealinis traktas.
Gydymas
Kaip gydomas raudonų akių sindromas? pagrindinį vaidmenį gydant taipatologiją užima etiotropinė terapija, kuri atliekama siekiant pašalinti klinikines pagrindinės ligos apraiškas. Chirurginės intervencijos yra veiksmingos esant trauminiams akies obuolio defektams ir dakriocistitui.
Ankstyvoje vaikystėje gydytojai rekomenduoja zonduoti ašarų kanalą. Konservatyvi terapija pagrįsta:
- Antibakteriniai vaistai. Prieš pradėdamas antibiotikų terapijos kursą, gydytojas turi ištirti patogeno jautrumą vartojamam vaistui (antibiograma). Rekomenduojama dažnai lašinti vaistus (bent 6-8 kartus per dieną). Sunkiais atvejais taikomas sisteminis gydymas antibiotikais.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Naudojamas uždegimo požymiams malšinti, skausmui ir patinimui mažinti.
- Gliukokortikosteroidai. Kai NVNU neveiksmingi, skiriami hormoninių vaistų lašinimai. Esant idiopatinei ligos formai, gliukokortikosteroidai yra griežtai draudžiami.
- Midriatikovas. Jis naudojamas asmenims, sergantiems iridociklitu, siekiant normalizuoti akies vidaus dinamiką ir išplėsti vyzdį. Šios grupės vaistų vartojimo vyzdžių susiliejimo profilaktikai tikslingumas įrodytas.
- Vitaminų terapija. Vitaminai P, A ir C naudojami be pagrindinio gydymo.
- Antiseptiniai tirpalai. Antiseptiniai tirpalai naudojami junginės ertmei plauti, siekiant pašalinti patologines mases.
- Antihistamininiai vaistai. Skirtas dėl alerginio ligos pobūdžio lašų pavidalu. Sisteminės alergijos atveju rekomenduojama švirkšti į raumenis arba vartoti per burną.
Ar skaitėte knygą „Raudonų akių sindromas“? Maychuk D. Yu (medicinos mokslų daktaras) redagavo šį labai naudingą darbą, kuriame aiškiai aprašyti žinomiausi negalavimai, su kuriais susiduria kiekvienas oftalmologas savo praktikoje. Šio vadovo autoriai pateikė aiškias rekomendacijas, kaip diagnozuoti ir gydyti akies paviršiaus pažeidimus. Jas studijuoti naudinga kiekvienam.
Liaudies medicina
Raudonų akių sindromą galite gydyti šiomis liaudies gynimo priemonėmis:
- ledo kubeliai;
- š alti kompresai su žolelių ąžuolo žievės arba ramunėlių užpilais arba grynu vandeniu;
- žalios bulvių griežinėliai;
- juodosios arbatos losjonas.
Atminkite, kad liaudies gynimo priemones galima naudoti tik tada, kai nėra pavojingos oftalmologinės patologijos požymių. Jų pagalba galite pašalinti akių vokų paraudimą ir patinimą, lengvai ir greitai sumažinti akių nuovargį ir normalizuoti kraujotaką akių kapiliarais.
Taip pat galite atlikti akių mankštą:
- Jei dažnai tenka ilgai spoksoti į monitorių, tai kas valandą reikia akimis „nubrėžti“įvairių objektų, pastatytų ant sienos ar stalo, kontūrus.
- Sunkaus darbo metu akių raumenims reikia poilsio. Norėdami tai padaryti, turite eiti prie lango, pažvelgti į tolį ir pro jįkelias sekundes pažvelgti į bet kurį netoliese esantį tašką. Šis pratimas skatina ašarų skysčio susidarymą, kuris sudrėkins jūsų akis ir neleis joms raudonuoti ir išsausėti.
Prevencija ir prognozė
Darbingumo ir gyvenimo prognozė yra palanki. Specialių prevencinių priemonių nebuvo sukurta. Standartinė prevencija – akių higienos kanonų laikymasis, toksinių medžiagų ir dulkių kontakto su jungine prevencija.
Sergant su apsunkinta oftalmologine istorija, būtina porą kartų per metus apsižiūrėti pas oftalmologą su privaloma akies mikrobiopsija. Dirbantiems gamyboje gydytojai rekomenduoja naudoti asmenines apsaugos priemones (kaukes, akinius). Profilaktikai skiriami drėkinamieji vaistai, sintetiniai ašarų preparatai.
Šunų ir kačių sindromas
Ar raudonų akių sindromas pasireiškia šunims? Taip kartais. Veterinarai oftalmologai dažnai susiduria su šiuo reiškiniu savo praktikoje. Be to, katėms gali pasireikšti raudonų akių sindromas. Ši gyvūnų liga pasireiškia dėl daugelio priežasčių – dėl erozijos, keratito, konjunktyvito, priekinio uveito, glaukomos, įvairios kilmės traumų, ragenos opų ir kt. Akies obuolys gali parausti dėl infekcinių ir somatinių ligų.
Daugeliu sindromo atvejų, kuriuos svarstome, gyvūnui gresia pavojus: jis gali apakti viena akimi arba net ją prarasti.
Esant ašarojimui, padidėjus akies obuoliui,akies paraudimas, paraudę vokai, įvairios išskyros iš junginės zonos, akies raižymas, gyvūnui įbrėžus akis letenėle ar trinant jas į daiktus, reikia skubiai kreiptis į veterinarijos gydytoją oftalmologą.
Pirmoji pagalba gyvūnams
Jei negalite iš karto nuvykti pas veterinarą, praplaukite savo augintinio akį kokiu nors oftalmologiniu tirpalu. Tai gali būti Vitabact arba Diamond Eyes arba Okomistin.
Nenaudokite tepalų, kuriuose yra kortikosteroidų. Tai neleis gydytojui atskleisti tikrosios klinikinės nuotraukos. Galima naudoti ragenos apsaugos priemones. Gyvūną galima sėkmingai išgydyti, jei gydymas pradedamas kuo anksčiau.
